Факторы, провоцирующие псориаз: как избежать обострений

Факторы, провоцирующие псориаз: как избежать обострений

Псориаз — распространенное дерматологическое заболевание, которое с древних времен и по сегодняшний день вызывает много вопросов. Болезнь не представляет угрозы для окружающих, она не имеет инфекционного компонента, но при этом может существенно испортить качество жизни самому больному. Важная задача, стоящая перед врачами, — донести до пациента информацию, что провоцирует псориаз, сформировать рекомендации, как максимально исключить эти факторы. Эффективное лечение псориаза всегда основано на взаимодействии врача и пациента, на систематическом выполнении всех рекомендаций и коррекции образа жизни.

Проявляется псориаз розовыми приподнятыми пятнами на теле. Они вызывают зуд, склонны к слиянию и образованию обширных бляшек. Это очаги хронического воспаления, а чешуйки, которыми покрыты бляшки, говорят врачам о том, что в этом месте клетки эпителия делятся с бешеной скоростью, во много раз активней, чем это должно быть в норме.

Причины псориаза не ясны до конца. На данный момент предполагается аутоиммунная природа заболевания. Также врачи считают, что есть генетические факторы, предрасполагающие к появлению псориаза, потому что очень часто встречаются семейные случаи. Спровоцировать дебют могут инфекции, стресс, переохлаждение. При этом псориаз протекает волнообразно, эпизоды обострения сменяются ремиссией. И от правильно назначенного лечения и образа жизни пациента, от его систематического ухода за кожей напрямую зависит длительность спокойных периодов. В острые периоды улучшить состояние помогает мазь от псориаза.

Так как вылечить псориаз окончательно врачи пока не могут, основная цель — добиться стойкой длительной ремиссии, улучшить качество жизни пациента и максимально очистить от бляшек кожу. Мы расскажем, может ли острая пища вызвать псориаз, как влияют на рецидивы некоторые лекарственные препараты, какие факторы могут спровоцировать новое обострение.

Какие продукты провоцируют псориаз

Как ни странно, есть пища, провоцирующая псориаз. Под запретом любые острые, копченые и сильно соленые блюда, они нарушают процесс всасывания в кишечнике. Также спровоцировать рецидив могут цитрусовые, которые блокируют фолиевую кислоту из-за содержащегося в них колхицина. А фолиевая кислота важна для восстановления кожи. Нельзя употреблять в пищу консервированные продукты, которые могут послужить триггером к новому обострению.

Вот еще продукты, провоцирующие псориаз:

• торты, пирожные, газированные напитки, содержащие большое количество сахара;
• алкоголь;
• полуфабрикаты.

Желательно питаться блюдами, приготовленными дома, тогда можно контролировать состав и калорийность. Диета должна быть богата овощами и фруктами, медленными углеводами и белком, который легко усваивается.

Лекарства, вызывающие рецидивы болезни

Фармакологические препараты также могут влиять на течение болезни. Если говорить о том, какие лекарства провоцируют псориаз, то в первую очередь это антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-блокаторы. Существенное влияние оказывают вакцины и сыворотки, потому что они затрагивают напрямую иммунитет, некорректная работа которого и лежит в основе псориаза. Также провоцируют псориаз лекарства от повышенного давления, от психических заболеваний. Это не значит, что человек, страдающий от псориаза, не должен заниматься лечением других болезней, например, гипертонии, не вакцинироваться, но он должен сообщать врачам о наличии дерматологических проблем, не заниматься самолечением и не покупать в аптеке самостоятельно назначенные себе средства.

Какую роль играют паразиты в течении болезни

Существует паразитарная теория развития псориаза. Дело в том, что у людей, у которых уже установлен этот диагноз, часто обнаруживаются кишечные паразиты. Конечно, это не первопричина появления болезни, но не исключено, что паразиты влияют на иммунную систему человека, создают постоянную напряженность иммунитета, вырабатывают аллергичные токсины, могут вызывать эпизоды псориаза. Если говорить о том, какие паразиты провоцируют псориаз, то стоит выделить следующие:

• аскариды;
• острицы;
• лямблии;
• бычий цепень и другие.

У больных псориазом должна быть выявлена и вылечена любая паразитарная инвазия. Это поможет снизить вероятность обострений.

Профилактика рецидивов псориаза

Новый эпизод может быть вызван стрессом, переохлаждением, гормональными изменениями. Также провоцирует псориаз тесная синтетическая одежда, грубые швы, важно носить только свободную одежду из натуральных тканей — хлопка и льна. Летом нужно защищать кожу от ультрафиолетового излучения, использовать солнцезащитную косметику с фильтрами. Больные псориазом должны избегать ссадин и порезов, соблюдать гигиену, не допускать обезвоживания кожи и использовать регулярно эмоленты. Тогда можно будет добиться длительной и стойкой ремиссии.

А если вы хотите узнать об этой болезни больше, читайте статью «Все о псориазе во время беременности».

Псориаз. Симптомы, диагностика, виды, лечение

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором на теле возникают обширные очаги зудящих и шелушащихся папул. Он является одной из самых распространенных патологий кожи. Поражает до 4% населения планеты. Это приблизительно 300 миллионов пациентов, которые годами изо дня в день борются с псориазом. Огромная цифра.

Проблема лечения псориаза заключается в его аутоиммунном характере. По сути, болезнь вызывает агрессия собственного иммунитета человека, направленная против него самого (ауто- — «сам, на себя»). Иммунная система спонтанно активируется и начинает разрушать клетки кожи носителя. На теле больного образуются многочисленные псориатические бляшки, доставляющие физический и моральный дискомфорт.

Поскольку псориаз не вызывается инфекциями или другими внешними причинами, одномоментно излечить его невозможно. Терапия направлена на уменьшение симптоматики болезни и вывод пациента в длительную ремиссию.

Эпидемиология

Заболеваемость псориазом не зависит от пола, возраста или общего состояния здоровья. Мужчины и женщины, молодежь и пенсионеры болеют им приблизительно с равной частотой.

Старт заболевания обычно происходит в период взросления (15–25 лет), но встречаются и более ранние/поздние манифестации. Зафиксированы случаи постановки диагноза малышам грудного возраста и даже новорожденным.

По статистике ВОЗ, псориазом болеет от 2 до 4% населения планеты. Больше всего он распространен среди белокожих жителей Скандинавии и Западной Европы. Меньше всего — среди азиатов и представителей негроидной расы.

В России им поражено от 1 до 11% населения. Частота распространения зависит от часового пояса и расового состава жителей региона. Реже всего болеют коренные народы Сибири и Дальнего Востока: ненцы, чукчи и пр. Чаще — жители центра и юго-запада РФ.

Причины возникновения псориаза

Точные причины возникновения не установлены, но существуют две основные гипотезы относительно механизма развития псориаза. Согласно первой, болезнь запускают генетические мутации клеток кожи кератиноцитов, а затем уже активируется иммунная система.

