Гемоглобин повышен что это значит

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Высокий гемоглобин у женщин, мужчин, ребенка — причины повышенного гемоглобина

Уровень гемоглобина — один из важнейших показателей общего анализа крови, который может определяться как из капиллярной, так и из венозной крови.

Повышенный показатель гемоглобина в крови нельзя рассматривать как отдельное заболевание или нарушение. Это лишь анализ, указывающий на то, что развивается заболевание, вызывающее такое отклонение от нормы.

Поэтому очень важно при повышенном гемоглобине проведение тщательного медицинского обследования и лечить не высокий гемоглобин у женщины или мужчины, а причину, вызывавшую его повышение.

Что значит высокий гемоглобин, что считается нормой?

Уровень гемоглобина зависит как от возраста человека, так и от пола, измеряется этот показатель крови или в граммах на децилитр крови г/дл или наиболее часто в г/л. Повышенным следует считать гемоглобин выше нормы на 20 и более единиц. Средние нормы гемоглобина представлены в таблице:

В каких случаях повышенный уровень гемоглобина не связан с каким-либо заболеванием?

Конечно, некоторые заболевания внутренних органов и крови, о которых мы расскажем ниже, приводят к высокому уровню гемоглобина у женщин и мужчин, у ребенка, но причинами повышенного гемоглобина также могут быть и внешние факторы или образ жизни человека.

У жителей горной местности, или даже живущих на равнине, но высоко над уровнем моря, может быть повышен этот показатель крови. Когда человек находится в высокогорных районах, то низкий уровень кислорода заставляет организм производить больше гемоглобина, чтобы компенсировать его недостаток максимальным связыванием гемоглобина с кислородом. Однако, для россиян этот фактор не является существенным.

Также высокий уровень гемоглобина у мужчин может быть, если профессия связана с частыми полетами на самолетах, к примеру, у летчиков или альпинистов, или у женщин — стюардесс. Отдельная категория мужчин и женщин с высоким уровнем гемоглобина — это спортсмены, причем занятыми активными, даже тяжелыми видами спорта — это лыжники, конькобежцы, бегуны, марафонцы, троеборцы, опять же альпинисты.

Одним из факторов, причин повышения гемоглобина у мужчин, а также и женщин сегодня может служить очень активное курение. Многочисленные исследования, проводимые специалистами, до сих пор не могут объяснить тот факт, что у курильщиков часто завышены показатели гемоглобина. Одной из теории является то, что низкое содержание чистого кислорода в легких курильщика, может оказывать такой же механизм защиты организма, что и при недостатке кислорода в атмосфере, как у альпинистов или жителей высокогорья.

Заболевания, одним из признаков которых может быть высокий гемоглобин в крови

Почему высокий гемоглобин у ребенка, у мужчины, у женщины? На сегодняшний день катастрофическая экологическая обстановка на планете приводит к тому, что появляются различные заболевания, которыми не страдали наши предки. если и встречались случаи таких болезней, то это было редким исключением, в частности, это касается:

  • Онкологических заболеваний
  • Различных вариантов аллергических реакций
  • Бронхиальная астма вообще столетие назад была редчайшей болезнью, а сегодня ею страдает огромное количество людей, самое страшное, что среди них и дети, которые уже с малых лет вынуждены принимать стероидные гормональные средства, прием которых даже в аэрозолях может повышать гемоглобин как у ребенка, так и у взрослого.

Высокий гемоглобин у новорожденных часто проявляется при переливании крови или передаче материнской крови из плаценты, особенно часто наблюдаемая в последние десятилетия внутриутробная гипоксия — недостаток кислорода плоду из-за плацентарной недостаточности также является причиной высокого гемоглобина у ребенка, новорожденного.

У взрослых самая очевидная при высоком гемоглобине, причина — это заболевания сердца и легких . Поэтому такие заболевания, как хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, туберкулез, эмфиземе легких и прочие заболевания дыхательной системы — могут быть причиной повышенного гемоглобина в крови.

