5 симптомов менингита у ребенка, которые должен знать каждый родитель

Содержание

Первые признаки и симптомы менингита у ребенка

Наиболее опасен менингит для детей от 3 до 5-6 лет – первые признаки у ребенка проявляются как простуда или грипп, а так как в этом возрасте пациенты еще не могут описать свое состояние, родители часто поздно обнаруживают симптомы воспаления. Чтобы вовремя начать лечение, важно знать особенности протекания болезни.

Поражение затрагивает оболочку спинного или головного мозга. Острый воспалительный процесс быстро захватывает мягкие и паутинные ткани, приводя к отеку и повышению внутричерепного давления. Часто менингит развивается на фоне вирусных и простудных инфекций, но наиболее опасны грибковые и бактериальные разновидности. Пациент может чувствовать стремительное ухудшение состояния в течение нескольких дней, что без лечения приводит к летальному исходу.

Основной способ распространения патогенов – гематогенный, то есть через кровь. В протоки попадают микроорганизмы, которые атакуют костный мозг. Реже отмечается путь через гнойные раны, нарывы в области основания черепа, носа или уха. Гной попадает на паутинную оболочку, образуя там очаг заболевания. Далее происходит цепная реакция – воспаление затрагивает обширную область. Чем больше радиус заражения, тем ярче выражен отек.

У болезни долгий инкубационный период – первые симптомы при менингите у детей от 3 до 5 лет могут проявиться спустя одну или две недели. При этом на протяжении этого времени ребенок будет чувствовать слабость, недомогание, будет незначительное повышение температуры.

детский менингит признаки

Статистические данные и факторы риска

Заболевание чаще диагностируют у малышей дошкольного возраста и подростков. Среди взрослых наиболее уязвимы пенсионеры. Мальчики чаще заражаются, чем девочки, у старшего поколения эта тенденция остается – женщинам ставят диагноз реже.

Обострения и эпидемии случаются при следующих условиях:

  • Холодное время года – с конца осени до середины весны. Перепады температур и ветер способствуют возникновению очага инфекции.
  • Плохая экология, в частности, недостаток свежего воздуха. Жители мегаполисов чаще поступают в больницы с этим диагнозом.
  • Несоблюдение санитарных норм. Это правило распространяется на регионы и целые страны. У населения Африки, Южной Америки и Юго-Восточной Азии выявлено на 40% больных больше, чем в Европе.

Причины менингита у детей и проявление разновидностей болезни

какие симптомы при менингите у детей

Есть несколько вариантов возбудителей воспаления оболочки головного мозга:

  • Бактерии. Это менингококки, пневмококки, гемофильная палочка серогруппы b, стафилококки, энтеробактерии, микобактерии туберкулеза, листерия моноцитогенес, пропионибактерии акне, диплококки. Эту группу можно назвать самой многочисленной. Такие патогены очень быстро размножаются и атакуют здоровые клетки. Ткани быстро отекают, повышается риск внутреннего кровотечения. Течение болезни очень острое и стремительное, а инкубационный период этой разновидности самый короткий. Основными симптомами детского бактериального менингита являются: сильный жар, интоксикация и бред.
  • Вирусы. Часто воспаление оболочки мозга является результатом поражения организма энтеровирусом, эховирусом, Коксаки, эпидемическим паротитом, ветряной оспой, корью, краснухой, полиомиелитом, клещевым энцефалитом, герпесом или аденовирусами. Основной проблемой такого протекания болезни является ее замаскированное проявление, так как все начальные признаки указывают только на первичный недуг. При этом такой латентный период может длиться до двух недель.

Это основные причины заражения. Реже инвазия может быть вызвана:

  • грибками;
  • простейшими;
  • гельминтами и другими патогенами.

В зависимости от источника инфекции различают следующие клинические разновидности менингита у детей:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Грибковый.
  • Протозойный.
  • Смешанный.
  • Неспецифический. Его природа не установлена, но есть зарегистрированные факты заражения.

Виды болезни различают также по характеру воспаления:

  • Гнойный. Сопровождается выделением гноя в очагах инфекции.
  • Серозный. Основное проявление – отек без посторонних масс.