Согласно второй гипотезе, все происходит наоборот: сначала нарушается работа иммунитета. Клетки эпителия реагируют на это бесконтрольным делением. Кожа утолщается, образуются псориатические бляшки. По какой причине происходит первоначальная активация Т-лимфоцитов (иммунных клеток), ученым пока не известно.

Точно установлены факторы, способствующие развитию заболевания:

— контакт с бытовой химией, спиртом, растворителями;
— злоупотребление моющими средствами и косметикой для тела;
— частое механическое раздражение/повреждение кожи;
— хроническая кожная аллергия;
— грибковые и стафилококковые инфекции;
— стресс;
— гормональный дисбаланс;
— заболевания печени и других органов ЖКТ;
— генетическая предрасположенность.

Заболевание часто встречается у лиц с хроническими инфекциями. Так, пациенты с ВИЧ/СПИДом болеют им в 3 раза чаще, чем остальные группы населения.

Относительно наследственной склонности ученые выявили 9 генных участков, которые связаны с развитием псориаза. Главным в этом процессе является локус PSORS1, в котором закодировано 50% информации о заболевании. Мутации в этом фрагменте обнаруживаются у большинства пациентов.

Клиническая картина

При псориазе на коже возникают множественные папулы. Они постепенно занимают все больше пространства и сливаются друг с другом, образуя псориатические бляшки. Папула — это небольшой узелок, сформированный из клеток внешнего слоя эпидермиса. Она является местом хронического воспаления. В папуле происходит чрезмерное разрастание кератиноцитов, макрофагов и лимфоцитом, а также мелких сосудов, питающих эти клетки.

Уже сформированные бляшки выглядят как возвышающиеся над уровнем кожи округлые области воспаленной ткани. Они имеют сухую, шелушащуюся поверхность розоватого или бледно-серого цвета. По внешнему виду напоминают застывшие на коже капли воска («парафиновые озерца»). Бляшки могут возникать на любой части тела, но чаще всего присутствуют на спине, локтевых/коленных сгибах, ягодицах.

Симптомы

Основные признаки заболевания:

— образование на коже розовых папул, которые постепенно разрастаются и сливаются в выпуклые сероватые бляшки;
— чрезмерная сухость и шелушение очагов поражения;
— на поздних этапах — образование трещин, кровоточащих ранок;
— деформация ногтевых пластин (ониходистрофия);
— боль в суставах (псориатический артрит).

Болезни свойственно хроническое волнообразное течение. Симптоматика то затихает, то обостряется. В период снижения активности иммунитета состояние кожных покровов улучшается.

Утихают боли в суставах. Наступает временная ремиссия. Пациент хорошо себя чувствует и может вести обычный для здоровых людей образ жизни.

При отсутствии контроля болезни, под воздействием стресса, инфекционных заболеваний или других неблагоприятных факторов происходит откат назад. Старые очаги псориаза опять воспаляются. Возникают новые папулы. Усиливается зуд и шелушение кожи. Возвращаются боли в суставах.

Тяжесть течения псориаза у разных больных отличается огромной вариабельностью. У одного пациента бляшки едва заметны и не доставляют болезненных ощущений, в основном являясь косметическим дефектом. У другого они покрывают обширные участки тела. В местах частого соприкосновения с одеждой и трения образуются кровоточащие трещины. Все это доставляет больному физические и психологические страдания.

С возрастом псориаз прогрессирует. При отсутствии лечения у 10–15% пациентов он постоянно находится в активной фазе. Ремиссий не наблюдается. В ряде случаев болезнь непрерывно прогрессирует, поражая ногти на руках и ногах, суставы таза и конечностей.

Виды псориаза

Существует несколько разновидностей данной патологии:

Простой (вульгарный) псориаз
Встречается у 90% пациентов. Проявляется образованием на теле бледно-серых бляшек, слегка возвышающихся над поверхностью остальной кожи. Очаги простого псориаза содержат большое количество мелких сосудов. При повреждении бляшки обильно кровоточат.

Обратный псориаз
Очаги поражения образуются на сгибах локтей и коленей, в паху, под складками молочных желез у женщин и под мышками. Пятна красные, гладкие или слегка шелушащиеся. Сильно воспаляются от контакта с потом, трения об одежду, присоединения вторичной грибковой/бактериальной инфекции.

Каплевидный псориаз
При этой форме заболевания на коже образуются небольшие шелушащиеся папулы красного или фиолетового цвета. Визуально они напоминают точки или небольшие капли. Точечные образования усеивают обширные области тела: голову, спину, бедра. Состояние кожи ухудшается после ангины, фарингита и других инфекционных заболеваний.

Пустулёзный псориаз
Наиболее тяжелая форма болезни. При ней на теле образуются заполненные прозрачной жидкостью пузырьки (пустулы). Кожа вокруг очагов красная, воспаленная, горячая. При случайном вскрытии пустулы в ранку попадает вторичная инфекция, провоцируя образование гноя. Очаги кожной патологии обычно локализуются на голенях, предплечьях, спине.

Псориатическая эритродермия
Выражается в воспалении и отслойке больших участков кожи. Этот процесс сопровождается сильным зудом, отеком, шелушением. Эритродермия нередко является следствием запущенного простого псориаза, резкой смены программы лечения или воздействия стрессогенных факторов (алкоголя, инфекции и пр.).

В зависимости от размеров площади поражения выделяют 3 степени тяжести заболевания:

легкая — поражено менее 3% поверхности тела;
средняя — от 3 до 10%;
тяжелая — свыше 10%.

При обнаружении псориатического артрита пациенту сразу диагностируют тяжелую форму заболевания. Не имеет значения, какую площадь занимают бляшки на теле.

Болезнь оказывает на жизнь больных такое же разрушительное воздействие, как диабет или порок сердца. Большинство пациентов с обширными поражениями кожи постоянно испытывает физический дискомфорт и страдает от тяжелой депрессии. Из-за воспаления и зуда кожи эти люди не могут нормально спать, одеваться, выполнять другие рутинные действия.

Псориатические бляшки не опасны для окружающих, но на взгляд непосвященного человека выглядят пугающе. Из-за этого больных не берут на работу, подразумевающую тесный контакт с людьми.

Многие пациенты постоянно испытывают стресс. Некоторые даже страдают от социофобии: боятся осуждения окружающих и всеми способами избегают общения. Это вызывает проблемы с социализацией и устройством личной жизни.

Физический и психологический дискомфорт приводит к развитию хронической депрессии. В 2008 году в США был проведен опрос 426 больных псориазом. Свыше 70% из них сообщили, что из-за внешних проявлений болезни не могут избавиться от навязчивых мыслей. Они постоянно фиксируются на своем физическом дефекте, боятся быть отвергнутыми обществом, ограничивают или совсем отказываются от близких отношений.

