Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение

Ячмень на глазу: причины, симптомы и лечение

Поскольку эти важные функции достаточно просты, то и строение века не отличается особой сложностью. Под наружным кожным покровом расположена мышечная ткань; во втором, более глубоком слое – хрящевая, и, наконец, непосредственно к глазному яблоку примыкает тонкая слизистая оболочка (конъюнктива). Смыкающиеся края век усилены внутри хрящевыми мембранами.

Дополнительной защитой от мелких частиц, насекомых и непогоды служат ресницы – в целом, обычные для человека волоски, но расположенные двумя-тремя параллельными рядами вдоль краев век.

Наконец, в строении века присутствуют различные железы, – в частности, приресничные потовые железы Молля (их предназначение на сегодняшний день изучено недостаточно) и сальные железы двух основных типов.

Мейбомиевы железы расположены глубже и выходят наружу за ресничным рядом, непосредственно у места контакта с глазным яблоком. Железы Цейса находятся ближе к поверхности; их выходные каналы открыты у ресничных оснований. Сальные железы обоих типов вырабатывают особый слизисто-маслянистый секрет, который регулирует смачивание кожи века слезной жидкостью: предотвращает постоянное избыточное увлажнение, с одной стороны, и пересыхание – с другой.

Остается добавить, что и ресниц, и сальных желез на верхнем веке немного больше, чем на нижнем; заметим это как причину того, что проблемы с верхним веком возникают, в среднем, несколько чаще.

В перечне патологических процессов и состояний, поражающих веки, абсолютным лидером являются воспалительные процессы, – блефариты, конъюнктивиты, смешанные их формы, – очень разные по происхождению, клинической картине и исходу. Однако есть среди них одно заболевание, которое известно и знакомо, вероятно, любому живущему на Земле человеку, независимо от его возраста. Это ячмень, или, на офтальмологическом языке, «гордеолум».

Симптомы заболевания

Первыми признаками ячменя обычно выступают локальное покраснение на веке, сопровождающееся зудом и/или болью. Пораженный участок быстро опухает, приобретая характерный вид холмика с желтым центром и оставаясь болезненным.

Возможно довольно значительное повышение температуры (до 38 градусов или выше), головная боль, слезотечение, припухлость ближайших лимфатических узлов (особенно при «внутреннем» ячмене – см.ниже), чувство инородного тела и иные дискомфортные ощущения. Через несколько дней гордеолум вскрывается в точке выхода свищевого канала; гнойное содержимое и частицы некротических тканей эвакуируются наружу, после чего симптоматика быстро редуцируется и вскоре исчезает без следа.

Для опытного офтальмолога установление диагноза, как правило, сложностей не составляет: клиническая картина хорошо изучена и от случая к случаю варьирует слабо.

Существуют определенные критерии дифференциальной диагностики типичного ячменя:

• с мейбомитом, или «внутренним» ячменем (в частности, при более глубоком расположении очага гнойный центр открывается не на кожной, а на конъюнктивальной поверхности века);
• с воспалением слезной железы (одним из признаков является отсутствие четкой локализации воспаления – обычно опухает все веко, в тяжелых случаях перекрывая главную оптическую ось глаза);
• с халазионом, или закупоркой мейбомиевой железы – при этом самостоятельном заболевании опухший участок в ближайшие от манифеста дни становится практически безболезненным, однако может, в отличие от ячменя, многие месяцы оставаться в неизменном виде;
• с некоторыми другими, в т.ч. злокачественными, опухолевыми новообразованиями.

Причины появления и факторы риска

Для понимания возможных причин появления на глазу ячменя ключевым моментом является то, что ячмень – это всегда инфекция. Дальнейшую статистику можно бы изложить так: практически всегда это бактериальная инфекция, в подавляющем большинстве таких случаев – стафилококковая, где почти в 100% случаев возбудителем является Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк.

Возвращаясь к более строгой лексике, гордеолум следует определить как острый гнойный инфекционно-воспалительный процесс, вызванный попаданием и бурным размножением возбудителя в ресничном фолликуле, потовой или сальной железе (как правило, в железах Цейса). Отсюда преимущественные пути заражения и наиболее предрасположенные к ячменям категории населения:

• дети с недостаточными санитарно-гигиеническими навыками;
• злоупотребляющие макияжем женщины (особенно те, кто пренебрегает требованиями строгой индивидуальности инструментария и достаточного качества косметики);
• лица со сниженным иммунитетом (например, ослабленные хроническим соматическим заболеванием, операцией, авитаминозом, недоеданием и пр.);
• пациенты, страдающие эндокринными и/или гастроэнтерологическими расстройствами, сезонными аллергиями и т.п.

