Когда нужна консультация гематолога?

Когда нужна консультация гематолога?

Врач-гематолог — специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний крови, а также органов кроветворения: красного костного мозга, селезенки, лимфатических узлов. Обычно на прием к гематологу пациент попадает по направлению от терапевта или другого врача, если длительное время сохраняются подозрительные симптомы или изменения в анализах крови.

Врачи называют кровь внутренней средой организма. Она объединяет все органы и системы, снабжает их кислородом, питательными веществами, удаляет продукты обмена, обеспечивает иммунную защиту, транспорт гормонов и биологически активных веществ. В организме взрослого человека циркулирует примерно 5 литров крови. Нарушения при гематологических заболеваниях отражаются на всех тканях.

Какие болезни диагностирует и лечит врач-гематолог?

Гематология занимается диагностикой и лечением анемий (снижения уровня эритроцитов и гемоглобина), повышенной кровоточивости, повышенного тромбообразования (эти состояния могут быть связаны с нарушениями со стороны тромбоцитов или особых веществ, которые присутствуют в крови и участвуют в процессе свертывания — их называют факторами свертывания), состояний, при которых повышается или снижается количество белых кровяных телец (лейкоцитов).

Заболевания крови могут иметь наследственную природу (когда из-за «сбоев» в генах кровяные клетки становятся неполноценными или отсутствуют некоторые вещества), могут быть вызваны хроническими инфекциями (например, ВИЧ), отравлениями, нехваткой витаминов и других веществ. Изменения в крови, например, анемия, возникают в качестве побочного эффекта лучевой терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях. Встречаются и онкологические заболевания крови, такие как лимфома, лейкоз, миелома. Их диагностикой и лечением занимаются врачи более узкой специализации — онкогематологи.

С какими симптомами обычно направляют на консультацию к гематологу?

Обычно к врачам-гематологам направляют пациентов, у которых долго сохраняются следующие симптомы:

• Повышенная кровоточивость. Может проявляться по-разному: в виде частых носовых кровотечений, появления синяков на коже без видимых причин, медленной остановки крови из ранок, петехий — многочисленных мелких кровоизлияний на коже.
• Длительное повышение температуры тела, когда не удается установить причину.
• Слишком обильные месячные у женщин.
• Бледность.
• Частые онемения, покалывания в пальцах рук и ног.
• Увеличение лимфатических узлов под кожей.
• Постоянная необъяснимая слабость, сонливость, потливость.

При каких изменениях в анализах нужно посетить гематолога?

Являясь внутренней средой организма, кровь реагирует практически на любые заболевания. С какими бы жалобами пациент ни обратился к врачу, он может быть уверен, что в первую очередь ему назначат общий анализ крови. Если в анализе долгое время сохраняются изменения, причину которых терапевт и другие врачи не могут объяснить, пациента направляют к гематологу:

• Анемия — снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
• Аномальное повышение (лейкоцитоз) или снижение (лейкопения) количества белых кровяных телец.
• Появление или увеличение количества нехарактерных, незрелых клеток.
• Изменения в лейкоцитарной формуле — процентных соотношений разных видов лейкоцитов.
• Снижение (тромбопения) или аномальное повышение (тромбоцитоз) количества тромбоцитов.
• Снижение содержания особых веществ — факторов свертываемости крови.

Какие методы диагностики применяют в клинике гематологии?

После консультации врач-гематолог может назначить развернутый анализ крови, в котором будут определены дополнительные показатели, биохимический анализ крови, гемостазиограмму (анализы на свертываемость, определение времени кровотечения и времени свертывания), иммунологические анализы.

В диагностике многих гематологических заболеваний важное место занимает изучение состава красного костного мозга — главного органа кроветворения. Обычно образцы ткани берут из крыла подвздошной кости. Забор материала может осуществляться двумя способами:

• Аспирация — процедура, во время которой врач вводит в кость иглу и вытягивает через неё нужное количество красного костного мозга при помощи шприца.
• При трепанобиопсии в крыло подвздошной кости вводят полый цилиндр с острыми краями — в итоге внутри него остается столбик из ткани красного костного мозга.

Образец ткани исследуют под микроскопом, результат оформляют в виде миелограммы — таблицы, в которой указаны количества разных видов клеток.
Иногда бывает необходима биопсия лимфатических узлов — врач получает образец ткани при помощи пункции или удаляет лимфатический узел целиком.
Анализы, которые назначит врач-гематолог, помогут исключить опасные заболевания, при необходимости — вовремя начать лечение. Запишитесь на консультацию к специалисту, звоните: +7 (495) 120-19-58

Орган особого значения. Гематолог — о заболеваниях крови и как лечить

«Если ребёнок хочет днём спать, вялый, недомогает, когда постоянно ненадолго повышается температура, если мама увидела объёмные образования — например, увеличенные лимфатические узлы, если малыш похудел, хотя ест хорошо, необходимо сразу обратиться к врачу! Возможно, это гематологическое заболевание» , — считает главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова, которая рассказала корреспонденту «АиФ-Красноярск», какая выживаемость пациентов с тяжёлыми заболеваниями крови и почему для успешного лечения нужны не только лекарства?

Кровь заменить — не руку пришить

Корреспондент «АиФ-Красноярск» Сергей Митрухин: Марина Васильевна, но это же необязательно гематологические проблемы. Может, туберкулёз…

Главный детский гематолог Красноярского края Марина Борисова. Фото: Из личного архива/ Марина Борисова

Марина Борисова: Да, очевидных и только им свойственных внешних признаков у гематологических заболеваний нет. Разве что некоторые признаки онкологии. Все остальные не специфичны. Поэтому обязательно нужно сделать анализ крови, биохимию, УЗИ, и потом уже определиться с дальнейшим обследованием или лечением.

— Кровь — специфический, но такой же орган человека, как рука или нога. Вызывает ли это трудности при общении врача с пациентом? Как люди вообще воспринимают свою кровь?

— Как орган точно не воспринимают. Допустим, у ребёнка злокачественное заболевание, апластическая анемия, и родители часто говорят: «Раз это заболевание крови, давайте сделаем переливание, всю больную выкачаем, а здоровую вольём». Но так не получится, потому что клетки крови производятся в костном мозге. После замены он всё равно будет производить «неправильные» клетки, не выполняющие нормальную функцию. Проблема не в самой крови, а в органе, который её производит, в костном мозге.

— Переливание крови сродни трансплантологии? Мы, пусть и не «пришиваем», но заменяем свой орган на чужой?

