Сколько можно давать дюфалак ребенку 2 года при лечении запоров

Дюфалак

Фото препарата

• Латинское название: Duphalac
• Код АТХ: A06AD11
• Действующее вещество: Лактулоза (Lactulose)
• Производитель: Верофарм АО (Россия), Эбботт Биолоджикалз Б.В. (Нидерланды)

Состав Дюфалака

В состав 100 мл сиропа входит 66,7 г лактулозы и до 100 мл воды очищенной.

Форма выпуска

В аптечных киосках лекарство продается в виде сиропа в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 и 1000 мл со специальной навинчивающейся крышкой. В картонную коробку, помимо фармацевтического препарата укладывается мерный стаканчик.

Также, слабительное средство можно найти в одноразовых полиэтиленовых пакетиках из алюминиевой фольги, рассчитанных на 15 мл. Упаковка, как правило, содержит 10 пакетиков.

Фармакологическое действие

Сироп Дюфалак классифицируется в тематической медицинской литературе как слабительное лекарственное средство. Препарат оказывает гиперосмотическое действие, стимулирует физиологический акт перистальтики кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов. Также влияния лекарственного сиропа распространяются на азотистый обмен – происходит миграция аммиака из крови в кишечник, где в значительной мере уменьшается образование токсических продуктов метаболизма азота и угнетается их всасывание в систему нижней полой вены.

Механизм терапевтических влияний фармацевтического препарата заключается в кооперации биологически активного действующего компонента с естественной микрофлорой толстого кишечника. Свойства лактулозы позволяют увеличивать количество лактобактерий, которые при ее расщеплении образуют низкомолекулярные кислоты, снижающие кислотность в просвете пищеварительной трубки. Результатом такого взаимодействия является понижение осмотического давления и увеличение кишечного содержимого, что проявляется в стимуляции перистальтики и изменении характера стула.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Слабительное средство используется перорально. Абсорбция действующего компонента в пищеварительном тракте низкая. После применения внутрь лекарственное средство практически в неизмененном виде доходит до толстого кишечника, где расщепляется естественной микрофлорой, заселяющей просвет. Полная метаболизация фармацевтического препарата происходит в дозах около 45-70 мл (точное количество зависит от индивидуальных показателей скорости обменных процессов). Если же дозировки превышают указанные, может обнаруживаться в выделениях в неизменном виде.

Показания к применению

• выраженная хроническая констипация (запор);
• регуляция ритма физиологического опорожнения толстого кишечника;
• размягчение каловых масс при геморрое или предстоящих операциях на конечных отделах желудочно-кишечного тракта;
• печеночная энцефалопатия;
• синдром гнилостной диспепсии у детей младшей возрастной категории;
• печеночная комаи прекоматозное состояние;
• дисбактериоз кишечника вызванный персистенцией сальмонелл и шигелл.

Противопоказания

Противопоказания к применению лекарственного средства включают:

• повышенную индивидуальную чувствительность к составным компонентам фармацевтического препарата;
• наследственную или приобретенную непереносимость действующего вещества;
• ректальные кровотечения не геморроидального генеза;
• галактоземию;
• колостому и илеостому;
• непроходимость кишечника различного происхождения;
• подозрение на наличие острого аппендицита;
• сахарный диабет (эндокринная патология не считается абсолютным противопоказанием для использования лекарственного сиропа, однако применять его на фоне данного заболевания следует под контролем квалифицированных специалистов).

Побочные действия

Слабительное Дюфалак в первые дни курса консервативного лечения может вызывать вяло проявляющиеся вздутие живота и метеоризм, которые разрешаются самостоятельно на протяжении двух дней.

Также могут наблюдаться абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, нарушение электролитного баланса, как следствие – судороги, аритмии, миалгии, чрезмерная утомляемость, головная боль, головокружение и слабость. При неблагоприятных последствиях терапии фармацевтический препарат не исключают из схемы санации, а лишь корректируют определенным образом его дозировку.

Сироп Дюфалак, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Слабительное предназначено для перорального внутреннего приема. Лекарственный раствор можно использовать как в разведенном, так и в неразбавленном виде. Принимать необходимо всю однократную дозировку одним глотком, не задерживая сироп во рту.