Во многих источниках в качестве факторов риска указываются также переохлаждение, наличие других воспалительных очагов и процессов в глазу (например, блефароконъюнктивита), наследственная предрасположенность, патогенная активность паразитирующего на коже микроскопического клеща Демодекс.

Лечение ячменя — как быстро избавиться

Констатировать это прискорбно (а в ХХI веке еще и неловко), однако наиболее распространенным подходом к терапии гордеолума является его самолечение посредством бесчисленных народных, кем-то подсказанных или где-то вычитанных, «проверенных», «кремлевских», «бабкиных» и прочих подобных методов. Дело в том, что ячмень как локальный очаг острой бактериальной инфекции может быть в течение 7-8 дней подавлен собственной иммунной системой организма, – что и приписывается «чудодейственным» средствам.

Лишь при повторных, множественных, болезненно и бурно протекающих, часто рецидивирующих, осложненных формах гордеолума пациенты осознают необходимость обращения за профессиональной офтальмологической помощью, которая в этих случаях нередко требует уже хирургического вмешательства.

Кроме того, именно в силу своей бактериальной природы, острого течения и опасной локализации (челюстно-лицевая зона чрезвычайно богато иннервирована и васкуляризирована, не говоря уже о «прямом сообщении» глаза с головным мозгом), банальный гордеолум может привести к крайне тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Например, при попытке самостоятельно выдавить гнойное содержимое возбудитель инфекции может проникнуть в локальную кровеносную систему и лимфатические протоки, вызвав в итоге фатальное или инвалидизирующее воспаление мозговых оболочек или общий сепсис. Подобное развитие событий является достаточно редким, однако вполне возможным и отнюдь не уникальным.

Поэтому разумнее всего не рисковать. При лечении ячменя обычно назначают местные процедуры с использованием этилового спирта или спиртового раствора всем известной зеленки, а также содержащих антибиотики капель и промываний. Это могут быть глазные капли «Левомицетин», «Тобрекс», «Альбуцид» и мн.др. (подбирается врачом индивидуально, исходя из ряда факторов).

В комплексе мер может также присутствовать глазная мазь антибиотического действия – ее обычно наносят перед сном (Тетрациклиновая глазная мазь, «Флоксал» и т.д.). При любом применении антибиотиков, в т.ч. при лечении ячменя, исключительно важно соблюдать предписанные врачом дозировки и продолжительность лечения (независимо от признаков улучшения), т.к. при любых самовольных модификациях терапевтической схемы резко возрастает риск «залечивания» и формирования лекарственно-устойчивых бактериальных штаммов, что является прямой опасностью уже не только для самого пациента, но и для населения в целом.

Лечение дома — можно ли греть?

Две процедуры, наиболее часто практикуемые в домашних условиях, – промывания и прогревания, – также нуждаются в важных уточнениях. Для симптоматического облегчения дискомфортных ощущений самостоятельно промывать пораженный глаз можно только травяными отварами асептического действия (ромашка, календула, обычный чай и т.д.), причем о составе сбора и тактике его применения крайне желательно посоветоваться хотя бы с провизором в аптеке.

Что касается прогревания, то с определенного момента оно может быть достаточно эффективным средством сокращения общей продолжительности заболевания, но на начальном этапе гордеолума тепло категорически противопоказано – и именно поэтому, опять же, не стоит рисковать здоровьем и жизнью: любые прогревания должны назначаться и контролироваться врачом. В амбулаторных поликлинических условиях с этой целью могут применяться физиотерапевтические процедуры (напр., всем известное УФО или УВЧ-прогревание).

Кроме того, строго противопоказано использование каких бы то ни было гримирующих веществ и составов для маскировки косметического дефекта – какой бы психологический дискомфорт он ни доставлял, риск и потенциальный ущерб от такого макияжа намного выше.

Частое появление ячменей

В качестве профилактики повторных ячменей необходимо, прежде всего, обследование и устранение патологической почвы, способствующей рецидивам гордеолума: санация очагов хронической инфекции, купирование обострений хронических соматических заболеваний, укрепление общего и локального иммунитета, по возможности – коррекция эндокринного фона, нормализация рациона питания и т.д.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу с данным заболеванием. Несмотря на его распространенность и, казалось бы, «безобидность» ячмень может привести к развитию ряда серьезных осложнений (флегмона и абсцесс глазницы, сепсис и другие). Поэтому при первых признаках заболевания обращайтесь в наш офтальмологический центр. Это поможет быстро вылечить ячмень и избежать нежелательных последствий самолечения.

