Пародонтоз: симптомы и лечение

Лечение пародонтоза: препараты и методы

Появление подвижности зуба может указывать на развитие пародонтоза. Заболевание является дистрофическим, то есть не сопровождается воспалительным процессом. Это отчасти затрудняет лечение. Как правило, терапия включает сразу несколько методов и занимает большое количество времени. Но только проведя полный курс можно сохранить зубы и восстановить ткани пародонта.

Как вылечить пародонтоз навсегда?

Для начала важно понять, можно ли вылечить пародонтоз. Вероятность полного вылечивания зависит от того, когда начата терапия и какие методы применяются. Поэтому сначала назначается диагностика. Сложность в том, что патология длительное время протекает из каких-либо симптомов. Пациенты обращаются к стоматологу либо по другой причине, либо при уже запущенной форме. Для подтверждения диагноза используется:

• Тщательный осмотр полости рта.
• Определение глубины десневой борозды с помощью зонда.
• Назначение рентгена для оценки состояния костной ткани челюсти.
• Биомикроскопия слизистой для выявления нарушения кровообращения.

Для постановки диагноза досрочно наличия доказательств равномерного уменьшения высоты межзубных перегородок. Одновременно с этим может отмечаться остеопороз в теле челюсти и в глубоко расположенных слоев альвеолярного бугра. Эти изменения отчетливо видны на снимке.

В качестве дополнения возможно будет назначена консультация эндокринолога для выявления нарушений обмена веществ. Уже после этого выбирается курс от пародонтоза. Но проблема в том, что даже регулярное применение средств не поможет полностью избавиться от болезни. Все они выступают как хорошая профилактика прогрессирования. Кроме того, важно не допустить воспаления, то есть развития пародонтита.

Методы лечения пародонтоза

В первую очередь, при пародонтозе необходимо составить схему лечения. Остановись процесс и уменьшить выраженность симптомов можно за счет следующих процедур:

• Посещение гигиениста и профессиональная чистка зубов с удалением зубных отложений.
• Шинирование зубов для уменьшения подвижности и травмирования пародонта.
• Назначение препаратов для улучшения микроциркуляции, питания тканей.
• Массаж десен.
• Протезирование при отсутствии зубов для равномерной нагрузки.
• Физиотерапия, в частности, дарсонваль.
• Пломбирование в случае появления эрозии эмали.

В комплексе все методы дают хороший результат лечения.

Современные способы

Помимо перечисленного, лечение может включать современные достижения стоматологии. Особенно эффективными будут следующие методы:

• Ультразвуковое лечение пародонтоза.
• Амплипульстерапия.
• УВЧ терапия.
• Динамические токи.
• Воздействие высокими и низкими температурами.

Любые физиотерапевтические способы подбираются только после обследования больного и оценки стадии заболевания.

Хирургическое лечение пародонтоза

Оперативные методы показаны только при тяжелых формах заболевания. Конечно, вылечить они тоже не помогут, но нормализовать состояние можно. Основным показанием будет атрофия альвеолярного бугра, что может стать причиной выпадения даже здоровых зубов. Для торможения патологического процесса стоматолог проводится костную пластику и увеличивает высоту гребня.

Средства от пародонтоза

В обязательном порядке врач выбирает средства для лечения заболевания. Они могут применяться местно и системно. В первом случае это мази, гели, полоскания и так далее. Отличный результаты дают инъекции с препаратами. В обязательном порядке пациенту в рамках лечения назначаются витамины и микроэлементы. Хорошо дают эффект следующие:

• Витамины группы В, особенно в случаях, когда имеются заболевания системного характера.
• Фолиевая кислота. Помогает запустить обменные процессы.
• Селен. Обладает антиоксидантным эффектом и иммуномодулирующим.
• Цинк. Помогает запустить процессы регенерации.
• Кальций. Необходим для насыщения минералами кости челюсти и зубы.

Даже зная какие витамины и микроэлементы нужны пациенту, нельзя лечить пародонтоз без стоматолога. Каждый случай индивидуален и выбирать лечение нужно совместно с врачом после посещения клиники. Кроме того, народные рецепты в виде полосканий, отваров стоит использовать тоже только с разрешения пародонтолога.

