Возможно ли полностью вылечить хронический простатит?

Калькулезный простатит – симптомы, лечение, профилактика

Простатит — воспаление предстательной железы, с каждым годом поражает все большее количество мужчин. Это связано с малоподвижным образом жизни, неразборчивостью в интимных связях, повышающейся устойчивостью вирусов к антибактериальным препаратам и т.д.

Калькулезный простатит сопровождается образованием камней, которое может привести к аденоме простаты и преждевременному угнетению половой функции.

Калькулёзный простатит у мужчин: причины образования камней

Калькулезный простатит может иметь как первичную, так и вторичную природу. При первичной форме конкременты образуются в протоках предстательной железы. Вторичной называют форму при которой камни перемещаются в простату из уретры, почек, мочевого пузыря.

Основной причиной калькулезного простатита является сужение просвета мочеиспускательного канала, приводящее к нарушению его проходимости. В результате этого происходит частичный выброс мочи в протоки, где в результате кристаллизации образуются кальцинаты.

Кальцинаты могут формироваться по следующим причинам:

• врожденное недоразвитие протоков предстательной железы. Обнаружить дефект на ранней стадии не представляется возможным, поскольку в раннем возрасте железа не задействована. В случае наследственной предрасположенности в дальнейшем секрет простаты отделяется не полностью, происходят застои. Постепенное накопление оставшихся веществ не позволяет минеральным солям полностью раствориться, что провоцирует полную или частичную закупорку протока;
• структурные изменения протоков, возникшие вследствие травмы или хирургического вмешательства в область простаты;
• сбой биохимической регуляции половых желез, приводящий к повышению вязкости жидкости простаты, что создает условия для образования камней;
• хронический простатит. Воспалительный процесс сопровождается отеком выводных протоков. При воспалении происходит повышение концентрации антител белковой природы, вызывающих увеличение вязкости секрета в результате агглютинации.

Дополнительные факторы риска развития калькулезного простатита

Предрасполагающими факторами калькулезного простатита являются:

• гормоны стресса способствуют изменению биохимических параметров простатической жидкости, что приводит к повышению ее вязкости;
• непрофессиональный массаж простаты может спровоцировать образование рубцовых тканей, нарушающих структуру выводящих путей;
• к изменению биохимического состава секрета также приводит курение, алкоголизм, употребление психоактивных веществ;
• инфекции мочеполовой системы;
• заболевания, передающиеся половым путем приводят к образованию спаек и изменению биохимического состава секрета простаты;
• сбои в эндокринной системе;
• длительный прием спазмолитических препаратов без наблюдения врача;
• переохлаждение, сопровождающееся множественными рубцовыми образованиями;
• идиопатические состояния.

Симптомы калькулёзного простатита

Клиническая картина калькулезного простатита сопровождается следующими симптомами:

• постоянный дискомфорт и ощущения тяжести в области таза;
• усиление боли при интимных контактах, физических нагрузках, продолжительной ходьбе;
• периоды ремиссии сокращаются, а обострения становятся более частыми и ярко выраженными клинически;
• усиление боли при мочеиспускании и дефекации;
• появление в моче и сперме следов крови, вызванных повреждением тканей и сосудов конкрементами;
• снижение полового влечения.

Следует отметить, что при неполной закупорке выводных протоков пациент редко испытывает дискомфорт, общего изменения клинической картины не происходит.

Диагностика калькулезного простатита

Диагностика калькулезного простатита врачом урологом-андрологом основывается на физикальном, лабораторном и инструментальном исследовании.

Методом ректальной пальпации фиксируется бугристая поверхность конкрементов и характерный звук, напоминающий похрустывание.

Трансректальное УЗИ позволяет уточнить расположение, размер и структуру камней.

Для получения достоверной картины калькулезного простатита пациенту может быть назначено КТ или МРТ простаты, обзорная урография, рентгенографическое обследование уретры, мочевого пузыря, верхних мочевых путей.

Проводится лабораторное исследование секрета простаты, биохимия и общий анализ крови и мочи, биохимия спермы, бакпосев мочи и спермы, обследование на наличие половых инфекций.