Способы заражения – пути инвазии

признаки менингита у ребенка 6 лет

Для ребенка дошкольного возраста опасно нахождение в детском саду или в другом образовательном учреждении в момент эпидемии, если был зафиксирован случай болезни в группе. Основная причина – бытовой контакт. Можно заразиться через:

  • воздух, в случае вирусной причины;
  • естественные жидкости – попадание слюны при кашле или чихании;
  • воду, когда источник заражения – бактерии или паразиты;
  • телесный контакт, если инфекция имеет грибковую природу.

Факторы риска и причины заражения:

  • Стресс и переживания. Он часто сопровождают период детского сада и переход в первый класс для школьника. В это время родителям необходимо быть максимально внимательными к эмоциональному состоянию ребенка.
  • Тяжелая форма заболевания вирусного характера – грипп, ОРВИ, ангина, фарингит, пневмония и пр. Очень важно до конца проводить курс лечения и ограничить контакт с окружающими, когда иммунная система еще не окрепла. Для восстановления иммунитета после болезни эффективно помогает «Цитовир-3» для детей – в виде сиропа или суспензии. Его можно принимать уже малышам от одного года. А после 6 лет врачи рекомендуют проводить профилактику капсулами. Курс длится всего 4 дня, его следует проводить раз в полгода, а при необходимости (во время эпидемий, первых признаках простуды) повторить.
  • Наличие хронических форм некоторых заболеваний – сифилиса, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.
  • Плохое питание, недостаток фруктов. Растущий организм требует большее количество витаминов и микроорганизмов, поэтому хороший аппетит необходимо поощрять, но в реальных рамках. Переедание и лишний вес также приводят к замедленному обмену веществ – белки, жиры и углеводы не усваиваются полностью, происходит сбой в пищеварительной системе. Оптимальный выход – здоровое питание и грамотно составленный рацион.
  • Травмы головы и спины. Это может стать причиной сотрясения, отека мозга, защемления нервов или нарушенного кровотока. Пережатый сосуд может инициировать нарыв, где будет происходить скопление инфекции.
  • Переохлаждение и высокие отрицательные температуры. Особенно этот пункт актуален для подростков, которые предпочитают легкие куртки теплым пуховикам и непокрытую голову шапке. Внимательно следите за гардеробом вашего ребенка.
  • Большое количество лекарственных средств, которые ослабляют иммунную систему – организм перестает самостоятельно бороться с патогенами. Чтобы поддержать выработку естественного интерферона, в комплексе с прописанными препаратами принимайте иммуномодулятор. «Цитовир-3» поддержит защитные функции ребенка даже в период принятия антибиотиков.

Какие симптомы проявляются при менингите у детей

На первом этапе заболевания все признаки имеют сглаженный характер, поэтому многие родители часто принимают начало воспаления оболочки мозга за простуду или ОРВИ. Основными из них являются:

  • Головная боль. Сначала она может быть выражена как головокружение, легкое недомогание, со временем приобретает постоянный характер, граничащий с мигренью.
  • Отсутствие аппетита. Вместе с этим возникает постоянное желание пить из-за сухости в горле.
  • У маленьких пациентов случается полный дисбаланс кишечника – перистальтика усиливается, появляется диарея.
  • Общая слабость, ломота в теле.
  • Резкая реакция на свет, громкие звуки и прикосновения.
  • Повышение температуры.
Читать статью  Как ухаживать за крыжовником после сбора урожая

какие признаки менингита у детей

Со временем симптомы становятся более выраженными:

  • Жар до 40 градусов, который плохо понижается даже под воздействием сильных лекарственных средств.
  • Покраснение кожных покровов, сыпь. Кожа начинает чесаться и потеть. При надавливании, краснота проходит.
  • Онемение мышц шеи – ребенку трудно повернуть голову. Особенно это заметно у грудничков.
  • Позывы к рвоте, тошноте.
  • Нервное перевозбуждение или патологическая усталость, бессонница, галлюцинации.
  • Потеря координации, обмороки.
  • Конъюнктивит, покраснение белков, боль в глазах.
  • Увеличение подмышечных и шейных лимфоузлов, реже – тканей в области паха.
  • Болезненные ощущения при нажатии на пространство между бровями, лоб.