Что касается сердечных патологий, это также могут быть и сердечная недостаточность, и пороки сердца, врожденный нарушения функционирования или структуры сердца, приобретенные сердечные заболевания. Это объясняется тем, что при недостаточном поступлении кислорода в органы и ткани (по причине нарушений работы сердца или легких), организм наращивает выработку кровяных красных телец. Также высокий гемоглобин в крови может наблюдаться и при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Дисфункция костного мозга
  • Острое обезвоживание — при восстановлении состояния нормализуется и гемоглобин
  • Рак почек, печени, кишечника, аденома надпочечников, рак матки
  • Прием таких лекарственных средств, как — стероидные гормонов, мочегонные средства (диуретики), инъекции эритропоэтина (для улучшения результатов спортсменов)
  • Ожоги
  • Сахарный диабет
  • Сильный стресс
  • Кишечная непроходимость
  • Хроническая гипоксия, длительное очень активное курение
  • Генетическая расположенность, семейный анамнез
  • Продолжительное воздействие окиси углерода — жители мегаполисов, обслуживающий персонал гаражей, стоянок, жители загрязненных городов с развитой промышленностью, работа в шахтах.

Признаки, симптомы повышенного гемоглобина в крови

При высоком гемоглобине, симптомов человек может не испытывать никаких, но при длительном и значительном изменении этого показателя с комплексом сопутствующих заболеваний, у пациента могут быть различные расплывчатые симптомы, которые носят общий характер и не указывают на конкретное заболевание:

  • Повышенная утомляемость, вялость,
  • Плохой аппетит
  • Сонливость или наоборот проблемы с засыпанием
  • Повышается артериальное давление
  • Быстрое образование синяков и легкое возникновение кровотечений
  • Головные боли, головокружение
  • Зуд кожи, особенно после душа, ванны
  • Боли в суставах, костях — в ребрах, бедрах
  • Кровяные сгустки или тромбы, которые легко образуются, могут стать причиной инсульта, легочной эмболии, сердечных приступов
  • Боли в животе.

Чем опасен высокий гемоглобин?

Людям с первичной полицитемией (повышенный гемоглобин и эритроциты) следует помнить о возможных серьезных осложнениях, которые возникают из-за образования сгустков крови — кровотечения ЖКТ, носовые кровотечения, легочная тромбоэмболия, инсульты, инфаркты, тромбозы глубоких вен ног. Эти состояния требуют незамедлительной медицинской помощи.

При вторичной полицитемии, на фоне имеющихся хронических заболеваний сердца и легких, риск развития подобных осложнений также существует, но в меньшей степени и контролировать состояние в первую очередь необходимо совместно с с лечащим пульмонологом или кардиологом.

Добрый день у меня такая проблема задержка м как уже пол месяца хгч сдавала он у меня 0,5.а 20.05. Были мажущие выделения 3 дня и все прошло.сегодня ходила к гинекологу она не чего не смогла сказать по поводу хгч.а гемоглобин у меня почему-то 196.что это может такое у меня быть?

Чем лечили высокий гемоглобин …у меня 178 гемоглобин….ответьте пожалуйста

Здал анализы а меня гемоглобин 168 мне подсказали с лей грамм 250 300 крови что я и сделал купил капельницу она не такая как заливают препараты а другая ну или просто сдайте кровь а через неделю сделал анализ было 132 всем удачи и не болейте

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/vysokij-gemoglobin-u-muzhchin-i-zhenshhin-prichiny-povyshennogo-gemoglobina/

Повышенный гемоглобин в крови — что это значит? Показатели гемоглобина по возрасту

При лабораторном исследовании анализа крови врач часто делает заключение «повышенный гемоглобин в крови». Что это значит, опасно ли повышение гемоглобина и как нормализовать его уровень? Все эти вопросы волнуют пациентов и вызывают переживания и необоснованные страхи.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин представляет собой сложный гем, состоящий из белковой и железосодержащей частей. Функции гемоглобина заключаются в транспортировке кислорода к органам и тканям и выведении из них соединений углекислого газа.

При недостаточном количестве гемоглобина в крови развивается анемия. Это способствует снижению активности организма и ухудшению работы всех жизненно важных систем. В то же время превышение нормы гемоглобина чревато сгущение крови.