Псориаз не любит когда его раздражают

Что представляет собой псориаз с медицинской точки зрения и как надолго избавиться от его симптомов — вульгарных высыпаний, мешающих нормально жить и работать? Об этом мы побеседовали с практикующим врачом-дерматологом Полиной Александровной Степановой.

Врач-пульманолог, аллерголог-иммунолог. Стаж: 38 лет. Образование: в 1982 году окончила лечебный факультет Рязанского медицинского института им. И.П. Павлова, там же в 1983 году — интернатуру.

Многие люди, в том числе страдающие псориазом, не совсем хорошо себе представляют, что это за заболевание. Расскажите, как возникает псориаз и какие изменения в организме при этом происходят?

Псориаз — это хроническое, иммунозависимое воспалительное заболевание кожи. Основной причиной его возникновения является проблемы с иммунитетом. Это очень распространённая болезнь. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, от 2 до 4 % населения планеты страдают от этого недуга.

Проявляться псориаз начинает в возрасте от 15 до 25 лет. При этой болезни поражается кожа волосистой части головы, гладкая кожа, могут поражаться ногтевые пластины. Очень часто псориаз ассоциируется с ожирением, сахарным диабетом, повышением артериального давления, нередко встречается при гепатите, при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.

При псориазе начинается нарушение дифференцировки клеток, происходит так называемая кератинизация (появляются воспалительные высыпания с шелушением кожи). Если говорить проще — строение, структура и химический состав клеток кожи изменяется, растут не те клетки, которые должны расти в норме.

Это заболевание излечимо?

Это заболевание всегда протекает в хронической форме, можно добиться только длительной ремиссии. Мы его лечим, снимаем обострения и всегда стараемся максимально продлевать ремиссию.

Какие основные факторы риска при псориазе?

Первый, думаю, наследственный. Безусловно, влияет экология, значительно чаще псориаз возникает в районах Крайнего Севера и т.п. Очень существенно влияние стрессов, курения, употребления алкоголя, ожирения. Последние необходимо исключать при лечении заболевания, для эффективного лечения обязательно соблюдения правильного образа жизни и режима питания.

От чего состояние пациента при псориазе может еще ухудшиться?

Особенно серьезное негативное влияние оказывает алкоголь. Пациенты сами нередко отмечают, что рюмка-другая могут почти мгновенно спровоцировать высыпания и обострения заболевания. Для длительной ремиссии необходимо максимально исключить провоцирующие факторы.

Существуют ли какие-то правила лечения псориаза, связанные с течением болезни?

Псориаз может протекать по-разному, бывают зимние, летние и смешанные формы болезни. При летней форме очень сильно вредит солнце, как только кожа подвергается длительному воздействию солнечных лучей, появляются высыпания. При зимней — наоборот, когда пациент загорает, чувствует себя значительно лучше, а высыпания не появляются. При смешанной форме проявления болезни могут появляться вне зависимости от солнечных лучей и других климатических и календарных факторов.

При зимней форме я рекомендую санаторно-курортное лечение в летнее время, при летней – наоборот. Правильный выбор сезона существенно влияет на состояние, в таких случаях пациент чувствует себя гораздо лучше.

Как добиться длительной ремиссии при псориазе?

Если говорить о зимней форме, которая наиболее распространена, то сейчас есть методы лечения, когда мы применяем мази ежедневно, а потом, чтобы поддержать ремиссию, мы используем мази через день, далее 2 раза в неделю, потом 3-4 раза в месяц. Это обязательно, чтобы поддержать кожу в хорошем состоянии. Необходимо понимать, что у пациента в период обострения серьезно страдает качество жизни, болезнь с настолько вульгарными высыпаниями приносит социальный ущерб больному. Пациенты часто стесняются идти на работу, поддерживать социальные контакты. Поэтому разрабатываются схемы, которые позволяют достаточно быстро погасить обострение. Важно понимать, что терапию псориаза, в том числе в той схеме, которую я описала, должен проводить врач – это касается любой формы.

Что должен делать пациент с псориазом, который хочет поддерживать достигнутый эффект от лечения?

Постоянно обследоваться, выполнять рекомендации, и, как я уже сказала вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Ещё раз хочу обратить внимание, что необходимо исключить алкоголь, курение, и, по возможности, стрессы. Необходимо носить простую хлопчатобумажную одежду – псориаз «не любит», когда его раздражают. Еще один важный момент — использование натуральных, либо гипоаллергенных стиральных порошков, чтобы не раздражать кожу. При использовании грубых тканей, агрессивной бытовой химии могут появиться микротрещины, царапины, они раздражаются, и на этих местах обязательно высыпает.

Есть ряд рекомендаций по уходу за кожей. Есть специальные косметические средства, не раздражающие кожу и увлажняющие её (гели, шампуни и т.п.), необходимо использовать именно их. Хочу подчеркнуть, что при псориазе имеет место сухость кожи, и увлажнение её при уходе помогает предотвратить высыпания.

Существуют народные средства, которые якобы помогают от псориаза и широко рекламируются — как вы относитесь к этим методам, эффективны ли они?

Действительно, нередко используют чистотел, по совету знакомых или знахарей. Но сок чистотела сильно раздражает кожу, что, как правило, негативно сказывается на состоянии, после применения чистотела наступает резкое обострение. Я убеждена, что любое самолечение при псориазе приводит к плачевным последствиям. По рекламе тоже лечиться никому не рекомендую, вероятность, что без дерматолога можно достичь ремиссии и при этом не навредить себе, практически равна нулю. Перед назначением того или иного препарата необходимо тщательное обследование. Врач всегда назначает протестированные, апробированные и доказанные препараты.

Запишитесь на приём к Полине Александровне Степановой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Псориаз. Сухость и воспаление кожи

Псориаз – одно из самых частых заболеваний кожи, им страдает каждый сотый житель России.

Псориаз – заболевание, для развития которого имеют значение сразу несколько факторов: от наследственной предрасположенности (псориаз у родственников) до нарушений в работе нервной, эндокринной, иммунной системы и других факторов.

Причины

Причины псориаза не определены до конца.

Принцип работы механизма заболевания заключается в нарушении деления клеток кожного покрова, что вызывает аутоиммунную реакцию (аутоиммунная реакция – возникает внутри организма, не зависит от внешних угроз).

Верхний слой кожи (эпидермис) в основном состоит из кератиноцитов – клетки производящие кератин. Кератин это белок, его свойства делают возможным осуществление защитной функции кожи. Кератиноциты образуются в глубоких слоях эпидермиса и не спеша двигаются к его поверхности, за время движения они созревают и получают новые свойства.

В конце своего «созревания» кератиноциты образовывают роговой слоя на поверхности кожи. Затем ороговевшие клетки отмирают и отслаиваются от живых, таким образом, жизненный путь кератиноцитов подходит к завершению. Это обеспечивает непрерывное обновление кожи.