Эти признаки детского менингита можно распознать в домашних условиях и срочно обратиться к специалисту. Врач проведет более полную диагностику, в том числе выявит наличие следующих симптомов:

  • Кернига – ригидность мышц в колене;
  • Брудзинского – непроизвольное движение конечностей;
  • Бехтерева – сокращение ряда тканей на лице при определенных манипуляциях;
  • Пулатова – боль в конкретных точках черепа;
  • Менделя – болезненные ощущения в области ушей;
  • Лесажа – припухлость родничка у грудничков.

Также заболевание может сопровождаться:

  • осложнением на глаза – помутнение, временная потеря зрения;
  • понижением порога слуха;
  • кашлем и насморком;
  • конвульсиями конечностей;
  • нарушением сердечного ритма;
  • повышением или понижением давления;
  • увеитом.

Какие признаки менингита у детей до 1 года – симптомы для срочного обращения к врачу

признаки менингита у детей 5

  • Снижение двигательной активности, уменьшение периода бодрствования, вялость.
  • Мгновенное увеличение температуры до 39-40 градусов.
  • Изменение положения тела – малыш выворачивается, изгибает спинку, упирается головой в подушку.
  • Отсутствие аппетита, отказ от грудного молока.
  • Ухудшение самочувствия при прикосновении к шее, основанию головы.
  • Частое срыгивание.
  • Бледность с ярко выраженными красными пятнами.

В зависимости от причины инвазии, у пациента будет разный срок инкубационного периода. Но в большинстве случаев все признаки проявляются стремительно, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

Категорически запрещено лечиться без осмотра педиатра. При подозрении на менингит назначают скорую госпитализацию и постельный режим. Только профессионал может выписать рецепт, согласно которому нужно будет включить в медикаментозную терапию:

  • Антибиотики.
  • Противовирусные препараты.
  • Противоменингококковый гамма-глобулин.
  • Симптоматические лекарства: от жара, боли в теле, кашля, рвоты и диареи.
  • Ноотропные лекарственные средства.
  • Таблетки и растворы для интоксикации.
  • Иммуномодуляторы.

проявление менингита у детей

Чтобы уберечь своего ребенка от заражения даже в период эпидемии, принимайте профилактические меры. Укрепляйте иммунную систему с помощью иммуностимулятора «Цитовир-3». Активные вещества поддерживают естественную индукцию эндогенного интерферона на высоком уровне, что гарантирует хорошую защиту организма от бактерий и микробов.

Оберегайте своих детей от переохлаждений и внимательно следите за первыми признаками заболевания.

5 симптомов менингита у ребенка, которые должен знать каждый родитель

5 симптомов менингита у ребенка, которые должен знать каждый родитель

Менингит – болезнь опасная, но в большинстве случаев вполне излечимая. Если, конечно, начать лечить ребёнка вовремя. При стремительной форме промедление даже на пару часов может вызвать крайне неблагоприятные последствия. Чтобы не упустить момент, читайте, какие пять симптомов должны не просто насторожить родителей, а стать поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи.

5 симптомов менингита у ребенка, которые должен знать каждый родитель

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Шапка ни при чем: почему болеют менингитом

Шапка ни при чем: почему болеют менингитом

Основной миф о менингите тоже опасен: многие по-старинке считают, что им болеют только те, кто в холода не носит шапку. А это, конечно, не маленькие дети, у которых такого выбора нет, ну и опасаться менингита в таком случае стоит только зимой.

На самом деле если ходить без шапки, то ребёнку может грозить обычное ОРЗ, или бактериальная простуда. Можно «наморозить» голову до воспаления нервных окончаний – это тоже неприятно, но не так страшно, как менингит.

С другой стороны, переохлаждение способствует снижению защитных сил, так что в организме могут активизироваться (или попасть в него извне) различные инфекционные агенты. Так что одеваться самим и одевать ребёнка надо по погоде.

