Нетрадиционная медицина при артрозе
Артроз суставов. Причины и лечение артроза тазобедренного сустава
Артроз — это дегенеративное заболевание суставов. Связано оно с несоответствием между выработкой и износом межсуставного хряща. Артроз сопровождается сильными повреждениями хрящей, что в итоге приводит к плохой подвижности некоторых суставов. В каждом суставе есть хрящи, которые расположены на концах костей, чтобы облегчать движение и уменьшать трение. Начинается изнашивание хрящей с маленьких трещин, которые со временем становятся все глубже, пока в них не образуются относительно большие дыры.
Причины артроза суставов
Итак, главные причины артроза суставов:
— большие физические нагрузки способствуют развитию артроза. Время развития артроза приближается, если во время работы движения повторяющиеся. К примеру, у футболистов «профессиональная» болезнь — артроз коленных суставов.
— люди, имеющие лишний вес подвержены артрозу;
— заболевание развивается, если две поверхности суставов не состыковываются, так как в таком случае давление на хрящ получается неравномерным. Такой тип артроза чаще всего развивается у людей с плоскостопием или сколиозом.
— воспаление сустава;
— травма сустава;
— нарушения в работе щитовидной железы;
— нарушение обмена веществ.
Распространенность артроза тазобедренного сустава
Возраст. Если у человека отсутствуют основные заболевания или какие-либо травмы, вызывающие артроз тазобедренного сустава, то как правило, он связан с возрастом: чаще всего симптомы артроза проявляется у людей возрастом более 50-60 лет.
Пол. Из-за того, что женщины чаще имеют дисплазию тазобедренного сустава благодаря его строению, артроз у них встречается значительно чаще, чем у представителей мужского пола.
В целом же, артроз тазобедренного сустава все чаще и чаще встречается вместе со старением населения. Многочисленные исследования показали, что у 80% людей в преклонном возрасте присутствует износ хрящевой ткани тазобедренного сустава.
Особенности и проявления артроза тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава в первую очередь проявляется болью. Степень болевого синдрома прямо пропорциональна существующим изменениям в суставе. Данное заболевание можно условно разделить на три стадии.
Первая стадия. Боли возникают при сильной физической нагрузке. Боли могут отдавать в коленный сустав и бедренную кость. Болевой синдром носит непостоянный характер и полностью проходит после отдыха, на функциональность самого сустава они не имеют никакого влияния. Во время обследования больного видно, что в суставе объем движений остался нормальным, в области сустава мышцы не атрофированы, походка осталась нормальной.
Вторая стадия. Данная стадия характеризуется более сильным болевым синдромом, который может возникать даже при полном покое человека. Обычно боли отдают в бедро, в область паха и в колено. При какой-либо нагрузке человек начинает заметно хромать. Работа сустава нарушается: нога тяжело поворачивается вовнутрь и отводится наружу. Из-за того, что на прилегающие к суставу мышцы снижается нагрузка, они начинают атрофироваться.
Третья стадия. Боли носят постоянный характер, кроме того, они сильно усиливаются при физических нагрузках, появляются в полном покое и даже во время сна. При ходьбе боли становятся настолько сильными, что человеку для передвижения требуется опора. Сустав с трудом поворачивается вовнутрь и сгибается. Начинают уменьшаться в объеме мышцы голени, ягодицы и бедра, конечность укорачивается — человек вынужден наклоняться при ходьбе в больную сторону или опираться на носок, что опять же сильно увеличивает нагрузку на сустав.
Упражнения (гимнастика) при артрозе тазобедренного сустава
Каждое упражнение нужно делать как минимум 5 раз.
1. Упражнение «ножницы». Делается лежа на спине при выпрямленных ногах. Одна нога поднимается и совершает маятниковые движения с максимальной амплитудой. Делая данное упражнение нужно стараться не сгибать ногу в колене. То же нужно повторить и с другой ногой. Можно одновременно совершать движения двумя ногами, но это получится не у всех.
2. Вариант упражнения «лягушка». Делается лежа на спине. Обе ноги нужно согнуть в колене до максимума, при этом стопы нельзя отрывать от пола. В этом положении колени нужно разводить в стороны и обратно сводить. Нужно с каждым занятием увеличивать амплитуду движений.
