Жировой гепатоз печени что это такое

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гепатоз печени — симптомы и лечение, в том числе жирового гепатоза печени

Что такое гепатоз печени?

Гепатозы — невоспалительные заболевания печени, при которых происходят дистрофические изменения и нарушения обмена веществ в клетках печени, вызванные внешними или наследственными факторами, часто злоупотреблением алкоголем. Симптомы гепатоза зависят от причины, вызвавшей заболевание, однако, общими для всех гепатозов являются печеночная недостаточность, желтуха и расстройства пищеварения. Диагностика гепатоза включает УЗИ желчного пузыря, печени и желчных протоков, МРТ печени и биопсию. Существует острая и хроническая формы гепатоза печени. Однако, наиболее частой формой заболевания является жировой гепатоз.

Типы гепатоза печени

Выделяют приобретенные и наследственные гепатозы. Приобретенные гепатозы, т.е. развившиеся в течение жизни под влиянием ряда факторов:

  • токсический гепатоз: хроническая болезнь печени, обусловленная отравляющим действием;
  • жировой гепатоз: хроническая болезнь печени, обусловленная жировой дистрофией клеток печени с отложением жира.

Наследственные гепатозы, вызванные дефектом в генах:

  • болезнь Жильбера: нарушение устранения токсического действия билирубина в клетках печени;
  • синдром Дабина-Джонсона: нарушение перемещения из печени в кровоток связанного билирубина в клетках печени с накоплением в печени большого количества пигмента, придающего ей сине-зеленую, темную окраску;
  • синдром Ротора: отличается от синдрома Дабина-Джонсона отсутствием накопления пигмента.

Причины гепатоза печени

Причины гепатоза делятся на две группы: внешние и наследственные. К причинам жирового гепатоза печени относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

К причинам токсического гепатоза печени относятся:

  • отравление большими дозами алкоголя или его суррогатами;
  • отравление токсичными веществами;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • отравление ядовитыми грибами и растениями.

Наследственные гепатозы развиваются при нарушении обмена веществ в печени. К обострениям при наследственных гепатозах приводят следующие факторы:

  • стрессы;
  • голодание;
  • прием спиртного;
  • низкокалорийная диета;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • тяжелые инфекции;
  • травмирующие операции;
  • прием некоторых антибиотиков;
  • применение анаболических стероидов.

Жировой гепатоз печени: лечение, симптомы, причины, стадии, диагностика, диета, прогноз и профилактика

Жировой гепатоз печени (жировая дистрофия или стеатогепатоз) — это заболевание печени, при котором происходит заполнение клеток печени продуктами жирового обмена. Это происходит при уменьшении количества веществ, участвующих в переработке жиров. В результате нарушается образование из жиров фосфолипидов, бета-липопротеинов, лецитина и жиры откладываются в клетках печени. По мере прогрессирования процесса печень теряет способность к нейтрализации токсинов. Жировые клетки могут трансформироваться, в результате чего развивается фиброз, а затем – и цирроз печени. Как правило, жировой гепатоз печени протекает в хронической форме.

Причины жирового гепатоза печени

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

  • ожирение;
  • заболевания обмена веществ;
  • гиподинамия;
  • переедание;
  • вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
  • диеты для снижения веса;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
  • дефицит в организме альфа-антитрипсина;
  • противовирусное лечение при ВИЧ;
  • передозировка витамина A;
  • заболевания органов внутренней секреции;
  • систематическое злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие радиации;
  • заболевания органов пищеварения.

Факторами, способствующими развитию заболевания являются:

  • питание полуфабрикатами и фаст-фудом;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • атеросклероз;
  • беременность;
  • носительство вируса папилломатоза человека.

Одной из причин развития жирового гепатоза печени может стать гормональная перестройка женского организма при беременности. Оказывает влияние и переедание, свойственное для будущих мам.

Стадии жирового гепатоза печени

По степени накопления липидов и объему поражения гепатоцитов в развитии жирового гепатоза печени выделяют 3 стадии:

  • 1 стадия: появляются отдельные очаги скоплений клеток с высоким содержанием триглицеридов (смеси глицерина и жирных кислот);
  • 2 стадия: характерно увеличение площади очагов и начало разрастания соединительной ткани между гепатоцитами;
  • 3 стадия: участки соединительной ткани отчетливо заметны, а площадь скопления жировых клеток очень велика.

