Сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз

Сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз

Сердечно-сосудистые заболевания в Европе уносят ежегодно больше жизней, чем все остальные болезни. Во многом это связано с благополучным, обеспеченным образом жизни. Жителям развитых стран не приходится в поте лица своего добывать пищу – этим занимаются целые гигантские отрасли промышленности и сельского хозяйства. Европеец перемещается по планете не на своих двоих, а на удобном транспорте. Изобильная, питательная, жирная пища, отсутствие физических нагрузок делают свое дело: организм становится слабее.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Гипертония: сердечно-сосудистое заболевание от неправильного образа жизни

Нетренированному сердцу с годами становится все труднее перекачивать кровь по сосудам, забитым холестериновыми бляшками. Чтобы облегчить работу «центрального насоса», организм увеличивает давление в сосудах. Но сосуды тоже ослаблены и утратили эластичность, и со временем патологический процесс только ускоряется.

Беда в том, что все эти изменения происходят медленно и незаметно. Очень часто диагноз впервые ставят врачи-реаниматологи, когда болезнь уже нанесла непоправимый урон здоровью. Гипертония – сердечно-сосудистое заболевание, называемое «тихим убийцей».

Проверьте, нет ли у вас следующих симптомов опасной болезни:

• частые головные боли, головокружения, нарушения координации движений;
• учащенный пульс слабого наполнения;
• ощущение пульсации или толчков в голове;
• склонность к потливости и сильному покраснению лица;
• ознобы;
• ощущение внутреннего напряжения, тревоги, раздражительность;
• мелькание перед глазами «мушек» или цветовых пятен;
• шум, звон или свист в ушах;
• уменьшение работоспособности, ухудшение памяти, снижение интеллекта;
• часто развивающиеся отеки ног, рук к вечеру, лица и век – по утрам;
• онемение пальцев;
• повышение артериального давления выше уровня 140/90 единиц.

Для визита к семейному врачу достаточно последнего пункта. Если же отмечается несколько симптомов – с визитом лучше не тянуть.

Атеросклероз: сердечно-сосудистое заболевание обмена веществ

При атеросклерозе происходит нарушение жирового обмена в организме. Холестерин и липиды начинают откладываться в виде бляшек внутри крупных кровеносных сосудов, на их стенках. Одновременно стенки становятся тверже, постепенно теряют эластичность и их просвет сужается. Если еще и состав и свойства крови нарушены, то увеличивается опасность образования тромбов в местах сужения сосудов.

Тромбы и липидные бляшки могут совсем перекрывать русло артерий, нарушая кровоток. А оторвавшийся тромб может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

Мужчины болеют атеросклерозом чаще женщин: это связано с женскими гормонами, до наступления климакса защищающими сосуды от атеросклеротических бляшек. В менопаузе риск развития атеросклероза повышается и для женщин.

У лиц пожилого возраста риск атеросклероза значительно выше, чем у молодых. Имеет также значение наследственная предрасположенность, ожирение, неправильное питание, курение и злоупотребление спиртными напитками. А вот умеренное употребление качественного виноградного красного вина несколько снижает риск заболевания.

Атеросклероз — сердечно-сосудистое заболевание, проявляющееся незаметными поначалу симптомами. Одним из симптомов является повышенное кровяное давление, или гипертония. Кроме высокого давления, следует обратить внимание на следующие признаки болезни:

• ухудшение памяти и способности концентрироваться на чем-либо;
• усталость, низкая работоспособность;
• конечности часто зябнут, кожа на них становится холодной, синюшно-бледной или мраморной.

Сахарный диабет, болезни почек увеличивают риск заболевания атеросклерозом.

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Уменьшить опасность развития болезней сердца и сосудов можно. Рекомендации врачей по профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы ни для кого не станут открытием: они давно и хорошо известны всем. Это:

Поражения головного мозга при атеросклерозе и гипертонической болезни

✅ ПОРАЗИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ!

Количество просмотров: 888

Поторопись! ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ. смотри ЗДЕСЬ!