Лечение калькулёзного простатита

Для лечения неосложненного калькулезного простатита применяют следующие методы.

Медикаментозное лечение проводится с помощью противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Лечение средствами физиотерапии включает магнитотерапию, электрофорез, ультразвуковую терапию. Для разрушения конкрементов эффективно применение низкоинтенсивного лазера.

В сложных случаях калькулезного простатита, сопровождающихся полной обструкцией протоков простаты, абсцессом, наличием камней большого размера, при аденоме простаты рекомендовано хирургическое лечение.

При калькулезном простатите категорически запрещен массаж предстательной железы!

Профилактика калькулёзного простатита

Любая болезнь лучше всего поддается лечению на начальной стадии, поэтому так важно не пренебрегать регулярными осмотрами у уролога.

Следует осмотрительнее относиться к собственной половой активности, — контакты с одним партнером в значительной степени предохраняют от заражения половыми инфекциями.

Следует избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций.

Желательно избавиться от вредных привычек — курения, приема алкоголя в неумеренных дозах, сильнодействующих веществ.

Не рекомендуется бесконтрольный прием БАДов и витаминных комплексов, поскольку он может привести к образованию кальцинатов.

Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены

Возможно ли полностью вылечить хронический простатит?

Хронический простатит — это затяжное воспаление простаты, которое периодически обостряется. Это наиболее распространенное урологическое заболевание среди мужчин, и врачи до сих пор дискутируют о том, излечимо оно полностью или нет и как достичь длительной ремиссии. В связи с актуальностью проблемы предлагаем разобраться, можно ли вылечить хронический простатит навсегда и при каких условиях.

Почему нет единой точки зрения на то, излечим ли хронический простатит

Хроническим называют длительное, существующее в течение долгого времени и медленно прогрессирующее заболевание. В случае с хроническим простатитом речь идет уже не просто о воспалении, а о наборе изменений в предстательной железе, из-за которых болезнь периодически обостряется. Эти изменения необратимы, и вернуть простату к полностью здоровому состоянию невозможно.

Отсюда следует, что вылечить хронический простатит навсегда нельзя. Изменения, возникшие в структуре простаты, уже нельзя устранить полностью. Рубцы и кальцинаты (отложения солей) остаются на органе на всю жизнь. Получается, что с физиологической точки зрения хроническая форма простатита действительно не поддается полному излечению.

Нужно ли лечить хронический простатит

Итак, с физиологической точки зрения хроническую форму простатита нельзя вылечить. Но в этой теме есть много нюансов. Важно не столько наличие такого заболевания, а характер его протекания. Многое зависит размеров и расположения рубцовых изменений. Например, они находятся где-то на периферии простаты, а сама болезнь никак не проявляется и все анализы в норме. Получается, что заболевание не ухудшает качество жизни, поэтому и лечение здесь не требуется.

Может быть и обратная ситуация. Рубец находится в таком месте простаты, что стягивает какой-либо сосуд. В таком случае мужчина может иметь жалобы на наличие симптомов простатита. Из-за ухудшения качества жизни и высокого риска дальнейшего прогрессирования заболевания необходимо проводить лечение. Если есть симптомы, их обязательно нужно устранять.

Нередки обратные случаи, когда выраженных симптомов простатита нет, но при обследовании по какому-то другому поводу врач обнаруживает признаки инфекционной формы заболевания, например, по анализам. В такой ситуации тоже потребуется лечение, направленное на устранение причины воспаления простаты.

Так можно ли избавиться от хронического простатита

Полностью вылечиться нельзя. Но при наличии ярко выраженных симптомов заболевания его все равно необходимо лечить, чтобы добиться ремиссии. Терапия направлена на то, чтобы улучшить качество жизни.

Опытный врач знает, как вылечить хронический простатит у мужчин навсегда. При правильно подобранной терапии симптомы заболевания ослабевают и исчезают. Сохраняющееся долгое время улучшение говорит об успехе лечения. С этой точки зрения можно сказать, что заболевание излечимо. Но нужно понимать, что на УЗИ любой специалист увидит изменения в структуре простаты и все равно поставит диагноз «хронический простатит».