Инструкция по применению Дюфалака

Основная цель назначения фармакологического препарата – размягчение стула и лечение констипации. Для этого сироп следует принимать в одно и тоже время на протяжении всего консервативного курса. Рекомендуется также обильное питье жидкости в процессе лечения — 1,5-2 л в сутки. Схема терапевтических дозировок в значительной мере зависит от возрастной категории (начальная дозировка равна поддерживающей):

• взрослые и подростки — 15-45 мл;
• дети 7-14 лет — 15 мл;
• дети 1-6 лет — 5-10 мл;
• дети до 1 года — до 5 мл.

Через сколько действует фармакологический препарат, однозначно ответить практически невозможно из-за индивидуальных особенностей метаболизма каждого человеческого организма, однако, как правило, терапевтические эффекты при запорах не заставляют себя долго ждать и заметны уже на второй день прохождения курса консервативного лечения.

Как принимать новорожденным?

Непосредственно после родов или в самом раннем детском возрасте мамы часто встречаются с проблемой констипации у детей, ведь их пищеварительная система еще не приспособлена к такому характеру питания. Также собственная микрофлора желудочно-кишечного тракта еще не развилась настолько, чтобы обеспечивать нормальную скорость процессов ферментации продуктов. Потому новорожденным часто назначают Дюфалак.

Дозировки фармацевтического препарата подбираются из субъективных ощущений ребенка после его приема. Как правило, количество используемого сиропа варьируется от 1 до 5 мл. Разводят слабительное в воде или грудном молоке. Давать лекарственное средство лучше сразу после ночного сна или первого утреннего кормления, однако при быстром срыгивании следует повторить манипуляцию. Интересно, что «детский» терапевтический эффект развивается уже через несколько часов.

Как принимать Дюфалак при лечении печеночной комы и прекомы?

Начальная дозировка лекарственного средства составляет 30-45 мл сиропа 3 раза в день. Далее дозировку подбирают индивидуально – во избежание неблагоприятных последствий лечения и передозировки препаратом. Критериями правильно выбранного количества сиропа являются:

• мягкий стул 2-3 раза в день;
• кислотность толстого кишечника в пределах 5,0-5,5;
• отсутствие болей в животе или других побочных явлений.

Отдельно следует отметить, через какое время действует лекарственное средство, ведь метаболические эффекты биологически активных компонентов не могут развиваться одномоментно. При печеночных патологиях, например, терапевтическое влияние Дюфалака заметно по прохождению 2-5 дней, в зависимости от индивидуальной скорости обмена веществ.

Инструкция по применению Дюфалака при терапии дисбактериоза пищеварительной трубки

В лечении нарушения количественного и качественного состава естественной микрофлоры толстого кишечника фармакологический препарат используется не как слабительное средство, а как полноценный пробиотик, ведь основной целью его назначения является увеличение фракций лактобактерий и изменение кислотности внутренней среды для подавления роста патологической микрофлоры. При дисбактериозе используются следующие дозировки лекарственного сиропа:

• детям до 1 года – 1,5-3 мл;
• возрастной категории от 1 года до 3 лет – 3 мл;
• дошкольникам от 4 до 7 лет – 5 мл;
• в школьном возрасте и взрослом – 10 мл.

Передозировка

Применение лекарства в чрезмерных количествах может приводит к патологическому состоянию передозировки, которое характеризуется такими проявлениями, как боли в животе, диарея, нарушение электролитного баланса. В случае развития таких последствий консервативного лечения способ применения и дозировки следует уменьшить после обязательной консультации с квалифицированным медицинским специалистом.

Взаимодействие

Сочетанное использование Дюфалака с антацидными препаратами и некоторыми антибиотиками снижает его терапевтическую эффективность.

Фармакологическое действие лактулозы, действующего компонента лекарственного средства, сопровождается понижением кислотности содержимого толстого кишечника, а соответственно изменяет высвобождение pH-зависимых активных веществ, например, при лечении препаратами 5-аминосалициловой кислоты.

Условия продажи

Купить слабительное средство можно без предъявления соответствующего рецепторного бланка.