Нормальный путь кератиноцитов из глубокого слоя на поверхность занимает месяц. При псориазе их период жизнедеятельности сокращается до нескольких дней, это приводит к появлению чешуйчатых, псориатических очагов, так как кожа не успевает избавляться от ороговевших клеток.

При появлении, псориатические бляшки обычно сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об аутоиммунной реакции в глубоких слоях кожи, в итоге возникают отеки толстого слоя кожи (дермы). В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды.

Доподлинно не понятно, почему процесс образования кератиноцитов ускоряется, однако известно, что немалую роль имеет наследственный фактор.

Развитие обычного псориаза может начаться из-за:

• психических травм и постоянных стрессовых состояний;
• повреждения кожи;
• перенесенного инфекционного заболевания;
• приема некоторых медпрепаратов;
• нарушения гормонального фона;
• аллергической реакции (типичные аллергены: цитрусовые, яйца, шоколад);
• алкогольная интоксикация;
• изменение климата.

Псориатическая триада – характерный симптом заболевания,
который возникает при поскабливании кожи.

Стеариновое пятно (усиление шелушения после поскабливания, придающего поверхности папул сходство с растертой каплей стеарина)

Термальная пленка (появление после полного удаления чешуек влажной, тонкой, блестящей, просвечивающейся поверхности)

Что происходит с кожей при псориазе?

При псориазе нарушается структура кожи, эпидермис становится более тонким, нарушаются процессы кератинизации кожи (накопления белка кератина), исчезают некоторые слои нормального эпидермиса. На следующем этапе заболевания в защитном поверхностном роговом слое эпидермиса и в зоне паракератоза, вокруг расширенных сосудов кожи обнаруживаются скопления клеток, отвечающих за воспаление.

На поверхности кожи появляются характерные бляшки и чешуйки.

Псориаз не только распространенное заболевание, он имеет много проявлений и даже маскируется под другие заболевания.

Места локализации псориаза:

• локти и колени;
• крестец и поясница;
• волосистая часть головы (себорейный псориаз);
• сгибательные поверхности и складки кожи: внутренняя поверхность локтевых и
• коленных суставов, области паха и подмышек, область под грудью (обратный псориаз);
• ладони и поверхности стоп (ладонно-подошвенный псориаз);
• псориаз ногтевых пластин.

Общие симптомы псориаза

Основными симптомами псориаза являются:

• псориатические бляшки
• стянутость пораженной области кожи;
• зуд.

Симптомы по видам псориаза:

• экссудативный псориаз (пораженные участки кожи шелушатся и мокнут, на поверхности сыпи образуется желтая корочка)
• интертригинозный псориаз (чаще встречается у детей, очаги возникновения красные, с небольшими шелушениями, иногда влажные их можно перепутать с опрелостями);
• застарелый псориаз (для него характерны крупные бляшки, которые долго не проходят );
• рупиоидный псориаз (другая форма застарелого псориаза, отличается конусной формой бляшек);
• каплевидный псориаз (обильная сыпь из мелких папул).

Виды псориаза

Вульгарный псориаз – наиболее часто встречающаяся форма заболевания.

Псориаз начинается с появления высыпаний, чаще немногочисленных, в типичных местах: в области локтей и коленей. Также характерная локализация высыпаний – область волосистой части головы и туловище. Обычно прослеживается четкая связь между появлением высыпаний и действием провоцирующего фактора.

Провоцирующими факторами при псориазе могут быть стресс, травма кожи, перенесенное недавно инфекционное заболевание, регулярное употребление алкоголя.

Обычно обострение заболевания наступает в холодное время года – это зимний тип псориаза. Летний тип более редкий. Сейчас отмечаются и смешанные формы псориаза. С течением времени увеличивается количество высыпаний. Они образуют характерные псориатические бляшки. Наблюдается феномен Кебнера – появление новых бляшек в местах травматизации кожи. Как правило, у пациентов есть дежурные бляшки, которые остаются на коже даже вне обострения.

Заболевание течет циклично:

Вульгарный псориаз, фото

Диагностика

При диагностике псориаза, в первую очередь требуется подробное обследование кожного покрова.

Тонкая кожа, местами кровоточащие, рыхлые бляшки, являются признаками псориаза. При наличии этих симптомов, врач проводит ряд диагностических мероприятий, чтобы исключить наличие других мероприятий с похожими проявлениями. Для окончательной постановки диагноза проводят анализ крови, мазки, биопсию кожных тканей по необходимости. Если поражены суставы, назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), делают рентген для выявления очагов поражения.

Вульгарный псориаз, лечение

Псориаз – это системное заболевание с кожными проявлениями, и нужно комплексное лечение: как местная, так и системная терапия. Заболевание является хроническим, и лечение направлено на уменьшение количества и тяжести обострений и достижение приемлемого для пациента состояния кожи.

В прогрессирующей стадии псориаза отменяются все агрессивные процедуры: УФО, ванны.
Важно, чтобы пациенты с псориазом аккуратно и бережно обращались с кожей, не травмировали ее, чтобы избежать обострения и появления новых бляшек.

Диета при псориазе

Зачастую псориаз сопровождается заболеваниями печени, поэтому важно избегать употребления алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи. Не менее важно соблюдать умеренность в приеме углеводов, так как это изменяет pH кожи и увеличивает риск инфицирования высыпаний.

Профилактика

Профилактика псориаза заключается в ведении здорового образа жизни. Это помогает предотвратить появление и других заболеваний, так как иммунная система организма ограждена от стресса и может противостоять угрозам из вне.

К мерам профилактики псориаза можно отнести:

• подходящий уход за кожей;
• расслабляющий массаж, чтобы улучшить кровообращение;
• правильное питание, желательно избегать продуктов-аллергенов и исключить (ограничить) прием острой, жирной, маринованной, копченой, соленой пищи, а также цитрусовых;
• молочно-растительную диету;
• достаточное количество влаги в организме;
• исключение алкоголя и курения и других вредных привычек;
• увеличение физической активности;
• прогулки на свежем воздухе;
• избегание стрессовых ситуаций;
• прием витаминов групп А, В, С, D, Е;
• выбор свободной одежды натуральных материалов, которая не будет натирать и вызывать раздражений.

Средства для лечения псориаза

Системная терапия при псориазе направлена на уменьшение разрастания эпителия кожи, стабилизацию ороговения клеток кожи и мембран клеток. Для этого применяются препараты на основе витамина А (ретиноиды), цитостатики. Из наиболее современных средств лечения используются так называемые биопрепараты, которые нейтрализуют вещества, вызывающие воспаление.

Много лет применятся УФО – лечение ультрафиолетовыми лучами группы Б (в соляриях лучи группы А), которые уменьшают воспаление и способствуют гибели измененных клеток. ПУВА-терапия – это одновременное применение ультрафиолета и специального вещества, которое повышает чувствительность кожи к нему.

