Нестенозирующий атеросклероз артерий

Нестенозирующий атеросклероз артерий

В силу не всегда правильного образа жизни современного человека, он становится более подвержен различным заболеваниям. Причиной атеросклероза может послужить несбалансированный рацион, недостаток физической активности, наследственный фактор и вредное влияние внешней среды. Эта патология может иметь стенозирующую и нестенозирующую форму. Что это такое, и каковы различия между ними? Давайте разбираться.

Что такое нестенозирующий атеросклероз артерий?

Нестенозирующий атеросклероз артерий – это заболевание, при котором происходит образование холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов, но при этом отложения практически не замедляют кровоток. Эти бляшки имеют вытянутую форму и локализуются вдоль поверхности артерий, что является главной отличительной чертой от стенозирующей формы атеросклероза, при которой кальцинозы растут в просвет сосудов и значительно затрудняют ток крови.

Холестериновая бляшка – это отложение липидной ткани, которое со временем становится более твёрдым из-за оседания на его поверхности кальция. При нестенозирующем атеросклерозе образование может перекрывать просвет сосуда не более чем наполовину.

Эта патология начинает развиваться в довольно молодом возрасте и долгое время протекает бессимптомно, и только при прогрессировании может проявиться патологией органа, который испытывает недостаток питательных веществ из-за плохой циркуляции крови. Как правило, происходит это после 50 лет.

Симптомы нестенозирующего атеросклероза артерий

Клиническая картина этого заболевания зависит от места локализации холестериновых бляшек:

При поражении брахицефальных артерий, которые преимущественно питают клетки головного мозга, может развиться слабость, головокружение при резком движении головой, смене положения тела или снижении уровня артериального давления, нарушение зрения в виде «мушек» перед глазами. Объясняется это тем, что при пониженном давлении кровь не может поступать к головному мозгу через суженый бляшкой сосуд. В результате он страдает от недостатка питательных веществ и реагирует таким способом на этот фактор;

Также возможно появление шума в ушах, онемение рук и ног на короткий период;

Характерными признаками нестенозирующего атеросклероза на ранних этапах можно считать частые приступы головной боли, которые не снимаются после принятия обезболивающих препаратов. Человек становится рассеянным, ему тяжело сконцентрировать внимание;

Кроме того, пациента постоянно мучает чувство недосыпания, сонливости, быстрая утомляемость.

При появлении какого-либо симптома стоит отправиться к врачу для установления причины, ведь при полной закупорке артерий кровь перестанет поступать в головной мозг, вследствие этого возникнет инсульт.

Причины заболевания

Основной причиной развития этой патологии является нарушение липидного обмена в организме, которое может быть спровоцировано следующими факторами:

Пристрастие к алкоголю, курению;

Перенесённые ранее инфекционные заболевания;

Патологические процессы в эндокринных железах.

Любая из этих причин не говорит о том, что атеросклероз обязательно будет у вас развиваться, однако перечисленные факторы, особенно в комплексе, увеличивают риск появления атеросклероза в несколько раз.

Диагностика

Чтобы установить диагноз «нестенозирующий атеросклероз», пациенту назначают такие инструментальные методы диагностики, как УЗИ и допплеровское исследование. Они позволяют получить максимально много информации о сосудах.

При осмотре с помощью допплера врач может увидеть степень сужения артерий, точное место локализации холестериновых бляшек, состояние стенок сосудов. Также этот метод даёт возможность определить скорость тока крови. Все эти показатели определяют дальнейший план лечения пациента.

Кроме того, больному необходимо сдать анализ крови на определение уровня холестерина.

Лечение нестенозирующего атеросклероза артерий

Медицинские средства (лекарства, витамины, медикаменты) упоминаются в ознакомительных целях. Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?».

Только комплексный подход может дать хороший эффект. Как правило, нестенозирующая форма атеросклероза лечится консервативным путём. Это позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

Терапия при этой патологии направлена на нормализацию уровня холестерина, коррекцию рациона, режима сна и активности, приём определённых медикаментозных средств.