Условия хранения

Аннотация к лекарственному препарату предписывает хранение его в защищенном от прямых солнечных лучей месте, недоступном для детей всех возрастных категорий при постоянном температурном режиме от 10 до 25 °С.

Срок годности

Применение в ветеринарной практике

Помимо традиционного терапевтического лечения Дюфалак также активно используется и ветеринарной практике, так как по своему строению желудочно-кишечный тракт большинства млекопитающих практически не отличается между собой. Так, например, часто можно встретить назначение данного слабительного средства для кошек, ведь эти крайне чистоплотные домашние животные проглатывают какое-то количество шерсти, которая скапливается в просвете толстого кишечника и приводит к возникновению трудностей при дефекации. Также часто встречается проблемы с рационом питания любимцев.

На ветеринарных форумах часто звучат вопросы о привыкании кошек к разным лекарственным средствам, ведь такая склонность у данного рода домашних животных, к сожалению, имеется и уже неоднократно высмеяна в анекдотах и притчах. Что же о Дюфалаке – вызывает ли привыкание лекарственное средство, ответить сложно. Кошки не начинают просить еще слабительного препарата, однако использовать его приходиться регулярно, ведь отучить животное от «умывания» невозможно, потому некоторые ветеринары выдвигают теорию о достаточно постоянном потреблении, что делает привыкание незаметным.

Как принимать при запорах у котов?

Дозировка для кошек составляет 0,5-2 мл на животное средних размеров. Количество используемого лекарственного сиропа можно подобрать и самостоятельно, руководствуясь расчетом в 0,5 мл на 1 килограмм веса домашнего питомца. Давать фармацевтический препарат следует во время приема пищи, так как сироп имеет характерный сладкий вкус, что может совершенно не понравится коту или кошке.

Через сколько начинает действовать?

Отдельно следует отметить, что терапевтические эффекты при констипациях у домашних любимцев развиваются гораздо быстрее, чем у людей. Активное действие фармацевтического препарата можно наблюдать уже через несколько часов после приема сиропа.

Аналоги Дюфалака

Дюфалак относится к не самым дешевым фармацевтическим препаратам, потому, как правило аналоги дешевле в цене. Так заменить терапевтическое действие слабительного сиропа можно такой аптечной продукцией, как:

Сдует, конечно, отметить российский аналог Дюфалака Лактусан, так как в основе лечебных свойств слабительного лежит уже хорошо знакомая Лактулоза, а стоимость препарата гораздо ниже в отечественных аптечных киосках, так как производится лекарственное средство в России. Помимо цены несколько отличаются и показания к применению Лактусана, потому фармацевтические препараты не являются абсолютно заменимыми во всех случаях. В каждой конкретной ситуации следует проконсультироваться с лечащим врачом, возможно ли подобрать слабительное, которое не так сильно бьет по карману.

Другим хорошим аналоговым препаратом считается произведенный в Италии Нормазе – это слабительное осмотического действия, которое является синтетическим полисахаридом. Оно обладает идентичным механизмом действия и такими же показаниями к применению, потому сразу встает вопрос – что лучше Нормазе или Дюфалак? Среди побочных эффектов Нормазе отмечаются более длительные тошнота, вздутие кишечника, метеоризм и даже колики. Также могут наблюдаться кожные высыпания, однако стоимость препарата несколько ниже, чем цена Дюфалака, как на территории Украины, так и в Российской Федерации, потому ответить на данный вопрос предстоит каждому индивидуально.

Дюфалак для детей

Дюфалак активно используется в педиатрической практике, начиная с самой младшей возрастной категории, ведь проблемы с опорожнением, к сожалению, не редкость в повседневной работе врача-педиатра. К моменту рождения детский желудочно-кишечный тракт еще окончательно не закончил свое развитие, является практически чистым от полезной микрофлоры пищеварительной трубки – это основные причины развития запоров. Инструкция для детей на данный фармацевтический препарат принципиально отличается только дозировками, используемыми в консервативном курсе лечения.

Так как препарат часто используется для детей, отзывы о Дюфалаке переполняют тематические форумы и сайты. Большинство из них положительного характера, ведь лекарственный сироп позволяет решить проблемы с одной из важнейших систем организма. Также после прохождения курса консервативной терапии сиропом отмечается спокойствие детей после кормления, в отличии от истерик при наличии патологии пищеварительных органов.