Симптомы жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз долгое время протекает без выраженных симптомов. Большинство больных не обращает внимания на первые признаки заболевания, которыми являются:

  • тошнота;
  • повышенное газообразование;
  • тяжесть или дискомфорт справа под ребрами;
  • алопеция;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение координации.

По мере развития заболевания отмечаются такие симптомы:

  • постоянная тошнота;
  • боль в правом боку под ребрами;
  • запоры;
  • повышенная утомляемость;
  • вздутие живота;
  • аллергические проявления;
  • высыпания на коже;
  • ухудшение зрения;
  • непереносимость жирной пищи.

Если жировой гепатоз печени не лечится появляются симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности:

Диагностика жирового гепатоза печени

Предварительный диагноз жирового гепатозо может быть поставлен на основании анамнеза и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза используются инструментальные методы обследования: УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия. Уровень холестерина в крови пациента нередко повышен.

Лечение жирового гепатоза печени

Для достижения положительного эффекта при лечении жирового гепатоза необходима строгая диета и меры для снижения массы тела, которое помогает выведению жиров из гепатоцитов, снижает риск развития сопутствующего воспаления печени и образования в ней соединительной ткани. Помимо пересмотра питания, прекращения приема алкоголя, пациентам показан прием препаратов из группы гепатопротекторов.

Среди них большим доверием пользуются препараты на основе силимарина (флавоноид расторопши). Например, Легалон, оригинальный немецкий препарат, содержащий флавоноиды расторопши (силимарин), прошедшие особую процедуру очистки и стандартизации. По сравнению с аналогами Легалон обладает повышенным содержанием активного компонента.

Он помогает печени справиться с нагрузкой, укрепляет ее структуру и препятствует разрушению за счет стабилизации клеточных мембран и дополнительного синтеза фосфолипидов. Легалон активно борется с токсическими веществами, не давая их избыточному количеству навредить печени и всему организму.

Помимо защитного действия, гепатопротектор Легалон обладает восстанавливающим эффектом и способствует снижению факторов воспаления. Также, Легалон подойдет для профилактики нарушений функций печени, поскольку существенно снижает нагрузку на орган при приеме лекарственных средств, жирной пищи и алкоголя. Кроме этого препарат способствует предупреждению возникновения фиброза и других дегенеративных изменений печени.

Кроме того, витамины:

  • витамины B-группы для выведения жиров из печени;
  • антиоксиданты: витамины A и E.

Если у пациента есть сахарный диабет, ему необходима консультация эндокринолога для назначения сахароснижающих препаратов или инсулина. При обнаружении в крови повышенного уровня триглицеридов, назначаются препараты из группы статинов («Ловастатин», «Аторвастатин») или фибратов («Клофибрат», «Безафибрат»). Дополнительно назначаются и другие методы лечения:

  • лечение ультразвуком;
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • фитотерапия;
  • гирудотерапия.

Диета при жировом гепатозе печени

Человеку, у которого обнаружен жировой гепатоз печени, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и диету, в которой необходимо исключить потребление животных жиров. При этом в питание должны входить продукты, которые помогают растворять жиры, отложенные в печени. Принимать пищу нужно 5 раз в сутки, небольшими порциями, для того, чтобы снизить нагрузку на печень.

  • жирные молокопродукты: сметану, сливки, сыры;
  • газированные напитки;
  • белый хлеб;
  • жареные блюда;
  • колбасы;
  • бройлерные куры в любом виде;
  • маргарин;
  • майонез;
  • алкоголь;
  • макароны;
  • грибы;
  • сладости и сдоба;
  • фаст-фуд;
  • редис;
  • консервы;
  • острые блюда.
  • вареные, приготовленные на пару или тушеные овощи;
  • паровые омлеты;
  • отварная и тушеная рыба, мясо нежирных сортов;
  • молоко;
  • вареные яйца;
  • каши;
  • зеленый чай;
  • петрушка;
  • укроп;
  • молочные и вегетарианские супы;
  • 1% кефир или йогурт.

В рацион советуют включить как можно больше продуктов, содержащих витамин B15 (пантогамовая кислота):

Каждое утро нужно начинать со стакана морковного сока, который помогает клеткам печени восстановиться.

