Лечение парапроктита

Парапроктит у детей

Парапроктит у детей – патологическое состояние острого или хронического характера, при котором происходит воспаление клетчатки вокруг прямой кишки. Причиной заболевания становится проникновение болезнетворной флоры в мягкие ткани в области анального отверстия. Патология сопровождается выраженным болевым синдромом, общей интоксикацией и требует обязательного врачебного вмешательства. Диагностикой и лечением парапроктита в детском возрасте занимаются комплексно хирурги, проктологи, педиатры и другие специалисты.

На парапроктит приходится до 7% от общего числа гнойных заболеваний у детей. В 60% случаев заболевание манифестирует у малышей до года. У мальчиков парапроктит диагностируется почти в два раза чаще, чем у девочек.

Особенность заболевания у детей – стремительное прогрессирование, что связано с незрелостью иммунной системы и физиологическими параметрами. Кроме того, именно у малышей имеется высокий риск быстрого перехода острой формы болезни в хроническую стадию, при которой формируются свищевые ходы.

Классификация

С учетом характера протекания парапроктит может быть острым и хроническим. По локализации выделяют следующие формы:

• подслизистую;
• подкожную;
• ишиоректальную;
• пельвиоректальную.

У малышей, особенно новорожденных, чаще всего выявляется подкожный и подслизистый тип парапроктита.

Специалисты детской хирургии в основном пользуются практической классификацией, которая подразделяет патологию на три вида в зависимости от причины происхождения. Таким образом парапроктит бывает:

• простым (банальным), когда воспалительный процесс развивается из-за неспецифических условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в области анального отверстия;
• специфическим, при котором виновниками развития инфекции становятся специфические микроорганизмы (туберкулезная палочка, клостридии и др.);
• посттравматическим, когда заболевание является следствием механического повреждения кожи в области ануса.

У грудного ребенка чаще всего можно встретить банальный парапроктит. Посттравматическая форма, в основном, выявляется у подростков и ребят школьного возраста. Специфический тип заболевания у детей диагностируется редко.

Симптомы

У ребенка раннего возраста, который еще не может сообщить о своих жалобах и самочувствии, симптомами парапроктита могут стать:

• выраженное беспокойство, плач, крик во время дефекации;
• отказ от кормления;
• малая прибавка в весе;
• плохой сон;
• гипервозбудимость.

Родители, осматривая перианальную область малыша, могут заметить сильное покраснение и припухлость вокруг ануса. В некоторых случаях, если процесс уже перешел в хроническую стадию, на коже могут обнаруживаться гнойники, из которых при давлении выделяется гнойная жидкость.

В более старшем возрасте основными признаками являются аналогичные явления, но, в отличие от младенцев, дети могут дать описание своим ощущениям. В основном ребята жалуются на боль при дефекации, дискомфорт во время сидения, катания на велосипеде и т.д. Интоксикация организма сопровождается:

• головной болью;
• повышенной температурой тела до 37,5–38 градусов;
• общей слабостью;
• быстрой утомляемостью.

Некоторые дети жалуются на приступы жара, которые сменяются ознобом и ощущением холода. Другие отмечают выраженную ломоту в теле, суставные и мышечные боли.

Причины

Воспалительный процесс развивается из-за активности патогенной флоры. Чаще всего у детей причиной парапроктита становится кишечная палочка, реже источником выступают стрептококки и стафилококки. Иногда обнаруживается сразу несколько инфекционных агентов.

Факторами, которые предрасполагают к заболеванию, являются:

• острые и хронические заболевания в организме, снижающие иммунную защиту;
• дисбиоз кишечника, при котором условно-патогенные агенты преобладают над нормальной микробиотой;
• недостаточная зрелость иммунитета.

У ребят школьного возраста парапроктит часто возникает в результате травм аноректальной области, после перенесенных инвазивных диагностических процедур или оперативных вмешательств на прямой кишке.

Дополнительными предпосылками могут стать:

• опрелости в области ануса;
• несоблюдение личной гигиены;
• постоянное пребывание в подгузниках;
• ношение тесного, плотного и слишком прилегающего к телу нижнего белья, узких и теплых брюк, колготок.