— В общем, да. Это даёт нам время пережить кризисный период. И мы сейчас не переливаем цельную кровь, а только какой-то её компонент. Если нет тромбоцитов, останавливающих кровотечение, переливаем тромбоциты, не хватает эритроцитов — переливаем их, потому что эритроциты переносят гемоглобин, и важно, чтобы человек не погиб от гипоксии, нехватки кислорода, прежде всего в тканях мозга. Мы просто замещаем нехватку компонентов чужими, пока наш костный мозг не начнёт производить свои. А всё, что мы вводим извне, достаточно быстро разрушается и выводится из организма.

— А какие заболевания крови есть? Я с детства слышал только о двух — лейкемии и гемофилии — из истории царской династии.

— Очень много заболеваний, и некоторые довольно распространённые. Это и тромбоцитопения, когда не хватает тромбоцитов, подтипов гемофилии очень много. В школьных учебниках рассказывают о гемофилии типа А, есть ещё нехватка других компонентов. Бывает, наоборот, избыток тромбоцитов — это тоже плохо, когда есть угроза тромбоза, тромбофилия. Около полусотни основных видов.

Впереди планеты всей

— А насколько успешно в крае справляются с этими заболеваниями?

— Выживаемость пациентов у нас не отличается от федеральных и зарубежных центров, если говорить о лейкозах, например. Это самое тяжёлое онкогематологическое заболевание. И апластическая анемия. Казалось бы, просто анемия — подлечился и пошёл. Но при ней костный мозг вообще не производит элементов крови. То есть нет защиты от инфекций, от кровотечений. И у нас, и в мире выживаемость при лечении лимфобластных лейкозов — около 80%. Раньше была лишь 10%.

30 лет назад, когда только выделилась онкогематология, мы ставили диагноз, проводили минимальную химиотерапию, потому что не было никаких протоколов лечения, и дети в основном погибали, выживали только самые живучие от природы. А при апластической анемии сейчас почти стопроцентная выживаемость — протоколы лечения меняются на более эффективные, улучшается прогноз. Идут совместные российско-немецкие исследования.

— То есть российская медицина догоняет западную?

— Да, и даже обгоняет в некоторых областях. В трансплантации мы впереди планеты всей. У нас сейчас в Рогачёвском центре (Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачёва Минздрава России. — Ред.) самые обширные и центровые исследования острых лимфобластных лейкозов.

Одноместные палаты появятся не скоро

— А как же мнение земляков: смотрите, сколько сейчас детей умирают? Это память родителей о медицине их молодости?

— Сейчас проблема общества в том, что все сидят в Интернете. Пациенты на форуме всё узнали: кто из них чем и от чего лечился, и не хотят идти к врачу. Второй миф — заграница нам поможет: там лечат хорошо, а у нас — плохо. Поверьте, результаты одинаковы. Да, там условия другие: одноместная палата, возможность приходить родственникам, когда им вздумается, где-то пруд с лебедями… для кого-то это важно. Но всё за большие деньги. И там в лучшем случае вас первые 3 дня лечат, а потом — всё, в больнице никто пациента до выздоровления не держит. У нас же при осложнениях или побочных заболеваниях лечат, пока не вылечат. Там очень узкая специализация, а наши врачи занимаются абсолютно всем.

— Возможна ли вообще ситуация, когда каждый пациент лежит в своей отдельной палате?

— Пока нет, ведь наши больницы в основном построены ещё при социализме. Во-вторых, заболеваемость растёт, и по большей части за счёт приезжего населения: почти половина пациентов — из бывших союзных республик. В среднем число заболевших сейчас — 4,1-4,5 на 100 тыс. детей. В абсолютных цифрах это примерно 30 случаев лейкозов в год, а вообще гематологических пациентов 80-85 детей за год.

— Почему онкогематологию выделили в отдельный подраз­дел медицины? Есть же общая гематология.

— Из-за очень дорогостоящего лечения. Оно сравнимо с высокотехнологичной кардиологией. Причём это даже не препараты химиотерапии, а лекарства сопроводительной терапии. Ведь яд, который мы вводим в организм, не только убивает злокачественную клетку, но и причиняет ущерб остальным. Такая сопроводительная терапия в 3-5 раз дороже всех остальных препаратов, вместе взятых.

— Достаточно ли в крае детских гематологов?

— Вполне. Восемь специалистов на весь край. Сейчас обучили ещё двоих молодых докторов — в отделении трансплантации. К тому же постоянно советуемся с коллегами. Те же молекулярно-генетические анализы, как референс, для подтверждения выводов мы отправляем в Москву и Екатеринбург. Если в краевой больнице провели курс химиотерапии, а потом пациент уехал домой, под наблюдение, то для того чтобы уколы сделать, пункцию костного мозга взять, достаточно и одного специалиста в районе. Только он тогда не гематолог, а обычный педиатр.

— Философский вопрос: как вы смотрите на перспективы медицины на ближайшие 50 лет?

— Медицина как наука в последние 10-15 лет развивается не быстро, а очень быстро! Если в начале века трансплантация костного мозга казалась технологическим пределом, то скоро и она будет не нужна. Созданы препараты, справляющиеся с некоторыми серьёзными заболеваниями без химиотерапии — сейчас уже ведутся эксперименты с ними. Возможно, в ближайшее время не нужна будет химио- и лучевая терапия, и даже трансплантология. Но наверняка останется проблема — много надзирающих. Один лечит, а над ним пятеро проверяющих. Вот это неправильно. Если я так долго училась, затем нарабатывала опыт, а мне говорят про чек-листы, что я отклонилась от протокола. Врачу нужна некоторая свобода действий, ведь у каждого больного свои особенности.

Слово в помощь

— А нужна ли психологическая помощь пациентам? Или лучше довериться лекарствам?

— Конечно, нужна. Поэтому у нас есть психологи. Вот девочку привезли с тяжёлым лейкозом, но родители верили, что она выживет. Спрашивали: «Что ты хочешь?» — и привозили ей и кошечку домашнюю, и собачку — мы разрешали. И когда уже казалось, что мы не справимся, она выздоровела! Ещё пациент был в реанимации, юноша, тяжёлое кровоизлияние в мозг, полтора месяца на аппарате искусственной вентиляции лёгких. Но мама приходила каждый день, тихо молилась, ухаживала за ним. Сейчас он уже взрослый, женился, дети у него красивые!

— Не укорачивают ли такие сложные процедуры человеку жизнь?