3. Упражнение делается лежа на спине. Выпрямленную ногу нужно оторвать от пола и поднять как можно выше, после этого она опускается на место. Также нужно проделать и второй ногой.
4. Упражнение выполняется сидя на стуле. Заключается оно в том, чтобы постараться коснуться руками пальцев ног, а после этого опять выпрямиться.
5. Упражнение выполняется стоя. Одну ногу нужно поставить на невысокую ступень, а рукой опереться, к примеру, на стол. Другой ногой нужно совершать махи в обе стороны, постепенно делая амплитуду больше. Позже можно добавить движения в сторону.
При артрозе тазобедренного сустава нужно соблюдать умеренность в занятиях, чтобы их выполнение не вызвало болевых или неприятных ощущений. Если это все же случилось, необходимо прекратить выполнение упражнений, а в при следующем занятии ослабить интенсивность и уменьшить амплитуду движений.
Народное лечение артроза тазобедренного сустава
На сегодняшний день существует очень много способов лечения данного вида артроза. Здесь приведены рецепты, которые в борьбе с этим заболеванием зарекомендовавшие себя лучше всего.
Крем из переступня. 200 гр. корня белого переступня нужно перекрутить через мясорубку (его можно приобрести в обыкновенной аптеке), добавить 400 г свиного жира. Смесь нужно подержать на медленном огне около 7 минут. Полученную смесь нужно втирать на ночь в больное место.
Капустные компрессы. Нужно смазать капустный лист гречишным медом и положить на больное место. Сверху на лист ложиться целлофановый кулек, а сверху кулька нужно намотать теплый шарф. Процедуру лучше всего проводить на ночь, а компресс снять утром.
Масло из чистотела. Нужно взять 8 столовых ложек измельченных листьев и стеблей чистотела залить это все 1 литром оливкового масла, и поставить это все в темное теплое место на пару недель. После достать и процедить. Полученную смесь нужно втирать в больной сустав каждый день.
Сиреневая настойка. 50г молодых листьев сирени заливаются 0,4 л. водки, и настаиваются в темном прохладном месте в течение 10 дней. Далее нужно все процедить и принимать настойку перед едой по 50 капель.
Врач, который занимается артрозами тазобедренного сустава
Артроз относится к ревматологии. Но многие удивляются этому, думая, что ревматолог — это врач, который лечит пороки сердца. Данное заблуждение сложилось достаточно давно, когда была очень высокая заболеваемость ревматизмом. В то время в поликлиниках многих людей отправляли к ревматологу, чтобы исключить ревмокардит. На самом же деле, ревматология является достаточно широкой специальностью, которая охватывает различные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, к которым, конечно же, относится артроз тазобедренного сустава.
На сегодняшний день ревматологов мало: даже в больницах расположенных в крупных городах может не быть специалиста данного профиля. Поэтому очень часто лечением артроза занимаются терапевты, невропатологи, хирурги, ортопеды.
Стоит также отметить, что хрящ при лечении артроза восстановить нельзя, это просто невозможно. Но, при помощи специальных препаратов можно укрепить хрящевую ткань и продлить ее время службы. Препараты, которые помогают это сделать называются хондропротекторами «укрепители хряща».
Сейчас предлагается большое количество различных препаратов, реклама которых говорит об укреплении хряща. Но медицина рекомендует лишь некоторые из них — те, чей эффект уже был доказан. Для каждого человека хондропротекторы подбираются в индивидуальном порядке.
При артрозе тазобедренного сустава хрящ регулярного требует поддерживающего лечения, то есть хондропротекторы нужно принимать систематически — лишь при серьезном подходе лечение даст эффект. Людей нуждающихся в таком лечении часто настораживает необходимость очень длительного приёма хондропротекторов, однако международный многолетний опыт показывает, что лечение данными препаратами абсолютно безопасно для человеческого организма, а какие-либо побочные эффекты возникают очень редко.
— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Лечение артроза коленных суставов — лечение гонартроза
Лечение артроза коленных суставов, лечение гонартроза — мягко говоря, не самая простая задача. Поэтому прежде чем вы начнете свою нелегкую борьбу с этой болезнью, обязательно найдите хорошего врача, обследуйтесь у него и вместе с ним составьте план лечения.
Ни в коем случае не пытайтесь установить себе диагноз самостоятельно!
Дело в том, что поражения сустава, напоминающие артрозные, возникают при многих других заболеваниях, и малосведущие люди очень часто ошибаются в определении диагноза.
Лучше не экономить время и деньги на врачебной консультации, ведь ошибка может обойтись вам гораздо дороже во всех отношениях.
Но это не значит, что вы обязаны слепо верить любому врачу и не должны вникать в суть его рекомендаций, постигая механизм действия тех лекарств, которые вам назначаются. Пациент должен понимать смысл врачебных назначений и представлять, для чего проводятся те или иные лечебные процедуры.
Так, при терапевтическом лечении гонартроза важно скомбинировать ряд лечебных мероприятий таким образом, чтобы разом решить несколько задач:
- устранить болевые ощущения;
- улучшить питание суставного хряща и ускорить его восстановление;
- активизировать кровообращение в области пораженного сустава;
- уменьшить давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличить расстояние между ними;
- укрепить окружающие больной сустав мышцы;
- увеличить подвижность сустава.
Ниже мы рассмотрим, как тот или иной метод лечения помогает достичь поставленных целей:
Видео: Лечение артроза коленного сустава, часть 2:
1. Нестероидные противовоспалительные препараты:
Нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.
При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.
Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни.
Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение. Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.
Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава.
Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.
2. Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат:
Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат — это вещества, питающие хрящевую ткань и восстанавливающие структуру поврежденного хряща суставов.
Хондропротекторы — самая полезная группа препаратов для лечения артроза.
В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей тазобедренного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.
Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.
Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь вырастить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму деформированным костям колена с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно.
Да и при первой-второй стадиях гонартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2–3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит от полугода до полутора лет.
3. Лечебные мази и кремы:
Лечебные мази и кремы ни коим образом не могут исцелить артроз коленных суставов (даже если их реклама утверждает обратное). Но тем не менее они могут облегчить состояние пациента и уменьшить боли в больном колене. И в этом смысле мази порой бывают весьма полезными.
Так, при артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, я рекомендую своим пациентам согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.
Для этого применяют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем и др. Перечисленные мази обычно вызывают у пациента чувство приятного тепла и комфорта. Они редко дают какие-либо побочные явления.
Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (Индометациновая, Бутадионовая, Долгит, Вольтарен-гель, Фастум) используются в тех случаях, когда течение гонартроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5 — 7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.
4. Средства для компрессов:
Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.
Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.
Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита.
Бишофит — нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свою известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при артрозе. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание артрозных узелков на руках. В дальнейшем выяснилось, что Бишофит обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также действует согревающе, вызывая чувство приятного тепла.
Желчь медицинская — натуральная желчь, добываемая из желчных пузырей коров или свиней. Желчь обладает рассасывающим и согревающим действием и применяется в тех же случаях, что и бишофит, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.
5. Внутрисуставные инъекции (инъекции в сустав):
Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при артрозе коленного сустава. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента. Но в то же время уколы в сустав при артрозе делают гораздо чаще, чем это необходимо на самом деле. Именно об этой неверной, на мой взгляд, тенденции мне хочется поговорить подробнее.
Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон.
Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей.
Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Например, я не раз сталкивался с тем, что гормоны вводили в сустав пациента с профилактической целью, чтобы предотвратить дальнейшее развитие артроза.
Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливает нормальное кровообращение.
Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.
Например, у пациента выявлен гонартроз II стадии с припуханием сустава из-за скопления в нем жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии. В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям — это правильный подход.
Теперь представим другую ситуацию. У пациента тоже гонартроз II стадии, но без скопления жидкости и отека сустава. Нужно ли вводить в сустав кортикостероиды в данном случае? Безусловно, нет. Нет воспаления — нет «точки воздействия» для кортикостероидных гормонов.
Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 — 14 дней.
Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место. В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола.
Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.
К сожалению, на практике приходится сталкиваться с излишней «целеустремленностью» врачей, которые раз за разом вводят кортикостероиды в один и тот же сустав, не добившись хотя бы минимального эффекта первыми тремя инъекциями. Больше других меня поразили два подобных случая.
Одному из пациентов было сделано «всего» десять инъекций кеналога, при этом процедура проводилась ежедневно, даже без положенного десятидневного перерыва, необходимого для оценки результатов инъекции. А второму больному вводили гормоны внутрь коленных суставов, соблюдая интервал (правда, всего по 3 — 5 дней), но при этом за курс лечения бедняга получил по двадцать — двадцать пять инъекций кортикостероидов в один сустав!
Казалось бы, «переборщил» доктор немного — ничего страшного. Разве может быть какой-либо вред от подобного лечения? Оказывается, может!
Во-первых, при каждом уколе сустав хоть и незначительно, но травмируется иглой. Во-вторых, при внутрисуставной инъекции всегда существует некоторый риск попадания инфекции в сустав. В-третьих, частые введения гормонов провоцируют нарушение структуры связок сустава и окружающих мышц, вызывая относительную «разболтанность» сустава.
И самое главное, частые инъекции кортикостероидов ухудшают состояние тех пациентов, у которых поражение суставов сочетается с сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением, ожирением, почечной недостаточностью, язвенной болезнью желудка или кишечника, туберкулезом, гнойными инфекциями и психическими заболеваниями. Даже введенные исключительно в полость сустава, кортикостероиды оказывают влияние на весь организм и могут обострить течение перечисленных заболеваний.
Гораздо полезней вводить в пораженный артрозом коленный сустав препараты гиалуроновой кислоты (другое название гиалуроновой кислоты — гиалуронат натрия). Они появились в продаже примерно 15 лет назад.
Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) еще называют «жидкими протезами» или «жидкими имплантатами», поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость — то есть как естественная «суставная смазка».
Препараты гиалуроновой кислоты — очень полезные и эффективные лекарства: гиалуронат натрия образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.
Кроме того, препараты гиалуроновой кислоты проникают в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря гиалуронидазе «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном коленном суставе и увеличивается его подвижность.
При этом, введенные правильно в полость сустава, препараты гиалуроновой кислоты практически не дают побочных эффектов.
Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3–4 инъекции в каждое больное колено, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.
С моей точки зрения, главный и единственный серьезный недостаток препаратов гиалуроновой кислоты — их высокая цена. Так, в 2020 году гиалуроновая кислота представлена на нашем рынке в основном импортными препаратами синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и др.
В среднем, каждая инъекция этими препаратами обходится пациенту не менее чем в 3000 — 5000 рублей.
Но возвращаясь к вопросу экономии, хочу заметить, что несмотря на относительно высокую стоимость препаратов гиалуроновой кислоты, их использование позволило в буквальном смысле «поставить на ноги» многих больных из тех, кого раньше, до появления этих лекарств, однозначно пришлось бы оперировать.
А учитывая стоимость операции на суставах, выясняется, что своевременное применение гиалуроновой кислоты (даже на протяжении нескольких лет) в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту куда дешевле операции по эндопротезированию коленного сустава. Конечно, при условии, что доктор, проводящий такие инъекции, владеет техникой введения.
Примечание доктора Евдокименко.
Это важно знать: препараты гиалуроновой кислоты моментально разрушаются в том суставе, в котором идут ярко выраженные воспалительные процессы. Поэтому их практически бесполезно вводить тем пациентам, у которых гонартроз протекает на фоне активной стадии артрита. Но зато их полезно использовать при стойкой ремиссии артрита для лечения явлений вторичного гонартроза.При первичном гонартрозе тоже надо обращать внимание на подобные моменты. Скажем, если сустав пациента «распирает» от скопления лишней, патологической жидкости, имеет смысл сначала «погасить» явления синовита (воспаления) и убрать излишнюю патологическую жидкость с помощью предваряющей внутрисуставной инъекции гормонов или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. И только потом вводить гиалуроновую кислоту в сустав, освобожденный от воспалительных элементов.