Антибиотики при пародонтозе

Данная группа средств не требуется на начальных стадиях заболевания. Объясняется это тем, что признаков воспаления нет. Но на запущенных стадиях, когда отмечается атрофия и признаки воспаления, стоматолог может назначить курс антибиотиков и лекарства в виде таблеток или капсул. Также эффективными будут мази с антибактериальным эффектом.

Уколы при пародонтозе

Местная терапия всегда являлась наиболее эффективной. Уколы позволяют доставить нужные лекарства непосредственно в проблемную зону. Как правило, назначаются препараты алоэ, средства с выраженным эффектом регенерации. Курс будет включать от 20 и более инъекций. Ставят их через день.

Пластины от пародонтоза

Сложность лечения патологии в том, что на слизистой в полости рта сложно удерживать лекарственные составы. По этой причине врачи часто назначают аппликации. Помимо традиционных вариантов нанесения препаратов, сегодня в стоматологии используются пластинки. Они выполняют ту же роль, что и аппликации, но за счет полимерной основы легко удерживаются на поверхности зубов, оказывая длительный лечебный эффект. Пластинки могут быть с травами, витаминами, гормонами, антибиотиками, минеральными веществами, аминокислотами и так далее.

Для достижения эффекта необходимо наклеить пластину на зубной ряд, придавливая на участке между зубами. За счет своего состава пластинка удерживается на зубах до 8-10 часов. Для удаления остатков пластинки можно полоскать рот теплой водой.

Несмотря на эффективность средства, оно также не дает возможности полностью вылечить патологию. Но остановить прогрессирование за счет применения пластин удается часто. Особенно, если сочетать аппликации с другими эффективными методами.

Профилактика пародонтоза

Учитывая то, что лечение не дает возможности избавиться от патологии, большое внимание стоит уделить профилактике. Особенно это касается пациентов с наследственной предрасположенностью к пародонтозу, так как это одна из ведущих причин заболевания. Для сохранения здоровья зубов необходимо тщательно ухаживать за полостью рта, обязательно использовать нити для удаления налета между зубами. В рационе должно присутствовать достаточное количество молочной продукции, морепродуктов, масел, а количество углеводов при этом снижается. Обязательно обеспечиваются зубы нагрузкой. Для этого в меню включают сырые овощи и фрукты. Это позволит создать условия для естественного очищения эмали.

За зубами также нужно ухаживать более тщательно. Любое нарушение должно быть причиной визита к стоматологу. Полости п причине кариеса нужно своевременно пломбировать. Нельзя допускать воспаления за апикальной области, поэтому пульпит нужно лечить сразу, как только возникла боль. Особенно нужно заняться деснами. Любое покраснение должно быть причиной посещения стоматологической клиники.

Пародонтоз: симптомы и лечение

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины возникновения

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Как лечить пародонтоз –

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза дома ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз дома только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

Электрофорез и фонофорез гепарина –
значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

• Применение лазера –
  использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии «Mexidol-Dent». Они содержат антиоксидант, способствующий снижению уровня гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен – могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Гигиена полости рта при пародонтозе –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Лечение пародонтоза – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

С чего начинается пародонтоз десен и как не лишиться зубов при заболевании

Одним из серьезных стоматологических заболеваний является пародонтоз десен. Начальные стадии развития протекают скрыто, что значительно затрудняет своевременную диагностику патологии. Пародонтоз десен – это заболевание дистрофического характера никак не связанное с воспалением.

В данном случае поражаются ткани пародонта, окружающие зуб. Все это влечет за собой разрушение зубо-десневого прикрепления, атрофию близлежащих тканей и как следствие расшатывание зубов.

Согласно исследовательским опросам около половины населения всего земного шара подвержены стоматологическим проблемам и пародонтозу в том числе, как бы печально это не звучало. При выявлении заболевания главной задачей врача является сохранение зуба, а пациенту в этой ситуации нужно лишь следовать его рекомендациям.

