Как гормональный дисбаланс мешает забеременеть и что с этим делать?

12 важных анализов

12 важных анализов Frautest 1 октября 2018

Список анализов при планировании беременности.

«Я хочу ребенка». Это решение меняет нашу жизнь, наполняет ее особым смыслом и новым чувством ответственности. Избежать осложнений и неприятных сюрпризов, поможет своевременная лабораторная диагностика. Рассмотрим подробнее, какие именно анализы необходимо сдать мужчине и женщине при тест полоска на беременность.

1. Анализ крови на определение группы крови и резус фактора (оба родителя)

Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.

Если плод наследует резус-фактор отца, то материнский организм может реагировать на кровь выработкой защитных антител, которые уничтожают эритроциты плода. Резус-конфликт угрожающий здоровью ребенка, можно предотвратить, назначив антирезус-иммуноглобулин.

2. Анализ крови и мазок на заболевания, передающиеся половым путем (оба родителя)

• ВИЧ-инфекция;
• сифилис;
• гепатит В и С;
• хламидии;
• микоплазма;
• уреаплазма;
• папилломавирус человека (ВПЧ);
• трихомонады;

3. Анализ крови на TORCH-инфекции (только женщины)

• токсоплазмоз;
• краснуха;
• герпес;
• цитомегаловирус.

При обследовании определяются уровни иммуноглобулинов (антител) IgM и IgG в крови.

4. Анализ крови на половые гормоны (только женщина)

Данный анализ обязателен, если у женщины проблемы с зачатием (оценка качества овуляции), было раннее прерывание беременности, нерегулярный менструальный цикл. Анализ сдается строго в определенные дни менструального цикла: на 2-3 день цикла:

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ) (пик гормона в середине цикла говорит о наступлении овуляции);
• эстрадиол;
• пролактин (повышение гормона вызывает нарушение овуляции);
• тестостерон (повышение гормона вызывает ановуляторные циклы);
• ДГЭА.

При необходимости: кортизол и гормоны щитовидной железы (недостаток приводит к ановуляции и раннему прерыванию. Избыток к аномалиям развития у лода и преждевременным родам).

5. Анализ крови на свертываемость – гемостазиограмма (только женщина)

Нарушения гемостаза могут быть причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей и даже мертворождения. Гемостазиограмма — анализ, определяющий параметры свертываемости и вязкости крови (протромбин, фибриноген, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, АЧТВ). При пониженной свертываемости крови у женщины может развиться кровотечение, при повышенной – тромбоз..

6. УЗИ мониторинг (фолликулометрия)

Это исследование позволяет определить как развивается доминантный фолликул, какой рост у эндометрия, установить, в какие сроки происходит овуляция. Чтобы произошла овуляция доминантный фолликул, должен достигнуть 20 — 22 мм, а толщина эндометрия 10 — 12 мм. УЗИ мониторинг проводится несколько раз за цикл, сроки проведения зависят от продолжительности менструального цикла. Если продолжительность цикла женщины 28 дней, то первое исследование следует провести на 6 — 8 день цикла.

7. Спермограмма

Статистика показывает, что 50% случаев причиной бесплодия являются мужские проблемы. Планируя отцовство, нужно обязательно посетить андролога или уролога. Определение качественных и количественных характеристик спермы помогает выявить проблему, которая мешает нормальному планированию беременности.

Нормальные показатели спермограммы:

• концентрация сперматозоидов – количество в 1 мл спермы должно превышать 20 млн;
• подвижность сперматозоидов. Категория А – сперматозоиды с быстрой подвижностью и категория В сперматозоиды с медленной подвижностью — их должно быть не менее 25% каждого вида. В норме сперматозоиды категории А+В составляют более 50% от общего числа. Категория С – сперматозоиды с непоступательными движениями – подвижность практически отсутствует. Категория D – неподвижные сперматозоиды. Количество сперматозоидов категории С+D не должно превышать 50%;
• морфология сперматозоидов. В норме более 30% должны иметь нормальное строение;
• объем эякулята должен быть 2 мл и более;
• степень агрегации и аглютинации сперматозоидов. Агглютинация сперматозоидов — это склеивание сперматозоидов между собой, которое препятствует их поступательному движению. В норме быть не должно.
• наличие лейкоцитов и эритроцитов. Лейкоциты имеются всегда 3 — 4 в поле зрения. Эритроцитов не должно быть.