Прогноз и профилактика жирового гепатоза

Прогноз при жировом гепатозе благоприятный. Первые результаты своевременно начатого лечения становятся заметны же через 2-4 недели.Профилактика жирового гепатоза печени заключается в соблюдение следующих правил:

  • контроль над массой тела;
  • достаточная физическая активность;
  • ограничение употребления алкоголя;
  • здоровое питание;
  • прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое бергамот и как он выглядит

Симптомы гепатоза печени

Симптомы хронического гепатоза на начальных этапах невыраженны, но со временем происходит постепенное нарастание признаков печёночной недостаточности. По мере развития заболевания больной гепатозом, может наблюдать у себя следующие неприятные симптомы:

  • чувство усталости;
  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • запоры и метеоризм;
  • непереносимость жирной пищи;
  • вздутие в животе;
  • чувство распирания в животе.

Появление одного из этих признаков свидетельствует о переходе гепатоза печени в опасную стадию. Гепатоз печени является частой причиной появления цирроза и даже рака печени, поэтому нужно обращать внимание на появление подобных симптомов и своевременно обратиться к врачу.

Симптомы острого гепатоза печени развиваются стремительно. Заболевание проявляется в виде нарушения пищеварения, сопровождается сильной интоксикацией и желтухой. На начальном этапе заболевания печень немного увеличивается в размере, при прощупывании она мягкая, со временем перкуторные размеры органа становятся меньше, а пальпация – невозможной.

Диагностика гепатоза печени

К какому врачу нужно обратиться при гепатозе? Лечением этой патологии занимаются гастроэнтеролог, гепатолог и эндокринолог. Они выявляют наличие различных поражений в печени и назначают необходимое лечение. Диагностика гепатозов начинается с исключения других патологий печени. Для этого производится анализ крови для определения антигенов или антител к вирусным гепатитам, биохимических проб печени, анализов кала и мочи на желчные пигменты, коагулограммы. Диагнозы, при которых следует проверить печень:

  • висцеральное ожирение брюшной полости;
  • инсулинорезистентность;
  • гиперинсулинемия;
  • микроальбуминурия;
  • нарушения гемостаза.

УЗИ печени и желчного пузыря является достаточно информативным методом на первом этапе диагностики, который позволяет выявить морфологические и структурные изменения в печени. На УЗИ наблюдается равномерное увеличение печени, диффузное повышение её плотности, с сохранением её однородности и т. д. Более подробные сведения можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

При КТ выявляется в разной степени выраженное диффузное снижение денситометрических показателей паренхимы печени и, как правило, отмечается увеличение размеров органа. Возможно выявление ограниченных участков жировой инфильтрации, окружённых неизменённой тканью печени. Окончательный диагноз гепатоза печени может быть подтвержден с помощью биопсии печени, если нет противопоказаний.

Общий план диагностики гепатозов:

  • анализ анамнеза заболевания и жалоб;
  • анализ анамнеза жизни;
  • анализ семейного анамнеза;
  • осмотр кожных покровов, выявление болезненности при прощупывании печени, поджелудочной железы, селезенки;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на наличие вирусных гепатитов;
  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца глист;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ органов брюшной полости для более детальной оценки состояния печени;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • биопсия печени;
  • эластография – исследование ткани печени на ранних сроках беременности.

Лечение гепатоза печени

Тактика лечения каждого из видов гепатоза определяется его этиологией. Пациентов с симптомами острого гепатоза госпитализируют. При отравлении необходимо как можно скорее провести терапевтические мероприятия, направленные на ускорение выведения токсинов. Кроме того, целью экстренного лечения становится борьба с геморрагическим синдромом, интоксикацией и низким уровнем калия в крови. При тяжелом течении патологии необходимо назначение кортикостероидов и терапия печеночной недостаточности.

Одним из самых мощных природных детоксикантов является альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, которая способна выводить из организма практически любые яды. Врачи рекомендуют принимать для защиты печени препараты тиоктовой кислоты – в частности, Тиоктацид. Он выпускается как в ампулах Тиоктацид 600Т, так и в таблетированной форме быстрого высвобождения Тиоктацид БВ, не содержит примесей — лактозы, целлюлозы, крахмала, пропиленгликоля. Тиоктовая кислота в его составе принимает активное участие в работе печени — связывает и выводит из организма тяжелые металлы и токсины, снижает окислительный стресс, восстанавливает клетки печени – гепатоциты. Кроме того, нормализуя обмен жиров, тиоктовая кислота защищает печень от жирового перерождения при гепатозах.