Пародонтоз и особенности заболевания

Если сравнивать распространенность пародонтоза с другими стоматологическими заболеваниями, встречается он редко. Редко, но метко.

Деструктивные процессы, влекущие за собой постепенную атрофию десневой ткани и альвеолярной части челюсти дополняются скудной симптоматикой, что затрудняет своевременную постановку диагноза. Чаще всего заболевание выявляется при случайном осмотре в довольно запущенном состоянии, именно поэтому данная патология считается довольно серьезным осложнением.

В зависимости от характера протекания заболевания и его степени распространенности выделяется такая классификация:

1. По распространенности:

• локализированный (шейки зубов оголяются лишь на ограниченной области зубного ряда);
• генерализованный (болезнь десен пародонтоз охватывает весь зубной ряд или же распространяется по всем челюстям).

1. По форме заболевания:

• острая;
• хроническая.

Заболевание начинается скрыто без проявления ярко выраженных симптомов. Человек просто длительное время может не замечать начавшихся изменений и не спешить с визитом к врачу.

Пусковой механизм развития патологии напрямую зависит от причины. Это могут быть зубные камни, плотно прилегающие к шейке зуба и медленно захватывающие поверхность, которая будет постепенно все сильнее обнажаться в зависимости от прогрессирования заболевания.

Также пародонтоз может появляться в результате дефицита витаминов и нарушения кровоснабжения тканей, питающих пародонт. Все это влечет за собой снижение функциональных особенностей обменных процессов и как следствие опущение десны вместе с разрушением костной ткани. Особенно эта причина чаще всего встречается в пожилом возрасте.

Стадии пародонтоза

Как мы уже поняли, развитие пародонтоза медленное, иногда «растягиваются» деструктивные процессы даже на годы, при этом больной не будет испытывать особых неприятных ощущений или дискомфорта. Каждое заболевание имеет свойство прогрессировать на определенном этапе, вот и у пародонтоза можно выделить несколько стадий развития, отличающихся между собой клинической картиной.

Стадия	Особенности и симптоматика
Стадия начальная	На данной стадии развития признаки заболевания незаметны, причем вся коварность в том, что не только больной их не чувствует, даже профессионалу сложно выявить патологию на этом этапе.

Внимание: на всем промежутки времени от начала развития заболевания больной не будет замечать кровоточивости, отечности и покраснения десен. Пародонтальные карманы не расширены, нет болевого синдрома. Все это служит своеобразным «стоп сигналом» для обращения к врачу, ведь многие пациенты полагают, что при заболевании должны обязательно прослеживаться подобные симптомы. На фото ниже вы увидите патологический процесс при пародонтозе.

Что является причиной пародонтоза?

До сих пор не было выявлено четких причин, способствующих развитию заболевания.

Однако благодаря исследованиям стоматологов были выделены несколько предрасполагающих факторов, а именно:

• ослабление защитных сил организма;
• имеющиеся нарушения прикуса;
• гормональные сбои в связи с эндокринными патологиями;
• нарушение питания тканей слизистых оболочек рта;
• наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение, наркомания, токсикомания);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неврологические расстройства и проблемы;
• сердечно-сосудистые патологии;
• дефицит в организме минеральных веществ и витаминов;
• возрастные изменения;
• наличие острых или хронических травм тканей пародонта (неправильно установленные ортодонтические конструкции, переломы и ушибы);
• сильные зубные отложения.

При беременности заболевание возникает чаще всего из-за недостатка витаминов, микро- и макроэлементов. Поэтому очень важно своевременно восполнять их и правильно питаться.

Также в этот период причиной может стать недостаточная гигиена рта и возникающие гормональные перестройки. Узнать больше о причинах и самом заболевании в целом можно из видео в этой статье.

Внимание: пародонтоз чаще всего встречается у пожилых людей во время возрастных изменений и у больных, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями или с нарушенным обменом веществ.

Как выглядит лечебная тактика

На осмотре у стоматолога, врач определяет тяжесть деструктивного процесса, оценивает степени поражения и только после этого назначает комплексное лечение.