— Нет. Многие боятся: «Ой, эти наркозы, пункции…» — но сколько я веду статистику — никаких отклонений от нормы. Если у детей нет травм головы, всё нормально с психикой, они поступают в институты, с отличием оканчивают их, рожают детей. Приходит на консультацию женщина с ребёнком, вижу — знакомое лицо у девочки, спрашиваю: «Вы точно первый раз у нас?» А она отвечает: «Это не она, это я у вас лечилась». Вышла замуж, родила, всё хорошо у неё. Моя первая пациентка, например, в Риге живёт — переписываемся до сих пор, ей уже за сорок, двое взрослых детей, внуки пошли.

Поэтому я точно знаю: не от одних лекарств и протоколов зависит выздоровление. Даже людей с тяжёлыми заболеваниями. Медицина — не только наука, но и искусство. Иногда искусство невозможного.

Какие анализы нужны гематологу на приеме

Чтобы проверить состав крови, своевременно выявить заболевания гемостаза, рекомендуется проконсультироваться с гематологом. Перед его посещением выполняют ряд лабораторно-инструментальных анализов, чтобы врач мог судить о состоянии здоровья человека.

Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.

Зачем нужен гематолог?

Гематолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания кроветворной системы. Он проверяет состояние селезенки, красного костного мозга, крови. К нему обращаются для выявления разных заболеваний.

. Это заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина и эритроцитов.

Чтобы определить диагноз, врачу требуется общий осмотр, анализы крови, инструментальное обследование внутренних органов. Он изучает заболевания взрослых и детей. Если выявлена патология, лечение проводят продолжительно, пациента ставят на учет.

Анализы для гематолога

Перед посещением гематолога сдают тестирования. Он может назначать их на первой консультации. Все указания по лабораторно-инструментальным тестам представлены в таблице.

Название анализа	Характеристика
Общий анализ крови (ОАК)	Выявление уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов
Коагулограмма	Определение числа тромбоцитов и факторов свертываемости
Определение уровня трансферрина	Определение трансферрина, связанного с железом
Выявление ферритина	Выявляет степень сохранения железа в организме
Анализ на железосвязывающую способность	Степень связи трансферрина и железа для его хранения и переноса
УЗИ	Выявляют морфологию лимфоузлов, селезенки
КТ, МРТ	Определяют послойную структуру внутренних органов
Биопсия лимфоузлов	Определение клеточного строения для выявления опухолевых клеток
Пункция костного мозга	Качество образования новых клеток
Сцинтиграфия	Выявление структуры костей

Не всем пациентам требуется проведение каждого из перечисленных исследований. Назначения получают от терапевта или гематолога. Он объясняет правила прохождения каждой процедуры.

Лабораторные исследования

Чтобы сдать лабораторные тестирования крови, требуется подготовка. Без нее могут получиться недостоверные результаты. Для сдачи теста придерживаются правил:

• с утра идут в лабораторию натощак;
• не употребляют алкоголь, жирную пищу;
• за 2-3 недели не проводят инструментальные анализы, которые могут изменить состав крови (рентгенография, МРТ);
• на анализы могут повлиять лекарственные средства, поэтому не рекомендуется употреблять медпрепараты за 5-7 дней.

Если не выполнять предписания, врач получит недостоверные данные. Потребуется повторная сдача. Обычно результат бывает готов в течение суток. Но есть исключения, когда лаборатория чрезмерно загружена, поэтому данные приходят через 2-3 дня.

Рекомендуется брать кровь из вены, так как в ней концентрируется оптимальное количество клеток, в отличие от капилляров.

Первоначально проходят ОАК. Если обнаруживают изменение одного из показателей, назначают дополнительные тесты. Например, если определяют тромбоцитопению, рекомендуется коагулограмма. При анемии часто назначают определение уровня трансферрина.

Инструментальное обследование

К инструментальным обследованиям специальной подготовки не требуется. Но врач может дать некоторые рекомендации. Например, не употреблять алкоголь за 1 сутки. Можно выявить следующие состояния:

• злокачественные клетки крови или разрастания опухоли;
• нарушение морфологии внутренних органов, лимфоузлов;
• нарушение продукции ростков крови в красном костном мозге;
• выявление пустот, деформации в костях.

Инструментальные тестирования можно проходить самостоятельно. Но чаще на них направляет лечащий врач. Он получает более достоверные данные, если лабораторные и инструментальные тесты будут проведены в комплексе. Например, если в ОАК наблюдается тромбоцитопения, можно выявить опухолевые разрастания в костном мозге при пункции.

В процессе лечения и после его завершения рекомендуется проводить инструментальные исследования повторно, чтобы выявлять качество терапии.

В отличие от лабораторных тестов, данные от инструментальных анализов более продолжительны. Состав крови может постоянно меняться, но морфология внутренних органов остается одинаковой более продолжительное время. Некоторые тесты рекомендуется проводить в комплексе. Например, делают УЗИ лимфоузлов в сочетании с пункцией костного мозга.

Эффективность предварительных исследований

Если перед приходом к врачу не провести анализы, достоверный диагноз определить не получится. Требуется комплексное обследование организма, чтобы определить состояние не только кровеносной системы, но и других областей организма, так как они связаны друг с другом. После выявления причины негативного состояния начинают лечение.

Терапию у гематолога проводят с помощью лекарственных средств, физиопроцедур, хирургической операции.

Анализы требуются для определения диагноза, выявления результативности терапии. Врач смотрит, восстанавливается ли количество ростков крови, как функционируют лимфоузлы, селезенка, печень, костный мозг.

Когда лечение завершилось, наступает стадия выздоровления или ремиссии. Но это не означает, что болезнь не повторится. Чтобы исключить риск, проходят обследование каждые 6-12 месяцев. Лечение может проводить не только гематолог, но и врачи других специальностей. Например, хирург, эндокринолог, терапевт. Поэтому собранные результаты исследований хранят в истории болезни, чтобы не проходить их повторно отдельно для каждого врача.

Врач по крови (гематолог)

Кровь имеет очень ценное значение в организме. Она выполняет ряд важнейших функций. По состоянию этой субстанции врачи могут определить многие заболевания, спровоцированные различными нарушениями. В медицине существует отдельная наука, которая занимается изучением кроветворных органов, составом крови и патологиями, связанными с нею. Врач по крови называется гематологом. Специалист использует различные диагностические методики и анализы, которые помогают ему выявить заболевание и подбирать необходимое лечение для того или другого пациента.

Что входит в компетенцию гематолога

Не все знают, как называется специалист, который занимается изучением крови и болезней, связанных с нарушением ее состава. Несмотря на это, переоценить его значение в медицине довольно тяжело. Именно кровь является жизненно необходимым элементом живого организма, ведь она переносит кислород и питательные вещества, выполняет защитную, терморегулирующую и многие другие функции.

Гематолог считается редкой медицинской специализацией.