При хроническом гепатозе печени важно предотвратить вредное воздействие действющего фактора, запрещено употребление алкоголя. больному назначают диету с низким содержанием жира и высоким содержанием животных белков. Рекомендуются липотропные факторы, такие как холинхлорид, липоевая, фолиевая кислота. Назначается витамин В12 и препарат с экстрактом гидролизата печени – «Сирепар». При лечении хронического гепатоза назначаются кортикостероиды. Пациенты нуждаются в диспансерном наблюдении.

В лечении неалкогольного жирового гепатоза главное значение отводится соблюдению диеты и умеренным физическим нагрузкам. Снижение общего количества жира и углеводов в рационе, наряду с повышением доз белка, приводит к снижению жира в печени. Также при неалкогольном гепатозе показано назначение мембраностабилизаторов и гепатопротекторов. Лечение при алкогольной болезни печени тоже включают соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки, но основным лечебным фактором является полный отказ от спиртного.

Наследственные гепатозы требуют бережного отношения к своему здоровью. Таким пациентам следует выбирать работу, исключающую тяжелые физические и психические нагрузки. Питание должно быть здоровым и разнообразным, включать в себя все необходимые витамины и минеральные вещества. Дважды в год нужно назначать курс лечения витаминами группы В. Физиотерапия и санаторно-курортное лечение при наследственных гепатозах не показаны.

Болезнь Жильбера не требует проведения особых лечебных мероприятий – даже при полном отсутствии лечения уровень билирубина обычно спонтанно нормализуется к 50 годам. Среди некоторых специалистов бытует мнение, что гипербилирубинемия при болезни Жильбера требует постоянного применения средств, временно снижающих уровень билирубина (фенобарбитал). Клинические исследования доказывают, что подобная тактика не улучшает состояния больного, но приводит к депрессивным расстройствам. У пациента формируется мнение, что он страдает тяжелым неизлечимым заболеванием, требующим постоянного лечения. Все это зачастую заканчивается выраженными расстройствами психологического характера. В то же время, отсутствие необходимости лечения болезни Жильбера формирует у пациентов положительный взгляд на свою патологию и состояние.

В лечении синдрома Криглера-Найяра 1 типа эффективны только фототерапия и процедура заменного переливания крови. В терапии второго типа заболевания с успехом применяются индукторы ферментов (фенобарбитал), умеренная фототерапия. Отличный лечебный эффект при желтухе грудного молока имеет перевод на искусственное вскармливание. Остальные наследственные пигментные гепатозы в проведении лечебных мероприятий не нуждаются.

Лечение гепатоза народными средствами

Народные средства эффективны при терапии гепатоза печени в том случае, если они применяются вместе с основным лечением. Одним из наиболее эффективных лекарственных растений является расторопша, которую можно приобрести в аптеке. Измельченную траву добавляют в блюда или принимают по чайной ложке 1-2 раза в день, запивая водой.

На основе вытяжки из расторопши создан лекарственный препарат Легалон, активным веществом которого является силибинин, укрепляющий клеточные мембраны клеток печени и препятствующий проникновению в них токсинов. Гепатопротектор Легалон способствует повышению активности печени, регенерации ее клеток и оказывает противовоспалительное действие. Средство используют не только для терапии гепатоза, но для профилактики. Легалон уменьшает негативное воздействие продуктов животного происхождения с большим содержанием жира, а также алкоголя. Другими эффективными средствами считаются Сирепар и Эссенциале Форте.

Существует целый ряд действенных народных средств, помогающих вылечить гепатоз печени. Вот несколько из них:

  • кедровые орехи: для восстановления клеток печени достаточно есть в день по 1 чайной ложке сырых очищенных ядер;
  • настой мяты перечной: для приготовления нужно взять 1 ст. л. высушенных и измельченных листьев и залить 100 мл кипятка, затем настоять в течение ночи и процедить, настой разделить на 3 равные части и пить по 1 порции в течение дня перед приемом пищи;
  • настой плодов шиповника: 5 столовых ложек ягод залить в термосе 1 л кипятка и настаивать 12 часов, отвар следует потреблять по 200 мл 3-4 раза в день; кукурузные рыльца: в том же соотношении;
  • корица: способствует уменьшению количества жира в печени;
  • куркума: является отличным антиоксидантом, улучшает отток желчи и снижает количество сахара в крови;
  • щавель курчавый: нормализует деятельность желчного пузыря и борется с жировыми отложениями в печени;
  • артишок: способствуют нормализации работы печени.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лецитин соевый что это такое

Диета при гепатозе печени

Принципы питания, которых нужно придерживаться при лечении гепатоза печени:

  • питаться дробно, 4-5 раз в день, порции при этом должны быть небольшими;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • выпивать около 2 литров жидкости в день;
  • употреблять только сбалансированную пищу;
  • отказаться от продуктов с большим содержанием жира;
  • суточное потребление жиров должно быть снижено до 70 гр;
  • потреблять больше белковой пищи;
  • следует отдать предпочтение мясу морских рыб, птицы и морепродуктам;
  • следует употреблять маслины и различные салаты с растительным маслом.

