Вросший ноготь: можно ли обойтись без операции?

Вросший ноготь: можно ли обойтись без операции?

При появлении непонятных болей любой локализации лучше внимательно прислушаться к своему организму, чтобы не пропустить развитие болезни. Ведь на начальном этапе справиться с большинством недугов намного проще, чем лечить сильно запущенные патологии. Так обстоит дело и с онихокриптозом. Этим термином называют известную многим проблему вросших ногтей, которая доставляет множество неудобств. Если такое состояние приводит к развитию серьезного воспаления и осложнений, его лечат оперативными методами. Но на начальном этапе врастания его вполне можно устранить без помощи хирургов.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Причины врастания ногтей

Онихокриптоз — это состояние, при котором ногтевая пластинка начинает врастать в ткани ногтевого валика, окружающие ее по бокам. Обычно проблема вросших ногтей возникает на больших пальцах ног, и чаще всего она провоцируется самим человеком. Так, подобная патология может быть вызвана системным неправильным подрезанием ногтевой пластинки — банальными нарушениями элементарных правил ухода. Еще довольно часто заболевание развивается при ношении неверно подобранной обуви.

Куда реже вросшие ногти — это следствие плоскостопия, особенного строения околоногтевого валика, грибковых патологий и разного рода воспалений. Возникновению проблемы могут поспособствовать травматические поражения ногтей и прочих участков большого пальца стопы.

Стадии недуга

Врастание ногтей обычно происходит по определенной схеме. Поначалу пациентов беспокоит боль и некоторая припухлость проблемного участка. Кожа над ним становится красноватой. Это начальная стадия развития недуга, и она свидетельствует о развивающемся воспалении.

Если врастание прогрессирует, то воспаленные ткани подвергаются инфицированию. Сама часть ногтя воспринимается ими, как чужеродное тело, из-за чего воспаление и нагноение может происходить довольно активно.

В дальнейшем, при отсутствии адекватной терапии, недуг переходит на третью стадию развития. В такой ситуации у больного заметно увеличивается объём грануляционной ткани в участке примыкания околоногтевого валика к бокам ногтевой пластины. При этом врачи говорят о начале хронического воспалительного процесса.

Лечение ногтей: можно ли справиться с болью без операции?

Вросшие ногти вполне поддаются терапии консервативными методами (без помощи хирургов). Но в этом случае крайне важно обратиться за докторской помощью вовремя — еще на первой стадии развития недуга или, на крайний случай, на второй. Специалист поможет определить причину врастания и подскажет, как поскорее справиться с такой проблемой.

Консервативное лечение ногтей на начальной стадии развития недуга направлено на предупреждение или устранение гнойно-воспалительных процессов, уменьшение боли, профилактику травмирования околоногтевого валика и на создание условий, необходимых для беспрепятственного роста ногтя.

Что может посоветовать врач на начальном этапе развития недуга

В качестве методов консервативной терапии используют примочки на проблемные участки с антисептическими растворами. Довольно часто врачи рекомендуют горячие ванночки для стоп с марганцовкой (перманганатом калия) либо противовоспалительными средствами на основе лекарственных трав (к примеру, календулы).

Для устранения воспаления и профилактики нагноения часто используют мазь Левомиколь, которая оказывает неплохое антибактериальное воздействие. Также с этой же целью применяют порошок либо мазь Банеоцин. Это антибактериальный препарат, способный проникать внутрь тканей и уничтожать агрессивные микроорганизмы. При этом он никак не нарушает процессы заживления пораженных участков.

Перечисленные методы консервативной терапии сочетают с постоянным смещением отечных и воспаленных тканей околоногтевого валика. Врачи часто рекомендуют накладывать марлевые валики либо подводить под острый край ногтя полосочки из марли, пропитанные антисептическими средствами. Это позволяет предупредить дальнейшее врастание, способствует устранению воспаления и помогает нормализовать направление роста ногтя.

На протяжении всего времени лечения ногтей пациенты должны периодически обрезать отрастающую ногтевую пластину, придерживаясь советов врача, отказаться от сильных нагрузок на стопы и носить лишь широкую обувь высокой комфортности.