Помимо кортикостероидных гормонов и препаратов гиалуроновой кислоты, проводятся попытки введения в сустав различных хондропротекторов, таких как алфлутоп, хондролон или гомеопатический препарат Цель Т.
Но эти лекарства в разы уступают по эффективности препаратам гиалуроновой кислоты. Они помогают от силы 50% больным, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же, на курс лечения требуется провести от 5 до 20 инъекций в сустав, что, как мы говорили, чревато возможным травмированием сустава и различными осложнениями.
6. Мануальная терапия и физиотерапия:
Мануальная терапия при гонартрозе I и II стадии часто дает великолепный результат. Порой нескольких процедур бывает достаточно для того, чтобы пациент почувствовал значительное облегчение. Особенно хорошо мануальная терапия коленных суставов помогает, если сочетать ее с вытяжением сустава, приемом хондропротекторов и внутрисуставными инъекциями остенила.
Такая комбинация лечебных процедур, с моей точки зрения, намного эффективнее предлагаемых в любой поликлинике многочисленных физиотерапевтических мероприятий. Приведу один пример из практики.
Случай из практики доктора Евдокименко.
На прием пришла женщина 47 лет с артрозом правого коленного сустав II стадии. К моменту нашей встречи она болела уже 5 лет. За эти годы женщина успела испытать на себе все возможные методы физиотерапии, которые только могут быть предложены в наших районных поликлиниках: лазер, магнитотерапию, ультразвук, фонофорез и т. д. Несмотря на все старания физиотерапевтов, состояние суставов пациентки продолжало ухудшаться — и это естественно, так как, скажем, хондропротекторы за все пять лет назначались женщине только однажды, коротким курсом.
Вконец отчаявшись, женщина решилась на крайние меры — прошла курс лечения прижиганиями полынных сигарет по восточной методике. В результате коленка покрылась шрамами от ожогов, но двигаться лучше не стала. Да и вряд ли могла, — несмотря на все мое уважение к восточной медицине, я понимаю, что полынные прижигания не могут устранить костные деформации и увеличить расстояние между сочленяющимися в колене костями.
После того, как женщине не помогли многочисленные физиотерапевтические процедуры и даже прижигания полынными сигаретами, она уже практически согласилась на оперативное лечение. Но потом все-таки передумала и решила попробовать предложенный мной комплексный метод.
Первый лечебный сеанс прошел, что называется, «со скрипом» — нам удалось лишь немного «расшевелить» сустав с помощью мануальной мобилизации. Поэтому следующий сеанс мы назначили после предварительной подготовки: в течение 3х недель женщина принимала хондропротекторы, делала самомассаж и компрессы с димексидом. Спустя 3 недели я вновь начал с мобилизации сустава, а затем произвел репозицию («вправление») сустава с помощью мануальной манипуляции. Раздался щелчок и вдруг сустав стал двигаться гораздо легче и свободней. Женщина почувствовала явное облегчение.
В последующие два сеанса с помощью мобилизации мы закрепили достигнутое улучшение, после чего закрепили успех двумя внутрисуставными инъекциями остенила. И спустя полтора месяца от начала нашего не очень интенсивного лечения (ведь нам понадобилось всего шесть встреч) женщина смогла наконец отбросить надоевшую ей палочку и стала двигаться достаточно свободно.
С тех пор прошло уже два года. Два раза в год пациентка принимает хондропротекторы коротким курсом, и изредка приходит ко мне на контрольный прием, где я с удовольствием отмечаю, что состояние коленки год от года становится только лучше. И сейчас даже первую стадию артроза было бы весьма трудно предположить — коленный сустав пациентки восстановлен почти полностью.
Таким образом, всего лишь шесть лечебных сеансов (мануальная терапия плюс внутрисуставные инъекции остенила) в сочетании с курсом хондропротекторов оказались эффективнее, чем пять лет физиотерапии.
Из этой истории (и отнюдь не единственной в таком роде) становится понятно, почему я считаю физиотерапию важной, но лишь дополнительной частью лечебной программы при гонартрозе. В этом смысле больше других процедур мне нравятся лазеротерапия, тепловое лечение (озокерит, парафинотерапия, лечебные грязи) и особенно криотерапия (лечение местным охлаждением).