Осложнения и последствия гепатоза печени

  • кровотечения;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • печеночная недостаточность;
  • печеночная кома.

Прогноз и профилактика гепатоза печени

При исключении причины и своевременной терапии прогноз гепатоза печени благоприятный. Профилактикой приобретенных гепатозов является здоровый образ жизни и питания, исключение неконтролируемого приема лекарств и алкоголя. Среди наследственных гепатозов наиболее неблагоприятный прогноз у первого типа синдрома Криглера-Найяра. Большинство пациентов умирают в раннем возрасте в связи с токсическим действием билирубина на головной мозг. Остальные типы наследственных гепатозов имеют благоприятный прогноз. Профилактика гепатоза печени заключается в соблюдении следующих правил:

  • ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок при наследственных гепатозах во время обострения;
  • снижение или исключение влияния токсичных для печени лекарственных препаратов;
  • сбалансированное питание;
  • употребление в пищу продуктов богатых клетчаткой;
  • отказ от слишком горячей, копченой, жареной и консервированной пищи;
  • умеренные физические нагрузки;
  • исключение употребления алкоголя и курения;
  • отказ от приема анаболических стероидов;
  • ежегодный профилактический осмотр.

Вопросы и ответы по теме «Гепатоз печени»

У меня гепатоз печени. Нахожусь на гормоно-заместительной терапии, принимаю фемостон 1/5. Не является ли данный лекарственный препарат причиной гепатоза? Спасибо.

Какие продукты расщепляют жиры в печени при жировом гепатозе.

У меня с февраля 2016 хронический кальцифицирующий панкреатит, апрель операция анастомоз ПЖЖ иссечение головки ПЖ по Фрею. Выраженная внешнесекреторная недостаточность, хрониченским болевым синдромом. Постоянно на Креоне. С марта 2017 ставят диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза.

У меня РМЖ, принимаю Анастразол, при обследовании на УЗИ диагноз жировой гипатоз, принимаю шрот расторопши курсами, но билирубин прямой все равно повышен при норме 4,3 — факт 4,51; холестерин при норме 5,2 — факт 6,76; ЛПНП при норме 4,12 — факт 5,67. Шрот расторопши принимаю 1 ч.л. утром во время завтрака. Желчный пузырь удален. Может что-то посоветуете? Шрот был выписан терапевтом. Принимаю курсами 2 года.

Хронический и жировой гепатоз — это одно и тоже?

У меня гепатоз печени. Вынуждена принимать от давления Валз Н. Следует ли заменить этот препарат на другой?

Может ли желчекаменная болезнь быть причиной жирового гепатоза печени? На УЗИ у меня обнаружили и то и другое.

У меня гепатоз печени на сколько времени пить мне расторопша? Можно мне с другими лекарствами пить расторопшу?

Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-368.html

Жировой гепатоз

Жировым гепатозом или ожирением печени, жировой дистрофией, называют обратимый хронический процесс печеночной дистрофии, который возникает в результате избыточного скопления в клетках печени липидов (жиров).

Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей. Заболевание обратимо, при нормализации питания и снижении лишнего веса печень «худеет» одновременно со всем организмом.

Жировой гепатоз возникает как результат влияния алиментарных (пищевых) факторов. Прежде всего, главную роль играет:

  • воздействие систематического приема алкоголя,
  • избыточный вес,
  • прием жирной пищи,
  • избыток в питании сладкой пищи, трансформирующейся в жиры,
  • вегетарианство, из-за расстройства углеводного обмена при дефиците животного белка.