Дюфалак для новорожденных

Развитие ребенка не оканчивается процессом родов, как правило, большинство органов и систем проходит последние этапы становления уже попадая в неблагоприятные условия внешнего мира. Данный факт наблюдается по отношению, например, к желудочно-кишечному тракту, ведь внутриутробное питание ребенка задействует совершенно другие органы. На фоне этого у новорожденных часто наблюдаются запоры, ведь просвет пищеварительной трубки еще не готов к традиционным продуктам.

Для ликвидации таких патологических состояний назначаются слабительные препараты гипоосмотического действия, потому на вопрос можно ли новорожденным Дюфалак, следует с уверенностью отвечать положительно – данное лекарственное средство — несомненно то, что нужно новорожденному ребенку для устранения трудностей с дефекацией.

Как давать новорожденному Дюфалак?

Фармацевтический препарат выпускается в форме сладкого сиропа, потому инструкция для новорожденных практически ничем не отличается от таковой для взрослой категории пациентов. Лекарственное средство можно разводить с водой, дабы вкус не был столь насыщенным. Давать грудничку сироп следует в одно и тоже время (желательно сразу после сна), дабы выработать привычку у молодого организма.

Слабительное средство является сильным фармацевтическим препаратом, потому когда используется Дюфалак для грудничков, следует четко придерживать дозировки во избежание неблагоприятных последствий терапевтического курса или состояния передозировки активными компонентами. Детям с рождения и до первого года жизни обычно назначают 5 мл в течении 15-20 дней, однако при индивидуальных показаниях или противопоказаниях дозировка или длительность лечения может изменяться.

Слабительное для грудничков, отзывы о Дюфалаке

Метаболические процессы в организме маленьких новорожденных проходят чрезвычайно быстро, а потому терапевтические эффекты лекарственного средства наблюдаются уже через несколько часов, в отличие от лечения взрослой категории пациентов. В связи с этим отзывы на тематических форумах для молодых мам в подавляющем большинстве характеризуют препарат положительно.

После прохождения курса консервативной санации ребенок становится более спокойным и меньше тревожит родителей криками по поводу и без него. Частота дефекации возвращается к нормальной (в возрасте до года составляет около 4-5 раз в сутки).

Для похудения

Проблема излишнего веса у женщин часто встречается в современном мире и решать ее, конечно, стараются сперва сторонним путям и лишь после долгих изысканий приходят к спорту и рациональному питанию. Существует распространенное мнение, что сбросить пару лишних килограммов можно с помощью таких слабительных препаратов, как, например, Дюфалак. Большое количество женской аудитории на тематических сайтах спрашивают, как пить сироп, чтобы избавиться от ожирения.

Правильным ответом конечно будет «никак», ведь слабительное средство не позволяет ликвидировать проблему ожирения, а при злоупотреблении лекарственным препаратом делает женскому организму только хуже. Из-за регулярного применения Дюфалака с целью похудения развивается обезвоживание, так как большое количество воды, предназначенной для всасывания, выводится вместе с калом. Это влечет за собой череду патологических состояний, ключевым из которых является тотальное нарушение обмена веществ.

Как следствие метаболических сдвигов, появляются регулярные головные боли и головокружения, изменяется в худшую сторону внешнее состояние кожи и ее придатков (ногти становятся ломкими и слабыми, а волосы секутся, теряют здоровый блеск и цвет). Как быстро действует препарат таким образом на организм женщины? При злоупотреблении лекарственным средством вышеуказанные эффекты проявятся в полной мере проявляются уже после 1-2 месяцев активного приема слабительного. Следует отметить, что желанное изменение веса в подавляющем большинстве случаев так и не наступает.

Дюфалак при беременности и лактации

Проблемы с желудочно-кишечным трактом практически в 100 процентах случаев сопровождают период беременности, особенно часто проявляются запоры или констипации. В данный критический период жизни женщины даже такое невинное патологическое состояние, как трудности в опорожнении, может приводить к неблагоприятным последствиям, ведь мышцы прямой кишки, промежности и матки иннервируются из одного очага периферической нервной системы, а соответственно сильные сокращения при дефекации увеличивают тонус мышечного аппарата женских половых органов.

