Плазмолифтинг при заболеваниях тканей пародонта

Плазмолифтинг при заболеваниях тканей пародонта

Плазмолифтинг представляет собой безоперационную процедуру, направленную на регенерацию и омоложение тканей. В стоматологии используется при разных заболеваниях тканей пародонта. Для ее проведения берется плазма самого пациента, что делает процедуру максимально безопасной. Омолаживающий эффект дают тромбоциты, которые вводятся вместе с плазмой в проблемные участки. Процесс восстановления запускается за счет резервов организма.

Показания к проведению

Процедура плазмолифтинга рекомендована в следующих случаях:

1. Воспаление десен – гингивит.
2. Генерализованный и локализованный пародонтит.
3. Профилактика заболеваний пародонта при наличии предрасположенности.
4. Кровоточивость десен, изменение их структуры, рыхлость.
5. Перенесенное сложное удаление зуба.
6. Подготовка к имплантации.
7. Подвижность зубов.
8. Осложнения после операций в полости рта.
9. Воспаление лунки после удаления зуба.

Чем полезен плазмолифтинг?

Эффекты от проведения этой процедуры следующие:

1. Оздоровление тканей пародонта и профилактика их заболеваний.
2. Возвращение естественного цвета десны и анатомической формы при незначительной убыли объема.
3. Ускорение заживления поврежденных тканей.
4. Уменьшение подвижности зубов.
5. Устранение болезненных ощущений.
6. Укрепление связки зубов.
7. Профилактика осложнений после имплантации.

Противопоказания

Основные условия успешного проведения процедуры – отсутствие серьезных заболеваний и нормальное состояние крови. Это безопасная процедура, но все же она имеет некоторые противопоказания.

К ним относятся:

1. Аутоиммунные патологии.
2. Непереносимость антикоагулянтов.
3. Инфекционные заболевания.
4. ВИЧ и гепатит.
5. Психологические нарушения.
6. Нарушение обмена веществ.
7. Диабет.
8. Онкология.
9. Период вынашивания плода.
10. Грудное вскармливание.

Рекомендации

Особой подготовки к проведению процедуры не требуется, но все же нужно выполнить несколько условий. За несколько суток до плазмолифтинга нужно исключить употребление алкоголя, по возможности отказаться от острого, кислого, соленого. После процедуры на несколько дней нужно отказаться от горячей ванны, бассейнов, саун, меньше пребывать на солнце. В период восстановления противопоказаны физиотерапевтические процедуры и массаж лица. При появлении каких-либо неприятных симптомов нужно сразу обращаться к стоматологу.

Акция на чистку зубов

Чистка из 4-х — 5900 руб.

Стоимость без учета акции 9500 руб.

В Акцию включено: Чистка Air Flow, Ультразвук, Полирование, Фторирование. * Действует для первичных пациентов.

Плазмолифтинг десен

Современная стоматология постоянно совершенствуется, пополняя свой арсенал новыми процедурами для лечения и профилактики заболеваний полости рта. Одной из них является плазмолифтинг десен — инъекционный метод, позволяющий сохранить здоровье тканей пародонта. Обо всех тонкостях метода в статье Startsmile.

Что такое плазмолифтинг десен?

Термином «плазмолифтинг» стоматологи называют инъекцию плазмы с большим содержанием тромбоцитов. Ее отделяют из крови самого пациента и вводят в десну. Такая аутоплазма богата белками, ферментами и гормонами, поэтому способствует регенерации слизистой оболочки ротовой полости и костной ткани. Она запускает естественные механизмы обновления клеток и роста коллагена, снимает воспаление, снабжает ткани кислородом и повышает местный иммунитет. В результате инъекции можно уменьшить или полностью устранить кровоточивость десен, вернуть им первоначальную структуру и цвет, снизить подвижность зубов.

Процедура плазмолифтинга в стоматологии

У пациента берут небольшое количество крови — около 10 миллилитров, с помощью центрифуги и пробирок из нее выделяют плазму, насыщенную тромбоцитами. Врач делает уколы в поврежденные области десен:

места установки имплантатов и остеосинтеза;

лунки, оставшиеся после удаления зубов;

и другие участки ротовой полости, где есть воспаления.