Также выделяется масса факторов, способствующих развитию жирового гепатоза, к ним можно отнести малоподвижный образ жизни, питание полуфабрикатами и дешевыми продуктами, диеты с последующим выходом из них и резким перееданием, воздействие лекарств, токсинов или наркотических средств, сахарный диабет, подагра, гипертензия и атеросклероз. Кроме того, жировой гепатоз печени может быть одним из симптомов некоторых наследственных обменных заболеваний.

В результате расстройства метаболизма происходит избыточное отложение жиров в печени, при этом подавляется активность ферментов, которые эти жиры расщепляют. В итоге — приток жира преобладает над его расщеплением, что и приводит к жировому гепатозу.

Степень тяжести

По тяжести принято выделять четыре стадии ожирения печени:

  • начальная стадия жирового гепатоза возникает при скоплении мелких капель жира только в отдельных клетках печени.
  • 1 стадия проявляется умеренным ожирением печени, крупными скоплениями капель жира внутри отдельных участков клеток.
  • 2 степень дает разные степени ожирения практически всех клеток печени – от мелкокапельного до крупного.
  • 3 степень – диффузное распространение крупнокапельного ожирения и одновременное внеклеточное скопление жира, образование кист печени, заполненных жиром.

Симптомы жирового гепатоза

Данный патологический процесс может очень длительное время протекать совершенно бессимптомно, и его могут выявить при скриннинговом ультразвуковом исследовании по совершенно другим поводам.

Одним из проявлений жирового гепатоза может быть постоянно колеблющийся уровень печеночных трансаминаз – ферментов АлАТ и АсАТ, они могут повышаться у половины больных с признаками жирового гепатоза. В результате ожирения печени возникает вяло текущий воспалительный процесс, который приводит к развитию или цирроза печени, или даже ее ракового перерождения.

Если симптоматика нарастает, у пациентов

  • возникает чувство тяжести в правом подреберье,
  • дискомфорт в животе, больше с правой стороны,
  • может обнаруживаться увеличение печени с выступанием ее края за ребра на три-пять сантиметров,
  • на УЗИ будет видно измененную по плотности печень с усиленной эхогенностью.
  • при проведении исследований сосудов в печени видно, что кровоток в ней снижен.

3 степень жирового гепатоза

Постепенно болезнь прогрессирует с проявлением таких симптомов как

  • постоянная тошнота,
  • боли в области желудка и правого бока под ребрами, ноющего или тупого постоянного характера,
  • распирание в правом боку,
  • сильный метеоризм и запоры,
  • нарушение переваривания пищи.

Диагностика

Основа диагноза – осмотр и прощупывание печени. Исследования дополняются данными УЗИ, ангиографии печени, МРТ и данными обследования печеночных ферментов, АлАТ и АсАТ.

Важно проводить дифференциальную диагностику жирового гепатоза с хроническими гепатитами различной этиологии, циррозами печени,

При постановке диагноза необходимо исключить вирусные гепатиты с помощью проведения серологических исследований.

Лечение жирового гепатоза

Диагностикой и лечением жирового гепатоза занимается врач-гастроэнтеролог.

Прежде всего, необходима нормализация образа жизни и диета для снижения уровня жиров в печени. Необходимо увеличение физической активности и тренированности, снижение количества потребляемых калорий при усилении их расходования, нормализация обмена веществ. Необходимо добиться медленного снижения веса по 0.5 кг еженедельно.

Диета при жировом гепатозе

Подробнее о правилах соблюдения диеты можно прочесть тут

Назначается лечебный стол №5 с повышенным содержанием белка, ограничением животных жиров и обогащением питания продуктами, растворяющими жиры в печени – крупы, рис, творог.

Необходимо увеличение количества овощей, особенно обладающих легким желчегонным эффектом – капуста всех сортов, морковь, тыква. Полезны овощи в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо принимать белковую пищу – мясо и рыбу в отварном и тушеном виде.

Важно потреблять не менее 2 литров жидкости в сутки, питаться дробно и малыми порциями.

Полезны кефир, простокваша, ряженка.

Ограничиваются жирные молочные продукты – молоко и сливки, сыры.

Категорически запрещен алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, белый хлеб и сдоба, сладости и макароны, майонез, колбасы и маргарин.

До минимума необходимо сократить в питании количество сахара.

