Первый месяц беременности

Содержание

Первый месяц беременности

Первый месяц беременности (недели 0-4) начинается с первого дня последней менструации и продолжается 4 недели. Оплодотворение происходит спустя около двух недель после менструации, тогда происходит зачатие ребенка. В конце месяца до родов остается еще З6 недель (8 месяцев 12 суток), зародыш двухнедельный. Размером он с булавочную головку.

Единственные достоверные признаки наступления беременности в первом месяце – положительный тест на беременность и положительный результат трансвагинального УЗИ (на 3–4-й неделе). Симптомы, такие как слабость, перепады настроения, потемнение сосков, ноющие боли в пояснице и т. п. лишь косвенно говорят о наступлении беременности, но не позволяют точно ее определить.

Более того, на первом месяце беременности могут идти месячные, и это не является патологией. Месячные на первом месяце беременности могут прийти, если яйцеклетка была оплодотворена ближе к концу предыдущего цикла – в этом случае к тому сроку, когда должна начаться очередная менструация, плодное яйцо может еще не достигнуть эндометрия.

Также могут наблюдаться имплантационные кровотечения, которые часто принимают за скудные месячные. Эти кровотечения появляются из-за того, что при прикреплении яйцеклетки к эндометрию происходит небольшое повреждение его сосудов. Имплантационные кровотечения обычно проявляются как мажущие розовые или светло-коричневые выделения, без сгустков и слизи, которые наблюдаются 1–2 дня.

Важность начального периода

беременность_1.jpg

Притом, что первый месяц беременности достаточно трудно определить, именно он является самым важным для здоровья будущего ребенка. Именно в первый месяц происходит имплантация, от правильности которой зависит и будущее протекание беременности, и развитие плода. Идеально, если беременность планируется заранее, – тогда еще до ее наступления женщина корректирует свой образ жизни, отказывается от вредных привычек и переходит на более здоровое питание. Если же беременность оказалась неожиданностью, то при первых же, даже косвенных ее признаках следует как можно быстрее перейти на здоровый образ жизни.

Особое внимание следует уделять питанию будущей мамы. Вот что говорится на этот счет в докладе Европейского регионального бюро ВОЗ «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни»: «Ненадлежащие условия питания матери на самых ранних этапах жизненного цикла, в период внутриутробного развития и в начале жизни могут иметь как краткосрочное, так и долгосрочное воздействие; в частности, повышать риск неинфекционных заболеваний и ожирения на протяжении дальнейшей жизни. Плохие условия питания до и во время беременности могут стать причиной краткосрочных и долгосрочных изменений в весоростовых параметрах, составе тела и метаболических реакциях потомства»*.

Состояние будущей мамы в первый месяц ожидания ребенка

Симптомы первого месяца беременности индивидуальны – «каждая беременность неповторима»**. Впрочем, можно выделить наиболее частые признаки:

Повышенная утомляемость, сонливость, чувство усталости вплоть до легкого головокружения. Организм тратит силы на перестройку, и их может не хватать на привычную активность.
Вялость и апатичное состояние. Эти симптомы могут быть вызваны естественным временным снижением иммунитета.
Резкие перепады настроения. В организме будущей мамы вырабатывается прогестерон, который влияет на психику и может незначительно нарушить функционирование ЦНС.
Проблемы с ЖКТ. Изжога, запор, вздутие живота – тоже следствия выработки прогестерона.
Периодическое повышение температуры до 37 °С, особенно во второй половине дня. И это тоже одно из вероятных следствий растущего уровня прогестерона.
Изменение молочных желез: нагрубание и потемнение сосков, увеличение груди. Это признаки начинающейся гормональной перестройки.
Из других частых симптомов можно отметить обострение обоняния, изменение вкусовых пристрастий, тошноту, ноющую боль в пояснице, повышение частоты мочеиспускания.

Состояние плода на первом месяце беременности

Эмбрион закрепляется на слизистой оболочке матки, которая становится более рыхлой. Пока что не сформированы ни плацента, ни пуповина; плод получает нужные для развития вещества через ворсины внешней оболочки зародыша – хориона. Ввиду отсутствия плаценты, которая выполняет барьерную функцию, на этом сроке плод особенно уязвим к неблагоприятным веществам в составе крови матери: вирусам, действующим веществам лекарств, никотину, этанолу и т. п. Чтобы частично защитить зародыш от инфекции, проход шейки матки закрывается слизистой пробкой.