Более подробно о каждом в отдельности методе физиотерапии рассказано в книге «Боль в ногах».
7. Диета:
Диета при артрозе тоже очень важна.
Подробно о противоартрозной диете можно прочитать здесь*
8. Использование трости:
Опираясь на палку при ходьбе, больные артрозом коленных суставов серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 30 — 40% нагрузки, предназначенной суставу.
Важно подобрать палку по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев!) до пола. Именно такой длины и должна быть трость. Покупая палочку, обратите внимание на ее конец — он должен быть снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.
Помните, что если у вас болит левая нога, то палку следует держать в правой руке, и наоборот. Делая шаг больной ногой, часть веса тела переносите на палочку.
9. Лечебная гимнастика:
Важнейший метод лечения артроза коленных суставов — специальная лечебная гимнастика. Практически ни один человек, болеющий гонартрозом, не сможет добиться реального улучшения состояния без лечебной гимнастики.
Ведь ни одним другим способом невозможно укрепить мышцы, «прокачать» сосуды и активизировать кровоток настолько, насколько этого можно добиться с помощью специальных упражнений.
При этом гимнастика доктора Евдокименко является чуть ли не единственным методом лечения, который не требует финансовых затрат на закупку оборудования или лекарств. Все, что необходимо пациенту, — это два квадратных метра свободного места в комнате и коврик или одеяло, брошенные на пол.
Больше не нужно ничего, кроме консультации специалиста по гимнастике и желания самого больного этой гимнастикой заниматься. Правда, как раз таким желанием большинство страждущих не горят. Практически каждого пациента, у которого я на осмотре выявляю артроз, приходится буквально уговаривать заниматься лечебной физкультурой. И убедить человека чаще всего удается лишь тогда, когда речь заходит о неизбежности оперативного вмешательства.
Вторая «гимнастическая» проблема заключается в том, что даже те пациенты, которые настроены на занятия лечебной физкультурой, нередко не могут найти необходимые комплексы упражнений. Конечно, в продаже встречаются брошюры для больных артрозом, но компетентность ряда авторов вызывает сомнение — ведь некоторые их них не имеют медицинского образования.
А значит, такие «учителя» не всегда сами понимают смысл отдельных упражнений и механизм их действия на больные суставы. Нередко гимнастические комплексы просто-напросто бездумно переписываются из одной брошюры в другую. При этом в них встречаются такие рекомендации, что впору просто хвататься за голову!
Например, многие брошюры предписывают больному при артрозе коленных суставов «осуществлять не менее 100 приседаний в день и как можно больше ходить».
Нередко пациенты следуют таким советам, не проконсультировавшись предварительно с врачом, а потом искренне недоумевают, почему же им стало хуже. Что ж, попробую объяснить, почему состояние больных суставов от таких упражнений, как правило, только ухудшается.
Давайте представим сустав как подшипник. Поврежденный артрозом, больной сустав уже потерял свою идеальную форму. Поверхность «подшипника» (или хряща) перестала быть гладкой. Более того, на ней появились трещины, выбоины и «заусенцы». Плюс ко всему смазка внутри сферы загустела и подсохла, ее стало явно недостаточно.
Попробуйте пустить в работу такую конструкцию и вдобавок дайте ей нагрузку сверх нормы. Как вы думаете, от чрезмерного вращения такой деформированный «подшипник» может стать более гладким и ровным, а смазка более жидкой и «скользящей»? Или, наоборот, вся конструкция быстро сотрется, разболтается и разрушится? По-моему, ответ очевиден: от чрезмерной нагрузки такой «подшипник» разрушится раньше времени. Таким же образом разрушаются и стираются во время движения любые подшипники, если в смазку попадает, например, песок и возникает избыточное трение.
Нетрудно понять, что по той же схеме разрушаются от нагрузки уже поврежденные, потрескавшиеся и «высохшие» суставы. Значит, от упражнений, создающую чрезмерную нагрузку на больные суставы, этим самым суставам будет только хуже.