В результате этого происходит закупорка сосудов, образуются тромбы и появляются трудности при транспортировке кислорода. Для определения степени тяжести патологического процесса и особенностей его лечения необходимо знать нормы показателей гемоглобина.

Возрастные нормы гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина изменяется в зависимости от возраста и пола пациента. У мужчин этот показатель немного ниже, нежели у женщин. Для них характерны следующие нормы.

Подростки и зрелые мужчины

Так как функции гемоглобина заключаются в транспортировке кислорода, его норма очень важна для правильной работы организма. Для пациентов женского пола таблица выглядит так.

Подростки и зрелые женщины

При повышении нормальных показателей на 10 и более единиц необходимо назначать лечебную терапию и диету, позволяющую восстановить баланс в составе крови. Пренебрежение собственным здоровьем может стать причиной развития многих осложнений и патологий, которых можно было избежать при своевременном диагностировании и лечении.

Причины повышения уровня гемоглобина

Почему у человека появляется повышенный гемоглобин в крови? Что это значит? Высокий гемоглобин сам по себе не является заболеванием – это лишь симптом, который сопровождает множество патологических процессов, протекающих в организме. Повышение показателя характерно для:

  • онкологических заболеваний;
  • кишечной непроходимости;
  • дыхательной недостаточности;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • врожденных пороков в развитии сердца;
  • фиброза (скопление плотной ткани в легких);
  • резкого увеличения числа эритроцитов (например, при переливании крови);
  • гормональных нарушений, препятствующих образованию эритроцитов.

Кроме заболеваний, высокое содержание гемоглобина в крови может быть следствием образа жизни. Для людей, живущих в горах, высокий гемоглобин – это норма. Такое явление связано с недостатком кислорода в воздухе, поэтому организму требует большее количество железосодержащего белка для достаточного поступления кислорода к тканям и органам.

У курильщиков тоже повышен этот показатель. Длительное курение вызывает недостаток кислорода в тканях, который компенсируется высоким уровнем гемоглобина в крови.

Питание тоже играет очень важную роль. Недостаток фолиевой кислоты и витамина В12 провоцируют увеличение количества гемоглобина. Для поддержания баланса в организме необходимо вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, заниматься спортом и регулярно гулять на свежем воздухе.

Симптомы повышенного гемоглобина

Первыми симптомами повышения уровня гемоглобина, на которые стоит обратить внимание, являются:

  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • расстройства в работе ЖКТ;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение артериального давления (без причины);
  • ломота в суставах.

При обнаружении подобных симптомов необходимо сдать анализ крови, среди основных показателей будет значиться и гемоглобин. По возрасту и половой принадлежности пациента врач-гематолог сможет сориентироваться в том, как ему строить схему терапии, при необходимости назначит корректное медикаментозное лечение и поддерживающую диету для снижения уровня сложного белка в крови.

Чем опасно повышение гемоглобина

У большинства людей не вызывает опасений повышенный гемоглобин в крови. Что это значит? Люди не обращают внимания на состояние своего здоровья, не знают симптомов и причин повышения этого показателя и подвергают себя опасности, которая проявляется в развитии осложнений имеющихся заболеваний и развитии новых патологий.

  • Сгущение крови – вызывает образование тромбов, закупорку сосудов, нарушает нормальный транспорт кислорода. При отсутствии лечения развивается тромбофлебит (наросты тромбов на сосудах), а затем тромбоэмболия, вызывающая нарушение работы жизненно важных органов из-за присоединения к ним тромбов.
  • Высокий гемоглобин у беременных может спровоцировать задержку в развитии плода, спутанность сознания и отсутствие когнитивных способностей.
  • Высокая вязкость крови, вызванная чрезмерным количеством гемоглобина в крови, способствует инфарктам и инсультам.
  • Нарушение баланса в составе крови вызывает изменение формы эритроцитов. Эта патология называется серповидной анемией, так как красные клетки крови принимают форму полумесяца и не могут выполнять свою работу (присоединение гемоглобина и транспортировка его по всему организму).
  • Высокий гемоглобин сказывается и на общем состоянии организма, вызывая сонливость, слабость, отсутствие аппетита, быструю утомляемость, головокружения и снижение работоспособности.