Препарат начинает действовать практически мгновенно, улучшая кровообращение и обмен веществ в клетках.

Эффективность процедуры

Главное преимущество плазмолифтинга в том, что он абсолютно безопасен, так как использует собственную кровь пациента, биологическая совместимость которой равна 100 %. Инъекция плазмы не вызывает аллергической реакции или отторжения, не токсична и не может стать источником инфицирования. При этом она отлично сочетается с любым необходимым медикаментозным лечением.

Плазмолифтинг десны не занимает больше 10 минут и проходит абсолютно безболезненно. Процедура обладает доказанной эффективностью, а первые результаты видны уже буквально через несколько дней.

Чем помогает плазмолифтинг:

• снижаются болевые ощущения;
• ускоряется заживление тканей после разреза десны или удаления зуба;
• устраняется кровоточивость десен;
• увеличиваются шансы приживления имплантатов;
• восстанавливается анатомическая форма мягких тканей;
• ускоряется заживление лунки;
• укрепляются ткани пародонта.

Для эффективного лечения хронических заболеваний специалисты рекомендуют повторять инъекции аутоплазмы каждые три месяца.

Есть ли отрицательные отзывы?

Побочных эффектов и неприятных последствий для здоровья эта процедура, как правило, не вызывает. Осложнения могут наступить только в случае заражения крови в процессе забора, но это решается ответственным подходом к выбору стоматологии.

После инъекций допустимо небольшое покраснение в местах укола, образование гематом и отечность, однако эти проявления исчезают в течение нескольких дней.

Нужно отметить, что процедура плазмолифтинга относительно нова, поэтому ее практикуют не во всех клиниках. А необходимость использовать специальное оборудование для отделения плазмы делает ее относительно дорогой.

Плазмолифтинг — противопоказания и показания

Инъекции и сгустки, получаемые из аутоплазмы, назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• при гингивите (кровоточивости и рыхлости десен);
• при генерализованном или локализованном пародонтите 1 — 3 степени;
• во время операции имплантации (для снижения вероятности отторжения искусственного корня);
• при сложном удалении зубов и альвеолитах;
• при осложнениях после челюстно-лицевых операций;
• для стимуляции местного иммунитета;
• в качестве профилактики катаральных процессов полости рта;
• при переимплантите.

Плазмолифтинг в стоматологии считается безопасной процедурой, что подтверждено многочисленными сертификатами, а также соответствием международным стандартам ISO и CE.

Цены на плазмолифтинг десен в Москве

Плазмолифтинг — не самая дорогая стоматологическая процедура, но надо учитывать, что она, как правило, идет в комплексе с более сложным лечением или хирургическим вмешательством. Средняя стоимость процедуры в регионах варьируется от 1 500 до 10 000 рублей, а в московских клиниках — от 4 000 до 60 000. Учитывая, что при терапии некоторых заболеваний повторные инъекции аутоплазмы назначают раз в квартал, в течение года пациенту необходимо будет заплатить от 16 000 до 24 000 рублей.

Плазмолифтинг для наращивания костной ткани (тромбоцитарная аугментация)

Плазмолифтинг — относительно новая методика регенеративной медицины. Применяется в ортопедии, косметологии, трихологии, дерматологии, урологии, челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. За основу взят метод аутогемотерапии. Плазмолифтинг еще называют PRF-методикой (Platelet Rich Fibrin). Термин переводится как «тромбоцитарный фибрин» или фибрин, обогащенный тромбоцитами.

Что такое тромбоцитарный фибрин

Тромбоциты — плоские бесцветные клетки крови, которые участвуют в свертывании и способствуют остановке кровотечения. При нарушении целостности кровеносного сосуда тромбоциты разрушаются, из них выделяются вещества, формирующие кровяной сгусток или тромб. В 1980-х годах обнаружилось дополнительное свойство: способность ускорять регенерацию поврежденных тканей. Это происходит за счет выделения пептидных и стероидных гормонов (факторов роста), стимулирующих восстановление старых, рост и деление новых клеток.