Огромное значение имеет также следование элементарным санитарно-гигиеническим нормам и принципам, которые у любого цивилизованного человека должны с детства приобретать характер осознанной потребности и автоматизированного навыка. Все эти вопросы будут подробно, терпеливо и, если понадобится, неоднократно разъяснены лечащим врачом-офтальмологом. И лишь от пациента зависит, – как воспользоваться этой несложной, но очень важной информацией.

Если ячмень на глазу не проходит

Зачастую многие пациенты путают ячмень и халязион, которые могут быть визуально похожи. Если после недели (максимум двух) лечения Вы не видите существенного улучшения, то речь, скорее всего, идет именно о халязионе (или «градине») – заболевании век, которое требует несколько иного лечения (вплоть до хирургического удаления). Узнать больше о халязионе >>>

Чем вызван у ребенка ячмень на глазу: лечение у детей в возрасте 2-3 года и старше

Ячмень на глазу у ребенка – непредсказуемая болезнь, которой еще утром может не быть, а к вечеру налицо все симптомы этого воспаления.

Вообще-то это распространенная проблема среди людей всех возрастов, но наиболее часто такой болезни подвержены дети от года до десяти лет вне зависимости от того, соблюдают ли они правила гигиены.

Детский ячмень и причины его появления

Возбудителем детского ячменя является золотистый стафилококк, который поражает сальную железу века, проникая в нее через ресничную фолликулу.

Такие микроорганизмы могут обитать дома, на улице, в общественных местах, но так как они являются условно-патогенными (то есть в обычных условиях для человека они нейтральны), то и заболевание появляется не у каждого ребенка.

Важно! Кроме того – это заболевание не передается от человека к человеку, поэтому риск заразиться в детском саду или в школе от больного ячменем полностью отсутствует.

В результате попадания стафилококка в сальную железу в ней образуется гнойный мешок, который со временем рассасывается, а реже просто лопается, и гной выходит тем же путем наружу.

Симптомы и признаки ячменя

Для детского ячменя свойственны определенные признаки, по которым это заболевание легко угадывается:

1. В первый день веко начинает припухать, краснеет и чешется, иногда ребенок жалуется на зуд и жжение, и в этот период нельзя позволять ему растирать руками больное веко.
2. Через два-три дня на пораженном участке появляется небольшой плотный гнойник, который и является инфекционным очагом, при этом ячмень может быть как наружный, так и внутренний (во втором случае выход гноя будет осуществляться на поверхность глаза).
3. К концу седьмого дня гнойник раскрывается, и гной выходит, остается только очистить глаз.

Ячмень может образоваться как на обоих глаза одновременно, так и проявиться в результате нескольких расположенных рядом гнойников на одном веке.

Ячмень на глазу: лечение у детей

Несколько десятилетий назад ячмень лечили исключительно народными способами по советам бабушек, но современные родители привыкли относиться даже к небольшим проблемам со здоровьем детей как опасным заболеваниям.

Отношение медицины сегодня к ячменю остается все тем же: это локальное воспаление, которое проходит само, а если не проходит – очаг воспаления быстро и безболезненно вскрывается (что больше характерно для взрослых).

А ускорить рассасывание и выход гноя можно при помощи средств нетрадиционной медицины.

Первичные меры при начальной стадии заболевания

Если вы обнаружили ячмень на глазу, лечение у детей можно начать с нанесения на покрасневшее веко йода или зеленки (иногда это срабатывает, и болезнь удается остановить уже на этой стадии).

Достаточно обмакнуть в йод ватный диски и приложить его к закрытому веку на несколько минут.

Внимание! Даже если это не остановит болезнь, это станет хорошей дезинфекцией, которая позволит немного сократить сроки протекания болезни.

Обращаться в больницу рекомендуется только в том случае, если ячмень, появившийся у ребенка возрастом до 1 года, сопровождается резким повышением температуры.

Ячмень у ребенка: лечение компрессами в домашних условиях

Помимо известного способа лечить ячмень у ребенка, лечение может осуществляться прикладыванием горячего яйца (что, кстати, является не более чем средством психологического успокоения), известно множество рецептов приготовления компрессов.

С лучшей стороны себя зарекомендовали такие народные способы:

• в стакане кипятка заварить чайный пакетик, добавить сюда же по 10 граммов сухой ромашки и календулы, в получившемся настое вымочить марлю и приложить к больному глазу;
• в 50 грамм теплой кипяченной воды добавить чайную ложку сока алоэ, в готовом составе вымочить бинт и наложить на больное веко;
• отваренные семена льна отжать и завернуть в марлю, которая накладывается на верхнем веке;
• заварить по две столовые ложки зверобоя и чая в обычном заварочном чайнике, после 15 минут настаивания средство можно использовать для компрессов.