• нормозооспермия – параметры в пределах нормы;
• олигозооспермия – снижение количества сперматозоидов;
• астенозооспермия – снижение подвижности сперматозоидов;
• тератозооспермия – увеличение измененных сперматозоидов;
• азоспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
• аспермия – отсутствие эякулята;
• некрозооспермия – наличие погибших сперматозоидов.

8. Гистеросальпингография (оценка проходимости маточных труб)

При данном исследовании в полость матки вводится рентгеноконтрастное вещество. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Проводится в первую фазу цикла (до овуляции).

9. Анализ на иммунную совместимость

Иммунный конфликт выявляется на уровне шейки матки. Слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов и беременность может не наступить. В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, при патологии – с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). С целью выявления иммунологического конфликта проводится следующий список анализов.

Посткоитальный тест – определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи через некоторое время после полового акта. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера.

Проба Курцрока-Миллера – определение реакции спермы мужа и донора в слизи.

Определение антиспермальных антител в шеечной слизи. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, поэтому беременность не происходит.

10. Анализ крови на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт (по показаниям)

Данный анализ сдается при подозрении на антифосфолипидный синдром (АФС) – сложный комплекс симптомов, одним из проявления которого является невынашивание беременности. Данное обследование проводится в случае невынашивания предыдущих беременностей, а так же при наличии в анамнезе женщины внутриутробной гибели плода во втором и третьем триместрах беременности, артериальных и венозных тромбозов.

11. Лапароскопия (оценка наличия спаечного процесса в полости малого таза и эндометриоза, по показаниям)

Планированию беременности может предшествовать лапароскопия – малоинвазивная операцию, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой. Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, мочевой пузырь, яичники, кишечные петли и др.) и получить необходимый объем информации об их состоянии. Главное преимущество лапароскопии – это возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе цикла под анестезией.

12. Кариотипирование (генетический анализ, по показаниям)

Входит ли пара в группу риска по генетическим заболеваниям? Ответ на этот вопрос дает кариотипирование – цитогенетический метод иссле дования крови обоих родителей. Анализ позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом и определить степень риска нежелательной патологии. Генетический риск до 5% считается низким. Риск от 6 до 20% — средним, более 20% — высоким. Если генетический риск высокий, это не означает, что ребенок родится с патологией. Просто в этом случае во время беременности обязательна пренатальная диагностика:

• на сроке 8-11 недель применяется биопсия хориона – клеток будущей плаценты. С помощью анализа можно выявить подавляющее большинство нарушений: синдром Дауна, муковисцидоз, фенилкетонурию, гемофилию и др.;
• начиная с 16 неделе беременности – амниоцентез (анализ околоплодных вод);
• после 17 недели можно проводить кордоцентез – забор крови плода из сосудов пуповины. Этот анализ позволяет диагностировать наследственные иммунодефицитные состояния, болезни крови, обменные нарушения, а также внутриутробное инфицирование плода.

Группа риска:

• возраст матери старше 35 лет, отца – старше 40 лет;
• кровнородственный брак;
• наличие у одного из родителей наследственного заболевания или порока развития;
• наличие наследственных заболеваний у родственников будущих родителей;
• самопроизвольные выкидыши в предыдущих беременностях, угроза прерывания на ранних сроках, мертворождение;
• воздействие неблагоприятных факторов на ранних сроках беременности.

Уточнить, какие анализы нужно сдать именно вам, можно у своего лечащего врача. Располагая информацией, какой анализ нужен, лучше не затягивать с диагностикой. Своевременная сдача анализов позволит выявить нежелательную проблему, грамотно подойти к планированию беременности и успешно родить здорового ребенка.

Как гормональный дисбаланс мешает забеременеть и что с этим делать?

Нет ничего более разочаровывающего, чем месяц за месяцем ждать двух заветных полосок на тесте. Борьба с бесплодием может стать серьезным испытанием, но во многих ситуациях решение может быть проще, чем кажется. Одна из вещей, способная влиять на вероятность беременности, – это гормональный дисбаланс. MedAboutMe рассказывает об основных гормонах, которые регулируют женскую фертильность, и как проверить их уровень даже в домашних условиях.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Ключевые гормоны, влияющие на женскую фертильность

Хотя в нашем организме циркулирует множество различных гормонов, только некоторые из них вступают в игру, когда вы пытаетесь зачать ребёнка. Ключевые гормоны фертильности способны серьезно повлиять на способность забеременеть, при этом не особенно сказываться на самочувствии: не всегда гормональный дисбаланс влияет на здоровье, пока встанет вопрос о зачатии. Что это за гормоны?