Размер эмбриона к концу первого месяца – всего около 1 мм. Начинают формироваться внутренние органы, кожа, центральная нервная система.

Обследования, проводимые на первом месяце беременности

беременность_2.jpg

При обращении будущей мамы в женскую консультацию ее ставят на учет, акушер-гинеколог заводит обменную карту. В ней будут фиксироваться протекание беременности, отмечаться результаты анализов, при отправке в роддом карта должна быть передана врачу, принимающему роды. Беременной женщине назначается полное обследование, включающее в себя целый перечень лабораторно-инструментальных исследований:

общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови;
определение группы и резус-фактора;
исследование на потенциально опасные для мамы и плода инфекции (гепатит, ВИЧ, сифилис, краснуху, герпес, цитомегаловирус и токсоплазмоз);
мазок из влагалища на микрофлору;
измерение артериального давления;
мазок на онкоцитограмму (если прошло более 6 месяцев с последнего обследования)
УЗИ – рекомендуется проводить не ранее, чем через три недели после овуляции. В этот период уже можно определить положение плодного яйца, его размеры и форму, количество будущих малышей и тонус матки. Назначается не всем, а только по показаниям.

Важным анализом является измерение уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, который продуцируется ворсинками хориона плода) в крови или моче. Это позволяет своевременно установить замершую или внематочную беременность, а также установить наличие двойни. Кроме этого, необходимо пройти обследование у ряда специалистов:

терапевта;
стоматолога;
окулиста;
оториноларинголога;
эндокринолога(по показаниям);

Ограничения для будущей мамы

Алкоголь, никотин, наркотические вещества. Конечно, лучше отказаться от приема любых подобных веществ заранее, еще до беременности. Тогда отказ будет меньшим стрессом и в ряде случаев его можно проводить плавно (например, отказавшись от курения, можно какое-то время использовать никотиновый пластырь для облегчения синдрома отмены). С момента, когда о беременности стало известно, алкоголь и никотин недопустимы в любых дозах. Даже легкое пиво и сигареты с небольшим содержанием никотина могут привести к печальным последствиям, вплоть до невынашивания беременности.

Медицинские препараты. Если будущая мама регулярно принимает лекарства – нужно как можно быстрее проконсультироваться с лечащим врачом и проверить, не нужно ли поменять препараты на более подходящие при беременности или даже на время прекратить их прием. Назначение любых препаратов, в частности антибиотиков, должно происходить только по инициативе врача, который сможет адекватно оценить потенциальную пользу и риск. По возможности лучше отказаться от лечения зубов до 4–5-го месяца.

Питание. Важно помнить, что правильное развитие плода зависит от того, будет ли он получать из организма мамы достаточное количество питательных веществ. Общая рекомендация: регулярное, сбалансированное питание и отказ от фастфуда. Побольше овощей и фруктов, замена жареного на вареное и тушеное – простые в соблюдении правила, которые позволят избежать многих проблем в будущем. Беременным противопоказаны любые диеты для похудения. Поддерживать себя в форме лучше при помощи адекватных физических нагрузок: плавание, йога, гимнастика.

Секс. В ограничении секса и тем более отказе от него на первом месяце беременности нет никакого смысла. Исключить половые контакты имеет смысл только в том случае, если беременность наступила не естественным путем, а после подсадки эмбрионов при использовании ЭКО.

Стресс и переутомление. В качестве основной рекомендации приведем цитату из книги Уильяма и Марты Сирс «В ожидании малыша»: «Это важный принцип, которого нужно придерживаться не только во время беременности, но и в первые дни жизни вашего ребенка, а также в течение всех последующих лет материнства: хорошенько заботьтесь о себе, чтобы вы могли как следует позаботиться о своем ребенке»**. Будущей маме нужно хорошо высыпаться (по 8–9 часов), регулярно гулять на свежем воздухе, иметь полноценную физическую активность, по возможности снизить число источников стресса.

Внешние изменения женщины во время беременности

Первый месяц беременности

Во время беременности каждая будущая мать ощущает себя драгоценным сосудом, внутри которого зарождается новая жизнь. Но также она остается женщиной, и ей важно чувствовать себя прекрасной и желанной. Понятно, что изменения фигуры на 9 месяцев будет временным, но и на это период не хочется расставаться с красотой. Рассмотрим основные аспекты изменения внешнего вида женщины, пока она ожидает малыша.