При всем этом описанные методы консервативной коррекции далеко не всегда дают положительный эффект. При склонности к врастанию ногтей, данная патология рецидивирует.

Современные методы консервативного лечения вросших ногтей: ортониксия

Ортониксия — это особенное направление в лечении проблемы вросших ногтей, при котором используют специальные индивидуальные корректирующие системы. Они чем-то похожи на брекет-системы, предназначенные для исправления прикуса, и действуют по тому же принципу. Ученые выяснили, что корректирующие системы действительно способны заставить вросшие ногти изменить траекторию роста в правильную сторону. Такие приспособления на самом деле могут исправить форму даже особенно искривленных (загнутых) ногтевых пластин, возвращая им эстетичный вид и устраняя проблему врастания.

В современной медицине методики ортониксии по праву считают самыми малотравматичными, щадящими и эффективными. Проходя такое лечение ногтей, пациент может спокойно оставаться верным своим привычкам. Ему не нужно носить какую-то страшную свободную обувь, можно даже надевать открытые летние босоножки. Индивидуальные корректирующие пластинки выглядят довольно эстетично — как тонкие изогнутые проволочки. Их использование помогает устранить боль от вросшего ногтя за рекордно короткие сроки.

При проведении такого лечения пациенту делают специальный слепок, на основании которого конструируют индивидуальную корректирующую систему, ее закрепляют на проблемном ногте так, что его края тут же приподнимаются. Благодаря этому ногтевая пластина перестает давить на ткани околоногтевого валика, и человек тут же ощущает облегчение. Со временем рост ногтя изменяется, и проблема врастания устраняется.

Таким образом, обнаружив начинающееся врастание ногтя, нужно не медлить и поскорее обращаться за медицинской помощью. Современные методики терапии позволяют справиться с такой проблемой без операции.

Вросший ноготь на большом пальце ноги лечение в домашних условиях мази

Онихокриптоз — заболевание, доставляющее много беспокойства. АО «Ретиноиды» разработало средство для ухода за вросшими ногтевыми пластинками в домашних условиях — мазь «Уродерм».

Вросший ноготь развивается вследствие неправильно выполненного педикюра или из-за ношения тесной обуви. Край ногтевой пластины (обычно большого пальца) врастает в боковой валик. При этом возникают воспаление, отек, покраснение, появляется боль в покое и при движении.

Принципы терапии онихокриптоза

Лечение вросшего ногтя преимущественно консервативное, при этом локально используют мази, помогающие избавиться от неприятной симптоматики. Врачи рекомендуют отказаться от ношения узкой и закрытой обуви. Противопоказаны короткий педикюр и закругление свободного края пластинки по уголкам.

Лечение вросшего ногтя предусматривает применение теплых ванночек с добавлением антисептических средств. При этом на область воспаления накладывают антибактериальные мази, что помогает устранить воспаление и отек.

Использование крема при вросшем ногте

Гигиеническая обработка ногтевой пластинки при онихокриптозе позволяет нормализовать ее форму и остановить патологический процесс. За 3–4 дня до этой процедуры необходимо после ванночек для ног использовать мазь.

При первых признаках врастания ногтя (болезненность при надавливании на ногтевой валик) необходимо нанести мазь «Уродерм». Небольшое количество мази (примерно с горошину) нужно аккуратно нанести в область врастания и дать впитаться. Мочевина в составе крема «Уродерм» проникнет внутрь ногтя, смягчит его, сделает более пластичным, как результат — ноготь перестанет давить на ногтевой валик и боль уменьшится. Повторяйте процедуру несколько дней подряд; когда боль совсем исчезнет и воспаление пройдет, аккуратно подрежьте врастающий ноготь.

Важно отметить, что «Уродерм» эффективен только на ранних стадиях заболевания. Если ноготь уже врос, боль и воспаление сильные, следует немедленно обратиться к врачу.

УРОДЕРМ – новый препарат для лечения вросшего ногтя

Вросший ноготь представляет собой широко распространенное заболевание, доставляющее человеку множество неудобств.