Восстановление десен при пародонтозе происходит с применением следующих методик:

1. Назначение дополнительного диагностического обследования, обязательно проведение рентгенологического исследования.
2. Удаление зубного камня и налета.
3. Лечение кариозных поражений и других воспалительных очагов в полости рта.
4. Использование противовоспалительной, антибактериальной, гормональной и иммуностимулирующей терапии.
5. Проведение шинирования для уменьшения подвижности зубов.
6. Применение хирургического вмешательства и протезирование зубов при необходимости.

Очень важно вовремя обратиться к специалисту, только врач может помочь в этой ситуации и предотвратить наиболее серьезные осложнения.

Медикаментозная терапия

Нужно сразу отметить, что лечение в данном случае довольно сложное и направлено лишь на поддерживающую терапию, позволяющую приостановить патологический процесс и облегчить состояние пациента. Избавиться от заболевания, к сожалению, полностью нельзя.

Комплексная терапия включает в себя и прием противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. В зависимости от тяжести и наличия сопутствующих осложнений антибиотики от пародонтоза десен могут назначаться перорально или внутримышечно.

Название препарата	Лекарственное воздействие
Левомицетин	Это препарат активно используется на стадиях наличия гнойного экссудата и при абсцедировании десен
Олазоль	Отличное аэрозольное противомикробное средство, хорошо стимулирующее регенерацию тканей. Наносить на слизистые его нужно несколько раз в день
Линкомицина гидрохлорид	Препарат активно воздействует на стафилококки и стрептококки. Способен быстро накапливаться в костной ткани, и оказывать мгновенный эффект
Левосин мазь	Это средство обладает противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным действием
Левонизоль	Еще один противовоспалительный и противомикробный аэрозольный антибиотик, который нужно разбрызгивать на слизистые в течение дня
Эритромицин	Активно применяется при гнойных воспалительных процессах, т. к. обладает широким спектром лечебного воздействия
Левомеколь	Мазь противомикробная и противовоспалительная. Наносится путем аппликаций на пораженные ткани пародонта в период обострения

Комплексная терапия богата и другими медикаментозными методами:

• для устранения дистрофических процессов, снятия воспаления и насыщения мягких тканей кислородом делаются инъекции (уколы в десна при пародонтозе);
• для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы и витамины;
• назначается гормональная терапия.

Также проводится комплекс мер, направленный на антисептическую обработку рта и местную терапию.

В этом случае применимы такие лекарства:

1. Хлоргексидин (0,05%). Используется для орошения слизистых рта.
2. Холисал. Применять такой гель для десен при пародонтозе можно в виде аппликаций.

Внимание: медикаментозная терапия назначается только врачом. Специалист сможет подобрать необходимые лекарства и их дозировку индивидуально для каждого пациента.

Физиопроцедуры

Основной задачей физиопроцедур является улучшение кровоснабжения десен путем устранения их гипоксии и насыщения кислородом.

При лечении пародонтоза используются следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Дарсонвализация. На ткани десны воздействует переменный ток и таким образом снимается чувствительность, болевые ощущения, улучшается трофика и кровоснабжение тканей. Назначается такой метод после удаления зубного камня.
2. Дыхательная физиотерапия. Лечение при помощи отрицательного ионизированного воздуха расширяет капилляры и нормализует состав крови.
3. Лазер. Устраняет инфекцию в пародонтальных карманах, снимает отек и воспаления, регенерирует ткани.
4. Вакуум. Такой метод приостанавливает атрофические процессы в тканях пародонта, положительно воздействуя на пораженные капилляры и стимулируя защитные силы организма.
5. Электрофорез с применением глюконата кальция. Устраняет повышенную чувствительность зубов (гиперестезию).

Массаж

Массаж десен при пародонтозе усиливает кровоснабжение и ток лимфы, повышает окисление тканей и обмен азота, что ведет к быстрому выздоровлению и регенерации мягких тканей. Массажная процедура проводится специальным аппаратным вибромассажем или же пальцем в домашних условиях.