Первый месяц беременности

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Прибавки в весе во время беременности

Существенное увеличение веса является неизменным сопровождением беременности. Это естественно и нормально — ведь будущая мать должна вырастить внутри своего тела малыша, дать ему достаточно развиться и окрепнуть. Слишком низкие прибавки в весе, возможно, порадуют женщину с эстетической очки зрения, но на самом деле это очень тревожный симптом. Это значит, что малышу может не хватать каких-то полезных веществ, он может развиваться неравномерно, созревать медленнее предназначенных природой сроков.

Вес прибавляется не только в виде органов зародыша — происходит перераспределение тканей в организме матери, чтобы создать оптимальную среду для развития малыша. Жировая ткань накапливается в районе груди, живота и бедер — так тело готовится к вынашиванию, родам и вскармливанию крохи. Это естественный, предусмотренный природой процесс, который пройдет каждая будущая мать. Так работает гормональная система организма.

Все процессы в теле человека взаимосвязаны, потому, к сожалению, во время беременности возможны неприятные нарушения в работе других систем в связи с набором веса. Для организма женщины ситуация увеличения количества тканей в области живота нормальной не считается — это только временное явление на период беременности. Увеличенная в размерах матка может давить на органы желудочно-кишечного тракта, затрудняя движение пищевых масс. Это может обернуться запорами для будущей матери. И эти состояния ни в коем случае нельзя пускать на самотек — повышенная интоксикация может навредить малышу.

Грудь в ожидании малыша

На протяжении всей беременности грудь будущей матери будет готовиться к принципиально новому для себя процессу — вскармливанию малыша молоком. Это ее естественное предназначение, потому логично, что ближе к родам молочные железы увеличатся в объёме и увеличится пигментация в области ареолы. Позже это послужит своего рода подсказкой при грудном вскармливании — малыш должен обязательно захватывать всю темную область вокруг соска.

Обычно такие изменения в фигуре женщину радуют. Но если грудь выросла очень сильно, то это чревато возникновением растяжек, которые смотрятся уже не так привлекательно. В любом случае, лучше привыкать носить специальное поддерживающее белье и тщательно ухаживать за грудью, исключая проблему повышенной потливости. Изменения объёмов бюста редко бывают долгосрочными. В большинстве случаев после появления малыша на свет и установления лактации молочные железы становятся более рыхлыми, теряют форму. В некоторых случаях удается сохранить ее при помощи специального массажа. Но в целом это скорее вопрос генетической предрасположенности будущей матери.

Кожа будущей матери

Ухудшение состояния кожи во время беременности связано с тем, что все системы организма сейчас работают в режиме аврала. Мать должна делиться своими ресурсами с малышом, предоставляя ему свои полезные вещества и витамины. Соответственно, часто так случается, что самой их начинает не хватать. Кожа постепенно теряет свою эластичность, на ней появляются растяжки в области особенного увеличения объёмов тела. В самых различных местах могут проявиться пигментные пятна или какие-либо высыпания. Если у женщины была склонность к целлюлиту, она скорее всего разовьется во время ожидания малыша.

Ухаживать за кожей в этот период нужно особенно тщательно. Гормональная перестройка потребует нового подхода. Многие женщины сталкиваются с проблемой чрезмерного выделения кожного сала в области лица и груди. Это приводит к закупорке пор и появлению прыщиков. Возможно, наоборот, увеличение сухости кожи. Это может вызвать зуд и шелушение, неприятное ощущение стянутости. К своим чувствам будущая мать должна прислушиваться по мере того, как развивается ее беременность. Если смена ежедневного ухода и увеличение увлажняющей составляющей в нем не дают эффекта, возможно, стоит обратиться к специалисту.

Меры предосторожности

Чтобы поддержать свой организм и помочь ему при минимальных потерях пережить непростое время беременности, будущая мать может позаботиться о себе сама. От некоторых привычек стоит отказаться на время — это снизит нагрузку на различные системы органов. С самого начала нужно исключить высокие каблуки. Когда наступит беременность, кровоток и так усиливается, а значит, самая большая нагрузка придется на кровеносные сосуды, особенно вены. В сочетании с давлением на позвоночник это производит по-настоящему губительное воздействие на все тело. К тому же, ближе к концу беременности переносить подобные нагрузки будет просто тяжело физически.

