Послеродовая депрессия: как она проявляется, сколько длится и как с ней бороться?
В послеродовой период в организме женщины происходят физиологические и психические изменения. Они могут быть как незначительными, так и весьма ощутимыми, существенно ухудшающими состояние матери, ее качество жизни. Депрессивные настроения, постоянное беспокойство и даже психоз в период после рождения ребенка называют послеродовой депрессией (ПРД).
В разных странах количество недавно родивших женщин с послеродовой депрессией колеблется от 10% до 20%, а в некоторых государствах превышает 80%.
Причины возникновения послеродовой депрессии, ее симптомы и признаки
Причины ПРД до конца не изучены. Есть мнение, что она развивается из-за резкого изменения гормонального фона в организме. Также депрессию может провоцировать неподготовленность к материнству, тяжелое семейное или материальное положение, предрасположенность к депрессивным состояниям, постоянная нехватка сна.
Некоторые исследователи считают, что развитие ПРД связано с дефицитом витамина D и Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот во время беременности. Провоцирующим фактором является и возраст: в группу риска попадают как очень молодые матери, так и женщины после 40 лет, которые родили первого ребенка.
Послеродовая депрессия проявляется следующими симптомами:
- Апатия, подавленное настроение.
- Постоянное беспокойство, слезливость.
- Суицидальные мысли.
- Отсутствие чувств к ребенку, нежелание его видеть, ухаживать за ним.
- Отчуждение от других членов семьи, друзей.
- Снижение аппетита или, напротив, повышенный аппетит.
- Нарушение сна. Женщина не чувствует себя отдохнувшей, даже если ей удалось поспать.
- Постоянная усталость.
- Навязчивое чувство вины («я плохая мать», «я не люблю своего ребенка» и др.).
Сколько длятся симптомы и признаки послеродовой депрессии?
ПРД – это продолжительное состояние. Оно может длиться от 2 недель до 6 месяцев, а в некоторых случаях затягивается на срок до 2 лет. Важно понимать, что послеродовая депрессия не проходит сама собой.
Если факторы, спровоцировавшие депрессию, исчезают (например, женщина получает помощь, возможность отдыхать и др.), то постепенно психическое состояние может улучшиться. Однако у многих женщин послеродовая депрессия носит волнообразный характер: признаки ПРД ослабевают или исчезают, а через несколько дней или недель возвращаются, нередко с прежней интенсивностью.
Как бороться с симптомами и признаками послеродовой депрессии?
Бороться только с симптомами ПРД бесполезно. Следует устранить их причину, то есть саму депрессию. Ни успокоительные средства, ни попытки искусственно поднять настроение или «взять себя в руки» не решат проблему.
Депрессию нельзя игнорировать, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Диагноз «послеродовая депрессия», как правило, ставится на основании клинических проявлений и диагностических шкал. Наиболее популярна Эдинбургская шкала послеродовой депрессии.
Затем врач назначит лечение, которое направлено на устранение послеродовой депрессии и восстановление нормальных отношений матери и ребенка. Терапия может быть разных видов:
- Медикаментозное лечение – это прием антидепрессантов, витаминов группы В и Омега-3. При необходимости могут быть назначены и другие средства.
- Немедикаментозная помощь включает в себя психотерапию (общение с психологом, посещение специализированных тренингов), а также массаж и рефлексотерапию. Кроме того, эффективно общение с другими женщинами, которые столкнулись с послеродовой депрессией.
Женщине важно следовать всем назначениям врача. Если она кормит грудью и на этом основании отказывается от приема антидепрессантов, следует сразу обсудить этот вопрос со специалистом. В этом случае лечение может быть более продолжительным, с применением других средств, разрешенных во время грудного вскармливания.
Нельзя отказываться от приема полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, так как они входят в состав нервной ткани и мозга. Во время беременности они активно расходовались на формирование нервной системы и мозга ребенка, поэтому нарушения в психическом состоянии женщины могут быть вызваны дефицитом этих веществ. Прием Омега-3 позволяет нормализовать работу мозга, за счет чего уменьшает проявления депрессии, улучшает настроение и общее состояние женщины.
Если женщина кормит грудью, то прием Омега-3 будет полезен и ребенку. В этом случае желательно выбирать специализированный препарат для кормящих мам, который содержит Омега-3. Между прочим, многие микронутриенты в таких витаминно-минеральных комплексах будут полезны для женщины с послеродовой депрессией.
Так, Омега-3 в сочетании с селеном и биотином снижают нервозность и тревожность, витамины D3 и С повышают жизненный тонус, витамин В6 улучшает сон. Все перечисленные компоненты входят в комплекс Прегнотон Мама (подробнее о продукте можно узнать здесь). Кстати, прием Омега-3 во время беременности, в том числе в составе Прегнотона Мама, поможет предупредить развитие послеродовой депрессии. Это особенно важно для женщин, склонных к депрессивным состояниям или повышенной тревожности.
И раз уж речь зашла о профилактике депрессии, то нельзя не упомянуть о важной роли поддержки родных, особенно отца ребенка. Если члены семьи возьмут на себя часть домашних обязанностей и будут принимать активное участие в уходе за малышом, то послеродовой депрессии можно избежать, по крайней мере в тяжелой форме. К сожалению, все еще очень распространен стереотип, что женщина в декрете «все равно ничего не делает» и поэтому должна вести все домашнее хозяйство, готовить, следить за чистотой в квартире и заниматься малышом одновременно. Такое отношение способствует развитию депрессивных состояний.
И самое главное, что следует знать: послеродовая депрессия – это не плохое настроение, не усталость, не лень, а серьезная проблема со здоровьем. И чем быстрее женщина получит помощь, тем легче будет справиться с этим состоянием.
Как бороться с послеродовой депрессией?
Многие ошибочно считают, что радостное событие никогда не приводит к депрессии. Официальная статистика гласит: от 10 до 15% новоиспеченных матерей сталкиваются с серьезными психологическими нарушениями, возникающими после родов (некоторые источники называют цифру – 40%). В отличие от предродовых депрессий, послеродовые чаще встречаются и несут гораздо большую опасность.
Согласно данным ученых такое патологическое состояние негативно сказывается не только на маме, но и на ее малыше. В тяжелых случаях матери наносят увечья своим детям, и себя убивают. Также достаточно серьезными являются и отдаленные последствия этого заболевания. Ребенок, чья мать в свое время перенесла послеродовую депрессию, имеет больший риск стать в зрелом возрасте алкоголиком и заработать множество комплексов на фоне заниженной самооценки.
Почему возникает послеродовая депрессия
Развитие данной патологии связывают с реакцией психики на физиологические изменения, происходящие в организме в родах, а также после них. Речь идет о потери крови, изменениях гормонального фона, недосыпании, усталости, новом режиме, смещении акцентов в поведении близких и родственников, страхе совершить ошибку, недостатке внимания со стороны мужа.
Также важную роль играют такие факторы:
— низкий социально-экономический статус;
— тяжелая беременность;
— отрицательные события в жизни;
— возраст старше 40 лет;
— отсутствие профессионального образования;
— полное прекращение трудовой деятельности перед родами;
— алкоголизм и др.
Признаки послеродовой депрессии
К огромному сожалению, послеродовую депрессию в большинстве случаев не выявляют и не лечат. Это объясняется тем, что молодые мамы крайне редко осознают, что они больны и еще реже обращаются за медицинской помощью. Обычно у женщин, имеющих эту патологию, выявляются такие признаки, как тревожность, отсутствие сил, плаксивость, чувство грусти и одиночества.
Пациентки жалуются на плохой сон, снижение аппетита, подавленное настроение. Часто у них возникают идеи самоуничижения. С некоторой периодичностью молодые мамы отмечают угрызения совести. Женщине кажется, что она плохая мать, что она не соответствует принятому в обществе идеалу. И из-за этого появляется чувство стыда.
Типичный признак послеродовой депрессии – отрицание болезни и нежелание женщины обращаться к медикам за помощью. Это объясняется глубоким чувством виновности. Оно возникает во время преодоления трудностей, связанных с уходом за ребенком. Именно данное чувство лежит в основе депрессии. Большинство матерей полагают, что хлопоты о ребенке – исключительно их обязанность. На это уходит много физических и душевных сил. В итоге возникает чувство беспомощности, которое еще больше усиливается изолированностью.
Когда возникает и сколько длится послеродовая депрессия
Симптомы послеродовой депрессии могут появиться спустя 3, 9 и 15 месяцев после рождения ребенка. Чаще всего ухудшение настроения у новоиспеченной матери наступает в период между третьим и девятым месяцами после родов. Вначале появляются тревожность, раздражительность и подавленное настроение. Эти неприятные ощущения сопровождаются мрачным видением будущего, восприятием окружающего мира в серых тонах и неспособностью выполнять повседневную деятельность. Возникают навязчивые мысли, которые порой доводят женщину до убийства детей и/или самоубийства. Длительность послеродовой депрессии зависит от самой женщины. Чем раньше она обратится за врачебной помощью, тем быстрее депрессия будет преодолена.
Как бороться с послеродовой депрессией
Лечение депрессии должно начинаться с осознания того, что женщина больна и ей необходимо с этим что-то делать. На начальных стадиях с послеродовой депрессией бороться легче. Чтобы не дать негативным эмоциям овладеть рассудком, необходимо придерживаться нескольких несложных советов.
7 советов, которые помогут справиться с послеродовой депрессией
1. Осознайте, что все плохое рано или поздно проходит, проще смотрите на окружающий мир.
2. Перестаньте корить себя за безразличное или даже негативное отношение к ребенку. Это результат эмоционально-гормонального сдвига после родов.
3. Осознайте, что понятие «идеальная мать» – миф, придуманный социумом. Вы – обычный человек, который имеет свои слабости и недостатки. Просто учитесь на своих ошибках. И старайтесь чувствовать своего малыша. Никакая книжка или совет опытнейшего эксперта не скажут более точно, что нужно ребенку, чем мама.
4. Поговорите с женщинами, которые сталкивались в своей жизни с послеродовой депрессией. Возможно, вы найдете тех, кто был в подобной ситуации, и они расскажут, что им помогло выйти из депрессии.
5. Постарайтесь найти время для себя. Сходите в парикмахерскую, сделайте маникюр, займитесь фитнесом. Это прибавит положительных эмоций. Прогуляйтесь с мужем вдвоем, оставив малыша на бабушку или на кого-то другого из родных. Вы поймете, что вне дома тоже есть жизнь. И вы захотите скорее к ней вернуться.
6. Пополните рацион продуктами, которые содержат магний. Он «отвечает» за бодрость духа. Для этого употребляйте в пищу овсянку, бобы, зелень, морскую капусту, халву.
7. Займитесь аутотренингом. Человек – удивительное творение Природы, которое может исцелить себя, используя только мысль и настроение. Не уставайте повторять: «Я прекрасно себя чувствую. Моя семья – лучшая в мире. Мой ребенок – чудесный, он меня очень любит». Со временем эти мысли изменят вашу жизнь к лучшему.
Если вы ощущаете, что симптомы послеродовой депрессии не проходят и даже поддержка близких людей оставляет вас одинокой в душе, обратитесь за медицинской помощью. Ведь депрессия может перерасти в послеродовый психоз, из которого гораздо сложнее выйти. Врач обязательно поможет вам, назначит лечение (арт-терапию, гештальт-терапию, психоанализ и др.) и не допустит развития серьезных осложнений.
Послеродовая депрессия: почему возникает и сколько длятся симптомы
Рождение ребёнка – это серьезный этап в жизни каждой женщины. Новорожденный малыш меняет весь привычный быт, заставляя мир вертеться вокруг себя. Но изменения касаются не только видимых сторон жизни женщины, они присутствуют и на гормональном уровне. В первую неделю они проявляются так называемым беби-блюзом, кратковременным и внезапным ухудшением настроения на 4-7 день после родов. Его путают с депрессией, и напрасно. MedAboutMe рассказывает, что такое послеродовая депрессия, симптомы и признаки, сколько длится болезнь, и как ее лечат.
Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос
Что собой представляет послеродовая депрессия?
На самом деле, послеродовая депрессия – это не редкость. По данным публикаций (Медицинский советник), она выявляется у 10-20% женщин, а возможно, что еще большее количество не попадает в статистику. Подобное заболевание относится к довольно распространенным, сопровождается развитием целого комплекса депрессивных симптомов.
При отсутствии адекватной коррекции депрессия после родов может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вызвать опасные для матери и малыша, ситуации. Поэтому информация о таком состоянии крайне важна для беременных женщин, молодых мам и для членов их семей.
Говоря о послеродовой депрессии, симптомах и признаках и сколько она длится, специалисты подразумевают нарушение состояния, которое возникает после родов.
Патология обычно проявляется через 4-6 недель после появления малыша на свет. Однако известны случаи, когда депрессия развивалась и гораздо позже, а также такие, при которых симптоматика наблюдалась и во время беременности, и после родов. При отсутствии адекватного лечения заболевание может продолжаться и усиливаться в течение нескольких лет. В части случаев восстановление гормонального фона через 6-7 месяцев после родов способствует самостоятельному улучшению самочувствия.
Послеродовая депрессия: симптомы и признаки, на что обратить внимание?
Большинство женщин спустя некоторое время после родов сталкиваются со снижением общего фона настроения. Это нормальное явление, которое легко объясняется гормональными колебаниями, происходящими в организме. Обычно психоэмоциональное состояние мамы довольно быстро нормализуется в течение 3-4 дней, порой несколько дольше, и в этом отличие от настоящей послеродовой депрессии, ее симптомов и признаков, сколько она длится.
Сама женщина при этом сталкивается с непонятными перепадами настроения. Ее может беспокоить чрезмерная тревожность и раздражительность, возникает избыточное беспокойство. Довольно часто депрессия проявляется патологической бессонницей, которая сочетается с постоянной сонливостью. И это не проходит в течение пары недель.
Основная проблема в том, что все эти признаки могут объясняться совершенно естественными заботами и особенностями ухода за ребёнком. Однако надо знать, что депрессивное расстройство не лечится при помощи хорошего сна и отдыха, всегда сопровождается чувством вины, явным снижением возможности получать удовольствие (когда любимые занятия, еда не радуют и не вызывают интереса, и нет обещанной в медиа радости материнства).
Если на эти симптомы никто не обратит внимания, они могут прогрессировать. В таком случае женщине вскоре может понадобиться особенное лечение в стационарном отделении.
Хотя депрессивное состояние действительно не вылечить при помощи отдыха, однако в его отсутствие болезнь будет прогрессировать вплоть до необходимости стационарного лечения. Депрессивные расстройства опасны еще и тем, что при них становится сложно просить о помощи и поддержке. Без внимания со стороны родных они усугубляются до состояния резкого снижения реакции на окружающее (порой человек не может встать с кровати и не реагирует ни на что) или желанием причинить себе вред. Что делать при подозрении на послеродовую депрессию?
При появлении хотя бы нескольких настораживающих признаков стоит проконсультироваться с клиническим психологом, психиатром. Родным надо помогать молодой маме, брать на себя заботу о ребёнке, о доме, предлагать записать к специалисту, поддерживать. Врач на приеме спросит о самочувствии, предложит пройти несколько простых тестов, которые покажут наличие депрессивного состояния. Некоторые из них вполне можно найти в интернете и пройти самостоятельно, хотя такое исследование может оказаться не вполне достоверным. Однако результаты подскажут, когда точно пора к врачу.
Лекарства в коррекции послеродовой депрессии
В большей части случаев послеродовая депрессия, которая протекает в легкой форме, требует психотерапевтических методик. Врач подберет упражнения и способы справиться с состоянием. Специалист может работать одновременно и с самой женщиной, и с ее супругом (либо мамой), помогает осознать происходящее, изменить отношение, оказать поддержку.
Если же послеродовая депрессия характеризуется средней степенью тяжести, то лечение будет более продолжительным. Врач может подбирать различные лекарства и рекомендовать проведение психотерапевтических сеансов. Желательно, чтобы терапия такой разновидности депрессии проводилась с перинатальным психологом либо психоневрологом, который специализируется в таком вопросе.
- По результатам исследований есть совместимые с грудным вскармливанием психотропные препараты. Они почти не проникают в грудное молоко. По данным современной доказательной медицины, препаратом первого выбора среди антидепрессантов считают сертралин, а в нормотимических средствах выделяют кветиапин и вальпроат.
- На сегодня спектр подходящих лекарств ограничен флуоксетином (Прозаком), сертралином (Золофтом, Золоксом), пароксетином (Сероксатом, Паксилом) и циталопрамом (Ципрамилом, Ципралексом).
- Все перечисленные лекарства характеризуются накопительным действием. До тех пор, пока они проявят свою эффективность в полной мере, должно пройти некоторое время. Длительность их использования при послеродовой депрессии определяется в индивидуальном порядке и может достигать полугода, а иногда и более.
- Весьма спорным остается вопрос и о применении седативных медикаментов, которые относятся к производным бензодиазепина, например, диазепама либо гидазепама. Такие лекарства дают действительно выраженный положительный эффект, но при послеродовой депрессии они могут использоваться лишь в случае крайней необходимости. При этом врач, выписывающий их, обязан оценить, как такие медикаменты могут отразиться на состоянии грудного малыша. В этой статье мы рассказываем, как совместить ГВ и антидепрессанты.
В том случае, если послеродовая депрессия вызывает у женщины суицидальные мысли (а особенно попытки самоубийства) или же желание навредить себе либо новорожденному крохе, не обойтись без срочной госпитализации. Лечение тяжелой формы болезни проводится в специализированном отделении. В этом случае заболевание корректируют при помощи антипсихотических медикаментов, серьезных антидепрессантов, седативных лекарств и пр.
Нужно отметить, что женщины, находящиеся в состоянии послеродовой депрессии (как при депрессии в любом другом периоде), часто не могут адекватно воспринимать действительность и критически оценивать ситуацию. В этом случае своевременная помощь родных и близких может помочь избежать трагедии.
Депрессия окутана множеством заблуждений, которые затрудняют лечение. Мы рассказываем о них в статье про популярные мифы.
Читайте далее
Дом — место отдыха, красота, уют
Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.
Источник https://plan-baby.ru/statyi/poslerodovaya-depressiya-kak-ona-proyavlyaetsya-skolko-dlitsya-i-kak-s-ney-borotsya
Источник https://psihiatrov.net/blog/emotsionalnye-rasstroystva/poslerodovaja_depressija
Источник https://medaboutme.ru/articles/poslerodovaya_depressiya_kak_vyyavit_i_chto_delat/