Задачи этого врача заключаются в следующем:

• сбор сведений, изучение этиологии и патогенеза болезней, связанных с системой кроветворения;
• оценка клинических симптомов, развивающихся при патологиях кроветворной системы;
• разработка, а также использование на практике диагностических методик, направленных на изучение крови;
• лечение и предотвращение различных осложнений у человека, связанных с кровью и деятельностью костного мозга.

Гематолог, как и другие медицинские специализации, несет на себе огромную ответственность. Специалист должен иметь высшее медицинское образование, а также пройти курсы по гематологии.

Важно! Прохождение различных семинаров и лекций является необходимым условием повышения квалификации врача.

Какими знаниями должен обладать врач

Человек, занимающийся заболеваниями крови, должен обладать профессиональными знаниями, к которым относят:

• деонтологию или принципы медицинской этики;
• систему медицинской диспансеризации;
• способы выполнения химиотерапии;
• все виды диагностических методик, помогающих выявить нарушение состава крови и деятельности костного мозга и других кроветворных органов;
• основы онкогематологии, гемостазиологии, иммуногематологии;
• принципы радиационной гематологии (свойства крови под воздействием излучения ионов);
• все характеристики плазмы и форменных элементов крови;
• физиологию, морфологию и эмбриогенез органов, берущих участие в кроветворении форменных частиц жизненно важной субстанции.

Гематолог должен обладать всеми необходимыми качествами

Гематолог тесно сотрудничает со специалистами других медицинских направлений. Например, с хирургом, онкологом, гинекологом. Часто один специалист выполняет сразу несколько функций. Он может быть трансплантологом, гематологом-педиатром, онкогематологом.

Какие патологии лечит гематолог

Разобравшись в том, какой врач лечит болезни крови, выясним, какие же патологии могут послужить поводом обращения к этому специалисту. Многие слышали о таком состоянии, как анемия, но не все знают, насколько опасным может быть это заболевание. Анемией называют патологию, при которой у человека снижается уровень гемоглобина и красных кровяных телец – эритроцитов. Чаще симптомы патологии заключаются в недомогании, хронической усталости, частых простудных заболеваниях, но бывают и другие, более опасные виды анемии. Среди них можно выделить:

• фолиеводефицитную;
• В12-дефицитную;
• гемолитическую;
• апластическую;
• постгеморрагическую и некоторые другие виды болезни.

Многие из них характеризуются тяжелым течением, несут серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента. В компетенцию гематолога входит диагностика заболевания, выявление причин, повлекших за собой анемию и выбор методов лечения патологии.

Кроме этого, доктор лечит такие болезни:

• лейкоз с острым и хроническим течением;
• тромбоцитопению;
• состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью;
• лимфосаркому;
• сосудистые заболевания;
• болезнь Гульельмо;
• гемобластоз.

Врач занимается лечением заболеваний, связанных с нарушением состава и функций крови

Вышеописанные заболевания имеют свои причины и клинические проявления. Их описание – это совсем другая тема. Мы же опишем лишь некоторые проявления, обнаружив которые, следует немедленно обратиться в клинику.

Повод обращения к врачу

Следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу необходимо каждому человеку. Существует ряд признаков, которые могут сигнализировать о тех или иных гематологических нарушениях у пациента. К ним относят:

• частые колебания температуры тела, что не связано с простудными и другими болезнями;
• слабость, быструю утомляемость, потерю трудоспособности;
• снижение массы тела при условии здорового питания и нормального режима дня;
• интенсивное потоотделение;
• синюшность кожи, которая не связана с патологиями внутренних органов;
• присутствие постоянного красного оттенка лица;
• утрату аппетита;
• образование синяков, что часто объясняется ломкостью кровеносных сосудов;
• покалывание в конечностях;
• плохое заживание ран и царапин;
• нарушение менструального цикла у женщин (при этом, как правило, требуется консультация гинеколога).

Кроме этого, тщательно изучить состав крови рекомендуется пациентам, которые часто болеют простудными заболеваниями, женщинам перед зачатием и в период вынашивания ребенка.

Важно! Регулярно проходить осмотры у гематолога рекомендуется людям, подвергшимся радиоактивному излучению, а также больным, проживающим на радиоактивных территориях.

Методы диагностики

Выявить заболевания гематологического характера позволяют различные диагностические методики, среди которых используют клинические, генетические, лабораторные и инструментальные виды обследования.

При первом посещении врача специалист уделяет подробное внимание сбору анамнеза, а конкретно – симптомам, роду трудовой деятельности больного, особенностям питания и другим аспектам. После этого гематолог выполняет осмотр лимфатических узлов, расположенных на шее, в области подмышек, паха и в других частях тела. Методом пальпации определяется, не увеличена ли селезенка, печень.

Диагностика проводится с помощью визуального осмотра и использования инструментальных методов обследования

Обязательный вид диагностики – лабораторное исследование крови, помогающее определить общее и процентное соотношение ее наиболее важных форменных частиц (лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и других).

Кроме этого, отличной информативностью отличается миелограмма (проведение пункции спинного мозга) и компьютерная томография (метод, позволяющий визуализировать в реальном времени состояние внутренних органов и сосудов).

Дополнительные сведения помогают получить такие техники:

• ультразвуковое исследование грудной клетки, области брюшины;
• биопсия лимфатических узлов;
• способ для определения специфических типов клеток в биологическом материале пациента, основанный на реакции антител с антигенами (иммунофенотипирование);
• магнитно-резонансная томография;
• тесты, основанные на молекулярных реакциях (ПЦР).

Чаще используется несколько диагностических методик, так как это помогает медикам сформировать развернутое представление о состоянии организма, поставить точный диагноз.

Как подготовиться к сдаче анализов

Правильная постановка диагноза – это очень важный этап в лечении той или иной патологии. Но даже самые точные диагностические методики иногда дают сбои. На это может влиять человеческий фактор (ошибки лаборанта), неисправность техники, а также такой немаловажный аспект, как неправильная подготовка больного к сдаче анализов. Соблюдая все правила подготовки, можно исключить этот фактор, получить наиболее точные данные.

Перед прохождением обследования пациенту рекомендуется:

• отказаться от употребления пищи за 12 часов до манипуляций. Обычно забор крови для исследования осуществляется на голодный желудок. Разрешено употреблять только небольшое количество обычной воды;
• важно исключить алкогольные напитки и табакокурение. Вредные привычки негативно сказываются на составе крови, могут повлиять на результат диагностики;
• если человек принимает любые лекарственные средства, об этом необходимо обязательно сообщить врачу. По возможности прием медикаментов приостанавливается;
• людям, ведущим активный образ жизни и пациентам, занимающимся спортом, следует исключить накануне перед анализами интенсивные физические нагрузки.