Разберём каждый этап более детально:

Статины. Чтобы уравновесить количество липидов в крови, врач может назначить специальные препараты – статины. Они блокируют выработку холестерина печенью. С этой же целью пациенту необходимо пересмотреть и свой рацион. Подробнее о статинах и фибратах;

Диета. При нестенозирующем атеросклерозе не допускается употребление жиров животного происхождения, необходимо ограничить количество сахара, соли. Исключите из своего рациона кондитерские изделия, белый хлеб, копчёности, консервацию, крепкий кофе и чай, газированные напитки, алкоголь. Подробнее о разрешённых и запрещённых продуктах при атеросклерозе;

Вредные привычки. Стоит отказаться от курения и алкоголя. Необходимо правильно организовать режим активности и отдыха. Кроме того, следует увеличить физические нагрузки. Это могут быть длительные пешие прогулки на свежем воздухе, медленный бег, плавание, утренняя гимнастика. Что именно вы выберете для себя, зависит только от ваших индивидуальных пожеланий;

Лекарства. Из медикаментозных средств могут быть прописаны антикоагулянты, антиагреганты, часто назначают ацетилсалициловую кислоту. Если патология развилась на фоне гипертонии, при необходимости врач рекомендует приём препаратов для снижения артериального давления и мочегонных средств. Список препаратов для улучшения работы головного мозга;

В процессе лечения вам нужно будет периодически сдавать кровь на определение уровня холестерина.

Нестенозирующий атеросклероз – коварная болезнь. Но если вы будете внимательно прислушиваться к своему организму, вам удастся вовремя её обнаружить и провести лечение.

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА): симптомы и лечение

Брахиоцефальные артерии (БЦА) – это кровеносные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, ткани головы и плечевого пояса. В том случае, если в просвете данных сосудистых структур образуются атеросклеротические бляшки, нарушающие движение крови по ним, говорят об атеросклерозе БЦА. Как известно, на сегодняшний день атеросклероз является одной из самых распространенных сердечно-сосудистых болезней. Он может приводить к развитию ряда крайне неблагоприятных осложнений, угрожающих жизни пациента. В случае атеросклероза брахиоцефальных артерий основное осложнение – это нарушение кровоснабжения головного мозга.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Как проявляется атеросклероз брахиоцефальных артерий?

Как мы уже сказали, атеросклероз брахиоцефальных артерий – это патологическое состояние, при котором в сосудах, питающих головной мозг, образуются атеросклеротические бляшки. Результатом данной патологии является недостаточное поступление крови, а соответственно и кислорода, к церебральным тканям. Вследствие этого повышается риск возникновения транзиторных ишемических атак и инсульта.

На начальных этапах данное заболевание имеет слабо выраженную симптоматику. Клиническая картина, как правило, нарастает при психоэмоциональном или физическом переутомлении и исчезает в состоянии покоя. Больной человек может обращать внимание на повышенную слабость, быструю утомляемость, трудности при попытке сконцентрироваться на чем-либо. Скорость мышления, память пациента ухудшаются, возможны проблемы со сном. У некоторых людей на первое место выходят частые головные боли.

По мере прогрессирования атеросклероза проблемы с памятью становятся все более выраженными. Присоединяются такие симптомы, как постоянно угнетенное настроение, не проходящий шум в голове, мнительность и тревожность. В некоторых случаях клиническая картина дополняется нарушением координации движений, речевыми расстройствами, снижением зрения и слуха.

Чем больше нарушается кровоснабжение головного мозга, тем активнее проявляется интеллектуальный дефицит. В конечном итоге у больного человека может развиваться деменция, приводящая к утрате навыков к самообслуживанию, способности ориентироваться в окружающей обстановке.

Лечение атеросклероза брахиоцефальных артерий

В первую очередь, при атеросклерозе брахиоцефальных артерий необходимо устранить все факторы риска. С этой целью пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты с исключением богатых холестерином продуктов, отказаться от курения и алкоголя, избегать сильных стрессов, поддерживать достаточный уровень двигательной активности.

Из лекарственных препаратов могут использоваться:

• Антиагреганты и антикоагулянты;
• Средства, снижающие артериальное давление;
• Гиполипидемические препараты; .