А что же касается менингита, то вызывают его всегда микроорганизмы или вирусы. Виновником заболевания могут стать некоторые бактерии, грибки, даже паразиты – но не холод. Хотя неинфекционный менингит тоже встречается, но крайне редко и не из-за обычной зимней погоды.

Из-за возбудителей начинается воспаление оболочек мозга, чаще головного, но может быть поражен и спинной. Самый частый возбудитель менингита носит схожее с болезнью имя – бактерия менингококк. Она – виновник почти 90% случаев заболевания гнойной формы. На втором месте – другие бактерии, а затем вирусы, провоцирующие серозный менингит.

Менингококки встречаются нам практически ежедневно: менингококковой инфекцией можно переболеть незаметно, с легкими проявлениями – насморком и больным горлом, или человек просто может быть бессимптомным носителем бактерий. На одного больного менингитом приходится 20 000 носителей, и распространяется менингококк очень легко.

Кто чаще болеет менингитом? Заболевание может развиться в любом возрасте, но группа самого высокого риска – дети до 5 лет. Они болеют в 20 раз чаще, чем взрослые. А самая опасная категория – малыши до 8 месяцев, у них чаще развивается стремительная инфекция, а рассказать о своем недомогании они не могут.

Менингита боятся не зря. Хотя встречается он нечасто (в России его диагностируют у одного на 10 000 человек в год), но летальность и риск инвалидности при этой болезни крайне высоки. Смертельный исход при неблагоприятном течении может наступить в течение 24 часов от начала болезни, поэтому так важно знать основные симптомы менингита, как минимум, самые характерные: они помогут заподозрить или исключить воспалительный процесс в тканях мозга.

Чтобы не терять время в поисках информации, при появлении непонятных симптомов пользуйтесь симптом-чекером: это профессионально составленное приложение, которое разработано специально для первичной диагностики.

Характерные симптомы менингита у ребёнка: как распознать болезнь

Большинство форм менингита – за исключением менингококкового – являются осложнением других заболеваний. То есть ребёнок может болеть отитом, ангиной, ОРВИ, пиелонефритом, свинкой, краснухой или даже «обычной простудой», а на фоне одной болезни начнется воспаление мозговых оболочек. Что подскажет, что состояния стало серьезнее, чем раньше?

  • Изменение поведения: в самом начале можно отметить резко возрастающее число капризов, уровень раздражительности, общую вялость и сонливость. Ребёнок постоянно хочет прилечь, жалуется или выглядит усталым. Порой малыша трудно добудиться, а после пробуждения он засыпает опять. Насторожитесь!
  • Внезапно повышается температура. Она держится выше 40 градусов, и жаропонижающие препараты не помогают.
  • Сильная головная боль: разговаривающий ребёнок на нее обязательно пожалуется, или покажет жестами. Эта боль буквально «сковывает» голову, охватывает ее всю, и обязательно отражается на поведении малыша. В дополнение у ребёнка может начаться рвота, светобоязнь – он будет прятаться под одеяло, в углу, подальше от источника света, болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Скованность мышц: ниже мы расскажем, как из-за нее дети принимают характерные для менингита позы, но важнее всего обращать внимание на шею. Ригидность мышц шеи при менингите затрудняет наклоны и повороты головы из стороны в сторону.
  • Самый опасный и яркий симптом, при котором надо немедленно, в ту же секунду, как он обнаружен, вызывать скорую или везти ребёнка в больницу (не в поликлинику!), это геморрагическая сыпь в любом месте на теле. Она в 99% случаев указывает на менингит.
Читать статью  Чума - вся правда о болезни, унесшей жизни миллионов

Чтобы отличить ее от других видов сыпи, стоит помнить: эти темно-красные точки на коже не исчезают, если на них надавить. Проверяют это обычным стаканом: надо донышком слегка нажать на кожу и посмотреть сквозь стекло. Важно помнить, что этот симптом – один из последних и указывает на крайне опасное состояние, когда счет идет не на часы, а на минуты. Если уже есть другие признаки, ждать, пока появится сыпь, нельзя.