Перед сдачей анализа крови пациент должен правильно подготовиться

Все это поможет получать достоверные данные, поставить точный диагноз и подобрать оптимальный вариант лечения.

Особенности приема у детского гематолога

В силу несформированности организма и некоторых других особенностей многие гематологические болезни диагностируются именно в детском возрасте. Задача родителей – не пропустить начала тревожных симптомов, своевременно показать ребенка специалисту. Для этого следует обратить внимание на такие признаки у маленького пациента:

• частое побледнение кожи, желтоватый оттенок дермы;
• беспричинное появление гематом на теле. В норме синяки образовываются при ударах и ссадинах, если же кровоизлияния возникают на ровном месте – это тревожный знак;
• жалобы малыша на боли в суставах, спине;
• болевой синдром в области живота;
• головные боли, снижение успеваемости, тошнота, головокружения.

Если обнаружены какие-либо патологии, необходимо провести лечение и постоянно находиться на медицинском учете. При каждом посещении врача пациенту назначают анализы, помогающие следить за изменениями состава крови и эффективностью выполненной терапии.

Важно! В России дети с патологиями крови должны находиться на медицинском учете до достижения совершеннолетия. В некоторых странах этот возраст увеличен на 3 года.

Лечебная тактика

Патологии крови могут носить самый разнообразный характер. В связи с этим для каждого пациента тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке. Основываясь на диагнозе и симптомах у больного, врач определяет схему лечебной терапии.

Тактика терапии подбирается в зависимости от диагноза

Злокачественные болезни требуют использования таких методов, как радиотерапия и химиотерапия. Положительный прогноз для больного возможен при своевременном обнаружении заболевания. Среди медикаментов используют препараты нового поколения – ингибиторы тирозинкиназы, стимуляторы лейкопоэза и эритропоэза.

При анемии в медицинской практике применяют трансфузии эритроцитарной массы, тромбоцитопения лечится трансфузиями тромбоцитарной массы.

Среди радикальных методов может проводиться трансплантация костного мозга, а также пересадка органа от донора.

Лечение заболеваний крови – это сложный и трудоемкий процесс, требующий массы усилий от медиков и самих пациентов. Многие люди живут с различными заболеваниями крови на протяжении всей жизни. Медикаментозная терапия и поддерживающие физические методики помогают эффективно бороться со многими проблемами, вести полноценный образ жизни.

Гематолог

Гематолог – это врач узкой специальности, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний органов кроветворения и крови.

В обязанности специалиста входят:

• Расшифровка анализов. Речь здесь идет не только об интерпретации анализов крови, но и об обследованиях органов кроветворения, например, костного мозга, тимуса, лимфатических узлов.
• Диагностика патологии. На основе полученных результатов врач ставит диагноз. При необходимости назначается ряд дополнительных исследований, выявляющих истинную причину развития заболевания: биохимические, радиологические, иммунологические, цитологические методы исследования, пункция, биопсия органов.
• Лечение заболевания. На основе выявленного диагноза, его степени тяжести и особенностей организма врач назначает необходимое лечение.

Также в сферу компетенций гематолога относят и профилактику заболеваний. Это наиболее актуально для пациентов, которые перенесли заболевания крови или имеют наследственную предрасположенность к их развитию. Врач объясняет, какие исследования необходимо проводить в профилактических целях, дает рекомендации касаемо образа жизни и питания.

Какие заболевания лечит врач-гематолог

. Наиболее распространенное заболевание, которое характеризуется дефицитом гемоглобина в крови. Как правило, анемия сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, бледностью кожных покровов.

И это далеко не весь список — на сегодняшний день насчитывается около сотни различных заболеваний крови. Условно можно выделить три основных группы таких болезней:

• наследственные;
• приобретенные;
• инфекционные.

Заболевание может поражать любое клеточное звено крови – эритроциты, тромбоциты или лейкоциты.

Когда стоит обратиться к гематологу

К врачу-гематологу необходимо обращаться в случае, если есть необходимость исключить или подтвердить заболевания крови или кроветворных органов. Существует ряд признаков, которые могут свидетельствовать о такой патологии:

• повышенная температура тела без причины;
• увеличение или болезненность лимфоузлов;
• бледность кожных покровов;
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• неудовлетворительные результаты анализа крови;
• увеличение селезенки или печени, выявленное на УЗИ или других обследованиях;
• боли в костях, мышцах и суставах;
• резкое снижение веса.

Как проходит прием врача-гематолога

Прием специалиста начинается со сбора анамнеза. Врач узнает у пациента, какие тревожащие симптомы наблюдаются, как давно это началось, было ли осуществлено какое-либо лечение, проходил ли пациент обследования, есть ли у него близкие родственники, перенесшие заболевания крови.

Затем специалист приступает к осмотру пациента. Проводятся визуальный осмотр кожных покровов, пальпация лимфоузлов, перкуссия, аускультация. Врач-гематолог может также назначить различные виды диагностики:

• общий и расширенный анализы крови;
• анализ крови на свертываемость;
• пункция костного мозга с последующим лабораторным исследованием;
• пункция лимфатических узлов;
• пульсоксиметрия.

Методы лечения заболеваний крови

Каждому пациенту назначается индивидуальное лечение, которое зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма.

При гематологических патологиях может потребоваться лечение следующих видов:

• Хирургическая терапия. Чаще всего методика применяется при онкологических заболеваниях, когда необходимо удалить опухоль. Также хирургическое лечение может быть назначено с целью трансплантации гемопоэтических клеток костного мозга.
• Химиотерапия. Незаменимый вид терапии при злокачественных новообразованиях в организме. Даже после хирургического удаления опухоли необходимо разрушить клетки рака, остановить их размножение и рост. Этого удается достичь с помощью введения в организм специальных препаратов.
• Лучевая терапия. Такое лечение используется при онкологии, его эффект основывается на использовании ионизирующей радиации.
• Медикаментозное лечение. В процессе такой терапии пациент принимает различные медикаментозные препараты — антибактериальные, гормональные, обезболивающие, противовоспалительные. Также могут быть назначены железосодержащие препараты и прочие витамины и микроэлементы.
• Трансфузионная терапия. Данный вид лечения заключается в переливании крови и ее компонентов.

Для максимальной эффективности лечения врач-гематолог нередко назначает сразу несколько видов лечения. Терапия может осуществляться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, это зависит от состояния пациента.

Обращайтесь к врачу сразу, как только появились первые тревожащие симптомы. Своевременное лечение поможет Вам не допустить серьезного ухудшения здоровья!