Для ликвидации вышеописанной опасности следует использовать слабительные средства, однако далеко не все фармацевтические препараты, облегчающие отхождение каловых масс, могут применяться в период беременности. Лекарственное средство следует подбирать таким образом, чтобы оно не обладало тонизирующим влиянием на гладкую мускулатуру. Чаще всего для разрешения сложившейся проблемы назначают Дюфалак – слабительное гипоосмотического действия, размягчающее каловые массы за счет терапевтического влияния на естественную микрофлору пищеварительной трубки.

Как принимать при беременности?

Схема консервативного лечения Дюфалаком состоит из двух ключевых периодов – непосредственно терапевтический и поддерживающая санация (проводится во избежание последующих рецидивов патологического состояния). Минимальная суточная дозировка лекарственного средства составляет 15 мл, а максимальная – 45 мл. Как только стул урегулируется и дефекация не будет доставлять трудности, следует переходить на поддерживающие дозировки, которые равны половине от терапевтических (рекомендуется уточнить у лечащего врача, так как в зависимости от результатов клинических анализов количество препарата может изменяться).

Отзывы о Дюфалаке при беременности

Лекарственное средство пользуется хорошей репутацией среди женщин по нескольким причинам. Прежде всего, конечно, фармацевтический препарат позволяет эффективно искоренить проблемы с опорожнением и восстановить нормальный режим дефекации без вреда для организма будущей матери и плода. Следующей, но немаловажной положительной составляющей для сиропа Дюфалак является практически полное отсутствие побочных эффектов во время прохождения курса консервативного лечения. В отличие от других слабительных средств, Дюфалак не вызывает метеоризма, вздутия живота или распирающих болей.

Дюфалак в период лактации

Отдельно следует затронуть тему – можно ли кормящей маме принимать данное лекарственное средство. Дюфалак не всасывается из полости пищеварительной трубки, а избирательно действует на естественную микрофлору и азотистый обмен, а соответственно для основного биологически активного компонента лактулозы нет никакой возможности попасть в грудное молоко. Потому использовать Дюфалак во время лактации однозначно можно, ведь это не повредит малышу или женскому организму.

Однако в виду повышенной восприимчивости матери непосредственно после родов следует точно следовать предписанным дозировкам. При необходимости прохождения курса лечения слабительным средством рекомендуется лежать в стационаре, в таком случае квалифицированный специалист всегда сможет указать сколько и когда лучше принимать Дюфалак. Вопрос о том, как долго можно принимать фармацевтический препарат также следует переложить на гинеколога или терапевта. Как правило, после заметного улучшения качества стула и ликвидации проблем с дефекацией Дюфалак при грудном вскармливании отменяют без прохождения поддерживающей терапии.

Отзывы о Дюфалаке

Отзывы о Дюфалаке на различных фармацевтических форумах преимущественно положительного характера в виду особой эффективности лекарственного средства даже в самых клинически тяжелых ситуациях. Слабительный сироп позволяет не только избавиться от трудностей в процессе испражнения, но и укрепить микробиологическую составляющую желудочно-кишечного тракта, ведь действующий компонент увеличивает популяцию столь полезных лактобактерий в просвете пищеварительной трубки.

Слабительное развивает свое терапевтическое действие мягко и без наличия длинного списка побочных эффектов, потому фармацевтический препарат активно используется в педиатрической практике для помощи новорожденным с адаптацией к твердой пище и подготовке пищеварительной системы к дальнейшему физиологическому существованию. При приеме новорожденными отзывы о Дюфалаке искрят от радостных эмоций и комплиментов в сторону фармацевтов, ведь лекарственное средство помогает уже в считанные часы, после чего ребенок становится гораздо более спокойным и менее крикливым.

Дюфалак активно применяется при беременности, так как не имеет тонизирующих влияний на гладкую мускулатуру прямой кишки и матки. Это значит, что использование фармацевтического слабительного не может привести к каким-либо негативно окрашенным последствиям для плода. Для матери же, в свою очередь, лекарственное средство помогает эффективно избавиться от неприятных ощущений, вызванных запором – проблемой столь часто встречающейся в периоде беременности.