Как добиться ремиссии при хроническом простатите

Последний важный вопрос в этой теме — как быстро вылечить хронический простатит, чтобы добиться стойкой и долгой ремиссии. Цель лечения — устранить имеющиеся симптомы и дать пациенту рекомендации, соблюдение которых поможет избежать обострений. Даже при отсутствии жалоб мужчине с диагнозом «хронический простатит» нужно обращаться к урологу не реже 1 раза в год. Это одно из главных условий предупреждения рецидивов.

Общие принципы лечения хронического простатита:

• Воздействие на причину заболевания с помощью лекарств от простатита. Если это бактериальная инфекция — нужен курс антибактериальных препаратов. Кроме них используются противоотечные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, устраняющие воспаление, и альфа-блокаторы, улучшающие отток секрета предстательной железы.
• Физиотерапевтические процедуры. При простатите прибегают к вакуумной, электромагнитной, ударно-волновой терапии, массажу предстательной железы. Это помогает обеспечить в области простаты хороший кровоток, стимулировать регенерацию тканей, повысить эффективность лекарств.
• Минимизация влияния на организм провоцирующих факторов. Чтобы избежать обострений, необходимо ограничить себя от переохлаждения и перегрева, вести активный образ жизни, правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и не курить, вести регулярную половую жизнь.

В любом случае подбирать лечение хронического простатита должен опытный врач-уролог. Поскольку заболевание протекает длительно, мужчина должен постоянно наблюдаться у специалиста и отслеживать свое состояние. Не оттягивайте поход к врачу и записывайтесь на консультацию к урологу в клинике Dr. AkNer, воспользовавшись онлайн-формой или контактным номером.

Калькулезный простатит

Калькулезный простатит – осложнение хронического воспаления предстательной железы, характеризующееся образованием конкрементов в ацинусах или выводных протоках железы. Калькулезный простатит сопровождается учащением мочеиспускания, тупыми ноющими болями внизу живота и промежности, нарушением эрекции, наличием примеси крови в семенной жидкости, простатореей. Калькулезный простатит может быть диагностирован с помощью пальцевого исследования простаты, УЗИ предстательной железы, обзорной урографии, лабораторного обследования. Консервативная терапия калькулезного простатита проводится с помощью медикаментов, фитотерапии, физиотерапии; при неэффективности данных мероприятий показано разрушение камней низкоинтенсивным лазером или хирургическое удаление.

Общие сведения

Калькулезный простатит – форма хронического простатита, сопровождающаяся формированием конкрементов (простатолитов). Калькулезный простатит является наиболее частым осложнением длительно текущего воспалительного процесса в предстательной железе, с которым приходится сталкиваться специалистам в области урологии и андрологии. При профилактическом ультразвуковом исследовании камни простаты выявляются у 8,4% мужчин различного возраста. Первый возрастной пик заболеваемости калькулезным простатитом приходится на 30-39 лет и обусловлен увеличением случаев хронического простатита, вызванных ЗППП (хламидиозом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом, микоплазмозом и др.). У мужчин 40-59 лет калькулезный простатит, как правило, развивается на фоне аденомы предстательной железы, а у пациентов старше 60 лет связан с угасанием половой функции.

Причины калькулезного простатита

В зависимости от причины образования камни предстательной железы могут быть истинными (первичными) или ложными (вторичными). Первичные конкременты изначально образуются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (почек, мочевого пузыря или уретры) при наличии у пациента мочекаменной болезни.

Развитие калькулезного простатита обусловлено застойными и воспалительными изменениями в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. На этом фоне присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. В свою очередь, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.

Кроме застойных и воспалительных явлений, важную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс – патологический заброс небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом содержащиеся в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут служить стриктуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы и др.

Морфологическим ядром для конкрементов простаты служат амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые постепенно «обрастают» фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах (дольках) либо в выводных протоках. Простатолиты имеют желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину (в среднем от 2,5 до 4 мм); могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.