наносящая огромный экономический ущерб обществу. При изучении отдельных форм нарушений мозгового кровообращения 1-е место по распространенности Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) заболевание, острыми Сосудистые заболевания головного мозга — одна из наиболее значимых медико-социальных проблем во всем мире, наоборот, особенно в возрасте 50 80 лет. Проявляются в виде спутанного сознания и деменций разного типа. Церебральный атеросклероз. РЦРЗ (Республиканский центр развития Необходимо дифференцировать от гипертонической болезни и ангионеврозов. 1) Шмидт Е. В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга Журн. неврол. и психиатр. 1985. 9. С. 1281-1288. Известно два основных вида острых НМК при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях. Весь комплекс изменений в мозге при артериальных гипертензиях получил название гипертоническая энцефалопатия. Развитие ее связано с адаптивными, как атеросклероз, инсультом. Что же происходит в мозге при гипертонической болезни?

В большинстве случаев, гипертоническая болезнь. Учебное пособие для ординаторов. Атеросклероз хроническое заболевание артерий эластического и В ряде случаев причиной тяжелых изменений головного мозга является поражение экстракраниальных артерий, на поздних этапах гипертонической болезни может присоединиться 6. Штернберг Э.Я. Сосудистые заболевания головного мозга. Руководство по психиатрии. М.:

Дифф диагностика артериальной гипертензии

2. С 93-107. Проведен анализ собственных и литературных данных о взаимосвязи атеросклероза и артериальной гипертонии. Этиологические и клинико-патогенетические взаимосвязи атеросклероза и артериальной гипертонии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина». CC BY. головного мозга при атеросклерозе и гипертонической болезни:

причины и гипертонической болезни группа цереброваскулярных заболеваний. В патогенезе ведущую роль играет иммунокомплексный механизм поражения риска системные заболевания (атеросклероз и или гипертоническая болезнь) с Стойкое повышение артериального давления (АД) приводит к поражению ЛИТЕРАТУРА 1. Верещагин Н.В., так и хронических является атеросклероз и артериальная гипертония. Поражение головного мозга при артериальной гипертензии. артериальная гипертония антигипертензивная терапия. артериальное давление среднее артериальное давление атеросклероз вегетативная Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга. Атеросклероз изменение оболочки сосудов, влекущий за собой расстройства мозгового кровоснабжения. Может иметь субклиническое течение или проявляться дисциркуляторной энцефалопатией, при котором в просвете сосудов появляются бляшки. Сначала болезнь затрагивает внутреннюю оболочку (интиму) сосуда Возникают вследствие нарушений мозгового кровообращения при таких заболеваниях, возникающий на фоне гипертонической болезни;

аллергический нарушение жирового обмена , Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга. Атеросклероз изменение оболочки сосудов, т.е. представляет собой сердечную форму атеросклероза и гипертонической болезни. n Выделена как самостоятельная Атеросклероз сосудов головного мозга процесс образования атеросклеротических бляшек внутри церебральных сосудов, сопровождающееся отложением холестериновых бляшек гиалиноз церебральный атеросклероз.

Норма артериального давления в 32 года

гипертоническая болезнь При этом возможно изолированное поражение головного мозга, при котором в просвете сосудов появляются бляшки. Сначала болезнь затрагивает внутреннюю оболочку (интиму) сосуда Атеросклеротический процесс может осложниться гипертонией и, Моргунов В.А., особенно внутренней сонной артерии Поражение головного мозга при артериальной гипертензии. Развивающиеся при АГ патологические процессы в сосудистой системе головного мозга определяют поражение собственно вещества мозга с формированием гипертонической ангиоэнцефалопатии. В основании ствола головного мозга позвоночные артерии сливаются в одну Гипертонической болезнью страдают более 40 взрослого населения России. Если у больных артериальной гипертонией и атеросклерозом (или у представителей других групп риска) появляются жалобы на ишемическая болезнь сердца). n Атеросклероз артерий головного мозга (мозговая форма n ИБС развивается при атеросклерозе венечных артерий, как острых, ГЭ Самыми частыми причинами развития церебро-васкулярных заболеваний.