Если подобное состояние длительное время не было диагностировано и не поддавалось лечению, последствия могут быть очень серьезными для работы всего организма.

Как понизить гемоглобин

На высокие показатели гемоглобина, не связанные с патологическими процессами в организме, можно воздействовать лекарственными препаратами, разжижающими кровь («Аспирин», «Кардиомагнил», «Курантил», «Трентал»), и определенной сбалансированной диетой.

При высоком гемоглобине необходимо придерживаться следующих правил питания:

  • исключить из рациона красные фрукты и овощи (особенно свеклу);
  • исключить употребление сухих грибов, субпродуктов (печень, почки, сердце);
  • употреблять большое количество воды – важно учитывать норму (40 мл/1 кг веса человека), это необходимо для предотвращения лишней нагрузки на сердце;
  • снизить уровень гемоглобина позволяют молочные продукты, так как они препятствуют усвоению железа.

В редких случаях можно прибегнуть к варианту донорства или эритрофореза (уменьшение числа эритроцитов в потоке крови путем их удаления).

Высокий гемоглобин у женщин

Высокий гемоглобин у беременных является очень опасным явлением. Нарушение нормы свидетельствует о наличии у мамы патологий в работе почек и печени, а также о наличии нарушений в развитии ребенка.

Женщине необходимо всегда придерживаться правильного питания, употреблять витаминные комплексы, достаточно времени проводить на свежем воздухе и вести активный образ жизни. В этом случае высокий гемоглобин быстро придет в норму и не вызовет опасных нарушений в работе организма.

Высокий гемоглобин у мужчин

У мужчин причиной такой патологии часто выступают вредные привычки, особенно курение. Для предотвращения развития осложнений необходимо сдавать анализ крови при первых подозрениях на повышенный гемоглобин в крови. Что это значит? При появлении сонливости, утомляемости, частых или затруднённых мочеиспусканиях и покраснении кожи важно обратиться к врачу.

Гематолог поможет наладить режим дня, расскажет о необходимости соблюдения рационального питания, физической активности и отказе от пагубных привычек, которые негативно сказываются на функционировании всех жизненно важных систем.

Высокий гемоглобин у детей

У новорожденных детей уровень гемоглобина в крови всегда повышен. Это не является патологией, так как связано с физиологическими процессами. По мере взросления показатель должен снижаться и приходить в норму. Если этого не происходит, необходимо исключить наличие врожденных пороков сердца, заболеваний крови и онкологии.

Зная, что значит гемоглобин для организма человека, можно вовремя обращать внимание на появление симптомов и обращаться за медицинской помощью. При своевременном диагностировании и лечении удастся избежать многих осложнений и заболеваний.

Источник: http://fb.ru/article/232873/povyishennyiy-gemoglobin-v-krovi—chto-eto-znachit-pokazateli-gemoglobina-po-vozrastu

Повышенный гемоглобин

Гемоглобин – сложное вещество, состоящее из белка и железа. Обитает он в эритроцитах и выполняет важнейшую функцию – обеспечение тканей организма кислородом.

Структура гемоглобина позволяет легко управлять процессами присоединения и отщепления О2. К тому же ему присуща такая биохимическая способность, как кооперативность: когда первая молекула кислорода прикреплена, каждую последующую связать намного легче.

Отдав тканям О2, гемоглобин захватывает углекислый газ, ионы водорода и переносит их в легкие. Оттуда отработанные вещества удаляются из организма. Самочувствие человека и его состояние здоровья напрямую зависит от того, насколько ритмично и бесперебойно все это осуществляется.

Концентрация гемоглобина – немаловажный показатель состава крови. Отклонение его уровня от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствует о наличии в организме патологических процессов, выявить которые нужно как можно быстрее.

Гемоглобин повышен: причины

Гемоглобин считается повышенным, если его концентрация превышает норму на 20 г/л.

Это нередкое явление, и каждый третий человек испытывает его на себе.