Эффективное средство от псориаза

Местное лечение не менее важно, чем системное. Оно помогает уменьшить воспаление кожи. Препараты назначаются в зависимости от стадии псориаза.

Прогрессирующая стадия

— отшелушивающие мази и лосьоны

— противовоспалительные гормональные мази с кальцитриолом

— эмоленты для уменьшения зуда и сухости кожи

Стационарная стадия

— концентрированные мази для отшелушивания

— эмоленты для восстановления кожи и уменьшения сухости

Регрессирующая стадия

— концентрированные мази для отшелушивания

— эмоленты для восстановления кожи и уменьшения сухости

Крем от псориаза

Кремы и мази при псориазе имеют разное назначение и применяются на разных этапах заболевания.
Гормональные противовоспалительные мази и кремы применяются для того, чтобы остановить воспалительные процессы в коже. Существует несколько классов гормональных препаратов. Они обладают разной способностью к всасыванию и разной активностью. При применении у детей стараются избегать нанесения гормональных препаратов на область лица и шеи, область складок кожи – места, где кожа более тонкая.
Местные препараты на основе кальципотриола (производное витамина Д) также оказывают противовоспалительное действие. Это более позднее поколение препаратов. В настоящее время они не применяются во время беременности и кормления грудью.

Салициловая мазь и лосьон на основе салициловой кислоты предназначены для удаления чешуек кожи при выраженном шелушении. Салициловая кислота не только обладает отшелушивающим действием, но и повышает эффективность действия местных гормональных препаратов. В стационарной и регрессирующей стадии, когда воспаление стало менее активным, средства на основе салициловой кислоты применяются в более высокой концентрации.

Средства для восстановления структуры кожи и устранения сухости применяются в течение всего периода лечения, а также совместно с УФО для уменьшения зуда кожи. После купирования обострения эти средства помогают поддержать защитные свойства кожи и снизить риск возникновения новых высыпаний.

Эффективный крем от псориаза

Современный подход к уходу и помощи при сухости кожи основан на насыщении эпидермиса влагой и называется корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса).

Корнеотерапия направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.
Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты.

Лечение псориаза на локтях и коленях

Колени и локти являются самыми распространёнными областями локализации псориатических бляшек. Они поражаются симметрично, вовлекая в процесс сразу обе конечности. Чаще всего так проявляется простой или вульгарный псориаз.

Особенности течения псориаза на локтях и коленях

Кожа на этих местах имеет похожую структуру и строение, отчего проявление недуга этих частей тела схожи по клинике. Псориаз имеет несколько стадий развития болезни – прогрессирующую, регрессирующую и стационарную. Признаки наиболее выражены в прогрессирующей стадии:

1. Феномен Кебнера – возникновение новых высыпаний в области повреждения кожных покровов.
2. Венчик роста по периферии.
3. Зона анемии вокруг высыпаний и интенсивное шелушение.

Во время стационарной стадии чешуйки покрывают всю поверхность псориазных образований. С началом регрессирующий фазы заболевания папулы и бляшки становятся плоскими, останавливается шелушение и образуется ободок Воронова (псевдоатрофический).

Характерными симптомами болезни являются склонность к росту бляшек по периферии и их способность к слиянию. Помимо высыпаний клиника сопровождается зудом, который доставляет беспокойство, и снижает качество жизни.

Лечение псориаза без осложнений

Являясь хроническим заболеванием, псориаз доставляет массу неприятностей. Стандартное его лечение протекает длительно и не всегда с должным положительным эффектом. Тем более, что при нерациональном подборе терапии возможно осложнение в виде псориатической эритродермии.

Данный недуг может возникать при использовании раздражающих мазей, резкой отмены глюкокортикостероидов, а также избыточной инсоляции. На коже возникают ярко-красные пятна с отеком и инфильтрацией. Ухудшается общее состояние – повышение температуры тела, слабость и недомогание. Если не лечить эритродермию, возможно развитие обезвоживания, признаков сердечной недостаточности и гиповолемии.

Поэтому все чаще в современной медицине для лечения псориаза локтей и коленей используют немедикаментозные методы – селективную фототерапию.

Экспертная клиника «АЛОДЕРМ» предоставляет целый спектр услуг по лазерному лечению псориаза. Современное оборудование позволяет перевести заболевание в стадию длительной ремиссии, избавив пациента от эстетического и физического дискомфорта проявлений заболевания.

Отличительной чертой используемого лечения в этой московской клинике является отсутствие побочных эффектов, применяемый спектр ультрафиолетовых лучей (280-320 нанометров) абсолютно безопасен и не имеет противопоказаний.

Часто задаваемые вопросы

Основная причина – это наследственная предрасположенность, все остальные факторы могут послужить только толчком к развитию заболевания.

Основная причина – это наследственная предрасположенность, все остальные факторы могут послужить только толчком к развитию заболевания.

Провоцирующие факторы

1. Физические – различные повреждения кожи, полученные в результате механического воздействия:

• порезы, царапины;
• термические ожоги;
• опрелости, потертости;
• татуировки;
• укусы насекомых, животных.

На заметку: псориаз является фотозависимым заболеванием, поэтому летом выявляется реже (в 5% случаев), причем 40% патологии из этих 5% развивается на фоне солнечных ожогов.

2. Химические – токсическое действие на кожу раздражающих веществ, в т. ч. средств бытовой химии.

3. Биологические – различные заболевания:

• грибковые поражения;
• лишай;
• герпес;
• акне (угревая сыпь);
• импетиго;
• пиодермия;
• дерматозы и аллергические дерматиты.

На заметку: в дерматологической практике зарегистрированы случаи, когда псориаз развивался после постановки диагностических кожных проб на аллергию («царапки»).

4. Иммунные – ослабление защитных сил организма.

5. Гормональные – нарушение/изменение гормонального фона в период полового созревания, беременности и родов, климакса.

Кроме того, спровоцировать развитие псориаза могут и такие факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, недостаток кальция и калия в организме и даже обычные инъекции лекарственных средств.

Это воздействие узконаправленным лучом света (установка с ультрафиолетовым излучением), который прицельно обрабатывает только псориатические бляшки и не затрагивает при этом окружающую здоровую кожу.

Псориаз – генетически обусловленное заболевание кожного покрова, проявляющееся образованием зудящих и шелушащихся пятен на коже. Избавиться навсегда от него достаточно сложно, поскольку эффективное в начальных стадиях лечение стероидными мазями на следующих этапах в большинстве случаев не дает ожидаемого результата. Поэтому врачи-дерматологи обычно сочетают несколько лечебных методик: лекарственную терапию, наружную терапию, климатотерапию, альтернативные методы. При отсутствии положительной динамики от проводимого лечения рекомендуется пройти курс селективной фототерапии, позволяющей гарантированно достичь 100% ремиссии.