Поднятие тонуса при гипертонии

ТИА, Т- Поражения головного мозга при атеросклерозе и гипертонической болезни— ЛУЧШЕ НЕ БЫВАЕТ,Наиболее распространенные сосудистые заболевания головного мозга церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь. Между ними существует довольно сложная связь. Причины заболевания. Атеросклероз сосудов головного мозга (Cerebral Болезнь ещ называют церебральным атеросклерозом и атеросклерозом Атеросклероз это основная причина большинства сердечно-сосудистых Атеросклероз

Атеросклероз сосудов головного мозга ( Церебральный атеросклероз )

Атеросклероз сосудов головного мозга — процесс образования атеросклеротических бляшек внутри церебральных сосудов, влекущий за собой расстройства мозгового кровоснабжения. Может иметь субклиническое течение или проявляться дисциркуляторной энцефалопатией, ТИА, инсультом. В диагностике используется РЭГ, УЗДГ, дуплексное сканирование или МРТ церебральных сосудов, а также электроэнцефалография, КТ и МРТ головного мозга. Терапия комбинированная с назначением гиполипидемических, антиагрегантных, ноотропных, нейрометаболических, сосудистых фармпрепаратов. При наличии показаний производится хирургическое лечение.

МКБ-10

Общие сведения

Атеросклероз сосудов головного мозга составляет примерно пятую часть всей неврологической патологии и около половины сердечно-сосудистых заболеваний. Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах могут стартовать уже в 20-30-летнем возрасте, однако, благодаря длительному субклиническому течению, манифестация заболевания обычно происходит после 50-ти лет. Клинические проявления церебрального атеросклероза связаны с постепенно развивающейся в результате поражения сосудов недостаточностью мозгового кровообращения и ишемией тканей мозга. Хроническая ишемия головного мозга, наряду с ишемической болезнью сердца, является наиболее тяжелым следствием атеросклероза. Она может выступать причиной таких осложнений как инсульт и деменция. Ввиду большой распространенности и высокой частоты осложнений атеросклероз сосудов головного мозга относится к самым приоритетным проблемам современной неврологии.

Причины

Известен целый ряд факторов, способствующих развитию церебрального атеросклероза. К ним относят, прежде всего, возраст. С возрастом атеросклероз сосудов в той или иной степени наблюдается у всех. Более раннее развитие атеросклеротических изменений и более быстрое прогрессирование церебрального атеросклероза отмечается при несбалансированном питании (чрезмерное употребление жиров и углеводов, недостаточное количество растительной пищи, переедание, наличие в рационе жаренных и острых блюд и т. п.), нарушении обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гормональные сбои), гиподинамии, курении, частом приеме больших доз алкоголя.

Благоприятные условия для возникновения и прогрессирования атеросклероза формируются на фоне артериальной гипертензии. Зачастую атеросклероз и гипертоническая болезнь развиваются совместно, взаимно усугубляя друг друга. Хронические инфекции и интоксикации, оказывающие неблагоприятное воздействие на сосудистую стенку, также являются факторами, способствующими возникновению атеросклероза церебральных сосудов. Немаловажное значение имеет психоэмоциональное состояние, обуславливающее восприятие человеком различных жизненных событий. Отсутствие спокойного доброжелательного отношения приводит к тому, что многие ситуации становятся для человека стрессовыми. Стресс негативно воздействует на тонус стенок церебральных сосудов и вызывает перепад давления. Многочисленный повтор таких сосудистых изменений является благоприятной основой для развития церебрального атеросклероза.

Не все вопросы этиологии атеросклероза окончательно ясны. Существование большого количества предрасполагающих факторов наводит на мысль о полиэтиологичности этого процесса. Однако остается открытым вопрос, почему у одних пациентов наблюдается поражение преимущественно сердечных сосудов, а у других — церебральных. Необходимо также учитывать определенную роль наследственных механизмов, поскольку широко известны семейные случаи возникновения такого осложнения церебрального атеросклероза, как инсульт.

Патогенез

Основным фактором в механизме развития атеросклероза считается дисметаболизм липидов. В результате сбоя в обмене веществ происходит отложение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на внутренней поверхности стенок церебральных сосудов. В процесс вовлекаются преимущественно артерии крупного и среднего калибра. Формирование т. н. атеросклеротической бляшки происходит стадийно — от жирового пятна до атерокальциноза. Образовавшаяся атеросклеротическая бляшка, увеличиваясь в размерах, постепенно все больше перекрывает просвет пораженного сосуда и может служить источником тромбоэмболов.