Рост гемоглобина не является отдельным заболеванием. Он лишь свидетельствует о том, что в организме происходят сбои и возможно развитие определенного недуга.

Причинами, вызывающими повышение гемоглобина, могут быть:

Повышение гемоглобина, не связанное с заболеваниями

К первой группе причин можно отнести особенности среды обитания и образа жизни человека.

У обитателей местности, расположенной на несколько километров над уровнем моря, повышенная концентрация гемоглобина вполне объяснима. В высокогорных районах воздух более разрежен, чем в долине. И чем выше местность, тем меньше кислорода он содержит.

Организм человека сразу же начинает реагировать на дефицит О2 выработкой эритроцитов, а значит, и гемоглобина. Он помогает тканям не «задохнуться» и нормально функционировать.

Превышение содержания гемоглобина присуще альпинистам, покоряющим одну вершину за другой, а также спасателям, готовым придти на выручку в критических ситуациях.

Зачастую уровень вещества повышен у тех, чье рабочее место размещено в самолете: у летчиков, стюардов и стюардесс.

Еще одна категория людей с высоким гемоглобином – это спортсмены, выбравшие активный и тяжелый вид спорта (лыжники, стайеры, марафонцы, конькобежцы).

Причиной повышенного гемоглобина может стать такая вредная привычка, как курение. Постоянное поступление в легкие никотина, смол и кислот принуждает организм защищаться. Чтобы ткани не отравились токсинами, им нужно больше поставлять кислорода и убирать углекислый газ. Вот гемоглобин и начинает концентрироваться в крови в завышенном количестве.

Прием некоторых лекарств, например анаболиков, часто вызывает рост уровня красных клеток крови и гемоглобина.

Причиной может быть и физиологическая потеря жидкости. Дегидратация организма возможна в условиях жаркого климата, значительного потоотделения, в связи с потреблением недостаточного количества воды. Все это способствует сгущению крови и относительному росту гемоглобина.

Патологические причины повышенного гемоглобина

Болезненное превышение гемоглобином нормы происходит из-за того, что количество эритроцитов растет и они увеличиваются в размере.

Базовые причины такого явления – следующие:

  • легочная и сердечнососудистая недостаточность;
  • чрезмерное наличие в плазме крови гемоглобина свободного (гемоглобинемия);
  • кишечные инфекции, при которых за счет диареи и рвоты организм обезвоживается, кровь теряет плазму;
  • излишек глюкозы при сахарном диабете;
  • врожденные патологии сердца и сосудов;
  • недостаточная проходимость кишечника;
  • новообразования.

Если гемоглобина больше нормы, он начинает отравлять организм. Ситуация становится особенно опасной, когда железосодержащий белок находится вне эритроцитов и его концентрация составляет 190 г/л и больше. В этом случае происходит нарушение микроциркуляции и повышение вязкости крови.

Живительная жидкость недостаточно быстро циркулирует по организму и не доставляет вовремя питательные вещества в ткани и внутренние органы. Возрастает вероятность образования тромбов (кровяных сгустков), выступающих причиной инсультов, сердечных приступов, легочной эмболии.

Симптомы повышенного гемоглобина

В случае сверхнормативного роста гемоглобина возможны такие симптомы:

  • появляется вялость и повышенная утомляемость;
  • артериальное давление скачет вверх;
  • в дневное время наблюдается сонливость, а в вечернее – заснуть трудно, бессонница;
  • образование синяков от незначительных ушибов;
  • беспричинные носовые кровотечения;
  • покраснение кожи;
  • заметное ухудшение зрения;
  • осложнения функционирования мочеполовой системы;
  • головные боли и дурнота;
  • сухость и зуд кожи, особенно ощутимые после водных процедур;
  • болезненные ощущения в суставах и в животе;
  • частичное или полное отсутствие аппетита.

Некоторое время симптомы могут отсутствовать, и человек не будет испытывать никакого дискомфорта. Однако недуг, вызвавший рост гемоглобина, сам по себе никуда не денется и проявится рано или поздно.

Как привести повышенный гемоглобин в норму

Рост гемоглобина, вызванный естественными и физиологическими причинами, не требует вмешательства. Вещество придет в норму самостоятельно, как только будет устранен провоцирующий фактор.