Всего один из перечисленных выше симптомов – повод для срочного обращения за медицинской помощью!

Симптомы менингита у грудничка

Симптомы менингита у грудничка

У грудничков может развиваться другая картина – например, без высокой температуры, да и пожаловаться на боль они не в состоянии. Надо следить за тем, как ребёнок себя ведет. Заподозрить менингит и вызвать скорую надо, если:

  • Ребёнок отказывается от еды – груди или бутылочки;
  • Выражает яркое недовольство, когда его трогают, меняют подгузник, переодевают, шумят;
  • Пронзительно кричит, и никакие способы его успокоить не помогают;
  • Большой родничок на голове плотный, выпирающий, набухший;
  • Шея напряжена, голова запрокинута, ребёнок лежит на боку. Если попробовать переложить на спинку, он с криком попытается принять прежнее положение.

Защитить от тяжелого течения болезни помогают вакцины: прививка от менингококковой, пневмококковой инфекции и гемофильной палочки группы В.

Диагностика менингита: проверка на симптомы в домашних условиях

Тест на геморрагическую сыпь со стаканом помогает на крайне опасном этапе заболевания. Но до его начала или при других формах менингита специалисты на стадии первичной диагностики ориентируются и на другие тесты. Они же могут помочь родителям понять, что с малышом происходит. Например, держит он головку как-то не так, потому что ушибся, или действительно есть подозрение на менингит. Что важно заметить:

  • Если при менингите в положении лежа на спине согнуть ребёнку ногу в тазобедренном суставе (подвести согнутую в коленке к животику), то в колене он разогнуть ее не сможет.
  • В том же положении на спине при аккуратном нагибании головы в сторону груди рефлекторно сгибаются ноги в коленях и бедрах.
  • Если попросить прижать подбородок к груди или аккуратно надавить на затылок, малыш закричит: это движение отдается резкой болью.
  • Снижается или отсутствует реакция на болевой раздражитель: можно ущипнуть за кожу на предплечье или надавить ногтем на лоб, в области груди – и ребёнок даже не поморщится.
  • Есть судороги: они могут выглядеть, как дрожание из-за озноба или как замирание на одном месте без движения в течение нескольких секунд. В такие моменты надо окликнуть ребёнка, тронуть, привлечь внимание – отреагировать он не сможет. В тяжелых случаях может развиться генерализованный приступ эпилепсии (как себя вести в таком случае, мы объясняем в этой статье).

Эти признаки – часть первичной диагностики, которые применяются и специалистами. Окончательная постановка диагноза проводится в клинике на основании анализов крови, мочи и спинномозговой жидкости. Только так можно определить возбудителя болезни и начать эффективное лечение менингита. И не стоит думать, что вылечить от менингита невозможно или что после него всегда становятся инвалидами. Читайте статью «Менингит: мифы и правда», чтобы знать этого врага в лицо и проводить эффективную профилактику.

Читайте далее

5 симптомов менингита у ребенка, которые должен знать каждый родитель

Дом — место отдыха, красота, уют

Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.

Детский менингит

Менингит у детей – острое инфекционное заболевание, при котором развивается воспаление оболочек головного и спинного мозга. Детский менингит протекает тяжело. При несвоевременно начатой или неадекватной антимикробной терапии у детей с менингитом развиваются тяжёлые осложнения. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения менингита:

  • палаты оснащены притяжно-вытяжной вентиляцией и кондиционерами;
  • пациенты обеспечены индивидуальными средствами личной гигиены и диетическим питанием;
  • обследование пациентов проводят с помощью аппаратов ведущих мировых производителей и современных методов лабораторной диагностики;
  • врачи используют антибактериальные и противовирусные препараты последнего поколения, которые обладают высокой эффективностью и оказывают минимальное побочное действие.

Тяжёлые случаи менингита обсуждают на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук. Ведущие специалисты в области лечения инфекционных заболеваний центральной нервной системы принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения больных тяжёлым менингитом. Клиника принимает пациентов возраста 18+.