Так может быть, при артрозах вообще нельзя заниматься гимнастикой? Ничего подобного — можно и даже нужно. Как уже говорилось, гимнастика является важным методом лечения артроза. Однако из всех упражнений необходимо выбирать лишь те, которые укрепляют мышцы пораженной конечности и связки больного сустава, но при этом не заставляют его усиленно сгибаться и разгибаться.
Наверное, после такой рекомендации многие из читателей удивятся: как можно загрузить мышцы и связки конечности, не заставляя при этом сгибаться и разгибаться ее суставы?
На самом деле все очень просто. Вместо привычных нам быстрых динамических упражнений, то есть активных сгибаний-разгибаний ног, надо делать упражнения статические. Например, если, лежа на спине, вы слегка поднимите вверх выпрямленную ногу и будете держать ее на весу, то через минуту-другую вы почувствуете усталость в мышцах ноги и живота, хотя суставы в данном случае не работали (не двигались). Это и есть пример статического упражнения.
Другой вариант. Вы можете очень медленно поднимать выпрямленную ногу на высоту 15 — от пола и медленно опускать ее. После 8 — 10 таких медленных упражнений вы также почувствуете усталость. Это пример щадящего динамического упражнения.
Совсем иное дело, если упражнение выполняется быстро и энергично, с максимальной амплитудой. Размахивая ногами или активно приседая, вы подвергаете суставы повышенной нагрузке, и их разрушение ускоряется. А вот мышцы, как ни странно, при таких движениях укрепляются гораздо хуже. Делаем вывод: для укрепления мышц и связок при артрозах упражнения нужно делать либо статически, фиксируя положение в течение определенного времени, либо медленно динамически.
Кстати говоря, именно медленные динамические и статические упражнения не любит делать большая часть моих пациентов, поскольку выполнять их особенно тяжело. Но так и должно быть: правильно подобранные, эти упражнения укрепляют те мышцы и связки, которые у человека атрофировались из-за болезни. Поэтому на первых порах запаситесь терпением.
Делая гимнастику, не спешите. Если вы хотите вылечиться, вам так или иначе придется приучить себя выполнять упражнения медленно и плавно, без рывков. Рывковое усилие способно лишь «сорвать» мышцы и не принесет абсолютно никакой пользы. И запомните: если какое-то упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о правильном выполнении данного упражнения.
Видео с гимнастикой для лечения артроза коленных суставов можно посмотреть здесь *
В завершении раздела о лечении артроза коленного сустава хочу затронуть один вопрос, который часто задают мне пациенты: нужно ли разрабатывать ногу длительной ходьбой и полезна ли ходьба при гонартрозе?
Отвечаю: конечно, для здорового человека длительная ходьба полезна во всех смыслах — для сердца, для органов дыхания, для сосудов, для ног и т. д. Но при артрозе, особенно запущенном, коленные суставы не справляются даже с минимальной повседневной нагрузкой, а здесь предлагается загрузить их еще больше! Подобные действия, скорее всего, приведут лишь к обострению и дальнейшему разрушению суставов.
Прежде чем нагружать, а точнее перегружать колени, надо сначала снять обострение, укрепить мышцы ног и как следует подлечить больные суставы. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.
Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году.
Отредактирована в 2011 году. Все права защищены.
Профилактика и лечение хронического заболевания суставов своими усилиями
Мы поговорим о том, что нужно делать в случае лечения артроза: как правильно питаться, какими упражнениями заниматься, какие растения помогут в борьбе с артрозом. А также о том, какие методы нетрадиционной медицины являются успешными в лечении. Обо всем п
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Если вы страдаете от такой проблемы, как артроз, то вам необходимо не только придерживаться традиционного лечения, выписанного врачами. Но также постараться самим бороться с заболеванием суставов в домашних условиях.
Основы правильного и полезного питания
Очень часто бывает так, что в ритме современной жизни мы забываем о здоровом и полезном питании. Неправильно питаясь — мы только усугубляем ситуацию. От вредной пищи и переедания, как следствие, может наступить ожирение или ослабление мышц. Затем происходит повышение нагрузки на суставы, они постепенно изнашиваются. Это может способствовать развитию или усугублению уже существующих проблем. Как же питаться правильно, при этом не переедая.