Неприемлемы жареные блюда, ограничивается прием бройлерных кур – в них много вредных веществ, нагружающих печень.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое эритематоз очагов антральная гастропатия желудка

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при жировом гепатозе включает в себя прием препаратов для улучшения функции печени и ее клеток:

  • эссенциальные фосфолипиды (эссливер, эссенциале форте, берлитион),
  • группа сульфаминокислот (таурин или метионин),
  • растительные препараты-гепатопротекторы (карсил, ЛИВ-52, экстракт артишока),
  • прием антиоксидантных витаминов – токоферола или ретинола,
  • прием препаратов селена,
  • препараты группы В внутримышечно или в таблетках.

Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия – применяются препараты холагол, гепабене, экстракты куркумы, расторопши, курчавого щавеля.

Прогноз и профилактика

В основном, прогноз при жировом гепатозе благоприятный при своевременном начале лечения и снижении веса, первые результаты лечения заметны через 2-4 недели, возможно полное восстановление печени за несколько месяцев.

Основа профилактики жирового гепатоза — здоровый образ жизни, физическая активность, контроль веса тела и рациональное питание с достаточным количеством белков при ограничении жиров и углеводов.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/steatoz

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени лекарствами

Медикаментозное лечение жирового гепатоза эффективно только на начальной стадии. Если поражение органа достигает третьей степени, помочь может лишь пересадка печени. Но так как на первоначальном этапе недуг не имеет выраженных симптомов, пациенты обращаются в клинику в результате значительного прогрессирования заболевания.

Что представляет собой жировой гепатоз печени?

При данной патологии происходит дистрофия клеточных структур с последующим преобразованием в жировую ткань. Страдает от этого не одна печень, но и другие органы. В результате того, что токсичные вещества перестают выводиться, нарушается нормальная жизнедеятельность всего организма. Наиболее часто такое заболевание наблюдается у людей старше 45 лет. Причем в большей степени от этого недуга страдают мужчины.

В самом начале развития патологии, человек не ощущает каких-либо явных симптомов. Болезнь развивается постепенно. Скорость ее прогрессирования зависит от индивидуальных особенностей организма.

На более поздних стадиях у больного могут наблюдаться такие проявления:

  • тошнота;
  • болевые ощущения в районе правого подреберья;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • признаки острой интоксикации.

Так как при гепатозе не происходят какие-либо воспалительные процессы, его относят к дистрофическим патологиям, с нарушением биохимических процессов в гепатоцитах. Главной причиной такой дисфункции считается большое попадание в печень триглицеридов и жирных кислот, которые в органе трансформируются в жировые ткани (реакция этерификации, когда осуществляется синтез свободного жира).

При длительном поступлении этих веществ в организм, клетки не успевают выводить жиры, и они просто накапливаются в печени, тем самым разрушая ее. При прогрессировании заболевания этот процесс становится хроническим. В итоге печеночная ткань заменяется жировой.

Среди внешних факторов, приводящих к патологии, выделяют такие:

  1. Злоупотребление высококалорийными продуктами.
  2. Преобладание в рационе блюд животного происхождения.
  3. Нерегулярные приемы пищи.
  4. Химия в лекарствах, продуктах, гигиенических средствах.
  5. Регулярное употребление алкогольных напитков.
  6. Инсулинозависимый тип сахарного диабета.
  7. Гормональные нарушения у женщин в период менопаузы.
  8. Малоподвижность.

Исходя из причин, можно сказать, что развитие гепатоза вполне можно предупредить. Изменение образа жизни не только не допустит появления болезни, но и устранит ее на начальном этапе.

Жировая дистрофия имеет несколько этапов развития. Каждый характеризуется изменениями разной сложности:

  1. На первом этапе в тканях печени формируются отдельные группы клеток, которые имеют большой процент жира. При этом очаговые образования находятся на достаточно удаленном расстоянии друг от друга. Лечить гепатоз на такой стадии проще всего.
  2. На втором этапе количество трансформированных клеточных соединений значительно увеличивается. Такие участки более объемны и имеют соединения между собой.
  3. На третьей стадии, на органе появляются фрагменты из соединительной ткани. Число жировых соединений значительно превышает количество гепатоцитов.

Диагностика и лечение

Чем раньше выявлена жировая дистрофия, тем больше шансов избавиться от ее проявлений полностью.

Для подтверждения гепатоза назначаются такие исследования:

По результатам анализов доктор устанавливает лечение, целью которого является восстановление функций органа.

Медикаментозная терапия может быть различной. Она зависит от причин образования жировых клеток. Помимо лекарств для печени, медик может выписать препараты, направленные на улучшение обмена веществ и восстановление функций желудочного и кишечного трактов.