Детский менингит

Причины менингита у детей

Детские менингиты могут быть первичными (развиваться без предшествующих признаков патологического процесса, вызванного соответствующим возбудителем) или вторичными, когда поражению оболочек мозга предшествуют другие проявления инфекции (эпидемического паротита, кори, лептоспироза).

Возбудителями менингита могут быть следующие микроорганизмы:

  • бактерии (пневмококк, менингококк, гемофильная и туберкулёзная палочки, спирохеты);
  • вирусы (энтеровирусы группы Коксаки-ЕСНО, вирус эпидемического паротита и кори);
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • простейшие;
  • грибы.

Менингитом чаще заболевают дети, которые относятся к группам риска:

  • недоношенные;
  • родившиеся с внутриутробной гипоксией плода или в результате тяжёлых родов;
  • с врождённым или приобретенным иммунодефицитом;
  • перенесшие черепно-мозговую, спинальную, позвоночную травму, нейрохирургические операции и хирургические вмешательства на органах брюшной полости.

Чаще заболевают менингитом дети в возрасте до 5 лет. Повышается риск заболеть менингитом у детей, которые посещают дошкольные учреждения и школьников. Чаще заболевают малыши, которые не соблюдают правил личной гигиены, заглатывают загрязнённую воду, купаясь в водоёмах, употребляют продукты питания, загрязнённые экскрементами экскретами грызунов. Переносят возбудителей менингита иксодовые клещи.

Высок риск развития менингита у детей, которые не прошли вакцинацию против паротита, кори и краснухи, пропустили прививку вакциной против гемофильной палочки, менингококка, противопневмококковой коньюгатной вакциной. При поездках в места, опасные в отношении менингита, обязательно проводят вакцинацию детей не позже, чем за 2 недели до выезда ребёнка.

Источником возбудителей детского менингита являются больные люди или бактерионосители. Инфекционные агенты могут передаваться воздушно-капельным (с пылью и частичками слюны), контактным (через грязные руки), водным, трансмиссивным (при укусе насекомых) и фекально-оральным механизмом. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и органов пищеварения. Возбудители менингита распространяются по организму следующими путями:

  • гематогенным (по кровеносным сосудам);
  • лимфогенным (током лимфы);
  • гейрогенным (со спинномозговой жидкостью).

Менингиты у детей сопровождаются следующими патологическими изменениями:

  • усиленной выработкой спинномозговой жидкости;
  • повышением внутричерепного давления и проницаемости гематоэнцефалического барьера;
  • токсическим поражением вещества головного мозга;
  • нарушением мозгового кровообращения, особенно микроциркуляции;
  • расстройством ликвородинамики;
  • гипоксией (недостаточным поступлением кислорода) мозга.

В конечном итоге развивается набухание мозговой ткани. Этому способствует распространение воспалительного процесса на желудочки и вещество мозга, что свойственно гнойным менингитам. При вирусных менингитах отёк головного мозга менее выражен, но мозговое вещество также вовлекается в патологический процесс. При распространении воспалительного процесса на мозг появляется очаговая неврологическая симптоматика.

Отёк и набухание головного мозга приводит к его смещению со сдавлением ствола мозга миндалинами мозжечка. При этом у детей нарушается функция жизненно важных органов, прежде всего дыхания, что может привести к летальному исходу. После перенесенного вирусного у менингита у большинства детей не развиваются осложнения. Дети, переболевшие бактериальным менингитом, могут отставать в умственном развитии, у них иногда развивается нарушение зрения и слуха до полной глухоты.

Читать статью  Холера этиология эпидемиология патогенез клиника диагностика лечение

Симптомы менингита у детей

Клиническая картина менингита у детей зависит от вида возбудителя. Во всех случаях детского менингита преобладают общие симптомы, которые объединены понятием «менингеальный» синдром. Менингиты у детей чаще начинаются остро, нежели постепенно. Обычно симптомам менингита предшествуют общие признаки инфекционного заболевания: лихорадка, слабость, боли в суставах и мышцах. При менингококковой инфекции у детей появляются геморрагические высыпания, пневмококковой – признаки ринита, пневмонии, отита, при эпидемическом паротите –поражение слюнных желез, при энтеровирусной инфекции – диспепсические расстройства и катаральные явления.