Внимательно нужно отнестись к воздействию высоких температур, особенно при контакте с водой. Теплый душ — прекрасная гигиеническая процедура, которая подарит будущей матери приятные ощущения и заряд бодрости. А вот от горячей ванны или контрастных водных процедур пока лучше воздержаться. Резкий перепад температур чреват судорогами, а это представляет опасность для нормального течения беременности, может пострадать малыш.

С осторожностью нужно принимать косметологические процедуры. От воздействия активных химических веществ временно стоит воздержаться — польза для красоты мамы может обернуться вредом для здоровья ребёнка. Обычные гигиенические процедуры типа маникюра или эпиляции сами по себе не являются противопоказанием, но здесь необходимо помнить о повышенной чувствительности всего тела во время беременности. Обычное ощущение легкого дискомфорта может обернуться слишком сильной болью для будущей матери.

Читайте далее

Первый месяц беременности

Дом — место отдыха, красота, уют

Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.

Первый месяц беременности

Первый месяц беременности без преувеличения можно назвать самым ответственным и решающим. Определяется главное – быть ли ребенку и как начнется его развитие. От знания, что и как происходит в этот период, и правильного поведения женщины очень многое зависит.

Общая информация

Первым месяцем беременности можно считать время от зачатия крохи, и тогда это будет первый эмбриональный месяц его развития. Но в акушерстве принято вести все подсчеты в акушерских неделях от первого дня последней до зачатия менструации. Таким образом, первый месяц включает в себя 4 лунных или 4,5 календарных недели.

Нужно знать, что первой неделе беременности соответствует неделя, на которой у женщины еще идут месячные. А 4,5 недели – это примерно 3-4 дня с момента начала задержки очередной менструации.

Таким образом, первый месяц многие представительницы прекрасного пола проводят в неведении. Но если беременность желанная и запланированная, то возможность существования малыша, которую до конца 1 месяца достоверно подтвердить будет никак нельзя, женщина будет предполагать, что находится в положении, и вести себя более осмотрительно.

Это важно знать!

В комплексной терапии токсикоза, ОРВИ, диспептических расстройств, диареи, аллергических реакцияй беременным могут назначать энтеросорбенты.

Просим наших читателей обратить внимание на вышедшее в 2019 году заявления регулятора ANSM о том, что в сырье для изготовления энтеросорбента «Смекта» и аналогичных могут содержаться примеси свинца (ANSM, Франция, март 2019г.). Поэтому данный препарат больше не рекомендован к применению у беременных, кормящих женщин и детей до двух лет.

РОАГ (Российское Общество акушеров-гинекологов) выделило средством выбора для терапии пациентов перечисленных групп российский энтеросорбент Энтеросгель и аналогичные. Причина – высокий индекс безопасности Энтеросгеля.

Средство представляет собой молекулярную губку, которая вбирает в свои микропоры токсины и удерживает их там до выведения из организма естественным путем (со стулом). Энтеросгель работает только в просвете ЖКТ и не впитывается в кровь. Благодаря гидрогелевой форме, препарат не травмирует слизистые оболочки пищеварительного тракта, избирательно сорбирует преимущественно вредоносные агенты, а витамины и питательные элементы оставляет в организме. Средство имеет в составе воду, поэтому риск развития запоров в период терапии сводится к минимуму при условии соблюдений правил применения и питьевого режима.

Что происходит с малышом?

Первый месяц беременности – не только начало новой жизни, но и закладка основы его будущего благополучия, ведь от состояния здоровья женщины и образа ее жизни зависит вероятность оплодотворения и имплантации, а генетический набор ДНК определит именно сейчас все, что будет свойственно новому жителю планеты Земля – пол, цвет волос и глаз, кожи, его унаследованные от предков болезни и таланты.

В течение первого месяца формирование плода протекает невероятно быстрыми темпами, идет процесс органогенеза. Эмбрион формируется, но ощущения у матери, связанные с началом беременности, не всегда начинаются именно в этом месяце.

В каждом женском цикле в яичниках женщины после очередной менструации начинает вызревать несколько фолликулов, но уже через несколько дней определяется бесспорный лидер – доминирующий фолликул. Именно ему предстоит расти активнее других. Развитие остальных будет остановлено особыми гормонами, которые вырабатываются на этой фазе цикла. Доминирующий фолликул разрывается и выпускает на свободу яйцеклетку, зрелую и готовую к оплодотворению. Происходит это на второй неделе цикла (на второй акушерской неделе беременности). У большинства женщин овуляция происходит на 14-15 день цикла при 28-дневном классическом цикле.