Плазма — не просто тромбоциты, а обогащенный тромбоцитарный фибрин. Это бледно-желтая жидкость, образовавшаяся после центрифугирования крови. В ней содержатся тромбоциты и другие биологически активные вещества:

• белки (фибрин, образующийся из фибриногена);
• липиды;
• гормоны и гормоноподобные вещества;
• метаболиты аминокислот;
• витамины;
• минералы.

После введения аутоплазмы в кость челюсти в течение 7 дней активируются и постепенно высвобождаются факторы роста. Они улучшают поступление кислорода в ткани за счет образования густой капиллярной сети (неоваскуляризации). Создаются благоприятные условия для нормализации трофики, ускорения регенерации и активации клеточного роста в кости челюсти.

Плазма человека содержит полезные вещества и биоинертна к тканям, т.к. является продуктом этого же организма. По этой причине отторжения или побочных эффектов от инъекции тромбоцитарного концентрата никогда не бывает. Инъекция аутоплазмы дает предсказуемое течение послеоперационного периода.

При плазмотерапии используется не венозная кровь, взятая у пациента, а отцентрифугированная плазма, выделенная из периферической крови. Улучшение состояния мягких и костных тканей осуществляется за счет инъекционного введения аутоплазмы. Такая аутоплазма еще называется БоТП (богатая тромбоцитами плазма), тромбоцитарным концентратом или гелем.

Лучшие результаты дает плазма, содержащая не менее 1 миллиона тромбоцитов в 1 мкл. Чтобы получить такой концентрат, проводится процедура плазмафереза:

1. У пациента в стоматологическом кабинете из локтевой вены берут 15-20 мл крови.
2. Пробирка с кровью двукратно прогоняется в центрифуге-сепараторе 15 минут. Это делают для отделения лишних фракций, содержащих эритроциты и лейкоциты.
3. Из пробирки забираются фракции, используемые в стоматологии — плазма и фибриновый сгусток.

Тромбоциты, фибрин и другие биологически активные вещества концентрируются, образуя густую аутоплазму (тромбоцитарный гель). Полученный концентрат вводят в маргинальную десну, зубодесневой сосочек или переходную складку.

Помимо этого в пробирке образуется фибриновый сгусток (мембрана из плазмы крови — PRF- мембрана). Такую мембрану можно резать, сшивать для применения в различных техниках — остеопластика, операция экстракции зуба после извлечения для стимуляции репаративных процессов в лунке.

Мембраны для костной пластики хранятся не более четырех часов, поэтому плазмаферез проводится в день операции.

Мембраны из плазмы крови как отдельный метод остеопластики не применяются — их недостаточно для восполнения размеров костной ткани в полном объеме. Но они используются для подготовки тканей челюсти к имплантации при неудовлетворительной структуре кости, препятствующей установке достаточного по длине имплантата. Применяются как дополнение при проведении костнопластических операций (самостоятельных или предшествующих имплантации):

• синус-лифтинг;
• аугментация альвеолярного гребня;
• трансплантация костных блоков;
• направленная костная регенерация.

Увеличение объема костной ткани по ширине путем добавления остеоматериала внутрь альвеолярного отростка

Недостаток ткани восполняется костным заменителем, который закрепляется мембраной. Используют собственные или синтетические материалы

Метод костной пластики, направленный на увеличение объема костных тканей на верхней челюсти в области гайморовых пазух

При одновременном проведении остеопластики и имплантации мембрана ускоряет процессы остеоинтеграции и стабилизации имплантата. Это действенный способ для активации процесса срастания костных материалов и имплантатов с челюстной костью, так как в тромбоцитном концентрате в огромном количестве содержатся факторы роста клеток тканей. Также мембраны используются при одномоментной установке имплантатов в лунку удаленного зуба.