Менингеальному синдрому присущи следующие симптомы:

  • ригидность или скованность мышц шеи вследствие патологического повышения их тонуса;
  • симптом Кернига – пациенту не удаётся полностью выпрямить ранее согнутую ногу под прямым углом в коленном и тазобедренном суставах;
  • симптом Брудзинского: верхний – при наклонении головы к подбородку пациентом, который лежит на спине, автоматически сгибаются нижние конечности, нижний – если согнуть пациенту одну ногу в коленном суставе, вторая конечность сгибается автоматически;
  • гиперестезия – повышенная чувствительность к болевым, слуховым, обонятельным и тактильным раздражителям, непереносимость яркого света;
  • локальные полные или частичные параличи.

У детей развиваются следующие признаки менингита:

  • симптом Лесажа – когда малыша берут за подмышки, он прижимает к животику ножки, которые невозможно распрямить (характерен для детей до года);
  • симптом «треножника» – ребёнок, сидя на ровной поверхности с вытянутыми ногами вперед, сгибает ножки или откидывается назад;
  • выпирание родничка;
  • симптом Филатова – при быстром или резком наклоне головы у малыша расширяются зрачки.

У детей до трёх лет чрезвычайно редко присутствуют все признаки менингеального синдрома. Симптомы менингита у детей 7-8 лет не отличаются от признаков заболевания у взрослых. Температура при менингите у детей повышается до 41-42 о . Детишек беспокоит сильная головная боль, которая распространяется по всей голове. Они плачут, иногда отмечается «мозговой» крик.

С первых дней заболевания на теле у ребёнка возникают мелкие темно-вишневые точечные высыпания. При наличии тяжёлой менингококковой инфекции элементы геморрагической сыпи сливаются, могут появиться большие пятна или синяки. У ребёнка нарушается сознание, развиваются судороги и эпилептические припадки. Малышей беспокоит тошнота, непрерывная рвота, не связанная с приёмом пищи, которая не приносит облегчения.

Диагностика менингита у детей

Решающим для подтверждения диагноза менингита у детей является исследование цереброспинальной жидкости. Её получают путём люмбальной пункции. По показаниям детям проводят дополнительные исследования:

  • рентгенографию черепа и придаточных пазух носа;
  • осмотр глазного дна;
  • электроэнцефалографию;
  • эхо-энцефалографию;
  • компьютерную и ядерно-магниторезонансную томографию.

При спинномозговой пункции определяют давление цереброспинальной жидкости, визуальные характеристики ликвора (цвет, прозрачность), проводят ликвородинамические пробы Стуккея и Квеккенштедта. В осадке жидкости определяют количество и состав клеток, наличие микроорганизмов. Проводят биохимические (содержание глюкозы, белка, хлоридов, осадочные пробы) и микробиологические исследования.

При менингококковом менингите у детей спинномозговая жидкость мутная, желтоватого или молочно-белого цвета. В одном миллилитре ликвора содержится несколько тысяч нейтрофилов. В их цитоплазме часто видны характерные бобовидные диплококки. При посеве выделяют культуру возбудителя. В спинномозговой жидкости определяется повышенное количество белка и пониженный уровень глюкозы. При помощи иммунологических методов в цереброспинальной жидкости обнаруживают антиген возбудителя, а используя полимеразную цепную реакцию – его ДНК. В крови определяются признаки выраженного воспалительного процесса.

При пневмококковом менингите у детей менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковой инфекции. Даже при условии ранней госпитализации ребёнка заболевание быстро прогрессирует. Рано появляются расстройства сознания, судороги, нередко парезы черепных нервов или частичный паралич половины тела. Спинномозговая жидкость гнойная. В ней под микроскопом видны расположенные внеклеточно ланцетовидной формы диплококки.