Метод селективной фототерапии — это воздействие узконаправленным лучом света (установка с ультрафиолетовым излучением), который прицельно обрабатывает только псориатические бляшки и не затрагивает при этом окружающую здоровую кожу. Сфокусированный на патологическом участке луч передает тканям свою энергию, и одновременно с этим клетки кожи начинают взаимодействовать с ультрафиолетовым потоком. В результате наблюдается существенное замедление деления и роста клеток кожи (кератиноцитов) а также снижение интенсивности воспалительного процесса в месте проведения процедуры.

Псориаз — не инфекционное заболевание, у него нет возбудителя, который мог бы переходить от одного человека к другому.

Бытует заблуждение, что псориаз заразен. Это не так! Псориаз не инфекция! Его вызывают не болезнетворные организмы, а клетки иммунной системы самого больного, поэтому другим эта болезнь не передается. Ни соприкосновение с пораженной кожей, ни уход за больным, ни использование общих бытовых предметов, одежды не могут привести к заражению псориазом.

Псориаз — не инфекционное заболевание, у него нет возбудителя, который мог бы переходить от одного человека к другому. Псориазом невозможно заразиться, больной не опасен для окружающих и не нуждается в карантине. Псориаз не передается от человека к человеку при рукопожатиях, половых контактах, и даже при переливаниях крови.

Кожа человека состоит из нескольких слоев. Самый наружный и тонкий из них — эпидермис. Главная причина псориаза — потеря контроля над размножением клеток самого глубокого слоя эпидермиса — базального.

Кожа человека состоит из нескольких слоев. Самый наружный и тонкий из них — эпидермис. Главная причина псориаза — потеря контроля над размножением клеток самого глубокого слоя эпидермиса — базального. Его клетки делятся не раз в двадцать восемь суток, как это должно быть в норме, а раз в трое-четверо суток, поэтому эпидермис утолщается, отшелушивается, а на коже возникают папулы и чешуйки — главные проявления псориаза.

Считается что основная причина проявлений псориаза — наследственная предрасположенность. Риск возникновения 25%, если псориаз у одного родителя, 50%- если у обоих. Спровоцировать возникновение псориаза могут следующие факторы:

• инфекционные заболевания — стрептококковая ангина и грипп;
• стресс, нервные потрясения;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы, надпочечников;
• ожирение;
• алкоголь;
• некоторые лекарства: кортикостероиды, бета-блокаторы, пероральные контрацептивы.

Основной симптом псориаза — появление на коже розовых выпуклых участков утолщения кожи, которые называют папулами. Сыпь может появиться на любой части тела. Постепенно несколько папул сливаются воедино, образуя псориатическую бляшку.

Основной симптом псориаза — появление на коже розовых выпуклых участков утолщения кожи, которые называют папулами. Сыпь может появиться на любой части тела. Постепенно несколько папул сливаются воедино, образуя псориатическую бляшку. Такие бляшки покрыты серебристо-белыми чешуйками.

Обычно высыпания располагаются симметрично, однако чаще всего появляются на разгибательных поверхностях рук и ног, локтях, коленях. Иногда псориаз поражает кожу головы, особенно по краю роста волос, при этом сами волосы не поражаются и не выпадают.

Для диагностики псориаза по поверхности бляшки поскабливают скальпелем. При этом определяются три симптома (псориатическая триада):

1. Симптом стеаринового пятна. В результате дробления чешуек на поверхности бляшки появляется белое пятно, напоминающее стеарин.
2. Симптом терминальной пленки. В дальнейшем чешуйки отделяются, обнажая влажную поверхность шиповатого слоя эпидермиса.
3. Симптом кровяной росы. Если продолжать скоблить по бляшке, на ее поверхности появятся маленькие капельки крови.

Также для псориаза характерно поражение ногтей. На их поверхности появляются точечные углубления, ногти становятся толстыми, иногда они отслаиваются от ногтевого ложа и выпадают. В стадии прогрессирования псориаза можно увидеть симптом “масляного пятна” — просвечивающее через ногтевую пластинку желтоватое ногтевое ложе.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болезнь поражает детей школьного возраста.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болезнь поражает детей школьного возраста. В течении псориаза выделяют три стадии:

• Прогрессирующая. На коже появляются мелкие папулы — утолщения кожи. Если на коже уже имелась сыпь, она распространяется, занимая большую площадь кожи. Часто папулы появляются на местах, которые испытывают трение или давление. Беспокоит сильный зуд псориатических бляшек.
• Стационарная. Рост элементов постепенно замедляется и прекращается. Бляшки уплощаются, становятся бледнее, вокруг них появляется ободок обычной кожи. Чешуйки полностью покрывают поверхность папул.
• Регрессирующая. Папулы становятся плоскими, шелушение прекращается. Постепенно в центре бляшек появляется нормальная кожа, из-за чего сыпь становится кольцевидной.

Исчезновение бляшек говорит о том, что болезнь перешла в стадию ремиссии. Если при появлении нормальной кожи в центре бляшки они продолжают расти или появляются новые папулы, значит болезнь снова перешла в стадию прогрессирования. Сколько продлится очередное обострение псориаза предсказать невозможно. Однако чем раньше начнется лечение, тем раньше появится положительный эффект.

Исследователи не нашли никакой связи между рационом питания и возникновением псориаза. Однако многие пищевые продукты при употреблении повышают общий аллергофон в организме, что приводит к обострению заболевания.

Исследователи не нашли никакой связи между рационом питания и возникновением псориаза. Однако многие пищевые продукты при употреблении повышают общий аллергофон в организме, что приводит к обострению заболевания. Больным нужна хорошая сбалансированная диета с достаточным количеством питательных веществ, витаминов и минералов. Считается, что ожирение может быть одной из причин псориаза, поэтому людям с избыточной массой тела будет полезно сбросить лишний вес. Но не стоит самостоятельно выбирать себе диету — обязательно посоветуйтесь по этому поводу с лечащим врачом.

Псориаз — хроническое заболевание. Оно проходит с периодами обострения и ремиссии.

Псориаз — хроническое заболевание. Оно проходит с периодами обострения и ремиссии. Об обострении псориаза говорит появление на коже больного новых папул, или рост уже имеющихся.

Лечение псориаза индивидуально, схема, которая подходит для одного пациента, может быть бесполезной для другого. Поэтому при появлении сыпи обязательно нужно отправиться к врачу-дерматологу.

Лечение псориаза индивидуально, схема, которая подходит для одного пациента, может быть бесполезной для другого. Поэтому при появлении сыпи обязательно нужно отправиться к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением. Хотя псориаз и считается не опасной болезнью, у него есть несколько осложнений, которые приводят к тяжелым последствиям.

Обычно пациенту назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить зуд и щадящую диету. В рационе уменьшают содержание жиров и углеводов, полностью запрещают алкоголь, острую и соленую пищу.