Вышедшая яйцеклетка очень ленива, малоподвижна и ее жизнеспособность ограничена всего одними сутками. Если за это время до нее не доберутся сперматозоиды, женский ооцит погибает и организм избавляется от него еще через две недели во время новой менструации.

Спермии могут поджидать ооцит в половых путях, если сексуальный контакт был до овуляции за 2-3 дня, поскольку мужские клетки более живучие. Сперматозоиды могут успеть добраться до яйцеклетки и в день овуляции, если контакт был непосредственно в эти сутки.

Из десятков тысяч сперматозоидов побеждает один. Ему удается пробить оболочки яйцеклетки, после чего она усиливает оболочки, чтобы другие спермии не смогли проникнуть внутрь. В них уже нет необходимости, ведь внутри ооцита начался важный процесс – слияние ядер клеток отца и матери. Идет обмен генетической информацией. Именно в эти минуты решается, кем быть ребенку – мальчиком или девочкой, будет ли он блондином или шатеном, высоким или низкорослым, на каком месте у него будут родинки и будет ли у него талант играть на скрипке. В этот же момент передается информация о генетических болезнях, если они есть у родителей.

Яйцеклетка утрачивает свой статус и теперь называется зиготой. Она начинает плавно перемещаться вниз, в полость матки по трубе, где состоялось оплодотворение. Ей способствуют своими колебаниями ворсинки фаллопиевой трубы.

Зигота – это одноклеточный организм, который стремится как можно быстрее расстаться с таким своим статусом – уже через 30 часов она делится на две, а еще через 10 часов – на 4 новых клетки. Через несколько дней клеток становится 250 и т. д. Миновав стадию морулы, зародыш становится округлой, похожей на шарик бластоцистой, размеры которой не превышают 0,1 мм.

Третья акушерская неделя беременности соответствует лишь первой неделе эмбрионального развития. В эти дни происходит имплантация. Через 4-5 дней после знаменательной встречи ооцита и спермия зародыш опускается в матку и плавает там, пока не прилипнет к одной из стенок. Он уже имеет внутренний слой, который именуют зародышевым узлом, и внешний, который будет в ответе за имплантацию. Ворсинки внешнего слоя разрыхляют эндометрий воздействием особых ферментов, клетки эндометрия повреждаются, и плодное яйцо может погрузиться в матку. Ворсинки сразу начинают питать кроху, соединяясь с мелкими кровеносными сосудами матери.

Почти сразу после того, как малыш закрепится, начнется интенсивное формирование эмбриональных структур. Малыш обретает зародышевые лепестки, из которых и будут формироваться органы. К концу первого месяца малыш выглядит как крошечная точка с богатым внутренним миром (естественно, на клеточном уровне). Его размер к концу первого месяца – не более 1 мм.

В организме с самого зачатия в большом количестве вырабатывается прогестерон, который помогает эндометрию стать более пышным и облегчить задачу имплантации. Он теперь ведает многими процессами – от уровня прогестерона зависит, сохранится ли беременность, будет ли у малыша достаточно питания для развития и роста.

Вот основные вехи первого месяца.

1 неделя – завершается менструация, полость матки очищена от эндометрия, который разросся в прошлом цикле и не понадобился, поскольку зачатия и имплантации не произошло. Начинается выработка фолликулостимулирующих гормонов.

Первый месяц беременности

Самочувствие женщины

Первая акушерская неделя беременности не вносит в жизнь женщины никаких новых ощущений. Происходит обычное для нее менструальное кровотечение, матка самоочищается, выводит наружу кровянистую жидкость с частицами отторгнутого эндометрия. Гормональный фон остается обычным, свойственным для первой фазы женского цикла, нормы общих анализов крови и мочи не изменены.

Вторая неделя предшествует овуляции и завершается ею. Накануне овуляции женщина может испытывать сильное сексуальное желание – механизм повышения либидо предусмотрен самой природой именно тогда, когда женщина фертильна, то есть может зачать новую жизнь.

Обычно в середине цикла женщины испытывают следующие овуляционные признаки.