Отдельно следует отметить, что в отличие от некоторых слабительных средств, Дюфалак не всасывается в магистральное кровяное русло, а соответственно его можно свободно использовать при грудном вскармливании, так как не существует даже теоретической возможности попадания действующих компонентов в молоко матери и для грудничков никакой опасности нет даже при прохождении весьма продолжительного курса консервативной терапии женщиной после родов.

Помимо использования в лечебных целях, сироп Дюфалак может назначаться для специфической диагностики. Так, например, подготовка к колоноскопии обязательно включает в себя слабительное средство, а так как данный препарат имеет небольшой список побочных эффектов и, как правило, переносится пациентами хорошо, то назначается именно Дюфалак. Исходя из отзывов, применение фармацевтического препарата также позволяет несколько сгладить неприятные ощущения при данном виде проктологического исследования.

Для похудения лекарственное средство, конечно, использовать не следует, так как возможно развитие крайне неблагоприятных патологических последствий, таких как общее истощение организма, нарушение всех видов обмена, водно-электролитного баланса и, как следствие, развитие дефицитных состояний с соответствующими дистрофиями по всему организму. Именно поэтому отзывы взрослых женщин о фармацевтическом препарате могут несколько портить репутацию Дюфалака. Но в данном контексте оценивается не терапевтическое действие сиропа, а лишь выдуманные методы похудения.

Цена Дюфалака, где купить

Цена Дюфалака в значительной мере зависит от количества лекарственного средства в картонной упаковке. Стоимость слабительного может варьироваться от 250 до 900 рублей.

Дюфалак ® (Duphalac ® ) инструкция по применению

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Упаковка и выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дюфалак ®

Сироп в виде прозрачной, вязкой жидкости от бесцветной до коричневато-желтой.

Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл.

15 мл — пакетики одноразовые из полиэтилена и алюминиевой фольги (10) — пачки картонные.
200 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
500 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
1000 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной, вязкой жидкости от бесцветной до коричневато-желтой.

Вспомогательные вещества: ароматизатор сливовый натуральный — 0.001 г.

500 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Фармакологическое действие

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак ®

• запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
• размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
• печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы (у взрослых).

Режим дозирования

Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Все дозы должны подбираться индивидуально.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

* Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь: начальная доза — 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения: в случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 мин, процедуру следует повторять каждые 4-6 ч, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Иммунная система: частота неизвестна — гиперчувствительность.

Желудочно-кишечный тракт: очень часто — : диарея; часто — метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: частота неизвестна — сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания к применению

• галактоземия;
• непроходимость, перфорация или риск перфорации ЖКТ;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
• непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

• ректальные кровотечения недиагностированные;
• колостома, илеостома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак ® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак ® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перианальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации пациента.

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак ® , составляет около 0.075 ХЕ в 5 мл сиропа. Препарат может содержать сульфиты, исходя из способа производства.

Длительный прием доз, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Дюфалак ® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Условия хранения препарата Дюфалак ®

Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности препарата Дюфалак ®

Срок годности препарата в форме сиропа — 3 года, в форме сиропа со сливовым вкусом — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Дюфалак : инструкция по применению

вспомогательное вещество: вода очищенная до 1мл.

1 пакетик 15 мл содержит 10 г лактулозы.

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Осмотические слабительные средства. Код ATX: A06AD11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.

В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика

Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.

Показания к медицинскому применению:

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного

*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

Резюме профиля безопасности

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Перечень побочных реакций

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований [очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000)].

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата;

непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности при медицинском применении

в случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения, перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом;

лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы;

доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом;

постоянный прием нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса;

необходимо учитывать, что Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.

При лечении детей, слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь в чрезмерно высоких дозах возможны боль в животе и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы, коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При приеме во время беременности не предполагается влияния данного препарата на плод, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Препарат может применяться во время беременности.

Период грудного вскармливания

Не предполагается влияния препарата на новорожденного/грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так как системное воздействие лактулозы на кормящую женщину незначительно. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.

Не предполагается влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Применение препарата Дюфалак не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Источник https://medside.ru/dyufalak

Источник https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__44475

Источник https://apteka.103.by/dyufalak-instruktsiya/