Во-первых, постарайтесь есть побольше свежих овощей и фруктов. Во-вторых, ограничьте себя в сладком и мучном. В-третьих, лучше сочетать виды продуктов, например, такие как мясо и овощи; в то время как некоторые продукты, наоборот, не рекомендуется употреблять вместе, например рыбу с картофелем. Исключите из своего питания алкоголь или хотя бы не употребляйте его вместе с мясом. Их нельзя сочетать вместе.
Чтобы ваши хрящи всегда были эластичны и подвижны, не забывайте кушать различные желе: холодец, заливную рыбу, десерты из желированных ягод и фруктов.
Желатин поможет в борьбе с артрозом. Курс лечения составляет месяц, нужно запастись 150 г желатина. Вечером, на ночь, заливайте порядка 5 г желатина водой. Воды потребуется полстакана. С утра добавьте немного теплой воды и выпейте.
Гимнастика как помощь при артрозе
Важно помнить о том, что благодаря различным упражнениям вы сами способны облегчить состояние больных суставов. К видам лечения и профилактики артроза относится не только лечебная гимнастика, но и различные тренажеры и даже плавание.
С помощью гимнастики вы не только укрепите мышцы, но и ускорите заживление суставов, вернете их подвижность. Если вы занимаетесь лечением самостоятельно, помните о том, что нельзя бросать занятия, они должны проводиться систематически в течение долгого периода времени.
Существует огромное количество разнообразных упражнений: из положения лежа, на боку, из положения сидя, из положения на четвереньках, махи ногами, ползки. Надо помнить о том, что будь то коксартроз или поражения верхних или нижних конечностей — лечебную гимнастику должен прописать врач мануальной терапии. А усердность ее выполнения с вашей стороны приведет к результату.
Как помочь силой природы справиться с заболеванием
Натуральные компоненты помогают справляться с проблемой даже эффективнее, чем некоторые лекарства.
Существует несколько простых способов, которые можно без труда применить для лечения заболевания.
Первый способ: взять цветы одуванчика и тройной одеколон. Дать настояться смеси около двух недель в темном месте. Натирать для исчезновения боли 1 неделю.
Второй способ: взять подсолнечное масло, порядка 50 г, горчичный порошок и мед. Растапливаем в кастрюле на огне около пяти минут, смешиваем. Для снятия боли и прогревания, натираем смесью больные участки.
Третий способ: взять подсолнух, хозяйственное мыло и водку. Цветок протираем на мясорубке, мыло трем. Заливаем водкой, смешиваем до однородной консистенции. Настаиваем 2 недели. Натираем сустав и укутываем на несколько часов.
Новое — значит, хорошо забытое старое. Или как справиться с болезнью необычными способами
В давние времена обходились без лекарств, прибегая к народной мудрости. Не секрет, что многие болезни лечатся с помощью насекомых. Раньше, это выглядело, порой, дико. Больного клали на муравейники. Ведь муравьиная кислота обладает рядом неоспоримых достоинств, содержит в своем составе цинк, витамины В и Е.
В наше время такого никто уже не предлагает. Все выглядит более цивилизованно. Возьмите льняную рубашку или любой другой кусок ткани, разложите на муравейник. Вещь должна пропитаться кислотой. Далее надеваем на себя. Носим порядка трех дней, не переодевая.
Можно изготовить специальную настойку. Для нее нужно набрать в бутылку муравьев, налить водки, настоять 10 дней в темном прохладном помещении и растирать настоем суставы.
Еще один нестандартный способ лечения таков. Возьмите эбонитовую палочку и плавно водите по больному месту около 15 минут (сердечникам — сократить время до 10 минут). За счет образования небольших разрядов происходит облегчение болей и снятие симптомов.
Источник https://meduniver.com/Medical/profilaktika/artroz_tazobedrennogo_sustava.html
Источник https://www.evdokimenko.ru/article02_6/
Источник https://www.spina.ru/inf/states/1806