ФСГ, пожалуй, самый важный гормон в этом вопросе, этот фолликулостимулирующий гормон нужен для регулярности месячного цикла и созревания здоровых яйцеклеток.

• ЛГ или лютеинизирующий гормон может показаться знакомым многим: именно этот гормон показывает результат в тест-полосках на определение овуляции. ЛГ – это гормон, который сообщает телу, что нужно выпустить яйцеклетку, созревшую и готовую к оплодотворению.
• АМГ, также называемый антимюллеровым гормоном, отвечает за поддержку незрелых фолликулов в здоровом состоянии. Если вы проходили анализ крови на гормоны, который измеряет яичниковый резерв или количество оставшихся яйцеклеток, он определяет как раз уровень AMГ.
• Прогестерон играет основную роль как в подготовке организма к беременности, так и в поддержке вынашивания ребёнка. Достаточно часто, если у женщины случаются повторные выкидыши, причиной является резкое падение уровня прогестерона.
• Пролактин. Если вы думаете, что этот гормон отвечает за производство грудного молока, вы правы! Но это также ключевой фактор в обеспечении регулярности цикла, что очень важно при попытке зачать ребёнка. Как недостаток, так и избыток пролактина мешает наступлению беременности.
• T3 и T4: два гормона, которые в общем-то не имеют отношения к репродуктивной системе. Но это только на первый взгляд! Многие женщины не осознают этого, но эти гормоны щитовидной железы имеют значительное влияние на способность к зачатию. На самом деле щитовидная железа, репродуктивная система и надпочечники неразрывно связаны. Если возникает проблема с работой щитовидной железой или надпочечниками, зачатие может не наступать.

Хорошая новость заключается в том, что анализ на гормональный дисбаланс при дисфункции щитовидной железы или надпочечников помогает диагностировать отклонения, которые часто довольно легко поддаются терапии. И когда щитовидная железа возвращается к продукции гормонов в нормальном диапазоне, наступает долгожданная беременность.

Не все остальные изменения гормонов также сравнительно легко корректируются, как работа щитовидной железы. Но это не повод опускать руки.

Причины гормонального дисбаланса

Во-первых, надо знать, что если выработка гормонов не в норме, это чаще всего – не вина самой женщины. Существует довольно мало контролируемых нами факторов, которые плохо (или хорошо) влияют на гормональный баланс. Однако они есть, и порой врач вместо таблеток может прописать физическую активность и изменение рациона (а по некоторым исследованиям при части диагнозов – о них мы расскажем дальше – отлично помогает йога!).

• Одним из факторов образа жизни, который важен для выработки гормонов, является переедание и следующее за ним ожирение. У спортсменок и приверженцев аскетической диеты также могут возникать проблемы, поскольку недостаточное количестве жировой ткани в теле изменяет регулярность овуляции и менструаций: организм старается сберечь ресурсы, ему не до размножения. Кстати, по данным ученых, вреднее всего для планирующих беременность кето-диета!
• Заболевания, поражающие щитовидную железу и надпочечники, тоже влияют на репродукцию. На самом деле щитовидная железа настолько необходима для вынашивания, что ее заболевания считают одной из самых распространенных причин гормонального дисбаланса у женщин.
• Другой частый диагноз – СПКЯ, или синдром поликистозных яичников. По данным медицинской статистики, от него страдают от 6% до 12% женщин репродуктивного возраста. Для СПКЯ характерны нерегулярность циклов, избыточное оволосение по мужскому типу и бесплодие. Однако эти симптомы проявляются не всегда: читайте о синдроме поликистозных яичников подробнее.

Другие причины гормонального дисбаланса включают:

• Возраст;
• Прием некоторых медикаментов (а также витаминов, БАДов и особенно «травяных сборов от женского бесплодия»!);
• Пищевые аллергии;
• Воздействие определенных химикатов и токсинов из окружающей среды, бытовой химии и т. д.;
• Частые стрессы: они влияют на работу надпочечников, а как мы помним, их функция способна вызывать изменения в продукции половых гормонов. Не зря из-за стрессовой ситуации может быть задержка месячных – это откладывается овуляция.