Менингит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще наблюдается у детей до одного года. Заболевание может начинаться как остро, так и постепенно. Менингеальные симптомы появляются на 2 — 5 день болезни. У детей до одного года наиболее серьёзными признаками менингита считаются срыгивание или рвота, выбухание и прекращение пульсации родничка, немотивированный пронзительный крик.

Вирусным менингитам предшествует клиническая картина, свойственная соответствующей инфекции. Симптомы менингита появляются позже. При вирусных менингитах температура тела повышается до умеренных цифр, менингеальные симптомы появляются на 2-3 или 5-7 седьмой дни с момента начала заболевания. Детишек беспокоит интенсивная головная боль, которая проходит после диагностической люмбальной пункции и эвакуации небольшого количества цереброспинальной жидкости.

Лечение менингита у детей

Как лечить менингит у детей? Лечение детского менингита проводится в условиях специализированного стационара. При менингите средней тяжести или ассоциированном с менингококковой инфекцией детям назначают пенициллин. Если у пациента наблюдаются признаки инфекционно-токсического шока, стартовым антибиотиком является хлорамфеникол. При тяжёлых формах менингита на первом этапе антибактериальной терапии (до идентификации возбудителя) препаратом выбора является цефтриаксон. Детям до одного года назначают ампициллин в сочетании с цефалоспоринами III поколения или аминогликозидами (амикацином, нетилмицином).

Детям в клиниках-партнёрах обеспечивают диетическое полноценное, высококалорийное, механически и химически щадящее питание. Через 24–48 часа от начала антибактериальной терапии при тяжёлых формах заболевания проводят контрольную люмбальную пункцию для контроля эффективности начатой терапии.

При обнаружении возбудителя менингита стартовые антибиотики заменяют другими, в соответствии с чувствительностью возбудителя. Если отмечается выраженная положительная динамика (снижение интоксикационного синдрома, нормализация температуры тела, исчезновение менингеальных симптомов, значительное снижение количества клеток в ликворе, улучшение показателей общего анализа крови) продолжают стартовую терапию. Препаратами резерва при отсутствии положительной динамики в результате стартовой терапии в течение 48–72 часов является меропенем, цефепим, ванкомицин 60. Все антибактериальные препараты назначают в возрастных дозировках.

Контрольную спинномозговую пункцию проводят после стойкой нормализации температуры, нормализации общего анализа крови, исчезновения клинических признаков менингеального синдрома. Детям с менингитом при наличии следующих показаний назначают дексаметазон:

  • возраст ребёнка от 1 до 2 месяцев (не назначают кортикостероиды новорожденным);
  • выявлены грамотрицательные бациллы в мазке ликвора;
  • высокое внутричерепное давление;
  • отёк головного мозга.

Дексаметазон детям назначают в дозе 0,15 мг/кг каждые 6 часов в течение 2–4 дней. Препарат вводится за 15–20 мин до инъекции первой дозы антибиотика или через 1 час после неё. Детям осторожно проводят инфузионную терапию. В качестве стартовых растворов при гнойных менингитах используют 5-10% раствор глюкозы (с раствором хлорида калия) и физиологический раствор натрия хлорида в соотношении 1:1. При снижении артериального давления, уменьшении диуреза применяют препараты гидроэтилкрохмала ІІІ поколения. После стабилизации артериального давления и возобновлении диуреза инфузионную терапию проводят глюкозо-солевыми растворами.

Противосудорожную терапию в остром периоде менингита осуществляют внутривенным или внутримышечным введением возрастных доз реланиума, оксибутирата натрия, натрия тиопентала. В последующем переходят на применение фенобарбитала в течение 3–6 месяцев. При наличии первых признаков менингита обращайтесь в специализированные клиники, где вам своевременно окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Источник https://cytovir.ru/articles/pervye-priznaki-i-simptomy-meningita-u-rebenka/

Источник https://medaboutme.ru/articles/5_simptomov_meningita_u_rebenka_kotorye_dolzhen_znat_kazhdyy_roditel/

Источник https://yusupovs.com/articles/neurology/detskiy-meningit/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: