Тремор рук что это такое

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почему трясутся руки: причины тремора рук у детей и взрослых

Тремор (от лат. – дрожание) – это частые непроизвольные и ритмичные движения, вызванные сокращением мышечных волокон. Каждый из нас в жизни хоть раз испытывал такое состояние, как дрожание рук. Причины тремора рук весьма разнообразны. Если дрожание рук физиологическое — оно проходит самостоятельно, при патологическом треморе — оно нарастает и часто повторяется и говорит о наличии какого-либо заболевания.

Виды тремора

Чтобы понять, как избавиться от тремора рук, необходимо разобраться не только в его причине появления, но и определить какой это вид дрожания, от этого будет зависеть и дальнейшая диагностика, и лечение.

Тремор рук подразумевает такие характеристики:

  • Амплитуда движений — мелкая дрожь, размашистый тремор, малозаметное дрожание рук
  • Время, когда появляется — при движении, попытке взять предмет или в покое
  • На что похож — скатывание пилюль, счет монет
  • Происхождение — периферического или центрального (расположение центра, генерирующего дрожание)
  • Наличие или отсутствие заболеваний — патологическое или физиологическое дрожание

Существуют следующие основные виды дрожания:

  • Тремор покоя – низкочастотный (3-6 Гц), возникает и усиливается в покое. Является типичным проявлением болезни Паркинсона и других неврологических заболеваний, сопровождающихся синдромом паркинсонизма. Поэтому часто его называют паркинсоническим тремором.
  • Постуральный тремор – характерно то, что он появляется при удержании конечности в каком-либо определенном положении. Частота его составляет 6-12 Гц. Встречается при многих заболеваниях, в том числе при наследственном дрожании и эндокринных заболеваниях.
  • Интенционный тремор – отличается определенным рисунком движения, он крупноразмашистый с частотой не более 5 Гц. Усиливается при стоянии с закрытыми глазами, вытянутыми вперед руками и расставленными пальцами. Усиливается при выполнении точных движений, например, при попытке попасть указательным пальцем в кончик своего носа с закрытыми глазами. Он характерен для любых поражений стато-координаторной функции головного мозга.
  • Рубральный тремор – появляется при поражении среднего мозга. Причиной этого может стать опухоль, инсульт, рассеянный склероз, травма. Его особенность состоит в том, что сначала выражен тремор покоя, замет нарастает проявления постурального дрожания и максимально выражен интенционный тремор. Дрожание наблюдается в конечности, противоположной локализации очага поражения в среднем мозге.
  • Психогенный тремор – он отличается тем, что начало заболевания резкое и связано с каким-то эмоциональным переживанием. Дрожание не прогрессирует, имеет ремиссии, часто связанную с прохождением психотерапии или курса лечения медикаментами, назначенными психотерапевтом. Могут быть проявления и тремора покоя, и постурального, и интенционного в равной степени.

Физиологический тремор

Это такое дрожание, причиной которого являются физиологические процессы в организме. Такое состояние не требует лечения и консультации врача. Его частота обычно составляет 8-12 Гц. Причинами его могут быть:

  • Психо-эмоциональная нагрузка – стресс, экзамен, публичное выступление. В этом случае дрожание рук является причиной особенностей нервной системы и не является патологией.
  • Чрезмерное употребление кофе или курение, употребление энергетических напитков (опасно для подростков)
  • Длительные перерывы в еде, при голодании или увлечении жесткими диетами.
  • Переохлаждение. Тремор проходит после согревания тела человека.
  • Чрезмерная физическая нагрузка — на мышцы рук, после длительного бега, после тренировок, поднятия тяжестей, а также вынужденная длительная неподвижность рук — может вызвать непродолжительное дрожание их.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов может иметь подобное побочное действие, к ним относятся некоторые психостимуляторы, антидепрессанты, препараты лития, эуфиллин, наркотические средства. Дрожание прекращается вскоре после отмены препарата.

Иногда физиологический тремор дополняется дрожанием коленей, головы, голоса, подбородка. Если дрожание рук продолжается свыше 2 недель и не связано с вышеуказанными причинами — это может указывать на патологические состояния и тогда требуется тщательная диагностика.

Патологический тремор

Дрожание рук может быть одним из проявлений интоксикации, заболеваний почек, щитовидной железы, печени, энцефалита, сахарного диабета и пр:

Алкогольный тремор

Он проявляется у больных алкоголизмом. Тонус мышц сохраняется нормальным или несколько понижен. Дрожание возникает в состоянии покоя и отличается большой амплитудой движений, усиливается при статической нагрузке. Тремор имеет место при стоянии с закрытыми глазами и вытянутыми руками вперед, при этом часто наблюдается и дрожание век. Патофизиология явления еще не совсем изучена, считается, что причиной является нарушение работы мотонейронов и вставочных нейронов.

  • От прочих причин тремора алкогольный отличается интенсивной амплитудой подергиваний.
  • После принятия очередной дозы алкоголя или снижения интоксикации организма — тремор прекращается.
  • При запущенном алкоголизме он длится несколько дней или недель.
  • Присоединение дрожания голоса, глазных яблок, мышц живота, нарушение походки наблюдается на поздних стадиях алкоголизма.

Для лечения в условиях стационара применяют — детоксикационную терапию, антагонисты кальция, витамины, успокоительные средства, препараты магния.

Болезнь Паркинсона

При данном заболевании дрожание является одним из основных симптомов и характеризуется рядом особенностей. Дрожание возникает в покое, характеризуется частотой около 4-5 Гц. Начало заболевания характеризуется появлением левой или правой руки в дистальном отделе. Постепенно тремор может стать двусторонним, но всегда одна рука будет дрожать чуть сильнее, это один из диагностических критериев. Характер дрожания рук при болезни Паркинсона сравнивают со счетом монет или скатыванием пилюль. Также одной из особенностью является появление дрожания в покое и уменьшение его про движении или выполнении целенаправленных действий руками.

Эссенциальный тремор

Это наследственное заболевание, при котором дрожать могут не только руки, но и другие части тела (голова, ноги). Дрожание рук, как правило, двустороннее и одинаковое с обеих сторон. Частота тремора составляет 6-10 Гц. Возникает он при выполнении простых, но требующих точности, движений руками (бритье, поднесение ложки ко рту). Тремор является постуральным и усиливается при вытягивании прямых рук перед собой. Дрожание усиливается при физической нагрузке, стрессе и утомлении.

Поражение мозжечка и ствола головного мозга

  • при рассеянном склерозе
  • черепно-мозговой травме
  • болезни Вильсона-Коновалова
  • интоксикации
  • опухоли головного мозга
  • отравлении барбитуратами

В этом случае наиболее характерен крупноразмашистый интенционный тремор. Мозжечковый тремор чаще всего он не поддается лечению, но прием клоназепама или примидона улучшают состояние.

Заболевания щитовидной железы и надпочечников

В некоторых случаях (при тиреотоксикозе, феохромацитоме) одним из симптомов может быть дрожание рук. Тремор, как правило, постуральный.

Почечная и печеночная недостаточность

При критических стадиях этих патологий может наблюдаться наиболее редкая и наиболее тяжелая форма тремора – астериксис. Проявляется это как неуклюжие, производимые с большим трудом попытки сгибания и разгибания рук.

Дрожание рук у новорожденных

Этот аспект стоит рассмотреть отдельно, так как большинство причин, названных выше нельзя соотнести с появлением тремора рук у ребенка, новорожденного, грудничка.

Физиологическое

У новорожденных часто бывает тремор конечностей и других частей тела. Дрожание рук у малыша может говорить о патологии или же быть физиологичным, это объясняется незрелостью нервной системы.

  • В раннем возрасте у детей еще не полностью развита экстрапирамидная часть нервной системы, этим и может быть обусловлено дрожание.
  • Также несовершенство работы надпочечников у младенцев может быть причиной тремора, так как в период сильных эмоциональных переживаний может выбрасываться в кровь большое количество норадреналина, что и проявляется, в том числе, тремором.

Предрасполагают к дрожанию подбородка, ручек грудничка или других частей тела:

  • плач, недовольство
  • голод, купание
  • переодевание
  • испуг или др. раздражители

Амплитуда едва заметная, небольшая, но даже в этом случае следует сообщить об этом неврологу и наблюдать за малышом. При формировании нервной системы критическими моментами считают месяцы — 1, 3, 9 и 12 мес. жизни малыша. Обычно тремор у новорожденных самостоятельно проходит после 3 месяцев и ребенок в лечении не нуждается.

Патологическое

Также нельзя исключать и вероятность патологии нервной системы у ребенка. Причиной патологического тремора может быть:

Обратиться к детскому неврологу для выявления причины дрожания, следует:

  • Если тремор постоянный
  • Его эпизоды замечаются несколько месяцев (после 3 месяцев)
  • Увеличивается амплитуда подергиваний
  • Участились эпизоды тремора
  • Имеются и прочие нарушения в состоянии здоровья ребенка

Тремор рук у подростков

Тремор рук у подростков может быть связан с гормональной перестройкой, к тому же в подростковом возрасте у ребенка возникают серьезные нервные нагрузки, как дома (телевизор, компьютерные игры, конфликты с родителями), так и в школе (повышенные нагрузки, секции, тренинги), а также эмоциональные переживания при общении со сверстниками, первая влюбленность.

Поскольку незрелость головного мозга еще не позволяет подростку легко перерабатывать большой потоки информации и справляться с нахлынувшими эмоциями и чувствами, это может приводить к расстройству нервной системы. У подростков дрожание рук может усиливаться при физических нагрузках, волнении, а также в покое, что нередко приводит к развитию комплексов и появлению замкнутости в себе.

В большинстве случаев тремор самостоятельно проходит, ребенку следует укреплять нервную систему аутотренингом, медитацией, чаще гулять на свежем воздухе, развивать мелкую моторику, заниматься спортом и рационально питаться. Поддержка родителей, их внимание, забота и любовь помогут ребенку преодолеть этот период, избежать серьезных нервных расстройств.

При выраженном дрожании от сильного волнения (к примеру, при публичном выступлении ребенка или экзамене), врач может назначить однократный прием транквилизатора, в других случаях — неселективные бета-адреноблокаторы, противосудорожные препараты или терапию основного заболевания (по результату диагностики), приводящего к дрожанию конечностей.

Почему дрожат руки при волнении

Чаще всего это обусловлено особенностью нервной системы конкретного человека при ее перенапряжении. Это не требует лечения, если тремор исчезает после провоцирующего события (экзамен, собеседование, конфликт, трагическое известие и пр.).

Истерические тремор — когда дрожание рук более длительное, характеризуется значительной амплитудой и непостоянным ритмом. Он появляется эпизодически и усиливается при даже небольших психогенных факторах. Сопровождается и прочими симптомами истерии — спазмы, параличи, помрачение сознания, припадки, демонстративные смех, слезы, крики, которые проходят, когда нет окружающих «зрителей».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как избавиться от мозолей на руках

Тремор при нервном истощении — при депрессии, физическом и нервном истощении даже малые переживания (невинные с точки зрения здорового человека) и легкое физическое напряжение у такого человека может вызывать неадекватные эмоциональные всплески и дрожание рук. Нередко пациенты страдают отсутствием аппетита, бессонницей, перепадами артериального давления.

Трясутся руки при соблюдении диеты или голоде

Это объясняется гипогликемией — резким падением уровня глюкозы в крови. У здорового человека после тяжелого физического труда и большого перерыва в еде или отсутствия калорийного питания длительное время развивается гипогликемия — это нормально. Также падает уровень сахара в крови у голодающего человека, или соблюдающего жесткую диету. Гипогликемии у человека сопровождается не только тремором, но и:

  • беспокойством, слабостью
  • головной болью, головокружением
  • болью за грудиной, сердцебиением
  • агрессивностью

После приема пищи, содержащей много углеводов, общее состояние улучшается и тремор прекращается. Однако подобные эпизоды дрожания рук требуют диагностики, поскольку это может быть одним из начальных признаков следующих заболеваний:

  • сахарного диабета — прием пищи купирует тремор
  • рак поджелудочной железы — после длительного перерыва в еде или утром натощак появляется приступ дрожания рук (опухоль продуцирует инсулин и быстро понижает уровень сахара)
  • заболевания печени (цирроз, гепатиты) — нарушается секреция глюкозы в печени, вызывая гипогликемию
  • алкоголизм — при систематическом употреблении алкоголя истощается резерв гликогена, который должен трансформироваться в глюкозу при необходимости.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики физиологического и патологического дрожания часто хватает сбора анамнеза. При патологическом треморе необходимо более детальное обследование:

  • Неврологический осмотр
  • Проведение различных проб и тестов, для уточнения типа тремора
  • Лабораторные методы исследования на наличие эндокринных патологий
  • КТ, МРТ головного мозга

Как самостоятельно определить насколько интенсивен тремор?

Это не сложно, следует на бумаге нарисовать спираль:

  • ровная спираль — физиологический тремор
  • зубчатые края у спирали — следует наблюдать за своим состоянием еще 2 недели

Если и после 2 недель спираль получается с зубчатыми краями — это патологическое нарушение, требуется обращение к терапевту, неврологу, эндокринологу для тщательной диагностики.

Многие пациенты с данной проблемой считают, что это пустяковый симптом, что это лечится очень просто, думают, что врач назначит им лекарство от тремора и все сразу пройдет. Лечение тремора подразумевает лечение патологии, которая проявляется дрожанием рук.

При физиологическом дрожании , связанном с волнением, рекомендуются:

  • прогулки на свежем воздухе
  • умеренная физическая активность
  • психотерапия
  • ароматерапия.

При эссенциальном треморе применяются бензодиазепины и β-блокаторы. Последние используются чаще и имеют более высокую эффективность, они позволяют снизить амплитуду дрожания. Бензодиазепины вызывают привыкание и используются редко, иногда в комбинации с β-блокаторами.

При болезни Паркинсона используются различные препараты (дофаминэргические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы обратного нейронального захвата дофамина), позволяющие замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить проявления заболевания.

Назначение препаратов для лечения данных заболеваний, корректировка и подбор дозы должен производиться только лечащим врачом.

Редко, но может применяться хирургическое лечение. Оно заключаются в стереотаксическом разрушении одного из ядер таламуса. Операция крайне сложная и проводится только с одной стороны. Применяется при сильном треморе, осложняющем жизнь больного и отсутствии эффективности от медикаментозной терапии.

Тремор головы "да-да, нет-нет" почти постоянный и усиливается при малейшем волнении. Часто тремор головы мешает даже спать. Напряжение в затылочной части головы почти постоянно, а при возбуждении как судорожный спазм с жуткими болями в голове без потери сознания. Врачи прописывают что не помогает и не обследуют. Устала! Помогите! Мне 58 лет.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/pochemu-tryasutsya-ruki-prichiny-tremora-ruk-u-detej-i-vzroslyx/

Тремор рук. Почему трясутся руки?

Тремор рук – синдром, которым страдает довольно большое количество людей. Многие думают, что дрожащие кисти или пальцы – это болезнь исключительно пожилых людей, и пугаются, замечая подобное явление у себя. Однако и у молодых случаются приступы, особенно при сильном эмоциональном волнении или после физической усталости.

Недуг, несомненно, причиняет дискомфорт. Дрожащими руками трудно производить действия с мелкими предметами: например, вдеть нитку в иголку. Иногда болезнь доходит до того, что человек не может опустить жетон в турникет метро.

Что же делать? Для начала – выяснить причины. А уж потом выбирать тот метод лечения, который действительно поможет избавиться от болезни.

Причины тремора

Существует несколько причин, почему трясутся руки. Например, повышенная нервная возбудимость. Очень эмоциональный человек, которому трудно сдерживать гнев или раздражение, чаще других испытывает неприятный тремор. Дрожание рук обычно появляется сразу после эмоционального «всплеска» и пропадает, как только человеку удается успокоиться.

Тремор пальцев может быть вызван и другими психологическими проблемами:

  • волнение перед важным событием;
  • пережитый страх;
  • эмоциональный стресс;
  • депрессия.

Нередко можно наблюдать дрожащие руки после чрезмерной физической нагрузки, теплового удара или переохлаждения. В таких случаях синдром проходит вместе с устранением фактора, вызвавшего ухудшение общего состояния человека.

Другое дело, когда тремор беспокоит практически постоянно. У кого-то пальцы дрожат только при работе с мелкими предметами, а у кого-то – даже в спокойном состоянии. Проверить наличие синдрома можно с помощью небольшого теста: нужно вытянуть руки перед собой, растопырив пальцы, и подержать их пару минут. Если болезнь присутствует, сначала будет наблюдаться мелкое дрожание, которое усиливается тем больше, чем дольше держать руки вытянутыми.

Причины постоянного тремора могут скрываться в физиологических факторах:

  • нарушения работы щитовидной железы;
  • диабет;
  • низкий гемоглобин в крови;
  • различные патологии почек или печени;
  • микроинсульты.

Чтобы избавиться от тремора рук, приходится делать дополнительное обследование, на выявление хронической болезни.

Тремор может развиться с поражением подкорки головного мозга (болезнь Паркинсона), что случается в пожилом возрасте. А иногда причиной оказывается наследственная предрасположенность.

Нередко дрожание рук появляется после токсического отравления:

  • угарным газом;
  • передозировкой лекарственных препаратов;
  • наркотическими веществами.

Алкогольное опьянение или похмельный синдром – еще одна распространенная причина тремора рук. В этом случае первое, что необходимо делать, – это избавиться от вредной привычки. Иначе никакие таблетки не помогут унять дрожь пальцев.

Методы лечения

Современная медицина предоставляет большой выбор методов, как лечить тремор рук:

Применяется в исключительных случаях, когда синдром приносит непросто дискомфорт, а серьезно влияет на качество жизни. Например, когда человек не может самостоятельно принимать пищу, роняя еду из дрожащей ложки.

Операция по стереотаксической таламотомии довольно эффективно позволяет избавиться от болезни. Однако метод имеет свои сложности, и делать операцию рекомендуют только в случае, если не помогло медикаментозное лечение.

Тремор рук усиливается при неправильном питании: злоупотреблении кофе, жирами и сладким. Поэтому рационально составленное меню помогает избавиться от синдрома значительно быстрее.

Эффективным считается и метод голодания. Однако самостоятельно проводить подобные меры, без консультации диетолога, нежелательно.

Лечение пчелами считается нетрадиционной терапией. Но в некоторых случаях дает положительные результаты. Современные специалисты относятся к этому методу, как к устаревшему. То же самое и с гирудотерапией (лечение медицинскими пиявками).

  1. Гидротерапия.

Вода имеет большое влияние на весь организм в целом. Например, очень полезно делать контрастный душ. Попеременное воздействие холодной и горячей воды усиливает кровообращение, укрепляет иммунитет и нервную систему.

Избавиться от синдрома, вызванного психоэмоциональными причинами, очень помогает спокойное плавание. Поэтому тем, кто испытывает легкий тремор, рекомендуется записаться в бассейн.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и умеренная физическая активность всегда являлись дополнительными помощниками в лечении любого недуга.

Медикаментозная терапия

Современная фармацевтика имеет достаточно широкий спектр лекарств для борьбы с тремором рук:

Чтобы вылечить болезнь назначаются седативные препараты или антидепрессанты, а также комплексы витамина В, калия и магния, если причина, почему трясутся руки, кроется в депрессии или стрессе.

В более сложных случаях, например, когда речь идет о нервных патологиях, врачом прописывается лекарство из группы ингибиторов. Они эффективны в лечении эссенциального тремора (разновидность болезни нервной системы, при которой наблюдается ритмичное дрожание конечностей). Обычно врач назначает таблетки нептазана (метазоламида) или препарат «Диакарб». Они имеют наименьшие противопоказания, но могут временно повлиять на вкусовые ощущения человека.

Этот вид лекарств используется в редких случаях, когда остальные препараты не оказывают эффекта. И чаще всего просто помогают справиться с приступом. К бензодиазепинам относятся таблетки короткого действия («Ксанакс» или «Альпразолам»), а также более длительного влияния («Клоназепам»).

В лечении дрожания рук популярен «Примидон». Он относится к фармакологической группе противоэпилептических средств. Однако принимается в значительно меньших дозах, чем при судорогах. Может полностью вылечить мелкий тремор, но имеет ряд противопоказаний. В некоторых случаях, например, при синдроме эссенциального характера, примидон провоцирует приступ атаксии (расстройство координации).

Любые препараты строго не рекомендуется принимать самостоятельно. Чтобы вылечить синдром максимально эффективно и без осложнений, лучше проконсультироваться с невропатологом.

Народные средства

Когда синдром возникает на нервной почве, при сильном волнении или вследствие переутомления, возможно лечение тремора рук народными средствами:

С вечера нужно проварить (около двух часов на небольшом огне) 150 г овса в двух литрах воды. Накрыть теплым полотенцем и оставить пропариться до утра. На следующий день процедить отвар и пить в течение дня. Через пять дней нужно делать перерыв. Если приступ возобновился, повторить курс лечения еще раз.

Уменьшить тремор рук можно успокоительными чаями, которые готовятся из корня валерьяны, пустырника или вереска. Сухая трава (одна на выбор или все три вместе) запаривается в термосе (на одну столовую ложку необходимо 200 мл кипятка). Через 5-6 часов отвар процеживается и принимается небольшими порциями на протяжении дня.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Быстрые пироги на скорую руку

Травы хорошо использовать и для расслабляющих ванн. Перед сном можно полежать в воде, в которую добавлено пару литров отвара и несколько капель эфирного масла. Такая ванна отлично успокаивает нервную систему и позволяет телу расслабиться.

Привычка уделять время для небольшого релакса – прекрасное средство в борьбе с синдромом. Для этого подходит и ароматерапия, и дыхательные упражнения, и медитации.

Хорошо продуманная диета способствует уменьшению частоты и длительности приступа. Например, если синдром отягощен проблемами щитовидки, вылечить болезнь помогают продукты, содержащие йод (вареный желток, морская капуста, семечки яблока и др.).

Когда приступ мешает взять в руки мелкие предметы, нужно сделать несколько глубоких вдохов и медленных выдохов. Затем провести небольшую гимнастику для рук. Она заключается в сжимании пальцев в кулак и задержании их в напряжении на пять секунд. Такое упражнение восстанавливает кровоток, который может быть нарушен из-за шейного остеохондроза, и успокаивает нервную систему.

В качестве профилактики врачи советуют развивать мелкую моторику рук: вязать крючком, вышивать бисером, делать резьбу по дереву. Кроме предотвращения дрожания в пальцах, подобные занятия хорошо снимают стресс и тревогу.

Источник: http://prosindrom.com/neurological/hyperkinesia/tremor-ruk.html

Тремор рук

Тремор рук – это симптоматическое явление, свидетельствующее о начале или наличии неких организменных патологических явлений. Но самостоятельно он не нозологическая единица и не несет совершенно ни малейшей смысловой диагностической нагрузки в силу его масштабного распространения. Даже у людей, имеющих вспыльчивый характер, банально, и совершенно не страдающих ни малейшей неврологической патологией могут отмечаться проявления тремора рук. Для диагностических целей значение имеют его особенности, постоянство или нет и еще значительная группа характеристик. А главное, наличие еще некоторых более объективных симптомов. Важно также — имеет ли индивид тенденцию, притворятся в проявлениях тремора.

Что такое тремор рук?

Тремор – это понятие не чуждое ни одному органу, он может поражать отдельные части тела индивида или же весь организм в целом. Бытует заблуждение, что тремор рук – это более возрастное заболевание, поражающие отдельные, относящиеся к группам риска, слои населения, чаще тех, кто злоупотребляет чем-либо, но, в реалиях, расстройства нервной системы способны поразить персон любых возрастных групп. И нередко это состояние характеризуется транзиторностью. Обычно, тремор не поражает весь организм, чаще все же это конечности, особенно руки, иногда даже происходит симуляция такого симптома, что требует поиска отличий.

Тремор происходит от одноименного латинского слова и обозначает дрожание. Это быстрые колебательного характера движения, характеризующиеся ритмическими движениями с некоторой достаточно явной частотой, например до 10 Гц. Более редкие значения слова тремор – это страх, гроза, землетрясение, ужас, мерцание и дрожание. И в целом все эти расшифровки перекликаются с симптоматикой тремора конечностей. И для отдельного индивида инвалидизирующий тремор конечностей действительно является ужасом, поскольку выбивает его из близкой привычной жизненной колеи.

Разновидностей тремора рук множество, поскольку сам по себе симптом достаточно не специфичен, но вот уже его особенности позволяют разобраться, в чем же причина столь неприятных явлений. По длительности тремор рук может быть транзиторным, то есть кратковременным. Кратковременный вид обычно привязан к конкретной причине, убрав которую можно навсегда избавиться от него. Постоянный тремор рук – это уже более угрожающее состояние, которой требует четкого выяснения времени появления для возможности полноценной помощи и поиска первопричины.

Тремор рук может быть обнаружен и выставлен самим пациентом и обычно он не обратится сразу же к специалисту, если симптоматика не яркая, а если уж руки ничего не держат, все вываливается и выплескивается, мешая работе, то индивид найдет все пути избавления от него. Перечень специалистов, к которым можно обратиться, разнообразен из-за мультифакториальности появлений данного заболевания. Первоочередно все же в таких патологиях стоит полагаться на невролога, но многие эндокринные, терапевтические, психиатрические и иные патологии могут давать подобную картину.

Стоит отмечать симметричность тремора рук, это значительной симптом, указывающий на наличие патологии в неврологической сфере, например, одностороннее или же с двух сторон мозга. Тремор рук может иметь симметричные характеристики, то есть быть одинаковым, а может быть симметричным в плане наличия, но не симметричным в плане проявления, то есть более выразительным с одной стороны. Сама выраженность данных проявлений может быть выразительной, то есть явно проявленной и стертой, то есть заметной при специализированной проверке. Амплитуда дрожания может быть высокой или низкой, от этого зависит крупно размашистость или мелко размашистость. Нередко индивид способен корригировать силу дрожания волевыми усилиями, в частности на это влияют причины появления, а также сила тремора. Иногда, коррекция с помощью силы воли возможна лишь на начале заболевания, а в последующем совершенно не возможна и не зависит от неё. А иногда сила тремора рук настолько велика и не подчиняется малейшим усилиям, что вынуждает индивида абсолютно отказаться от самостоятельных действий.

Тремор – это настолько обширное понятие, что иногда даже отдельные судороги конечностей или мышц пациенты называют тремором. Эта патология требует четкой диф. диагностики и не стоит верить на слово. Лучше всего заснять симптоматику или просить, чтобы родные принесли видео, если явного тремора не наблюдается. Это защищает и доктора и пациента, ведь позволяет в случае наличия не упустить серьезное инвалидизирующее заболевание, а также в отдельных случаях вычислить симулянта.

Тремор также подразделяется по времени проявления, это может быть тремор покоя, беспокоящий пациента исключительно при отсутствии нагрузки на руки. Отдельным является постуральный тремор рук, который характеризуется появлением к концу движения, то есть уже при закачивании действия.

Причины тремора рук у взрослых

Возникновение тремора, подытоживая, подразделяется на две наибольшие группы. Любые явления на организменном уровне у индивида возможно разделись на физиологические защитные механизмы и патологические – заболевания. Физиологический тремор рук хоть и не является патологией, все же не относится к полноценной норме, это скорее похоже на функциональное расстройство, носящее временный характер и имеющее транзиторные механизмы патогенеза. Такой тремор рук характерен для персон с лабильной психикой или же некоторыми особенностями характера, в частности наличие крайней границы нормы характера – акцентуаций. Невротическое и истерическое развитие личности также нередко дает подобные расстройства. Астеники нередко имеют тремор в силу лабильности нервной системы. Индивиды с творческими профессиями очень впечатлительны, для них характерен тремор рук, в частности для артистов, театралов, музыкантов, разных публичных личностей. Множество депрессивных проявлений, особенно с наличием тревоги и ажитации могут проявляться тремором, их нельзя отнести к органической неврологической патологии, поскольку при верном лечении тремор бесследно исчезнет. Не только депрессивные проявления способны давать тремор, но и ПТСР, которое очень актуально для нашей обстановки, а также разнообразные эмоциональные перенапряжения.

Истероидная психопатия также может давать тремор в своей структуре и не только рук, но и головы, причем характерно, что он уменьшается, если на индивида не обращать внимание. Многие лекарственные средства имеют побочные эффекты, и тремор достаточно распространенный из них. Стоит отметить, что ни один препарат не нужно отменять из-за тремора, просто проводится коррекция дозы, а в случае психиатрических препаратов, у которых это очень распространенный побочный эффект, применяются препараты – корректоры. Даже растительные препараты дают тремор рук, в частности стимуляторы нервной системы, например, адаптогены: родиола, элеутерекок, лимонник, эхинацея, женьшень. Многие наши повседневные продукты дают тремор, особенно алкоголь, даже не у алкоголика, а также крепкий кофе и чай. Табак, курение любых средств также имеет такой побочный эффект.

Самым физиологичным является тремор рук при переохлаждении из-за активации мышечной системы. При нагрузке на одну группу мышц, при статической работе или подъеме больших грузов также может возникать данное проявление. Физиологический он не из-за тех причин, что это нормально, а потому что при исключении фактора тремор рук самостоятельно исчезнет через некоторое время.

Патологические типы тремора рук говорят об отравлении, например хронических интоксикациях. Это могут быть профессиональные вредности, например свинцовая интоксикация. Также любое хроническое злоупотребление, доходящие уже до состояния зависимости. При абстинентном синдроме, а особенно при металкогольном делирии тремор достигает своего пика, в силу гиперактивации ВНС. При сахарном диабете тремор конечностей может также возникать в нескольких случаях — это гипогликемия при передозировке инсулина или же при излишних физических нагрузках с отсутствием пищи. Также причиной может быть диабетическая полинейропатия, которая также вызывает постоянный тремор конечностей. Практически каждая эндокринная патология имеет некоторое влияние на тремор. При патологии щитовидки, в частности гипертиреозе, то есть ее сверхработе, нервная система перевозбуждена, что приводит к сильному истощению и тремору рук. Влияют надпочечники, при усилении из работы, а именно их корковой части, что также провоцируют выброс катехоламинов, что провоцирует мощную активацию нервной системы и вызывает тремор рук. Инфекционные заболевания, в частности фульминантные, то есть смертельные формы вирусного гепатита способны давать мощный тремор рук. Такой тремор возникает даже в покое. К вирусным заболеваниям, вызывающим тремор, также относят клещевые энцефалиты, герпетические и многие другие.

При поражении структур мозга также возникает тремор рук. Зависимо от поражения, он сильно отличается один от другого. К примерам патологий, поражающих структуры мозга и вызывающим данные проявления относится болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона также имеет тремор в своей структуре.

Сенильные, то есть старческие патологии, по типу болезни Альцгеймера, болезни Пика и сосудистой деменции нередко провоцируют развитие данного состояния. Гепатоцеребральная дистрофия, многие анемии и общие патологии, значительно ослабляющие организм, рассеянный склероз и подобные демилинизирующие заболевания также могут давать тремор конечностей.

Причины тремора рук у детей

У взрослых индивидов, независимо от этиологии тремора, независимо от того физиологический он или же патологический, мы автоматически подразумеваем созревшую нервную систему. При этом у ребенка тремор рук, как правило, возникает на фоне незрелой, не полностью сформированной нервной системы. Именно поэтому тремор рук у ребенка не всегда является сигналом неврологической патологии, нередко он сигнализирует о незрелости и является транзиторным симптомом. Притом данное состояние может формироваться не только при незрелости нервной системы, но и при незрелости некоторых мышечных групп. Именно поэтому этот симптом в некотором возрасте может считаться временным и не требует вмешательств. Но это стоит внимательно отличать, чтобы не пропустить серьезную патологию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Опухают суставы на пальцах рук что делать

Если первопричина кроется в недозревшей нервной системе, то индивид страдает из-за неполноценности периферической нервной системы, в которой нарушена нервная импульсация. Тремор рук из-за неполноценной функциональности нервной системы обычно не возникает в покое, чаще всего он беспокоит ребенка во время стресса. Стрессоры возбуждают нервную систему, что ведет к выбросу таких гормонов, как катехоламины, которые вызывают тремор, который усиливается при продолжении действия стрессора. Это ведет к усилению мышечных сокращений с потреблением полезных веществ: глюкозы и кислорода, иногда вплоть до появления крипатуры с накоплением молочной кислоты. Такой тремор рук выглядит как мелкодисперсное дрожание. Чтобы не попустить начало серьезной патологии, а главное вовремя вмешаться для последующего нормального формирования крохи нужно уметь отличать этот вид.

Поскольку нервная система может неверно функционировать, если малыш внутриутробно перенес некоторые проблемы, то важно верно собрать анамнез у мамы. Имеются критические периоды внутриутробного развития, которые ребенку очень важно нормально пережить для адекватного формирования. Если мама говорит, что в этот период болела, перенесла какие-то инфекции, то можно подозревать наличие некоторых проблем у крохи. На развитие нервной системы, а именно на проблемы с ней сильно влияет внутриутробная гипоксия плода. Наличие фетоплацентарной недостаточности, патология ее прикрепления также может иметь подобную симптоматику.

Очень большое распространение обрели интранатальные и родовые травмы. Они сильно влияют на не сформировавшийся мозг и могут привести к инвалидности, в структуре которой есть тремор рук. К таким патологиям относят операции по наложению вакуума или же акушерских щипцов, а также неверное положение плода при родах. Гипоксические моменты в родах, а также преждевременное отхождение вод, стремительные или же вялые роды ребенка, если даже доношенный ребенок имеет некоторую функциональную неполноценность ЦНС, то, что говорит о недоношенном. Они являются группой риска по тремору конечностей. Угрозы прерывания, соматические заболевания матери также сильно влияют на ребенка. Многие заболевания и инфекционные и мамины вредят ребенку, в частности диабетическая фетопатия и сифилис, а также множество инфекций: корь, токсоплазмоз, краснуха.

Для детей также очень характерной причиной подобных опасностей являются ЧМТ, особенно с сотрясением и забоями. Эндокринная патология может спровоцировать данный симптом в более старшем возрасте. Также к причинам относят разные страхи, эпилептическую болезнь и нехватку витаминов или их передозирование. У детей особенно тяжело протекают вирусные инфекции, в частности гепатиты и герпесы. При травмах и поражений структур мозга также может возникать тремор рук. В частности такое может быть при лабильности нервной системы крохи, при разнообразных акцентуациях характера. Опухоли также могут давать тремор рук и даже их лечение имеет такие эффекты. Особенно в подростковом возрасте такое может быть при феохромоцитоме. Врожденная мышечная недостаточность, фенилкетонурия и иные патологии ферментной системы способны приводить к тремору.

Тремор пальцев рук — характерный симптом для неспокойных впечатлительных детей, тогда это не требует лечения. Сильный тремор рук не обязательно свидетельствует о патологии, ориентироваться стоит не на силу проявлений, а на сопутствующие симптомы.

Симптомы тремора рук

Тремор рук, невзирая на расхожее мнение о простоте этой патологии, очень разнообразен и имеет разные проявления зависимо от причины.

Если это мозжечковая атаксия (мозжечковый тремор), то он проявляется во время любой нагрузки, это так называемый инициальный тремор, который возникает, как бы инициируется при начале движения. В расслабленном, не перенапряженном, состоянии тремор полностью отсутствует.

Астериксис – это тремор рук при нарушении жестикуляции. Такой тремор рук вызывается при длительной перенагрузке, например, если попросить индивиды выровнять руки.

Тремор пальцев рук при эндокринной хвори не имеет особых симптомов, просто сопровождается дополнительными особенностями, которые характерны для гормональных нарушений: дрожание тела, усталость, сердечные сбои, потливость, скачки веса и много других сопутствующих симптомов.

При понижение сахара – это резкий симптом, который помимо тремора сопровождается потливостью.

При медикаментозном треморе рук характерно мелкое дрожание, при отказе от лекарств тремор абсолютно прекращается.

При болезни доминантных генов — Паркинсона тремор провоцируется в спокойствии, а исчезает или не появляется при физической работе.

Для диагностики данного состояния сначала используются простые тесты. Можно попросить индивида с тремором рук нарисовать спираль, а потом оценить её края. Если края ровные, то тремора нет, если же они неровны, то можно оценить степень тремора. Но это не всегда подходящий тест из-за его субъективности. Если имеются зубчатые края – это не говорит о треморе, такой персоне требуется наблюдение с повторными тестами, что позволит лицезреть динамику. Подергивание рук требует у индивида много энергии и при интеллектуальной сохранности сильно влияет на самооценку. При этом индивид очень расстраивается и ощущает свою несостоятельность. Если же это старческие деменции, то критика к тремору нарушена из-за интеллектуально-мнестического снижения.

Интенционный тремор рук имеет крупноразмашистую структуру при мозжечковом поражении, и его нет в состоянии спокойного организма. Проводятся некоторые пробы, например, просят персону с закрытыми глазами доставать до кончика носа, он этого сделать не сможет. Стоя держаться с вытянутыми конечностями, причем закрыв глаза, а также поднимать и опускать руки. Все эти простые исследования продемонстрируют тремор пальцев рук при попытке их вытянуть, переходящий в тремор наподобие взмахов крыльев, присутствуют неторопливые сгибания рук. Это самое понятное описания такого подвида тремора, как астериксис.

Ритмичный миоклонус – это тремор, формирующийся при движениях в ритм им, и исчезающий в покое. Сильный тремор рук при ритмическом миоклонусе у пациента требует лечь на эту руку, чтобы его прекратить. При Паркинсоне тремор, помимо выше описанного, еще и несимметричен, уменьшается при лечении.

Эссенциальный тремор рук формируется при каком-либо действии и имеет одноименное название. Он распространен и имеет генетическую предрасположенность, дает о себе знать в пресинильном возрасте. Тремор такого генеза малой амплитуды, однако может достигать и средней. При этом тонус мышц не изменен, то есть остается нормальным, не нарушены рефлексы. Проявляется он при статических однообразных нагрузках, например при поддержании позиции тела. Эссенциальный тремор рук не исчезает при физической нагрузке любого генеза, но и не усиливается. Данный вид тремора не имеет этого симптома при спокойствии, как в частности и во сне. В целом все экстрапирамидные расстройства засыпают вместе с индивидом.

К тремору рук при эссенциальном виде могут присоединятся другие треморы и отклонение в письменных навыках. Тремор пальцев рук характерен при алкогольном злоупотреблении. Такой тремор проявляет свои симптомокомплексы при разведении пальцев и самый сильный он в утреннее время. Такой тремор облегчается при употреблении алкоголя, но это не лучшее лечение, выигрышнее сразу обратится в соответсвующие лечебные заведения для помощи.

Постуральный тремор рук поражает мнительных индивидов и может быть генетической особенностью. Он возникает при двигательных нагрузках и усиливается, когда такие люди контролируют себя. Наиболее сильным этот тремор является в конце движения.

Лечение тремора рук

Зависимо от этиологии данной патологии, лечение значительно отличается. Стоит учесть одно — самолечение все же стоит исключить, по крайней мере, до исключения серьезных патологий. Для начала при легких расстройствах с явным отсутствием серьезных последствий можно попробовать успокоительные травы. Это могут быть разнообразные отвары из мяты, мелисы и пустырника. При этом помимо трав важно устранить сам стрессор, иначе тремор рук никуда не денется. В некоторых случаях у лабильных личностей для выяснения обстоятельств может потребоваться психотерапия. Бета адреноблокаторы также прекрасные средства от данного состояния, но важно не иметь сопутствующих патологий, в частности бронхиальной астмы. Показаны Надолол, Атенолол, Небивалол, бензодиазепины, как успокоительные средства более сильной генерации. Стоит отметить привыкания, но в случае необходимости при масштабном стрессе их можно применить до недели. Также применяют Гидазепам, Феназепам, Ксанакс Клозепам, Сибазон. Для прикрытия противосудорожного состояния применяется Гексамедин. Интенсивность дрожания может коррегироваться с помощью Примидона.

В некоторых случаях актуальна хирургическая операция. Для этого учитываются все риски и исключаются излишние опасности. При треморе рук у психически больных обычно предполагается действие нейролептиков и применяются корректоры: Кальция глюконат, Циклодол.

Для лечения тремора рук очень актуальны восточные средства. В частности рефлексотерапия, воздействующая на нужные зоны, иглоукалывание, апитерапия, гирудотерапия, применение пиявок, а также фитотерапия и гомеопатия, основанная на методах вытеснения подобного.

Профилактическими методами прекрасно могут послужить занятия спортом, особенно постепенное усиление мышечных волокон. Отлично на некоторые виды воздействует расслабление, особенно прием хвойных и лавандовых ванн. Для расслабления подходят аромокомнаты, снюзелентерапия, массажи, различные спа-процедуры. Профилактическая диета заключается в отказе от «нервирующих» блюд, то есть возбудителей нервной системы, в частности острого, соленого, алкоголя, кофе. О наркотиках не идет и речи. При алкогольных треморах с полинейропатиями однозначно проводится детоксикация, например применяют физ. растворы, реосорбилакт, витамины и глюкозу. Для стабилизации давления используют гипотензивные препараты всех групп: Пропраноло, Небивалол, Лозап, Примидон, Метопренолот. Для поддержания психики показаны седатики и антидепрессанты: Персен, Амитриптилин, Бифрен, Миасер. Также способствуют бодрому настрою процедуры по закаливанию, ромашка и шалфей.

Если тремор рук имеет свою конкретную причину, то лечить нужно именно ее. При Паркинсонизме – это дофаминовые препараты, например, Леводопа и пр.

Источник: http://vlanamed.com/tremor-ruk/

Ссылка на основную публикацию