Ручной вариант массажа делается таким образом:

1. Указательный палец обматывается ватой, на которую накладывается вазелин.
2. Поглаживающими движениями нужно слегка массировать область десны, начиная от шейки зуба и двигаясь вверх. Делать это нужно вертикально или по кругу.
3. Общая длительность массажа составляет 20 минут, из которых нужно уделить по 5 минут каждой челюсти с внутренней и внешней ее стороны.

Перед осуществлением массажа следует ознакомиться и с противопоказаниями к проведению процедуры:

• наличие гнойных воспалений;
• период беременности;
• сердечно-сосудистые патологии;
• наличие в анамнезе гемофилии и геморрагического диатеза;
• злокачественные новообразования.

При отсутствии ограничений подобная техника способствует заживлению не только во время болезни, но и благоприятно влияет на восстановление десны после пародонтоза.

Хирургическое вмешательство

Использование хирургических методик направлено на восстановление костной ткани альвеолярного отростка и рассосавшейся десны. Для этого под десну подшиваются специальные остеозамещающие препараты и подсадочные материалы.

Как только они приживутся, начинается выработка костной ткани. Таким образом создается шанс «нарастить» альвеолярный отросток и остановить подвижность зубов.

Используется несколько видов клеточных культур для регенерации тканей:

1. Фибробласты. Их функция состоит в образовании коллагена. Такие структуры укрепляют защитные механизмы слизистой рта и повышают эластичность десневой ткани. Это способствует высокой устойчивости к неблагоприятным факторам.
2. Стволовые клетки. Они воспроизводят новые ткани и ускоряют регенерацию и обновление клеточных структур. Во время развития пародонтоза стволовые клетки восстанавливают функцию десны.
3. Фактор роста тромбоцитов. Необходим для восстановления кровоснабжения и обменных процессов в тканях пародонта.

Цена на такую операцию довольно ощутимая, но в случае благоприятного исхода эффект от нее действительно потрясающий.

Домашнее лечение: эффективные народные способы

Один из способов, как укрепить десны при пародонтозе является использование народной терапии. Известные всем методы домашнего лечения позволяют снять воспаление и оказать хорошее антибактериальное воздействие.

Из широкого ассортимента можно выделить такие рецепты:

1. Смазывать десна и зубы соком тысячелистника.
2. Приготовить отвар из семян льна. Для этого нужно взять 25 гр. семян и залить их 2 стаканами кипятка. Укутав емкость с отваром в теплое полотенце, оставить настаиваться всю ночь. Далее раствор нужно процедить и использовать для полосканий несколько раз в день.
3. Инструкция по приготовлению настойки из календулы выглядит так: взять 2 ст. л. измельченной травы и залить ее 500 мл кипятка. Дав настояться лекарству полчаса, полоскать им рот 5 – 7 раз в день.

Все народные способы являются вспомогательными и ни в коем случае не замещают основной терапии.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания нужно следовать таким профилактическим мерам:

1. Рациональное питание с включением достаточного количества витаминов и минералов.
2. Повышать иммунитет.
3. Тщательно соблюдать гигиену рта. Для этого можно использовать лекарственные зубные пасты, а также специальный бальзам для десен от пародонтоза.
4. Вовремя устранять патологические очаги в организме.
5. Следить за зубами и посещать стоматолога не реже 2 – 3 раз в год.

Укрепление десен при пародонтозе является важной составляющей лечения. При начавшихся признаках заболевания обязательно обратитесь к врачу для осмотра. Своевременная терапия позволит избежать самого худшего осложнения – выпадения зубов, а это, согласитесь, не самый приятный момент. Заботьтесь о своем здоровье смолоду и в награду вы получите здоровые зубы, сверкающие в белоснежной улыбке.

Источник https://underson.clinic/lechenie-zubov/lechenie-parodontoza-preparaty-i-metody/

Источник https://24stoma.ru/parodontoz-lechenie.html

Источник https://drvdovin.ru/stomatologija/parodontologija/parodontoz/parodontoz-desen-33