Гематолог при планировании беременности

В настоящее время невынашивание беременности (НБ) является достаточно распространенной проблемой женщин. Статистические данные указывают на то, что почти каждая пятая беременность сопровождается спонтанным прерыванием. А в первом триместре риск наступления НБ еще выше и может достигнуть 50%. Соответственно после такого негативного исхода женщина попадает под наблюдение разных медицинских специалистов, включая и гематолога.

Гематолог (гемостазиолог) – это терапевт, который имеет дополнительное образование в области заболеваний крови.

Очевидно, что многие пациентки даже не подозревают о наличии таких врачей, ведь их узкая специализация может затронуть женщину лишь тогда, когда она получает непосредственное направление к нему на консультацию. Вполне естественно, что при отсутствии проблем с вынашиванием плода и образований тромбов в сосудах можно и не знать о существовании данного медицинского направления.

Соответственно, женщины, столкнувшиеся с НБ, поневоле вынуждены столкнуться с гематологом, занимающимся проблемами свертываемости крови (СК). На первый взгляд многим даже непонятно, почему невынашивание плода непосредственно связано с показателями крови. Однако такая зависимость существует. Ведь увеличенная свертываемость крови (наличие объективных факторов риска, свидетельствующих о возможности наступления этого патологического состояния во время вынашивания плода) с высокой степенью вероятности может способствовать возникновению тромбоза.

Важно знать, что образование тромбов в кровеносных сосудах плаценты, подверженной наибольшим рискам во время вынашивания плода, не подвергается выявлению визуальным и ультразвуковым сканированием. Кроме того, отсутствие болевых ощущений, аналогичных, например, инфаркту миокарда, существенно снижает своевременность диагностирования. В связи с этим обнаружение нарушений СК происходит, как правило, на этапе выявления дисфункций плаценты.

Во что вытекают проблемы свертываемости крови

Зачастую нарушения СК вначале беременности вызывают гематомы внутри матки и отслоения плодной оболочки, окружающей эмбрион (хориона). Использование ультразвукового исследования на основании эффекта Доплера позволяет выявить впоследствии нарушения кровообращения в плаценте, связанной и с маткой, и с плодом, которые сопровождаются снижением темпов роста эмбриона.

Во 2-м и 3-м триместрах существуют риски отслоения плаценты. В некоторых случаях у беременных женщин повышается АД, образуются отеки, возникают болевые ощущения в голове и обнаруживается белок в моче. Причем данное осложнение вовсе не говорит о гипертонии, ведь бывает, что до вынашивания плода пациентка наоборот была гипотоником.

Артериальная гипертензия (синдром повышенного систолического АД свыше 140 мм рт. ст.), начиная с середины 2-го триместра, является проявлением патологического состояния плаценты. Это красноречиво указывает на то, что именно плацента находится в «плачевном состоянии» и работает буквально на износ. Таким образом, данный орган подает сигнал кровеносным сосудам о наступившей опасности.

В этом случае резко повышенное АД необходимо стабилизировать медикаментозным способом. А при отсутствии положительного результата следует срочно вызвать искусственные роды, несмотря даже на недоношенное состояние малыша. Ведь в противном случае имеются высокие риски серьезных осложнений, включая смертельный исход.

Задачи, которые решает гематолог

Важно понимать, что врач-гематолог рассматривает в качестве НБ любое состояние, отличное от нормального вынашивания и рождения ребенка. Это относится срокам родов, весу и здоровью малыша. Таким образом, гемостазиолог наблюдает беременность и роды не с позиции официальных руководств, в которых к НБ относятся лишь спонтанные выкидыши при весе плода менее 0,5 кг и замершие беременности, а исключительно как благополучное вынашивание и родовая деятельность.

Такой подход можно считать полностью оправданным, ведь отставание в развитии и негативное состояние плода во многом зависят от его полноценного снабжения кислородом и питательными веществами. Ведь в противном случае последует вынужденное извлечение малыша из утробы матери и последующее выхаживание в специальных кувезах.

Доказанные проблемы, связанные с нарушениями СК у беременных, которые решает гематолог:

• спонтанные выкидыши на ранних стадиях;
• замершие беременности (ЗБ);
• смерть эмбриона внутри утробы матери на любом сроке;
• преждевременные роды из-за повышения проницаемости стенок сосудов (преэклампсии);
• преждевременное отделение плаценты от стенок матки;
• плацентарная недостаточность (неспособность плаценты доставлять к плоду достаточное количество питательных веществ).

Кто входит в зону риска

К объективным факторам риска относятся следующие показатели:

возрастная категория старше 35 лет;

— тиреоидит, артрит и прочие аутоиммунные патологии;

Назначаемые анализы

Для выявления рисков образования тромбов предусмотрены следующие исследования:

• выявление уровня непротеиногенной аминокислоты гомоцистеина в крови (не выше 8);
• определение наличия мутаций G20210A (регуляторная область) в генах F2 и фактора Лейдена в гене F5;
• выявление антител к кардиолипину;
• определение уровня белка антитромбина в крови;
• определение уровня протеинов C и S;
• определение иммуноглобулина класса G (волчаночного антикоагулянта);
• определение уровня белка плазмы крови бета-2-гликопротеина.

Важно помнить, что рождение здоровых детей во многом зависит от своевременного обращения к врачу. А это значит, что на этапе планирования семьи или на самом раннем сроке беременности нужно предусмотреть обязательную медицинскую консультацию у специалиста-гематолога.

Чем занимается гематолог

Медицинский специалист, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой патологий крови и органов кроветворения называется гематологом. Пациентами данного врача являются люди всех возрастных категорий, а в своей повседневной деятельности гематологи применяют, в том числе, самые инновационные методики. Причем выявление заболеваний осуществляется зачастую при слабо выраженной симптоматике, поэтому патологические состояния для многих пациентов становятся полной неожиданностью.

Перечень заболеваний, которые лечит гематолог

К сфере терапевтической деятельности гематолога в первую очередь относятся следующие патологии:

• малокровие (анемия) – не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, характеризующимся низким уровнем гемоглобина и эритроцитов в крови, других патологий (включая туберкулез, микоз и т.п.), сопровождается физическим недомоганием, низкой концентрацией внимания, отсутствием аппетита, бессонницей;
• хронический лимфолейкоз – наследственное онкологическое заболевание, сопровождающееся накоплением атипичных зрелых бета-лимфоцитов в крови, лимфоузлах, костном мозге, а также печени и селезенке, которое сопровождается слабостью, гипергидрозом, снижением массы тела, спонтанными кровотечениями, увеличением селезенки, печени и лимфатических узлов;
• лимфома – гематологическая патология лимфатической ткани, сопровождающаяся увеличением лимфоузлов, имеющая различные степени злокачественности;
• миеломная болезнь (разновидность миелобластного лейкоза) – онкологическая патология, характеризующаяся преимущественной концентрацией опухолевых клеток в костном мозге;
• хронический миелоидный лейкоз (миелолейкоза) – онкологическая патология, связанная с ускоренным делением особых клеток в костном мозге и поражением гранулоцитарного ростка, которая часто проходит бессимптомно или при небольшом недомогании, повышении температуры тела и пониженном иммунитете.