Лечение ультрафиолетом — один из самых эффективных методов. Обычно для лечения используют PUVA-терапию (UVA-излучение), в которой пациентам приходится принимать фотосенсибилизаторы, которые оказывают вредное воздействие на печень. К тому же воздействию ультрафиолета подвергается все тело, что увеличивает риск рака кожи.

В самых тяжелых случаях врачам приходится использовать цитостатики — препараты, которые останавливают размножение клеток кожи. Однако, у этого метода лечения слишком много побочных эффектов. Цитостатики вызывают тошноту, рвоту, появление язв на слизистой рта, поражение печени и почек.

Мы применяем UVB-излучение для лечения псориаза. Его использование не требует приема фотосенсибилизаторов. К тому же это излучение не оказывает канцерогенного воздействия, глубже проникает в кожу и оказывает более выраженный эффект.

Также пациенту назначают витамины А, Е и В6. Чтобы улучшить функцию печени, назначают гепатопротекторы: эссенциале форте.

Методика лечения с помощью UVB-излучения позволяет в большинстве случаев отказаться от применения гормональных мазей, или минимизировать их использование. Они входят в государственный стандарт лечения псориаза. Гормональные мази гарантированно снимают зуд, и ускоряют исчезновение бляшек. К сожалению эффект от их применения непродолжителен и при прекращении использования псориаз быстро возвращается на свои позиции.

Полезная информация

Розовые пятна на коже, покрытые чешуйками, могут указывать на первые признаки псориаза. Патология всегда имеет хроническое течение, а лечение направленно на подавление симптоматики и достижение стойкой ремиссии. Иными словами, терапия проводится постоянно, что требует особого внимания при выборе препаратов. Псориаз у детей имеет свои особенности развития и характерные симптомы. При грамотном подходе можно свести к нулю риск рецидива и добиться очищения кожного покрова.

Что такое псориаз?

Псориаз – это хроническое заболевание, проявляющееся в виде красных пятен с выраженным шелушением. Высыпания часто сопровождаются зудом. Код МКБ L40.

Особенно часто первые признаки патологии отмечаются в возрасте 20-30 лет, но не исключено появление характерной клиники у новорожденного ребенка или малышей дошкольного возраста.

У заболевания отслеживается выраженная наследственная предрасположенность. Сложность патологии в том, что очаги на коже являются эстетическим дефектом. Это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии больного, может стать причиной депрессии. Поэтому лечение должно сводиться не только к устранению пятен, но и к нормализации психологического здоровья.

Важно! Псориаз нельзя относить к инфекционным заболеваниям. Оно не заразно, а пациенты не несут никакой угрозы для окружающих.

Виды псориаза

На сегодня единой классификации патологии не выделено. Врачи делят заболевание на две большие группы, каждая из которых включает в себя несколько форм:

• Непустулезный. Сюда входят врожденная форма, каплевидный, вульгарный, фолликулярный, а также пятна, появляющиеся в результате ношения подгузников.
• Пустулезный. Может быть ограниченным или генерализованным. Последний выделяется острый, пустулезный, кольцевидный, а также локализованный. Ограниченный включает хроническую форму и акродерматит.

Причины патологии

Определенной причины псориаза у детей нет. Считается, что патология развивается при наличии сразу нескольких провоцирующих факторов. Огромное значение играет наследственная предрасположенность. Отражается это в наличии HLA-антигенов. В этом случае спровоцировать появление бляшек могут:

• Инфекционный фактор. Особенно часто ранние признаки патологии проявляются после того, как ребенок перенес стрептококковый тонзиллит. Также возможно развитие заболевания на фоне инфекционных патологий, спровоцированных гемолитическим стрептококком.
• Прием лекарственных препаратов. Кожные проявления возможны после длительных курсов препаратов из группы НПВС. Подобная реакция организма отмечается на фоне антибактериальной терапии, а также курсов с применением лития или золота. Ошибочно полагать, что толчком к развитию заболевания являются курсы стероидных препаратов либо средства, влияющие на иммунный ответ организма.
• Психоэмоциональные стрессы. Повышенные умственные нагрузки у детей школьного возраста, частые стрессы, связанные как с семьей, так и со школой, часто становятся причиной псориаза в возрасте 7-10 лет. Если же первые признаки патологии были выявлены раньше, стрессы могут спровоцировать рецидив. В целом психосоматике псориаза у детей уделяется особенно важное значение, так как они сложнее переносят реакцию окружающих на наличие пятен на коже и болезненно реагируют на вид собственного тела.
• Травмы кожи. У детей с наследственной предрасположенностью любое поверхностное повреждение сопровождается формированием типичных псориатических бляшек. Такая картина носит название феномен Кебнера.
• Сбой иммунной системы. Очень часто патология сочетается с аутоиммунными нарушениями, в частности с болезнью Крона. Объясняется это неправильным иммунными ответом организма.

Симптомы псориаза у ребенка

Наиболее часто у детей отмечается каплевидная форма. Появляется она образованием небольших, до одного сантиметра пятен, немного возвышающихся над кожей. Они начинают зудеть, ребенок расчесывает их, что приводит к появлению кровоточащих ран. Стоит отметить, что зуд является характерным симптом именно у маленьких детей. У взрослых этот признак выражен слабо.

Важно! Высыпания очень похожи на вирусную эритему, что существенно затрудняет диагностику заболевания и не позволяет начать лечение на начальной стадии.

Псориаз у детей 2 лет и младше часто поражает аногенитальную область. Выглядит это как очень крупное пятно в области промежности и между ягодицами. Учитывая, что маленький ребенок еще не умеет контролировать мочеиспускание, в результате этого кожа постоянно раздражается выделениями, что только усугубляет ситуацию. Ребенок становится капризным, плохо спит. Позднее симптомы появляются на руках и ногах.

При бляшечной форме клинические проявления классические, это папулы и бляшки, которые постепенно покрываются серыми чешуйками. Наиболее часто выявляются на голове, лице, в области крупных складок кожи на локтях и в паховой области. Характерным признаком этой формы у детей до 3 лет является географический язык, когда чередуются очаги красного и бледного цвета.

Пустулезная форма характеризуется появлением пустул, наполненный гноем. Как правило, располагаются они вокруг бляшки по кругу. У малышей отмечаются мелкие очаги. У подростков часто появляются высыпания на ладонях и подошвах. В этом случае гнойнички чередуются с шелушащимися пятнами.

Диагностика патологии

Родители при выявлении дерматитов любой формы должны обратиться к врачу. Как правило, это педиатр. При наличии характерных симптомов определить псориаз можно уже после первичного осмотра пациента. При исключении атопического дерматита, который часто встречается у детей 2-4 лет, инфекционных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями, назначается консультация дерматолога.