Симптомы гормонального дисбаланса

Если вы который месяц безуспешно пытаетесь зачать ребёнка на фоне общего здоровья, своего и партнера, пора задуматься о проверке уровня гормонов. Особенно это важно, если есть симптомы гормонального дисбаланса:

• Наличие предменструального синдрома: он, что бы ни думали окружающие, проявляется не только раздражением. Читайте о спектре симптомов ПМС: среди них есть даже аллергии и конъюнктивит;
• Нерегулярные менструальные циклы, частые задержки месячных, а также стабильный, но короткий (менее 24 дней) цикл;
• Бесплодие – неспособность зачать в течение 12 месяцев при регулярных попытках;
• Ранняя менопауза, в том числе и в семейном анамнезе – даже если в вашем случае пока явных симптомов нет;
• Очень обильные менструации или, наоборот, крайне скудные;
• Избыточная тяга к шоколаду или молочным продуктам – удивительно, но факт: наши вкусовые предпочтения могут указывать на проблемы в организме;
• Угри, прыщи;
• Приливы, избыточная ночная потливость, необъяснимое чувство усталости.

Когда нужно проверяться на уровень гормонов?

Время, которое проходит до наступления зачатия, не едино для всех. Бывает, что совершенно здоровая пара проводит 2-3 года в попытках, при этом врачи могут только развести руками: явных причин выявить не удается. Каждая женщина индивидуальна, поэтому бывает сложно определить, когда пора действовать.

Однако есть определенные нормы, которые подскажут, когда пора действовать. Врачи считают, что 12 месяцев попыток (или шесть, если вы старше 35 лет) достаточно, чтобы пройти обследование. Кроме того, поводом для консультации у врача должны быть также симптомы СПКЯ и заболевания щитовидной железы.

Кроме того, имеет смысл сделать анализ на гормоны, если вы планируете заморозить яйцеклетки. Уровень АМГ подскажет, какое количество ооцитов можно будет получить при стимуляции яичников.

Типы анализов на гормоны

Существует два основных метода: вы можете попросить врача назначить анализы и сдать кровь в лаборатории (или сдать их самостоятельно – что менее информативно, так как есть определенные условия для правильных результатов, кроме того, их потом опять-таки должен оценить врач), или можно попробовать наборы для тестирования на гормоны в домашних условиях. Хотя не все они доступны в России, но часть тест-полосок подскажет, на что обратить внимание.

У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. Что можно сделать самостоятельно еще до визита в клинику?

• Тест на беременность: обычная тест-полоска поможет проверить не только наличие беременности. Хорионический гонадотропин в норме должен в организме практически отсутствовать, то есть не определяться никаким тестом на беременность. Если зачатие не состоялось, а вторая полоска появилась, то вариантов немного: или это повышенный уровень ХГЧ из-за патологических процессов в организме (весьма опасных, срочно к врачу!), или остаточные явления после биохимической беременности. Что тоже надо отслеживать: у раннего прерывания гестации есть как естественные причины, так и проблемные.
• Тест на овуляцию: опять-таки домашние полоски помогут не только определить подходящий день для зачатия. Пропуск овуляции может случиться в любом возрасте, но 2-3 ановуляторных цикла подряд означают или наличие гормонального дисбаланса, или же ранний менопаузальный переход. В любом случае оттягивать обследование не стоит.
• Тест на менопаузу: а вот он уже точнее покажет признаки истощения яичников. Не стоит думать, что это только для возрастных пациенток: по данным статистики, ранняя менопауза (до 35 лет) сегодня встречается все чаще.

Что делать при выявлении гормонального дисбаланса?

В первую очередь – слушать специалиста. Скорее всего, основным врачом станет гинеколог-эндокринолог, но может потребоваться и общий эндокринолог, и аллерголог, а порой даже нейрохирург – в некоторых случаях повышенный уровень пролактина указывает на пролактиному, доброкачественную опухоль головного мозга.

Медикаментозное и иное лечение назначают врачи. Что может сделать сама женщина?