Детский врач-гематолог учитывает особенности возраста (до 18 лет) и в основном работает с такими заболеваниями:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• гемофилия;
• геморрагические васкулиты;
• прочие наследственные патологии.

Важно понимать, что любые заболевания крови, обнаруженные в детском возрасте, должны сопровождаться продолжительным наблюдением у гематолога, так как они непосредственно влияют на его правильное развитие.

Гематолог при беременности

Так как патологии крови, как правило, передаются на генетическом уровне, то посещение специалиста рекомендовано будущим родителям еще на этапе планирования семьи (в крайнем случае – на ранних сроках беременности). В этом случае будут проведены специальные исследования, которые наряду со сбором анамнеза смогут выявить риски развития отклонений.

Вместе с тем, будущая мать должна во время вынашивания плода очень внимательно следить за всеми показателями крови, ведь от них зависит в первую очередь качество снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом.

Случаи, когда требуется обязательная консультация гематолога

При обнаружении следующих признаков следует срочно обращаться к врачу-гематологу:

• увеличенные лимфатические узлы;
• потеря аппетита и снижение веса;
• физическая слабость и головокружения;
• повышенная сонливость или бессонница;
• повышенная температура тела (при отсутствии очагов воспаления и простудных болезней);
• гипергидроз;
• бледность, сухость, потеря тонуса кожи;
• появления гематом на теле без очевидных причин;
• зуд;
• болевые ощущения в суставах;
• онемение и колющие ощущения в пальцах.

Консультация гематолога показана при генетической предрасположенности к патологиям крови и при диагностировании пониженного уровня гемоглобина. При этом направление могут выписать различные медицинские специалисты, включая терапевтов, неврологов и проч.

Перед консультацией у гематолога следует выполнить следующие правила:

• за 5 дней воздержаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• за 1 сутки ограничить употребление жидкости;
• за 12 часов исключить прием пищи;
• ограничить прием медикаментов (в крайнем случае, применять лекарственную терапию по согласованию с медицинским специалистом).

Анализы и этапы консультации

Перед посещением гематолога следует сдать следующие анализы крови:

• общий;
• на инфекции (гепатит, сифилис, ВИЧ и т.п.);
• на трансферрин;
• на ферритин;
• прочие исследования (при необходимости).

На консультации у гематолога предусмотрены следующие этапы:

• сбор анамнеза (выяснение симптоматики и наследственной предрасположенности к заболеваниям);
• врачебный осмотр (оценка состояния эпидермиса и слизистых, позволяющая обнаружить сбои в работе системы кроветворения);
• постановка диагноза (при необходимости могут быть назначены дополнительные исследования (лабораторные или аппаратные)).

Диагностика и лечение

Так как диагностирование заболеваний крови обычно сопряжено с различными исследовательскими методиками из-за широкого спектра проявлений, то помимо анализов крови могут потребоваться дополнительные обследования.

К ним относятся:

• анализ мочи;
• пункция лимфоузлов;
• пункция костного мозга;
• компьютерная томография;
• магниторезонансная томография;
• рентгенография костей;
• ультразвуковое исследование лимфоузлов и брюшной полости;
• визуализация состояния органов и тканей при помощи радиоизотопов (сцинтиграфия);
• гемостазиограмма (комплексный гематологический анализ, направленный на выявление параметров свертываемости крови).

Тактика лечения носит исключительно индивидуальный характер и предусматривает его текущее состояние и сопутствующие патологии.

Методы лечения:

• антибактериальный (при снижении иммунитета и слабой защите организма против инфекций);
• поддерживающий (симптоматично направлен на улучшение состояния больного);
• медикаментозный (коррекция свертываемости крови и улучшение метаболизма);
• переливание крови и компонентов (трансфузионный);
• гормональная терапия;
• лучевая терапия (борьба с онкопатологиями);
• химиотерапия (борьба с онкопатологиями);
• трансплантация клеток костного мозга;
• хирургическая операция.

Обычно процесс лечения является комплексным и совмещает в себе несколько методик.

Гематология

Врач-гематолог диагностирует и лечит заболевания крови и кроветворных органов, занимается научной и исследовательской деятельностью.

Гематология – раздел медицины, который изучает доброкачественные заболевания: гемолитические, железодефицитные и другие анемии, гемофилию, болезнь Виллебранда.

Онкогематология изучает злокачественные заболевания кроветворной системы (острые лейкозы, гемобластозы: миелопролиферативные, лимфопролиферативные заболевания (хронические лейкозы)).

В Центре Гематологии ОН КЛИНИК при подозрении на анемию, лейкозы, гемобластозы и другие гематологические заболевания все необходимые анализы можно сдать в собственной клинической лаборатории международного уровня. Проводятся высокоточные диагностические исследования в краткие сроки, и это дает возможность быстрее выявить патологии, уточнить диагноз и сразу же приступить к лечению.

Стоимость

Прием врача гематолога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 266-85-71

Заболевания кроветворной системы проявляются по-разному, и в большинстве случаев на консультацию к гематологу направляют врачи других специальностей. Гематология тесно связана с другими разделами медицины: гинекологией, кардиологией, ревматологией, стоматологией, гастроэнтерологией, иммунологией, неврологией, урологией, аллергологией, эндокринологией, трансфузиологией и даже офтальмологией.

Основанием для направления служат данные лабораторных исследований крови, которые указывают на снижение или увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов, гемоглобина, общего белка, глобулинов, ЛДГ, железа, витамина В12.

О наличии заболеваний могут свидетельствовать следующие симптомы у детей и взрослых:

• слабость, чрезмерная потливость, резкая потеря веса, отсутствие аппетита;
• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
• часто появляющиеся синяки на коже и слизистых оболочках;
• выпадение волос, бровей, сухость кожи, повышенная ломкость ногтей;
• необъяснимое повышение температуры тела;
• частые боли в области живота;
• боли в костях, суставах и в области позвоночника;
• частые и длительные кровотечения;
• длительная незаживаемость ранок на коже;
• кожный зуд после контакта с водой;
• увеличение лимфатических узлов;
• увеличение селезенки, которая может прощупываться;
• геморрагическая сыпь.