Болевые ощущения при касании и ходьбе, наличие косметического дефекта, невозможность ношения стильной обуви – вот неполный перечень проблем, с которыми сталкивается человек при наличии этой патологии. В запущенном состоянии вросший ноготь провоцирует развитие воспалительного процесса в области боковых ногтевых валиков, нередко с нагноением. Болевые ощущения при этом достигают максимума и ощущаются даже в покое. Иногда заболевание начинает проявлять себя при увеличении веса, при отеке нижних конечностей у беременных женщин и лиц, страдающих лимфостазом, сердечно-сосудистой или почечной недостаточностью, и доставляет людям дополнительные страдания. Прослеживается также генетическая предрасположенность к врастанию ногтевой пластинки.

Несмотря на существование разнообразных методов лечения этого заболевания (хирургическое/микрохирургическое вмешательство – в виде полного или частичного удаления ногтевой пластинки, применение лазера и др.), эффективного и приемлемого для большинства пациентов способа пока нет.

Ни в какой мере не умаляя достоинств существующих методов лечения, мы хотим предложить попробовать использовать несложный, доступный каждому, применимый в домашних условиях метод лечения вросшего ногтя, способный существенно улучшить качество жизни человека, а нередко (в незапущенном случае) – и устранить саму проблему.

Фармацевтическая компания «Ретиноиды» производит препарат «Уродерм» (мазь на эмульсионной основе, содержащая 30 % мочевины). Мочевина (карбамид) давно используется в медицине и косметологии. Для решения проблем, связанных с кожей и ее производными (в данном случае – ногтями), ценными являются ее способность разрыхлять ногтевую пластинку и удерживать в ней воду, что приводит к размягчению ногтя и повышению его пластичности. Также мочевина уменьшает способность клеток кожного эпителия и соответственно ногтевой матрицы делиться и, таким образом замедляет рост ногтя.

При наличии незапущенного (без гнойно-воспалительного процесса) вросшего ногтя в качестве первой помощи можно воспользоваться следующим способом. В течение нескольких дней после мытья и высушивания стоп небольшое количество мази «Уродерм» аккуратно наносить на проблемный участок ногтевой пластинки 1 раз в сутки в течение нескольких дней (достаточно 2–3 нанесений), после чего проводить процедуру подрезания. При этом болевые ощущения снижаются и до подрезания ногтевой пластинки, т. к. более пластичный ноготь оказывает меньшее давление на мягкие ткани. По мере использования препарата неудобства, вызываемые вросшим ногтем, постепенно сглаживаются. Определенную роль в этом играет и снижение скорости роста ногтя.

Мазь «Уродерм» может быть полезна и для решения других проблем с ногтями – в частности, при их утолщении и/или деформации вследствие травмы или возрастных изменений. Подрезание ногтя в этих случаях можно облегчить, если за 2–3 дня до предполагаемой процедуры верхний край ногтевой пластинки каждый вечер аккуратно смазывать мазью.

«Уродерм» – это лекарственный препарат, фармакологическая эффективность и безопасность которого установлены в процессе доклинических и клинических исследований.

Вросший ноготь — симптомы и лечение

Что такое вросший ноготь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Костромин Р. А., хирурга со стажем в 7 лет.

Над статьей доктора Костромин Р. А. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

1. Неправильный уход за пальцами стоп:
2. если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
3. ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
4. длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
5. Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
6. врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
7. физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
8. Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
9. грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
10. травма стопы;
11. сахарный диабет, подагра и др.

Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания [3] :

1. Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
2. Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
3. Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя [4] .

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань [5] .

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести [6] :

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

1. Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
2. Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
3. Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
4. Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса [8] .

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

1. Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
2. Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
3. Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя [2] [9] . Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

1. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
3. Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
4. Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили [10] [11] [12] .

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

1. После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
2. Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
3. После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях [2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

• носить удобную обувь;
• соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
• правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
• края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Источник https://medaboutme.ru/articles/vrosshiy_nogot_mozhno_li_oboytis_bez_operatsii/

Источник https://uroderm.ru/vrosh-nog.html

Источник https://probolezny.ru/vrosshiy-nogot/