Важно! Это безопасные народные средства, которые не нанесут вреда детскому зрению, но могут сократить срок выздоровления с недели до четырех дней.

Какие мази рекомендуют для детей?

Мази не так часто применяются для лечения детского ячменя и в основном подходят для детей от трех лет и старше.

Такие средства являются ночной альтернативой глазным каплям и накладываются перед сном.

Для лечения ячменя у детей можно использовать такие мази:

При покупке необходимо акцентировать внимание сотрудника аптеки на том, что мазь будет наноситься именно под веко, так как некоторые формы таких препаратов не предназначены для нанесения на слизистую и могут привести к сильным ожогам глаза.

Важно знать и о том, как правильно нанести (или «заложить») мазь в глаза ребенка. Малыш должен присесть на стул и запрокинуть голову, и в это время необходимо пальцами аккуратно оттянуть веко, после чего выдавить небольшое количество мази на его внутреннюю часть.

Наносить мазь можно и с помощью ватной палочки, если форма тюбика не имеет удобного носика для нанесения.

Важно! Перед процедурой необходимо обязательно помыть руки с мылом, чтобы не занести в глаз дополнительные инфекции.

Детские капли для глаз при ячмене

Распространенным медикаментозным средством лечения ячменя являются капли. Перед тем, как закапывать капли в глаза ребенку, необходимо вымыть и тщательно просушить руки. Капли к этому моменту должны быть согреты до комнатной температуры (для этого можно зажать флакон в ладони на 10-15 минут).

Ребенок в момент закапывания должен лежать, закинув голову немного назад.

Нижнее веко больного глаза нужно аккуратно оттянуть пальцем вниз и закапать средство согласно дозировке, указанной инструкции. По окончании процесса ребенок должен несколько раз моргнуть.

Далеко не все капли подходят для лечения детского ячменя, и среди средств, находящихся в свободной продаже, можно использовать следующие:

1. Ципрофлоксацин. Применяется только для детей в возрасте 2 года — 3 года и старше.
2. Альбуцид. Универсальное мягкое средство, которое подходит и новорожденным, и взрослым людям.
3. Офтальмоферон. Также может применяться для лечения у новорожденных и служит не только эффективным средством от ячменя, но и показан при многих других инфекционных офтальмологических заболеваниях.

К бережным и деликатным каплям относится средство Торбекс, но при всех своих достоинствах и эффективности этот препарат стоит намного дороже, чем вышеназванные, поэтому приобретать его исключительно для лечения ячменя нецелесообразно. Может случиться так, что больше лекарство никому в семье не пригодится в ближайшие тридцать суток, а хранить открытую емкость дольше этого срока нельзя.

Профилактика ячменя у детей

Некоторых офтальмологических болезней невозможно избежать, какой бы серьезной ни была профилактика.

Важно! Ячмень – не исключение, но прямой профилактики этого заболевания не существует: можно лишь косвенно добиться того, чтобы такой вид воспалений возникал у ребенка как можно реже.

Для этого необходимо поддерживать детскую иммунную систему и обеспечить детям правильный рацион питания: при наличии в пище всех необходимых витаминов и микроэлементов детский сильный организм сам сформирует иммунитет.

Важно научить ребенка основным правилам личной и общей гигиены, чтобы минимизировать риск заражения.

Полезное видео

Об эффективном лечение ячменя на глазу у детей расскажет доктор Комаровский в данном видео:

В первые годы жизни ребенка необходимо регулярно посещать офтальмолога, а в случае, если ячмень появляется слишком часто (раз в два-три месяца), придется сдать анализ крови и сделать мазок конъюнктивальной полости для выявления возможных скрытых причин заболевания.

Ячмень на глазу. Как быстро справиться с этой неприятностью?

Варшавская

Краснопресненская

Цветной бульвар

Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной

Ячмень является широко распространенным инфекционным заболеванием, которому подвержены и взрослые, и дети. Место воспаления отекает, болит, доставляет массу эстетических неудобств. Обычному человеку не нужно разбираться в медицинской терминологии, гораздо важнее избавиться от дискомфорта, боли и жжения как можно быстрее. Стоит ли ждать, когда заболевание пройдет самостоятельно и как избежать осложнений? Разберемся в этой статье.