Выделения из половых органов становятся более обильными, вязкими, женщина чувствует постоянное ощущение влажности в области наружных половых органов. Часто такие выделения по консистенции сравнивают с сырым куриным белком – если раздвинуть пальцы, останется тягучая нить.
Усиливается либидо.
В момент разрыва фолликула могут быть довольно различимые болевые ощущения слева или справа от нижней части живота, в области яичников.
Базальная температура, которая после месячных держалась на уровне 36,5 градусов, совершает резкий скачок до 37,1-37,3 градуса.
Чувство обоняния обостряется, грудь слегка увеличивается, повышается ее чувствительность. Причина для того и другого – изменение гормонального фона.
Может быть легкое вздутие живота, поскольку эстрогены приводят к задержке жидкости в организме.

Планирующие беременность обычно без существенных затруднений определяют у себя овуляцию. На помощь всегда могут прийти тест-полоски для определения овуляции, которые можно купить в любой аптеке.

Третья неделя проходит либо в полном незнании, либо в томительном ожидании результата. Женщина не знает, состоялось ли зачатие. Но даже если она узнала бы об этом наверняка, считать себя беременной рано, пока плодное яйцо успешно не имплантируется в матку. Именно на этой неделе данный процесс и происходит. Это время акушерами называется предимплантационным периодом. Повысить вероятность имплантации женщина практически не может – нет такого лекарства или методики поведения, которые помогли бы спасти кроху размером с половину миллиметра, если женский организм не примет малыша.

В конце третьей недели сомневающаяся женщина начинает выискивать у себя признаки возможной имплантации.

Признаки имплантации

Мнение врачей на этот счет совершенно однозначно: нет у имплантации никаких ярких характерных симптомов и признаков. Все, что происходит, происходит на таком тонком, микроскопическом уровне, что почувствовать это почти невозможно. Но сами женщины утверждают, что этот процесс вполне можно ощутить, если позволит уровень собственной чувствительности и восприимчивости (все зависит от нервной системы).

Итак, в конце 3 – начале 4 акушерской недели беременности вероятно появление таких признаков.

Слабо, ноюще болит спина и поясница – тянет и слегка ломит. Незначительные неприятные ощущения женщины склонны списывать на усталость, переутомление, меняющуюся погоду и т. д.
Слабо болит низ живота, как перед месячными. Если женщина не сосредотачивается на своих ощущениях, а занята работой, учебой, чем-то еще, то она вообще может не обратить на это никакого внимания.
Может подниматься температура (чуть выше 37,0 и в основном во второй половине дня). У женщины «горит» лицо, есть озноб либо ее кидает из холода в жар – это побочное действие высокого уровня прогестерона, который сейчас «трудится» ради пропитания и сохранения жизни малыша. Многие на этом этапе полагают, что где-то простудились. Но наутро температура приходит в норму, а к следующему вечеру снова поднимается, и так до самой задержки.
Болит голова, может возникнуть легкое головокружение, повышается сонливость и слабость, женщины обычно относят это к усталости.
Часто женщины говорят, что в день имплантации чувствовали неприятный металлический привкус во рту, как будто под язык положили железную монетку.

В норме выделения после овуляции становятся скудными, идет так называемый «сухой» период. Поэтому характер выделений ни о чем конкретном не скажет, если только не произойдет имплантационного кровотечения (по статистике, встречается примерно у 30% женщин).

В день имплантации начинается небольшое мажущее кровотечение. Выделения необильные, алой крови не бывает, лишь несколько капель темного, близкого к коричневому цвета. На физиологическом уровне это объясняется нарушением целостности мелких капилляров эндометрия в процессе растворения клеток оболочки ворсинками плодного яйца.

Кровотечение чаще всего расценивается как имплантационный признак лишь теми, кто ждет этой беременности уже давно и подкован и начитан по поводу симптомов и признаков. Подавляющее большинство женщин полагают, что из-за нервов или неприятностей на работе случился сбой цикла, поэтому месячные начинаются на неделю раньше положенного им срока. Никого это не смущает обычно, смущает другое – примерно через сутки гигиеническая прокладка становится чистой, выделений нет. А через неделю не приходят месячные.

Имплантационное кровотечение не представляет опасности для матери и плода. Это известно абсолютно точно. Если его не происходит, это также не говорит ни о каких отклонениях.

После имплантации начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Каждые два-три дня он увеличивается вдвое. Уже через 4-6 дней после имплантации (к концу 4 акушерской недели или за несколько дней до задержки) теоретически могут появиться самые ранние признаки беременности, вызванные изменением гормонального фона.