• В первую очередь: никаких БАДов, сборов для зачатия и т. д. По данным экспертов, в значительной части даже «проверенных» биологических добавок содержится совсем не то, что на упаковке. Ну а различные травы, рекламируемые для женской фертильности, несмотря на подходящие названия, и вовсе ядовиты. Яркий пример – боровая матка.
• Проверить свой рацион питания, даже если с массой тела у вас все в порядке. Удивительно, но факт: диета для зачатия действительно работает.
• Проверить уровень кофеина: по данным европейских ученых, более двух чашек кофе в день (считайте также крепкий чай и кофеиносодержащие напитки) замедляют движение ресничек в фаллопиевых трубах, из-за чего яйцеклетка может не передвигаться к месту встречи со сперматозоидом.
• Пересмотреть свою физическую активность: слишком мало нагрузки также плохо, как и слишком много!
• Заняться йогой: научными исследованиями доказано, что она помогает при синдроме поликистозных яичников. А парная йога поможет вам обоим лучше чувствовать друг друга и уменьшить уровень стресса, в том числе от бесплодных попыток зачать ребёнка.

Читайте далее

Дом — место отдыха, красота, уют

Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.

Анализы на гормоны при планировании беременности

Внимательное отношение к будущему материнству позволяет родить здорового ребенка, избежав опасностей при вынашивании и родах. Сдавать анализы на гормоны при планировании беременности – давно уже норма для всех европейских женщин. Узнайте, как обследуются будущие мамы в России.

Зачем сдавать анализы на гормоны при планировании беременности?

Гормоны служат главным элементом в обеспечении и реализации детородной функции каждой женщины. Следовательно, правильное планирование беременности обязательно должно включать в себя прохождение основных анализов на гормоны. Их точный перечень будущей матери подскажет врач, в большинстве случаев это ФСГ, ЛГ, прогестерон, ДЭА-С, тестостерон, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидки (ТТГ, Т4 свободный и так далее).

Какие именно гормональные анализы необходимо сдать конкретной пациентке обычно говорит гинеколог, однако в европейской практике определен спектр обязательных мероприятий.

Виды анализов, которые нужно сдать перед беременностью

В рамках планирования беременности и при текущей беременности будущей матери рекомендуется прохождение следующих гормональных анализов: Т3, Т4 свободный, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ДЭА-сульфат, тестостерон.

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Это вещество, вырабатываемое гипофизом – один из главных регуляторов роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике, кроме того, оно отвечает за формирование эстрогена, под воздействием которого эндометрий растет в матке. Анализ на ФСГ обязательно сдается перед наступлением беременности.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) . Это вещество также производится гипофизом, обеспечивает овуляцию, созревание яйцеклетки, отвечает за формирование желтого тела, стимулирует секрецию эстрогенов. На момент овуляции приходится максимальная концентрация ЛГ в женском организме. На этапе ожидания ребенка лютеинизирующий гормон обеспечивает производство прогестерона – основного гормона беременности. Кстати, именно на соотношение ЛГ и ФСГ в результатах анализов крови в первую очередь опираются врачи, выявляя причину бесплодия.
• Пролактин. Овуляция находится в прямой зависимости от пролактина, если его уровень в женском организме в расшифровке анализа крови не соответствует норме , развитие яйцеклетки невозможно, ведь овуляция отсутствует. А зачатие без овуляции невозможно.
• Эстрадиол . Роль этого вещества в развитии матки, подготовке ее к беременности крайне важна. Гормон отвечает за развитие яйцеклетки, становление и регуляцию менструальной функции. За день до овуляции присутствует максимальная концентрация эстрадиола в организме женщины.
• Прогестерон . Этот гормональный элемент также называется гормоном беременности или гормоном материнства. Именно он несет ответственность за прикрепление к матке плода, создает условия для протекания беременности. Вещество образуется в яичниках и надпочечниках.
• Тестостерон . Тестостерон производится в организме женщины в небольших количествах, секретируется яичниками и надпочечниками, его пик приходится на стадию овуляции. Анализ на тестостерон очень важен, так как его избыток может привести к раннему выкидышу, он обязательно сдается при бесплодии.
• ДЭА-сульфат . Как и тестостерон, этот гормон принадлежит к категории мужских, однако в незначительных количествах необходим и женскому организму. Его избыток равнозначен сбоям функционирования яичников, бесплодию.

Гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы – важная часть подготовки к беременности, необходимо сдавать его и беременным. Эти вещества активно участвуют в работе яичников, выходы за рамки нормы способны создать условия для развития бесплодия.

• Т3 свободный . Это вещество щитовидной железы, которое несет ответственность за поглощение и обмен тканями кислорода.
• Т4 свободный . Данный гормон осуществляет синтез белков в организме.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) . Он отвечает за работу щитовидной железы, смена уровня его концентрации говорит о болезнях щитовидки.

Это основной перечень гормональных анализов, которые рекомендуется пройти женщине, при подготовке к беременности.

Как подготовиться к анализам при планировании беременности

К каждому из перечисленных анализов требуется грамотная подготовка. Обычно она связана с днем цикла, диетой и приемом лекарств. Подробнее обо всех нюансах можно узнать у личного гинеколога.

Как подготовиться к анализам на гормоны щитовидки

Гормоны щитовидки, которые необходимо проверять посредством анализа перед наступлением беременности — Т4, Т3, ТТГ. В рамках подготовки к данным анализам необходимо соблюдение следующих правил.

• Прием гормонов щитовидки рекомендуется прекратить приблизительно за месяц до проведения анализа крови. Разумеется, если от врача не поступает других указаний.
• Исказить результаты анализа крови могут препараты, в составе которых присутствует йод. Желательно прекратить их прием приблизительно за двое или трое суток до сдачи материала.
• За день до проведения анализа крови обязательно исключаются спортивные тренировки и другие физические нагрузки, рекомендуется также избегать стрессовых ситуаций. Правила сдачи анализов также требуют прекратить использовать сигареты и алкогольные напитки.
• Важно сдавать кровь натощак. Рекомендуется оставаться в состоянии полного покоя в течение получаса до проведения анализа.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы перед беременностью разрешается проводить вне зависимости ото дня цикла.

Как подготовиться к анализам на половые гормоны

Подготовка к зачатию ребенка требует также прохождения важных анализов на половые гормоны, они же сдаются и при бесплодии. К сдаче анализов нужно правильно готовиться.

• ЛГ . Спортивные занятия исключаются за трое суток до забора крови. Хотя бы за пару часов желательно начать воздерживаться от сигарет. Важно успокоиться перед взятием материала, кровь сдается натощак. Если лечащий врач не указывает особые сроки, проведение анализа рекомендуется назначать на 6-7 день цикла.
• Прогестерон . Анализ крови на прогестерон рекомендуется проходить на 22-23 день цикла, если врач не устанавливает пациентке иные сроки, это обеспечит получение корректных результатов. Кровь берется натощак (12 часов без еды), воду пить разрешается. Крайне желательно проведение исследования в утренние часы.
• Пролактин . Перед сдачей анализов на данный гормон запрещается тепловое воздействие (принятие горячей ванны, походы в баню и сауну), сексуальные контакты. Концентрация в организме пролактина может измениться от стресса, физического напряжения. Анализ на пролактин проводится только спустя 3 и более часа после подъема, 10-15 минут перед его проведением пациентка должна расслабиться и отдохнуть. На уровень пролактина также оказывают влияние спиртные напитки, оперативное вмешательство на грудной клетке, препараты или процедуры, воздействующие на молочные железы.
• Свободный тестостерон. Самое важное правило корректного проведения этого анализа – сдача его натощак. За 12 часов исключается не только пища, но и любые подслащенные напитки (кофе, чай, сок), только воду разрешается пить. Накануне лучше убрать из рациона тяжелую, жирную еду.
• Эстрадиол . Проведение данного исследования возможно вне зависимости от конкретного дня цикла. Примерно за 2 дня до забора крови для анализа нужно перестать принимать тиреоидные и стероидные гормоны, если других указаний не поступает от врача. За сутки до исследования нужно не допускать эмоционального перенапряжения, физических нагрузок. От пищи достаточно начать воздерживаться за три часа до процедуры взятия крови, чистую негазированную воду пить разрешается.
• ФСГ. Искажение результатов этого анализа возможно в связи с радиоизотопными препаратами и гормональными пероральными (принимаемыми внутрь) средствами. Рекомендуется проводить исследование на 6-7 день цикла.