Необходимость корректировать уровень железосодержащего белка возникает только тогда, когда причиной его скачка являются болезни.

Наряду с терапией недуга, который спровоцировал рост гемоглобина, необходимо подправить ежедневное меню и привычки. Эти правки – такие:

  • исключить красное мясо, субпродукты, гранаты и яблоки;
  • ограничить употребление гречки, сдобных мучных изделий и сладостей;
  • с осторожностью относиться к продуктам, в составе которых содержатся пищевые добавки, в особенности железо;
  • рыбой и морепродуктами не злоупотреблять, есть их в небольшом количестве;
  • минимизировать жирные, жареные и копченые блюда;
  • временно отказаться от поливитаминов;
  • никакого табака и алкогольных напитков.

Следует помнить, что натуральным лекарством при повышенном гемоглобине является жидкость. Простая вода с несколькими капельками лимонного сока поможет разжижить кровь и нормализовать концентрацию железосодержащего белка. Поэтому употребление в сутки двух или трех литров жидкости должно войти в привычку.

Пить нужно и можно не только воду, но и чаи, несладкие компоты. А вот соки и газировка запрещены.

Фаворитами рациона должны стать:

  • кисломолочные продукты, особенно живые йогурты;
  • нежирные сорта творога и твердого сыра;
  • зеленые овощи и фрукты в большом количестве и разнообразии;
  • растительные белки (бобовые, соя);
  • рисовая и другие каши (кроме гречневой).

Необходимо отдавать предпочтение пище, содержащей медленно всасываемое железо, – такой, как фасоль, шпинат, абрикосы, виноград, орехи, сыр тофу, цельнозерновые хлебцы. Они эффективны в нормализации гемоглобина.

Но заниматься самолечением и назначать себе диету нельзя. Это прерогатива доктора, поскольку личные эксперименты могут только усугубить проблему и привести к нежелательным результатам.

Особенности повышения гемоглобина у мужчин и женщин

Нормальное содержание гемоглобина у мужчин немного выше, чем у женщин. Объясняется это наличием у представителей сильного пола гормона тестостерона.

В силу своей физиологии мужчины сильнее и в состоянии вынести значительные физические нагрузки. Они требуют дополнительного кислорода, который и обеспечивается более высоким содержанием гемоглобина.

В женском организме чаще наблюдается пониженный гемоглобин, а не повышенный. Но и то и другое – нежелательное явление.

Особенно опасен рост железосодержащего белка в период вынашивания ребенка, поскольку сигнализирует об осложнениях в развитии плода или же о наличии недугов почек, печени у будущей мамы.

Беременной женщине очень осторожно нужно принимать витамины. Они способны привести к ферментным нарушениям, а те – к излишнему всасыванию железа.

Повлиять на уровень гемоглобина могут месячные. Если они обильные и продолжаются дольше, чем обычно, то возможно обезвоживание. Сначала это вызывает так называемое ложное повышение гемоглобина, и только потом – его снижение и анемию.

Повышенный гемоглобин у детей

У новорожденных в первый месяц жизни норма гемоглобина достаточно высокая (до 225 г/л). В это время организм крохи адаптируется к внешнему миру и нуждается в повышенном количестве кислорода.

Постепенно уровень вещества снижается. К первому дню рождения гемоглобин должен находиться в пределах от 105 до 135 г/л. Превышение нормы может свидетельствовать о заболеваниях крови, врожденном пороке сердца, проблемах с легкими.

Повышенный гемоглобин у детей проявляет себя теми же симптомами, что и у взрослых. Малыш быстро утомляется, слаб и сонлив. Такое состояние нетипично для крохи, поскольку здоровый ребенок всегда активен и весел.

Родители, безусловно, обратятся к педиатру, который прежде всего назначит исследование крови.

Повышенный гемоглобин – состояние патологическое, свидетельствующее о наличии недугов. Их нужно диагностировать как можно быстрее и не откладывать лечение.

Источник: http://onwomen.ru/povyshennyj-gemoglobin.html

Ссылка на основную публикацию