На начальном этапе патологии, при мягком ее протекании, назначается комплексная терапия, включающая антиоксиданты, стабилизаторы клеточных мембран гепатоцитов, иммуномодуляторы.

Среди прочих врач может назначить такие лекарства:

  1. «Адеметионин». Комплексное лекарство, имеющее в своем составе аденозин и метионин. Данное средство способствует восстановлению клеточных мембран печени, не допускает жировое окисление, увеличивает выработку белка. «Адеметионин» чаще всего приписывают, если жировая дистрофия является результатом алкогольной интоксикации.
  2. «Урсосан». Желчная кислота нейтрализует кислоты, обезболивает, стимулирует деятельность иммунитета, налаживает клеточную пролиферацию и апоптоз.
  3. «Таурин». Аминокислота, способствующая выведению токсинов. «Таурин» оказывает мембраностабилизирующее и антиоксидантное действие, увеличивает кровоток в сосудах печени, активирует гепациты и улучшает отток желчи.
  4. «Карсил». Данные таблетки производят на основе растительных материалов. Они оказывают антитоксическое и гепапротекторное воздействие.
  5. «Эссенциале». Этот препарат повышает устойчивость печени к патологическим процессам, очищает и восстанавливает ее клеточные структуры.
  6. «Хофитол». Такое лекарство обладает желчегонными свойствами, обеспечивает устойчивость органа к патогенным микробам, восстанавливает обменные процессы.
  7. «Холосас». Эти природные лекарственные препараты рекомендуют принимать для улучшения оттока желчи. Он помогает убрать тяжесть и боль в боку, оказывает общеукрепляющее воздействие.
  8. Лецитин Средство, очищающее печень от жиров. При регулярном употреблении жировая дистрофия на начальной стадии излечивается за два месяца.

.В выведении токсических веществ огромную роль играют витамины РР и В2. Медикаментозные препараты с этими микроэлементами способствуют скорейшему выздоровлению.

Правильное питание при гепатозе

Диета — один из главных пунктов, позволяющих удачно лечить данное заболевание. При жировой дистрофии в первую очередь следует убрать из рациона продукты, содержащие сложные жиры, пищевые добавки и консерванты. При этом меню должно удовлетворять требования организма в энергии, не позволяя накапливаться жировым запасам. В первую очередь, чтобы способствовать восстановлению клеток печени, необходимо достаточное поступление белка.

Предпочтение следует отдать таким элементам животного происхождения:

Потребность в жирах удовлетворяется за счет масел растительного происхождения. Употреблять их рекомендуется в умеренном количестве, в сыром виде.

Из углеводов можно есть:

Соль следует есть в небольшом количестве. Помимо этого, чтобы эффективно лечить заболевание, необходимо обеспечить организм достаточным числом витаминов и минералов.

В обязательном порядке надо употреблять продукты богатые на аскорбиновую кислоту, витамины группы В, магний, калий, кальций, кобальт.

При гепатозе из меню следует исключить:

Последствия гепатоза

В первую очередь происходит сильная интоксикация всех органов. В желчном пузыре появляется застой, что ведет к холециститу, панкреатиту, образованию камней. Как следствие, пища перестает полностью перевариваться, это перегружает кишечник и провоцирует дисбактериоз.

Неполноценная работоспособность печени приводит к дефициту жизненно необходимых микроэлементов. В результате ухудшается сердечная деятельность и состояние кровеносных артерий, возникает гипертония, варикозное расширение вен, понижается острота зрения. Помимо этого, происходит снижение иммунитета, что приводит к частым простудам, инфекционным и грибковым заболеваниям.

Жировой гепатоз лучше предупредить, нежели лечить. Правильный образ жизни и полноценное питание не допустят появления такой патологии. В случае наличия заболевания, не стоит принимать лекарственные препараты самостоятельно. Только опытный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующие медикаменты.

Добрый день! Пишут про лекарственные препараты от гепатоза и строгую диету. А есть ли какие либо народные средства для лечения данного недуга или для профилактики (травы, настои, гомеопатические препараты и т.д)?

Очень интересная статья и познавательная. Хотелось бы узнать при применении лекарственных препаратов насколько быстро наступает терапевтический эффект? Есть ли побочные действия от применения?

Источник: http://pechen1.ru/gepatoz/zhirovoy-pecheni-chto-eto-takoe-lechenie-lekarstvami.html

Ссылка на основную публикацию