Как расшифровать результаты анализов при планировании беременности

О том, как называются анализы, которые нужно сдать конкретной пациентке в рамках подготовки к материнству дополнительно, расскажет врач — гинеколог или эндокринолог. Ниже приводятся нормальные значения для анализов, которые назначаются чаще всего. Разумеется, дать правильную оценку результатам анализов может только профессиональный врач, однако общие моменты женщина может выявить и самостоятельно.

Чтобы разобраться в расшифровке результатов анализов крови, необходимо знать норму концентрации того или иного гормона в организме. У женщин нормальные показатели обычно определяются фазой менструального цикла.

• ФСГ — фолликулостимулирующий гормон . Вещество ФСГ несет ответственность за увеличение яйцеклетки, рост эндометрия, поэтому его концентрация в организме женщины меняется в зависимости от фазы цикла, в которую проводится анализ крови. Для менструальной фазы (1-6 день) и для фолликулиновой фазы (3-14 день) нормой являются значения в пределах 3.5-12.5 мМЕ/мл, для овуляторной (13-15 день) – 4.7-21.5 мМЕ/мл, для лютеиновой (15 – начало менструации) – 1.7 – 7.7 мМЕ/мл.
• ЛГ —лютеинизирующий гормон. Нормальный уровень этого вещества в женском организме также определяется фазой. Менструальная и фолликулиновая фазы – 2.4-12.6 мМЕ/мл, овуляторная – 14 – 96 мМЕ/мл, лютеиновая – 1 -11.4 мМЕ/мл.
• Прогестерон . Результаты анализов, которые проводятся перед беременностью, на данный гормон также следует интерпретировать в зависимости от конкретной фазы менструального цикла. Для менструальной и фолликулиновой фазы нормальными показателями считаются 0.6 – 4.7 нмоль/л, для овуляторной – 2.4 – 9.4 нмоль/л, для лютеиновой – 5.3-86 нмоль/л.
• Пролактин . Концентрация пролактина в женском организме в результатах анализов – важная информация при бесплодии, обязательно проверяется этот показатель и в рамках планирования беременности. Норма пролактина в крови у небеременных женщин насчитывает 102-496 мкМЕ/мл.
• Эстрадиол . Нормальные показатели данного вещества также находятся в прямой зависимости от менструальной фазы пациентки. Норма эстрадиола при менструальной и фолликулиновой фазе составляет 12.5-166 пг/мл, при овуляторной – 85.8-498 пг/мл, при лютеиновой – 43.8-211 пг/мл.
• Свободный тестостерон . Несмотря на то что данный половой гормон считается «мужским», он необходим и женскому организму, его концентрация входит в перечень плановых анализов при планировании беременности. Норма для женщины старше 18 лет – 0.5-4.1 пг/мл.
• ДЭА-С. Если уровень ДЭА-С в организме женщины выходит за рамки нормы, возможно бесплодие, нарушения в работе яичников. День цикла, в который будет проводиться исследование на данное вещество, особой роли не играет. Норма для женщины – 7.2-100 нмоль/л.

Как расшифровать анализы на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидки – обязательная часть проверки в рамках планирования беременности.

• ТТГ. Для женщин норма тиреотропного гормона в крови составляет 0.35-4 мкМЕ/мл. Часто проводится анализ на данное вещество и на этапе беременности. На 1-12 неделе беременности нормальным результатом являются показатели 0.35-2.5 мкМЕ/мл, для 12-24 недели – 0.35-3 мкМЕ/мл, для 24-42 недели – 0.35-3 мкМЕ/мл.
• Трийодтиронин свободный . Нормальная концентрация гормона Т3 свободного в организме женщины может составлять 2.3-4.2 пг/мл.
• Тироксин свободный . Уровень концентрации Т4 свободного может насчитывать 0.6-1.76 нг/дл.

Если при изучении расшифровки результатов анализов обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, обязательно следует показать ее специалисту. Только врач способен правильно определить проблему, учесть все необходимые факторы и подобрать оптимальное лечение.

Источник https://www.frautest.ru/articles/planirovanie-beremennosti/

Источник https://medaboutme.ru/articles/kak_gormonalnyy_disbalans_meshaet_zaberemenet_i_chto_s_etim_delat/

Источник https://medcentr-diana-spb.ru/analizyi/analizyi-na-gormonyi-pri-planirovanii-beremennosti/