Ранние симптомы беременности

После имплантации в организме женщины начинает меняться соотношение гормональных сил. Преобладают прогестерон и хорионический гонадотропин (ХГЧ). Первый уже присутствует в большом количестве, второй увеличивается в крови постепенно, и ощутимым для тест-полосок становится в моче лишь к первому дню задержки (4 полных акушерских недели).

Если овуляция была поздней или имплантация несколько задержалась, то не исключено, что тест не даст точного ответа в первый день задержки. Более достоверным считается анализ крови на определение уровня ХГЧ (гормон продуцируется ворсинками хориона плода). В крови находится в различимой для лабораторных методов концентрации уже в 3,5 акушерских недели (за 3-4 дня до задержки).

В конце первого месяца беременности может не наблюдаться никаких изменений в самочувствии, а могут уже появиться самые ранние признаки – это вопрос сугубо индивидуальный, он зависит от тонкостей организации нервной системы конкретной женщины.

Прогестерон, который уже выполнил задачу подготовки эндометрия к имплантации, берет на себя несколько других важных функций – он начинает задерживать в организме жидкость и способствовать накоплению жира (питательный запас на случай голода, предусмотренный для беременных природой), также он действует как иммуносупрессор – подавляет иммунитет женщины, чтобы не в меру ретивые иммунные клетки не отторгли зародыш, ведь он родным для женского организма является лишь наполовину, вторая половина его ДНК – отцовская.

Изменившиеся гормональные условия приводят к тому, что кровоснабжение органов малого таза становится интенсивным, а все слизистые оболочки в организме становятся более рыхлыми. Поэтому насморк, который может внезапно начаться, или общее недомогание имеют вполне разумное объяснение. Если ничего женщина не ощущает, это тоже вариант нормы.

К наиболее частым признакам беременности, которые стартуют в первом месяце, еще до задержки или сразу после нее, относят следующие ситуации.

Сонливость и усталость – женщина чувствует себя разбитой из-за снижения иммунитета и повышенных энергетических затрат, которых требуют внутренние процессы, происходящие с малышом и с ней.
Перепады настроения – побочным действием прогестерона является его воздействие на психику. Незначительно подавляются функции центральной нервной системы. Из-за этого женщины отмечают резкие перемены настроения.
«Покалывания» и «прострелы» в области матки и шейки связаны с расслаблением маточной мускулатуры, вызванным действием прогестерона.
Вступившие в силу новые гормональные явления могут привести к повышению чувствительности сосков молочных желез. Грудь несколько увеличивается и порой даже болит. Живот может быть несколько вздутым, под действием прогестерона нередко начинается запор или изжога.
Может участиться мочеиспускание и появляется неконтролируемое избыточное слюнотечение (обычно во сне).

Ощущения, что тело «ломает», если при этом болит горло и температура превышает 38,0 градусов – не признак беременности, а признак реального заболевания, гриппа или простуды. Такая опасность существует, ведь иммунитет, как говорилось выше, подавляется прогестероном.

Ноет поясница, тянет спину – ощущения вполне нормальные, так организм адаптируется к новым для себя условиям работы. Женщина становится более чувствительной к запахам. Бывают случаи, что в душном помещении женщина на раннем сроке теряет сознание только потому, что ее организм перегружен начавшимися переменами.

Некоторые уже в конце первого месяца начинают страдать от тошноты и токсикоза, что приводит к изменениям в анализах – повышенному гематокриту, большому количеству лейкоцитов и т. д.

Что можно и чего нельзя делать на этом сроке?

В первый месяц беременности женщина может вести привычный образ жизни. Обычно так и бывает, ведь многие даже не знают, что беременны. Если же женщина зачатие планировала и в душе предполагает вероятность, что может быть беременна, то не стоит совершать тех глупостей, о которых потом можно пожалеть.

Алкоголь (даже пиво и вино) – не лучший спутник здорового формирования органов плода. Однако если посмотреть на ситуацию с точки зрения медицинской, то ничего страшного нет, если женщина, не зная о беременности, принимала алкоголь в течение первого месяца (речь идет о редком и дозированном приеме, а не о запойном употреблении в огромных количествах каждый день). До 4 недели беременности, когда формируется хорион, малыш вообще не ощутит действия алкоголя, поскольку из материнской крови ничего не получает, питается запасами «желточного мешочка».

После 4 недели, когда женщина увидит две полоски на тесте, от курения и алкоголя важно сразу отказаться, ведь на этом сроке эмбрион уже получает из материнской крови немало веществ, а плаценты, которая могла бы быть барьером и защитой, еще нет, она не сформировалась.