В 2013 году ученые из Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность такого ноотропа, как прамирацетам, в лечении начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга, обусловленных атеросклерозом брахиоцефальных артерий.

Необходимо заметить, что любые медикаменты могут приниматься только после консультации с врачом.

В отдельных случаях может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства.

Нестенозирующий атеросклероз сосудов – симптомы и лечение

Нестенозирующий атеросклероз диагностируют при обтурации просвета сосудов до 50%. В эту стадию заболевание хорошо поддается лечению.

Причины

Условия бывают изменяемые или неизменяемые.

К неизменяемым относятся:

• Пол человека. Мужчины чаще болеют атеросклерозом, чем женщины. Частота заболеваемости выравнивается к моменту наступления физиологической менопаузы. Гормональные изменения у женщины являются провоцирующим фактором нарушения холестеринового обмена.
• Возраст. Люди старше 50 лет имеют высокий риск заполучить болезнь.
• Наследственность. Заболевание протекает агрессивно из-за наследственно-обусловленной склонности.
• Инфекции. Цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра невозможно предупредить. Микроорганизмы распространяются по крови, нарушая целостность сосудистой стенки.

Если на неизменяемые факторы повлиять невозможно, то модифицируемые можно «подправить».

• Курение. Губительная привычка наиболее опасный фактор развития холестериновых бляшек. Под влиянием табачного дыма спазмируются сосуды, меняется ток крови, повреждается стенка эндотелия.
• Ожирение. Избыточная масса тела губительна для стенок сосудов. У тучных людей нарушается обмен веществ, посредством чего запускается порочный круг заболеваний.
• Сахарный диабет. Если заболевание пускается на самотек, пациента ждут тяжелые осложнения в ближайшем будущем.
• Неправильное питание. Животный жиры, быстроусвояемые углеводы материал для формирования холестериновых бляшек.
• Гиподинамия. Движение это жизнь. Сидячая работа, отсутствие физических нагрузок способствуют отложению холестерина.

Признаки нестенозирующего атеросклероза зависят от локализации патологии. Данная особенность усложняет диагностику, приостанавливая лечение.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий

Кровоснабжение головного мозга осуществляется из ветвей брахицефальной плечеголовной артерии. Брахицефальный ствол отделяется от аорты, направляясь к верху делится на подключичную и общую сонную артерии. Нижнее основание полушарий, общая сонная с базиллярной артерией формируют Виллизиев круг. С этого места кровь равномерно распределяется по всем участкам мозга.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА вызывает нарушения работы головного мозга. Орган испытывает гипоксию, нейроциты гибнут.

• шум в ушах;
• головокружение от резкого поворота головы;
• потемнение в глазах, выпадений полей зрения;
• слабость;
• головная боль;
• обмороки;
• тремор пальцев;
• нарушение координации;
• снижение работоспособности, а также интеллектуальных функций.

Нестенозирующий атеросклероз сонных артерий

Проявления атеросклеротического поражения сонных артерий:

• нарушения походки;
• частые головные боли;
• снижение памяти, внимания;
• ощущение пульсации шеи, головы.

Симптомы не являются строго специфичными. Поставить диагноз можно после ультразвукового исследования сонных артерий.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

Атеросклеротические изменения часто развиваются на стенках аорты. Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Осложнения могут стать фатальными.

Симптомы, характерные для поражения аорты:

• боли в животе, сердце, пояснице;
• систолический шум около пупка (поражение брюшного отдела);
• повышение артериального давления;
• одышка;
• бледность.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей

Периферическая форма болезни развивается при поражении сосудов нижних конечностей. Заболевание очень коварное. Длительный бессимптомный период, тяжесть лечения, а также высокая частота ампутаций делает болезнь опасной. Частота инвалидизации от атеросклеротического поражения сосудов ног выше.

• перемежающая хромота;
• судороги мышц;
• боль в ногах;
• похолодание, зябкость конечностей;
• снижение пульсации тыльной артерии стопы;
• признаки трофических нарушений (выпадение волос, сухость кожи, наличие язв).