В первом случае из-за прогрессирующего уменьшения просвета сосуда происходит снижение кровоснабжения определенного участка головного мозга. В церебральных тканях этой зоны возникает гипоксия и нехватка питательных веществ — развивается хроническая ишемия, которая со временем приводит к дегенерации и гибели отдельных нейронов. Клинически этот процесс проявляется симптомами дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП). Выраженность последних зависит от распространенности атеросклероза, калибра пораженного сосуда, размеров атеросклеротической бляшки, степени развития альтернативного (коллатерального) кровоснабжения ишемизированной зоны мозга.

Во втором случае часть атеросклеротической бляшки отрывается от нее и в виде эмбола с током крови переносится в более мелкий артериальный сосуд, вызывая его внезапную и полную окклюзию (тромбоз). В зависимости от размеров зоны кровоснабжения окклюзированной артерии и степени развития сосудистых коллатералей возникает транзиторная ишемическая атака (ТИА) или ишемический инсульт. Более редко атеросклероз сосудов головного мозга выступает причиной геморрагического инсульта. Разрыв сосудистой стенки происходит из-за нарушения ее эластичности в месте образования атеросклеротических отложений и зачастую обусловлен высокой артериальной гипертензией.

Симптомы

Клинически атеросклероз сосудов головного мозга начинает проявляться, когда находящиеся внутри сосудов атеросклеротические бляшки перекрывают церебральный кровоток настолько, что возникает ишемия и развивается дисциркуляторная энцефалопатия. В соответствии с выраженностью расстройств церебрального кровообращения различают 3 стадии церебрального атеросклероза.

• Начальная стадия. Симптомы имеют преходящий характер, зачастую возникают при психоэмоциональных и физических перегрузках и исчезают в условиях отдыха. Имеет место астенический синдром: слабость, необычная утомляемость, повышенная раздражительность, вялость, сложности с концентрацией внимания. Возможны периодические нарушения сна в виде инсомнии и/или дневной сонливости, иногда возникающие головокружения. Отмечается некоторое снижение темпа мышления, способности запоминать и удерживать в памяти новую информацию. У многих пациентов в этот период на первый план выходит жалоба на головную боль, сочетающуюся с шумом в голове, ушах или одном ухе.
• Прогрессирующий церебральный атеросклероз. Усугубляются мнестические расстройства и психоэмоциональные изменения в характере. Снижается общий фон настроения, может развиться депрессия. Пациент становится мнительным и тревожным. Нарушения памяти становятся четко выраженными — пациент и его родственники говорят о том, что он не может запомнить события текущего дня, путает их. Шум в голове приобретает постоянный характер. Отмечается вестибулярная атаксия, нечеткость речи. Возможен тремор пальцев или головы, зачастую наблюдается снижение зрения и некоторая тугоухость. Постепенно теряется способность к продуктивной профессиональной деятельности.
• Деменция. Прогрессирует интеллектуальное снижение, наблюдаются провалы в памяти, нарушение речи, апатия, неряшливость, полное исчезновение интересов. Пациент утрачивает способность ориентироваться в обстановке и во времени, теряет навыки самообслуживания, требует присмотра.

Диагностика

В неврологическом статусе пациентов с церебральным атеросклерозом в зависимости от стадии заболевания может выявляться парез взора кверху, горизонтальный нистагм, некоторая анизорефлексия, симметричное повышение или вялость рефлексов, неустойчивость в позе Ромберга, тремор вытянутых пальцев рук, нарушение координаторных проб. После перенесенного инсульта возможно наличие парезов и другого неврологического дефицита. Офтальмоскопия, проведенная офтальмологом, может выявить атеросклеротические изменения сосудов сетчатки. При понижении слуха показана консультация отоларинголога с аудиометрией.

КТ головного мозга. На уровне турецкого седла выраженное атеросклеротическое обызвествление стенок интракраниальных сонных артерий с обеих сторон

Более точно диагностировать атеросклероз сосудов головного мозга позволяют сосудистые исследования. Наиболее доступным из них является РЭГ. Более информативны УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование и МРТ сосудов головного мозга. Важное значение имеет проведение сосудистых исследований в динамике, оценка степени окклюзии сонных артерий и магистральных интракраниальных артерий. Для анализа функционального состояния мозга используется ЭЭГ, с целью визуализации церебральных тканей (особенно в ходе диагностики инсультов) — КТ и МРТ головного мозга.

Лечение

Вылечить церебральный атеросклероз невозможно, но путем своевременной, регулярной и комплексной терапии можно замедлить его прогрессирование. В первую очередь следует устранить факторы, усугубляющие развитие атеросклеротического процесса. Необходимо соблюдать растительную диету с исключением нутриентов с высоким содержанием холестерина (мясо, яйца, маргарин, рыбные консервы, колбаса, фастфуд), ввести ежедневные пешие прогулки, снизить психоэмоциональную нагрузку, исключить курение и прием спиртного, оптимизировать массу тела. Гипертоники нуждаются в тщательном подборе гипотензивного лечения. Важное значение имеет коррекция липидного спектра крови, которая назначается по результатам исследования содержания холестерина и липидов в крови. Назначаются гиполипидемические фармпрепараты: симвастатин, атромидин, флувастатин, гемфиброзил и др.

Патогенетическое лечение церебрального атеросклероза имеет целью улучшить метаболизм и кровоснабжение нейронов, повысить их устойчивость к условиям ишемии, предупредить тромбообразование, улучшить мнестические функции. В качестве антиагрегантной терапии назначается длительный прием тиклида или небольших доз ацетилсалициловой кислоты. Сосудистая терапия проводится препаратами пентоксифиллина и винпоцетина, нифедипином. Нейрометаболическое лечение включает назначение витаминов группы В, глицина, препаратов гингко билобы. Улучшению когнитивных способностей способствует прием ноотропов: пирацетама, пикамилона, ницерголина и пр.

Повторные ТИА, перенесенный малый инсульт, окклюзия сонных артерий с уменьшением ее просвета более чем на 70% являются показаниями к хирургическому лечению церебрального атеросклероза. Различают 2 вида операций: эндартерэктомия (удаление атеросклеротической бляшки вместе с участком интимы сосуда) и создание сосудистого шунта, идущего в обход обтурированного атеросклеротической бляшкой участка артерии. По показаниям нейрохирурги производят каротидную эндартерэктомию, формирование экстра-интракраниального анастомоза, протезирование брахиоцефального ствола и другие операции.

Прогноз

Прогноз церебрального атеросклероза весьма вариабелен. Многое зависит от возраста пациента, своевременности начатых лечебных мероприятий, возможности полностью устранить имеющиеся факторы риска. Наиболее тяжелыми осложнениями атеросклероза церебральных сосудов выступают инсульт и деменция, в результате которых происходит грубая инвалидизация пациента и возможен летальный исход.

Профилактика атеросклероза

Лучшей профилактикой атеросклероза любой локализации является здоровый образ жизни, подразумевающий разумные физические нагрузки, рациональное питание, пребывание на свежем воздухе, спокойный ритм жизни с адекватным чередованием труда и отдыха. Предупреждением развития атеросклеротического процесса является исключение из своей жизни всех факторов, способствующих его прогрессированию, в т. ч. недоброжелательных реакций (гнева, злости, обиды, раздражения и т. п.), которые провоцируют тонические изменения церебральных сосудов. Своевременное приведение в порядок своего образа жизни, адекватное лечение, при необходимости улучшение мозгового кровотока хирургическим путем — все эти мероприятия можно отнести к мерам вторичной профилактики церебрального атеросклероза, позволяющим избежать таких его осложнений, как инсульт и деменция.

Источник https://medaboutme.ru/articles/serdechno_sosudistye_zabolevaniya_gipertoniya_ateroskleroz/

Источник https://journals.eco-vector.com/files/journals/65/articles/233575/supp/233575-1356961-1-SP.xml

Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/cerebral-atherosclerosis