При возникновении этих симптомов и других сомнительных проявлений необходимо сразу же записаться в медицинский центр на прием к врачу-гематологу, чтобы точно диагностировать заболевание и своевременно начать терапию под контролем доктора.

Заболевания крови представлены обширной и достаточно разнородной группой патологических состояний, для которых характерны нарушения строения, количества или функций клеток крови.

В Центре Гематологии ОН КЛИНИК ведут прием высококвалифицированные гематологи, врачи высшей категории. Они проводят лечение следующих заболеваний:

Клональные заболевания системы кроветворения (гемобластозы):

• лимфопролиферативные заболевания (лимфомы, хронический лимфолейкоз);
• миелопролиферативные заболевания (хронический миелоидный лейкоз, идиопатический миелофиброз, эссенциальная тромбоцитемия, миелодиспластический синдром, полицитемия истинная).

Анемии:

• анемия дефицитная (железо, B12, фолиевые);
• анемия гемолитические;
• анемия апластическая.

Талассемии

Плазмоклеточные дискразии:

• миеломная болезнь;
• макроглобулинемия Вальденстрема;
• моноклональная гаммапатия.

Патологии свертывающей системы крови:

• тромбоцитопении;
• тромбоцитопатии;
• геморрагический диатез;
• коагулопатии;
• ДВС-синдром;
• коагулопатии во время беременности.

Тромбофилии

Проводится терапия по коррекции и профилактики тромботических событий (венозные тромбозы, коронаротромбозы, ишемические инсульты).

Анемия

Анемия является патологическим состоянием организма, при котором наблюдается уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице крови. Иногда это заболевание называют малокровием. Железодефицитную анемию часто рассматривают в качестве симптома других заболеваний. Гемолитическая анемия может провоцировать увеличение селезенки и развитие желтухи.

Среди причин, способствующих развитию анемии: строгие диеты и недостаток железа в пище, заболевания пищеварительной системы, потеря крови (в том числе при менструациях у женщин). При подозрении на анемию важно оперативно обратиться за помощью к врачу, сдать анализ крови.

Лимфома

Относится к группе онкологических заболеваний, при которых наблюдается бесконтрольное размножение лимфоцитов с их дальнейшим распространением по организму и развитием опасных для жизни патологий. Различают лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы. Среди основных симптомов развития лимфомы – увеличение лимфоузлов, боли в суставах, необъяснимое снижение веса. При наличии любых подозрительных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-гематологу и пройти диагностику. Научный подход не предполагает постановку диагноза только по симптомам – требуется проведение клинического анализа крова и других видов исследований.

Множественная миелома

Является злокачественным заболеванием, которое характеризуется накоплением в костном мозгу моноклональных плазмоцитов, что приводит к инфекционным, костным, почечным и неврологическим осложнениям. Среди

симптомов заболевания – боли в костях, нарушение функционирования почек, гиперкальциемия, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, сонливостью. Современные методы диагностики позволяют не только выявить заболевание, но и оценить степень прогрессирования онкологии.

Лимфолейкоз

Является злокачественным заболеванием, которое характеризуется накоплением атипичных зрелых В-лимфоцитов в периферической крови, печени, селезенке, лимфоузлах и костном мозге. Патологические лейкоциты не справляются с защитной функцией, при этом подавляют образование нормальных клеток крови и нарушают работу внутренних органов. Заболевание подразделяют на острый и хронический лимфолейкоз.

В начале развития заболевания пациент может жаловаться на потерю веса, потливость, хроническую усталость, беспричинные кровотечения, головокружения, появление красных и фиолетовых пятен на коже.

Аутоиммунная тромбоцитопения

При этом заболевании организм вырабатывает антитела на свои же тромбоциты. Признаки этого заболевания неспецифичны: частые непрерывные кровотечения (в том числе излишне обильные менструации у женщин), кровь в кале и моче, геморрагические высыпания на ногах. Для постановки точного диагноза необходимо срочно обратиться к врачу-гематологу и пройти диагностику – чем раньше будет оказана помощь и начата терапия, тем больше шансов на успешное преодоление угрожающих состояний.

Посетить Центр Гематологии обязательно при планировании беременности. Если есть дефицит в показателях анализов или другие патологии, необходимо пройти лечение до зачатия ребенка, иначе у плода могут быть различные отклонения из-за нехватки в организме матери витаминов, важных строительных элементов, нарушений работы кроветворной системы.

Чтобы своевременно выявить опасные состояния и предотвратить риски врожденных патологий у ребенка – обязательно посетите врача в платной поликлинике, если в женской консультации вам отказано в приеме!

Во время беременности в гемограмме нередко наблюдаются различные отклонения, которые зачастую интерпретируются гинекологами как нормальные.

Но под подобными нарушениями могут скрываться гематологические заболевания и дефициты, которые оказывают негативное влияние на плод. Поэтому при выявлении изменений в гемограмме беременной женщине показана консультация врача-гематолога, даже если нет других отклонений.

Для визита в Центр Гематологии ОН КЛИНИК не нужно направление из женской консультации. К нам обращаются по любым вопросам, и на базе многофункционального центра получают всю необходимую помощь. В отношении беременных женщин проявляется особая забота!

На первом этапе гематолог собирает анамнез, подробно расспрашивает пациента об образе жизни, питании, характере работы, генетических заболеваниях и предрасположенностях, наследственных рисках, перенесенных болезнях.

После беседы гематолог осматривает кожные покровы, прощупывает брюшинную область, проверяет лимфоузлы, выявляет склонность к образованию гематом (синяков) и др. Осмотр проводится в состоянии стоя и лежа.
После того, как врач получил представление о здоровье пациента, оформляется история болезни и назначается базовый или расширенный вид исследования крови. Вы можете пройти всю необходимую диагностику непосредственно в клинике.
Получив результаты исследований и изучив диагностические данные, гематолог поставит диагноз, назначит схему лечения и порядок динамического наблюдения. Пациенты отделения гематологии остаются под контролем врачей до достижения желаемого лечебного эффекта – это политика медицинского центра ОН КЛИНИК.

Источник https://medica24.ru/zdorovyj-obraz-zhizni/vopros-otvet/kogda-nuzhna-konsultatsiya-gematologa

Источник https://krsk.aif.ru/health/organ_osobogo_znacheniya_gematolog_-_o_zabolevaniyah_krovi_i_kak_lechit

Источник https://gb12-barnaul.ru/blog/kakie-analizy-nuzhny-gematologu-na-prieme/