Врач должен внимательно осмотреть кожу всего тела, включая интимную область, а также волосистую часть головы. В ходе осмотра важно оценить состояние одного из пятен. При этом должна быть псориатическая триада, то есть наличие стеаринового пятна, после соскабливания снимается терминальная пленка, в результате чего выделяются капельки крови. При возникновении спорных вопросов назначается дополнительная диагностика. Она может включать:

• Биопсию кожи. Для этого делают соскоб, который впоследствии рассматривается под микроскопом. В результате исследования определяется выраженный акантоз, сбой в процессах ороговения, а также изменения гистологии. Кроме того, биопсия поможет определить стадию патологии. Так, при остром периоде отмечается скопление лейкоцитов в очаге воспаления. Также возможно наличие инфильтратов из лимфоцитов.
• Лабораторное исследование крови. Псориаз проявляется как повышение уровня СОЭ и легкая степень лейкоцитоза во время рецидива. Нередко в результате биохимического исследования определяется повышение ревматоидного фактора.
• Иммунограмма. В обязательном порядке оценивается состояние иммунной системы. Это позволит исключить иные аутоиммунные патологии. Особое значение уделяется уровням В- и Т-лимфоцитов.

Помимо перечисленного, ребенка следует показаться смежным специалистам. Аллерголог поможет исключить аллергию на питание и бытовую химию. Также важно посетить эндокринолога для исключения патологий эндокринной системы. В подростковом возрасте дополнительно назначают ревмопробы и консультации у ревматолога с выполнением УЗИ суставов.

Лечение псориаза у ребенка

Терапия начинается сразу, как только были замечены первые проявления. Чем раньше будут подобраны препараты, тем выше шансы добиться стойкой ремиссии. Лечение псориаза у детей на начальной стадии, когда пятна единичные и выражены слабо, заключается в использовании местных средств. Они в 80% случаев дают положительный результат. Пациентам назначаются мази и кремы, содержащие топические кортикостероиды. Благодаря им можно добиться уменьшения выраженности воспалительного процесса, снять покраснение и запустить процессы заживления.

Важно! Местные препараты с содержанием гормональных веществ не всасываются в кровь и не несут угрозы для здоровья ребенка.

Отличный эффект показал витамин Д, а также его аналоги. Иногда используются активированный пиритион, составы с кератолитиками, мази с заживляющим эффектом. Последние направлены на ускорение процесса восстановления пораженных участков кожи, что положительно сказывается на эстетике, а вместе с тем и на психоэмоциональном состоянии ребенка. В случае появления псориаза на голове у ребенка, используются шампуни и гели. Дополнительно могут применяться антигистаминные препараты для снижения выраженности реакции организма на раздражающие факторы.

Во время проведения терапии важно снизить провоцирующие факторы. Совместно с аллергологом рекомендуется подобрать средства для ежедневного ухода за кожей и волосами, которые не будут ухудшать ситуацию.

Важно стабилизировать эмоциональный фон, снизить вероятность стрессов, при необходимости посетить психолога. Последнее особенно касается подростков, когда любые дефекты на коже могут спровоцировать развитие депрессии.

Системная терапия назначается в случае, когда лечение местными средствами не дает результата. Для этого ребенку составляется индивидуальная схема, включающая иммуносупрессоры. Обязательно подключается физиотерапия. Особенно эффективна фототерапия.

В последние годы клинические рекомендации стали дополняться применением иммунобиологических способов. Такой подход максимально безопасен для ребенка и дает эффект не ниже системных препаратов. Как правило, это моноклональные антитела, которые направлено воздействуют на иммунное воспаление. За счет этого можно снизить частоту обострений.

В случае, когда у пациента имеются противопоказания к применению перечисленных препаратов, используются биологические средства. Они направлены на молекулярные структуры, которые несут ответственность за развитие патологии.

В обязательном порядке дополняется терапия диетой, исключающей продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Сокращается употребление специй, продуктов с ароматизаторами и красителями, жирных блюд и полуфабрикатов. Дополняется рацион витаминами и микроэлементами. Их подбирать должен врач, так как избыток веществ также крайне опасен для здоровья.

Лечится ли псориаз у детей?

Дерматоз имеет затяжное течение, а его лечение направлено на достижение стабильного состояния и уменьшение выраженности высыпаний. В то же время, если псориаз проявляется у ребенка в младшем возрасте, возможно уменьшение клиники либо полное излечение после полового созревания. В большинстве же случае грамотно подобранная терапия позволяет добиться стойкой ремиссии. Это дает возможность улучшить качество жизни больного.

Профилактика патологии

Составление плана профилактики — процедура сложная и особенно важная. Здесь нужно донести до ребенка и его родителей, какое значение имеет наследственный фактор, как сказывается на течении патологии психоэмоциональное состояние, а также как правильно использовать лекарственные препараты и по какими причинам заболевание может дать рецидив.

Важно также при выявлении признаков патологии точно определить ее форму. Соответственно, при некоторых типах псориаза нельзя тратить время на использование местных препаратов, а сразу назначать системную терапию.

Дети с установленным диагнозом должны придерживаться строгих правил. Важно максимально снизить риск любого травмирования кожи. Соответственно, полностью исключаются контактные виды спорта.

Профилактика обязательно включает грамотный выбор средств по уходу за кожей. При этом в обязательном порядке применяют кремы, эмульсии с ультрафиолетовым фильтром SPF 50+. Также подбираются составы от сухости кожи и питающие кремы.

Наблюдение за ребенком осуществляет педиатр и дерматолог. В зависимости от тяжести течения заболевания определяется частота посещений. При ограниченных формах ребенок может посещать дневной стационар. Курс продолжается 1-2 недели. При течении средней тяжести и тяжелой форме показана госпитализация. Терапия на срок до 21 дня.

Правильный уход за кожей с псориазом

Терапия при псориазе длительная, при этом важно не только использовать лекарственные препараты, но и грамотно ухаживать за кожей. В уходе за кожными покровами в этот период важно не допускать сухости. Для этого используют увлажняющие, жиросодержащие средства, так называемые эмоленты. Они оказывают защитное, восстанавливающее действие, предупреждают появление трещин и корок. Отличный результат показали эмоленты Эмолиум. Они оказывают воздействие сразу в нескольких направлениях:

• Увлажняют воспаленную кожу.
• Запускают процессы регенерации.
• Оказывают антиоксидантный эффект.

Также важно обеспечить правильный уход и за кожей головы и волосами, которые нуждаются в правильном очищении и увлажнении.

Специальные средства из линейки Эмолиум для головы питают, увлажняют, поддерживают нужный баланс рН и восстанавливают структуру волос. Также они способны удерживать влагу, проникать в глубокие слои кожи, поддерживать ее структуру и восстанавливать водно-липидный слой.

Источник https://psormak.ru/articles/faktory-provotsiruyushchie-psoriaz/

Источник https://dom-prestarelyh.net/psoriaz/

Источник https://gb12-barnaul.ru/blog/psoriaz-ne-ljubit-kogda-ego-razdrazhajut/