Диагностика

Высокая степень инвалидности обуславливает необходимость регулярного скрининга. Пациентам старше 40 лет рекомендуют проходить ежегодное обследование даже при отсутствии симптомов.

Появление симптомов требует незамедлительной диагностики.

Для установления диагноза необходимы данные следующих лабораторно-инструментальных исследований:

• общий анализ крови;
• липидограмма (уровень холестерина, фракций липопротеинов, триглицеридов);
• ультразвуковая допплерография;
• реовазография;
• контрастная ангиография;
• реоэнцефалография;
• ЭКГ;
• электроэнцефалография;
• магнитно-резонансная томография сосудов;
• подозрение на инсульт, разрыв аневризмы компьютерная томография.

Метод контрастной ангиографии наиболее точный и показательный. Контраст «окрашивает» кровь, указывая место затруднения ее прохождения. Процедура имеет противопоказания.

Особенности лечения

Пациенту назначают диету, лечебную физкультуру, медикаментозную терапию. Поздние стадии требуют хирургического вмешательства.

Принципы питания

Пациентам с установленным диагнозом назначают стол 10С по Певзнеру. Целью диеты является:

• замедление прогрессии болезни;
• коррекция метаболизма;
• улучшение кровообращения;
• снижение массы тела;
• функциональная «разгрузка» печени, почек.

В рационе сокращают количество животного жира, быстроусвояемых углеводов. Белки включают из расчета 1-1,5 грамма/килограмм массы тела. Жиры и углеводы сокращают. Ограничивают потребление соли, экстрактивных веществ. Включают продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, тиамина, линолевой кислоты, пектина, минералов. Раз в неделю проводят «рыбный» день. Блюда заправляют растительными маслами. Кулинарная обработка — варка, готовка на пару, запекание, тушение.

Медикаментозная терапия

Атеросклероз без стенозирования – оптимальный период для консервативного лечения. Подбор действующего препарата останавливает развитие болезни, предупреждая хирургическое вмешательство.

Эффективные препараты для лечения нестенозирующей формы болезни:

• Статины: Аторвастатин, Розувастатин, Ловастатин, Симвастатин.
• Фибраты: Клофибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил.
• Никотиновая кислота, ее производные.
• Секвестранты желчных кислот.
• Омега-жирные кислоты,
• Антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Клопидогрель) для предупреждения тромбоза.

Медикаментозное лечение несет риски, повышая нагрузку печени. Прием препаратов пожизненный. Перед назначением обязательна консультация специалиста.

Хирургическое лечение

Объем оперативного вмешательства зависит от характера болезни, степени деформации сосудов. Проводят операцию при неэффективности консервативной терапии.

Показания к оперативному лечению:

• сужение просвета более 70%;
• микроинсульт;
• повторяющиеся ишемические атаки;
• II стадия атеросклеротического поражения ног;
• аневризма отделов аорты.

Вмешательства проводят открытым или закрытым доступом. Наиболее безопасными являются эндоваскулярные операции. С помощью специального эндоскопа пациенту проводят шунтирование или стентирование артерий. Если это не помогло, проводят открытую операцию эндартерэктомию.

Хирургическое лечение возможно только при наличии сохранившегося магистрального сосуда ниже уровня закупорки.

Профилактика

Для профилактики атеросклероза сосудов необходимо вести активный образ жизни, бросить курить, избавиться от лишнего веса. Прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, лечебная физкультура активизируют обмен холестерина, способствуя его утилизации. Важно контролировать хронические заболевания. Артериальная гипертензия требует постоянного приема антигипертензивных препаратов. При сахарном диабете необходимо придерживаться диеты, соблюдать схему приема лекарств.

Источник https://www.ayzdorov.ru/lechenie_ateroskleroz_nestenozir.php

Источник https://medaboutme.ru/articles/ateroskleroz_brakhiotsefalnykh_arteriy_btsa_simptomy_i_lechenie/

Источник https://karpov-clinic.ru/articles/kardiologiya/10011-nestenoziruyuschiy-ateroskleroz-sosudov-simptomy-i-lechenie.html