Для чего еще делают плазмолифтинг в стоматологии

Помимо остеопластики плазмолифтинг в стоматологии применяется в случаях:

• генерализованного или локализованного хронического пародонтита и пародонтоза, гингивита, устойчивых к другим консервативным стоматологическим методам лечения;
• травматичного удаления зубов или при репозиции отломков костей челюсти в результате травмы челюстно-лицевой области;
• профилактики периимплантита, альвеолита и воспаления пародонта;
• для ускорения регенерации тканей после вестибуло- и гингивопластики.

Противопоказания

Относительные

• Инфекционные болезни;
• сниженный иммунитет;
• заболевания с назначением антибактериальной терапии.

Абсолютные

• Малигнизированные опухолевые образования;
• заболевания крови, препятствующие оседанию тромбоцитов;
• психические отклонения.

Техника проведения процедуры

• Установка мембран для наращивания кости при имплантации и после удаления зуба

Во время операций по наращиванию костной ткани, имплантации или после удаления зуба мембрана-БоТП укладывается на костную ткань, закрывая имеющийся дефект, костнопластический материал или имплантат.

Иногда фибриновый сгусток смешивается с костным трансплантатом, полученным в ходе операции от пациента, и только после этого вносится в проблемное место. По окончании операции на раневую поверхность накладывают швы.

Если фибриновая мембрана использовалась для профилактики альвеолита, то лунку не ушивают. Полоскание рта в первые дни после удаления должно быть аккуратным, чтобы фибриновый сгусток не выпал из лунки.

• Введение инъекций для лечения десен

Перед инъекцией проблемный участок полости рта обрабатывают антисептическими растворами и обезболивают.

В среднем для тромбоцитарной аугментации участка, на котором расположено 2 зуба, требуется до 0,5 мл PRF-геля. Иногда расчет делают исходя из площади пораженных тканей: на 3 кв. мм — инъекция объемом в 0,1 мл. После процедуры полость рта снова обрабатывают антисептическим раствором.

Длительность процедуры — 15-40 минут (в зависимости от размеров поврежденного участка). У пациентов с воспалительными заболеваниями слизистых оболочек первые результаты плазмолифтинга заметны на 2-3 сутки. У них спадает отек, снижаются болевые ощущения, нормализуется цвет десны, прекращается кровоточивость.

Если PRF-метод применялся для ускорения регенерации тканей, рентгенологические признаки активации клеток заметны с третьих суток после операции. Но в ряде случаев (тяжелые пародонтальные проблемы) плазма крови вводят курсом — 4-6 сеансов с интервалом в 7-10 дней. Для профилактики рекомендуется повторять лечение раз в 2-3 года до достижения стойкого результата.

Преимущества и недостатки метода

PRF-методика стимулирует рост клеток костных и пародонтальных тканей. Остеоинтеграция имплантов, приживление остео-материалов происходит быстрее, снижаются риски отторжения. Плазмолифтинг — безопасный и универсальный в стоматологии метод профилактики послеоперационных осложнений и лечения заболеваний пародонта. Мы еще ни разу не сталкивались с отрицательными отзывами пациентов.

Преимущества

• Не вызывают аллергические реакции, которые возможны при использовании искусственных стоматологических барьерных мембран и материалов;
• ускоренное заживление слизистых тканей после имплантации или пластических операций;
• облегчение реабилитационного периода;
• профилактика периимплантита;
• быстрое восстановление тканей после удаления зуба;
• предупреждение воспаления при кюретаже десен.

Недостатки

• Наличие некоторых противопоказаний;
• высокая цена лечения.

Средняя стоимость одной процедуры по получению мембраны из плазмы крови в Москве — 5000 рублей за одну пробирку. Но если сравнивать с костнопластической операцией, то преимущество на стороне PRF-методики и по цене, и по эффективности — особенно при пародонтологических проблемах и при непосредственной имплантации с немедленной нагрузкой протезом.

Источник https://implant-expert.ru/poleznye-stati/plazmolifting-pri-zabolevanijah-tkanej-parodonta/

Источник https://www.startsmile.ru/parodontologiya/plazmolifting-desen.html

Источник https://dentalroott.ru/services/implantatsiya-zubov/sinus-lifting/membrana-iz-plazmy-krovi/