Действие прогестерона может вызвать заметную эмоциональную нестабильность, смену настроения, чувство паники, но нужно постараться держать себя в руках, правильно избавляться от стрессов, чтобы не накапливать их до состояния хронической проблемы.

Если беременность наступила после отмены ОК (оральных контрацептивов), ничего страшного в этом также нет. На состоянии малыша противозачаточные на 1 месяце беременности не сказываются, даже если женщина приняла средства экстренной контрацепции, но сделала это поздно или неправильно, и эффекта от лекарства не наступило.

Секс разрешен всем, кроме женщин, которые перенесли перенос эмбриона в полость матки в процессе лечебного протокола ЭКО. Летать на самолете можно без ограничений, если это не доставляет неприятных ощущений. Лечить зубы пока еще не запрещено, но уже нежелательно – лучше проделать это на стадии планирования беременности или подождать середины срока, когда и самочувствие будет лучше, и риски для ребенка снизятся.

Употребление антибиотиков в течение первого месяца беременности не запрещается, но и не поощряется. Допустимой считается лишь ситуация, когда препарат назначен врачом и принимается при каком-то заболевании, которое без антибиотиков может навредить женщине еще сильнее. Риск аномалий развития плода на фоне приема антибиотиков существует, но он не так велик, как раньше, ведь появились антибиотики нового поколения, не все из них тератогенны (пагубны для плода).

Возможные на фоне действия прогестерона расстройства работы кишечника в лекарственном лечении не нуждаются – достаточно отрегулировать питание, чтобы понос или запор отступили. Если женщина сидела на диете и неожиданно забеременела, о чем узнала, когда уже миновал первый месяц, нужно успокоиться и начать питаться правильно – сбалансированно, увеличить количество витаминов и белков.

Как и в случае с алкоголем, ваше питание, даже если вы были на строгой диете, чтобы похудеть, и питались одними лимонами, не опасно для малыша до 4 недель беременности, пока он не начал получать питание из материнской крови.

Возможные проблемы и способы их предотвращения

На этом месяце многие проблемы, как и сама беременность, остаются незамеченными. Так, во время слияния половых клеток родителей могут возникнуть генетические ошибки, и тогда не избежать хромосомной аномалии, не все из которых совместимы с жизнью. Это самая распространенная причина, по которой не пролонгируется беременность и по которой эмбрион погибает уже после имплантации без видимых на то причин, просто останавливается в развитии. В этих ситуациях у женщины начинаются месячные, просто приходят они после небольшой задержки и могут быть чуть более обильными, чем обычно. Женщина может даже не знать, что она была беременной.

Те хромосомные аномалии, которые не приводят к гибели зародыша (синдром Дауна и ряд других) пока не подлежат диагностике – нет ни единого способа узнать, здоров малыш или нет, как минимум до 10-12 недели беременности.

Имплантация может состояться не там, где это предназначено природой, а по пути в матку – в трубе или в шейке матки после попадания в полость. Это внематочная беременность. На этом сроке она не отличается от обычной, только тесты показывают полоски чуть позднее, а анализ крови на ХГЧ определяет сниженный уровень гормона для текущего срока. Для диагностики посредством УЗИ еще слишком рано – плодное яйцо слишком маленькое, чтобы его рассмотреть.

Но есть признаки, которые могут вызвать подозрения. Чаще внематочная беременность развивается у женщин, которые долго принимали препараты для стимуляции овуляции, у неоднократно делавших аборты, имеющих воспалительные заболевания органов малого таза. Могут появляться довольно сильные колющие боли в тазу или брюшной полости. В этом случае основная симптоматическая картина может проявиться уже во втором месяце беременности.

Замершая беременность возникает на столь малом сроке в основном по причине генетических аномалий плода, но и влияние вредных факторов также может привести к прекращению жизнедеятельности и развития эмбриона. В этом случае плод остается в полости матки еще некоторое время – от 2 до 4 недель. Потом матка отторгает его по типу выкидыша. Выкидыш на этом сроке обычно не распознается и принимается за наступившую с задержкой менструацию.

Из-за снижения иммунитета не исключены инфекционные заболевания как вирусного, так и бактериального происхождения – ангина, грипп и т. д. У женщин со склонностью к запорам может развиться или обостриться геморрой.