Что такое ячмень? Ячмень, или гордеолум, это нагноение в волосяном мешочке ресницы, которое происходит в результате закупорки сальной протоки.
Внешне гордеолум напоминает фурункул, или шишку, похожую на зерно ячменя. Обычно ячмень поражает только один глаз (реже встречаются случаи переноса инфекции на здоровый глаз). Различают следующие виды ячменя:

• Наружный — ячмень, локализующийся с внешней стороны века в межресничном пространстве;
• Внутренний — гордеолум с внутренней стороны века встречается редко, но является более болезненным и дольше заживает.

В обоих случаях заболевание требует незамедлительного лечения у врача офтальмолога. Самолечение может привести к осложнениям (развитию халязиона и мейбомита).

Причины появления ячменя на глазу

Возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, который проявляет свою активность при снижении иммунитета человека. Заражение происходит разными способами:

• Попадание микробов в глаза с грязных рук и полотенец;
• Осложнение блефарита — хронического воспаления глазных век;
• Использование зараженной или некачественной косметики, кистей для макияжа;
• Плохое очищение глаз, несоблюдение правил гигиены, техники ухода за контактными линзами и нарощенными ресницами;
• Низкий иммунитет, перенесенные простудные заболевания, переохлаждение, стресс.

Первые симптомы

Первые стадии заболевания проходят без ярко выраженных симптомов. Далее процесс развития ячменя развивается следующим образом:

• Пораженный глаз отекает, появляется боль и жжение, глаз сильно слезится и чешется;
• На краю ресничного края образуется гнойник с желтоватой или белой вершиной, напоминающий прыщ или фурункул;
• Капсула ячменя прорывается, содержимое вытекает;
• Происходит регенерация тканей, восстановление пораженного участка.

При появлении первых признаков ячменя необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Офтальмолог проводит визуальный осмотр пациента, при необходимости назначает дополнительные исследования и анализы.

5 важных фактов о ячмене на глазу

1. Ячмень не заразен — случаи контактной передачи ячменя встречаются редко, однако не стоит забывать чаще мыть руки и не трогать и тереть глаза без необходимости;
2. Ячмень нельзя давить — самостоятельно вскрывать ячмень опасно! Наружный гордеолум вскрывается сам, для внутреннего может потребоваться помощь хирурга;
3. Ячмень не влияет на зрение — воспаление век не оказывает влияния на качество зрения, однако доставляет болезненные ощущения при движении века;
4. Ячмень проходит сам — при благоприятном течении заболевания ячмень проходит в течение 3–7 дней;
5. Ячмень склонен к рецидиву — при снижении иммунитета, плохой гигиене, нарушении правил ношения контактных линз, ячмень возвращается вновь и вновь.

Лечение ячменя

Лечение любого заболевания начинается с диагностики, визуального осмотра больного. Доктор выясняет источник инфекции, назначает консервативное или оперативное лечение:

• Медикаментозное лечение: антигистаминные, противовоспалительные и противомикробные капли, мази, таблетки — назначаются офтальмологом для уничтожения возбудителя заболевания, снятия отека и гиперемии;
• Физиотерапия: , микроволновая терапия — показаны для ускорения процесса выздоровления, заживления ран;
• Хирургическое вскрытие нагноения, промывание и дренирование век — применяется при неэффективном консервативном лечении, угрозе потери зрения и других осложнениях.

Лечение народными методами опасно для здоровья! В ряде случаев оно приводит к распространению воспаления вглубь тканей, ухудшению общего самочувствия и риску повторного появления ячменя. Не занимайтесь самолечением, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Врачи медицинского центра «Здоровье» готовы оказать всестороннюю помощь по лечению заболеваний глаз. Отделение офтальмологии оснащено всем необходимым оборудованием, позволяющим проводить комплексную диагностику и вовремя назначать лечение. Клиники сети расположены в разных районах Москвы, чтобы посещение врача стало максимально удобным для вас.

Профилактика ячменя

Ячмень проще предотвратить, чем лечить. Укрепляйте общий иммунитет, следите за здоровьем, старайтесь не переохлаждаться. Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены: очищайте глаза от косметики перед сном, вовремя меняйте контактные линзы. Не трогайте глаза без необходимости, тщательно мойте руки с мылом.

Доверяйте свое здоровье квалифицированным специалистам. Вовремя назначенное лечение снижает риск развития осложнений и ускоряет процесс выздоровления. Помните, что самостоятельный прием антибиотиков может навредить вашему здоровью, усугубить и без того сложную ситуацию.

Источник https://ophthalmocenter.ru/yachmen.html

Источник https://mcpanacea.ru/info/interesnoe/lechenie-deti-y

Источник https://medcentr.biz/patients/articles/yachmen-na-glazu/