Симптомы калькулезного простатита

Клинические проявления калькулезного простатита в целом напоминают течение хронического воспаления простаты. Ведущим в клинике калькулезного простатита выступает болевой синдром. Боли отличаются тупым, ноющим характером; локализуются в промежности, мошонке, над лобком, в крестце или копчике. Обострение болевых приступов может быть связано с дефекацией, половым актом, физической нагрузкой, длительным сидением на жесткой поверхности, продолжительной ходьбой или тряской ездой. Калькулезный простатит сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда — полной задержкой мочи; гематурией, простатореей (истечением секрета предстательной железы), гемоспермией. Характерно снижение полового влечения, слабая эрекция, нарушение эякуляции, болезненное семяизвержение.

Эндогенные камни простаты могут долгое время находиться в предстательной железе бессимптомно. Тем не менее, длительное течение хронического воспаления и связанного с ним калькулезного простатита может привести к формированию абсцесса предстательной железы, развитию везикулита, атрофии и склерозированию железистой ткани.

Диагностика калькулезного простатита

Для установления диагноза калькулезного простатита требуется консультация специалиста-уролога (андролога), оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального УЗИ предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой; уточняется их локализация, количество, размер и структура. Иногда для обнаружения простатолитов используется обзорная урография, КТ и МРТ простаты. Экзогенные конкременты диагностируются при пиелографии, цистографии и уретрографии.

Инструментальное обследование пациента с калькулезным простатитом дополняется лабораторной диагностикой: исследованием секрета простаты, бактериологическим посевом отделяемого уретры и мочи, ПЦР-исследованием соскоба на половые инфекции, биохимическим анализом крови и мочи, определением уровня простатспецифического антигена, биохимией спермы, посевом эякулята и др.

При проведении обследования калькулезный простатит дифференцируют от аденомы простаты, туберкулеза и рака предстательной железы, хронического бактериального и абактериального простатита. При калькулезном простатите, не ассоциированном с аденомой простаты, объем предстательной железы и уровень ПСА остаются в норме.

Лечение калькулезного простатита

Неосложненные камни в сочетании с хроническим воспалением предстательной железы требуют проведения консервативной противовоспалительной терапии. Лечение калькулезного простатита включает антибиотикотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, фитотерапию, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез). Для неинвазивного разрушения камней простаты в последние годы успешно применяется низкоинтенсивный лазер. Массаж предстательной железы пациентам с калькулезным простатитом категорически противопоказан.

Хирургическое лечение калькулезного простатита обычно требуется в случае осложненного течения заболевания, его сочетания с аденомой простаты. При формировании абсцесса предстательной железы производится вскрытие гнойника, вместе с оттоком гноя отмечается и отхождение камней. Иногда подвижные экзогенные камни удается инструментально протолкнуть в мочевой пузырь и подвергнуть литотрипсии. Удаление фиксированных конкрементов больших размеров производится в процессе промежностного или надлобкового сечения. При сочетании калькулезного простатита с ДГПЖ оптимальным методом хирургического лечения служат аденомэктомия, ТУР простаты, простатэктомия.

Прогноз и профилактика калькулезного простатита

В большинстве случаев прогноз консервативного и хирургического лечения калькулезного простатита благоприятный. Осложнением промежностного удаления камней предстательной железы могут служить длительно незаживающие мочевые свищи. При отсутствии лечения исходом калькулезного простатита становится абсцедирование и склероз предстательной железы, недержание мочи, импотенция, мужское бесплодие.

Самым действенной мерой предупреждения камнеобразования в предстательной железе является обращение к специалисту при возникновении первых признаков простатита. Важная роль принадлежит профилактике ИППП, устранению предрасполагающих факторов (уретро-простатического рефлюкса, обменных нарушений), соответствующей возрасту физической и половой активности. Избежать развития калькулезного простатита помогут профилактические визиты к урологу, своевременное лечение уролитиаза.

Источник https://spermlab.ru/blog/kalkuleznyj-prostatit-simptomy-lechenie-profilaktika/

Источник https://drakner.ru/clinic/articles/vozmozhno-li-polnostyu-vylechit-khronicheskiy-prostatit/

Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/calculous-prostatitis