Выше риск развития парапроктита у малышей, которые страдают от хронических запоров. В некоторых случаях патология развивается на фоне острых кишечных инфекций, которые сопровождаются частой диареей.

Диагностика

Парапроктит не всегда проявляется яркими внешними признаками, поэтому установить точный диагноз может только специалист после очного осмотра и проведения дополнительных исследований. В первую очередь, врач оценивает состояние кожи в области анального отверстия, определяет наличие свищей с помощью пальпации, собирает анамнез.

В комплекс лабораторно-инструментальных методов диагностики входят:

• ультразвуковое сканирование перианальной области, необходимое для уточнения локализации воспалительного очага, свищевых ходов, объема пораженной области, силы кровотока в тканях;
• гемограмма – лабораторное исследование периферической крови, позволяющее выделить специфические элементы, характерные для воспалительного процесса;
• общеклинический анализ крови.

В некоторых случаях для точного определения патогенной флоры проводится бактериологический посев. Иногда на исследование отправляют гнойную жидкость.

Лечение

Тактика терапии определяется формой и тяжестью патологии, текущим состоянием маленького пациента. При неосложненных видах острого парапроктита у ребенка на стадии инфильтрации применяется консервативное лечение. Оно заключается в проведении антибактериальной терапии, направленной на подавление патогенной флоры и снижение воспалительного процесса. Дополнительно используются:

• средства для местной обработки (ранозаживляющие, противовоспалительные, обезболивающие мази, крема и т.д.);
• системные препараты жаропонижающего, обезболивающего действия;
• физиотерапевтические мероприятия.

При отсутствии эффекта от консервативных действий, в случае хронизации парапроктита и при образовании свищей у ребенка показана операция.

Существует два основных метода хирургического лечения парапроктита у детей: одномоментный и двухэтапный. Одномоментная процедура подразумевает последовательное выполнение следующих действий:

• вскрытие места воспаления;
• дренирование полости;
• ликвидацию очага инфекции;
• санацию и ушивание раны.

Такой способ хирургического лечения используется, если у ребенка отсутствуют свищевые ходы. При наличии свищей проводится двухэтапная операция. Она предполагает сначала вскрытие и дренирование гнойника на первом этапе. На втором проводится ушивание свищевых ходов разными методами, в числе которых иссечение с пластикой, рассечение, лигатурный способ и др.

В некоторых случаях применяется малоинвазивная лазерная или радиоволновая техника, что многократно сокращает реабилитационный период. Кроме того, при таких способах лечения отсутствует риск кровотечения и значительно сокращается вероятность рецидива. К сожалению, малоинвазивные методы хирургического лечения использовать можно не всегда, например, при болезни Крона, злокачественных поражениях аноректальной области такие процедуры не применяются.

После оперативного лечения парапроктита детям назначается курс антибиотикотерапии для профилактики вторичных инфекций. В период реабилитации могут быть использованы различные физиотерапевтические процедуры.

Экспертное мнение врача

У детей многие процессы протекают значительно быстрее, чем у взрослых. Острый парапроктит у ребенка за короткое время может трансформироваться в хроническую патологию, что делает раннюю диагностику еще более актуальной. Родителям необходимо ежедневно не только проводить гигиенические мероприятия, но и внимательно осматривать кожу малыша. При обнаружении припухлостей, отеков, красноты, особенно если они сочетаются с беспокойным поведением ребенка, нужно обращаться за помощью к врачам.

Запущенный парапроктит – крайне опасное состояние. Кроме того, воспаление со свищами может обернуться перитонитом, флегмоной, а в самых тяжелых случаях – сепсисом.

Лечение парапроктита

Парапроктит возникает независимо от возраста, но чаще у мужчин, поскольку они много курят и частенько выпивают. Однако в последнее время все больше заболевает женщин и девушек: сказывается стремление носить облегающие брюки, особенно джинсы из плотной, грубой ткани, а также нижнее белье, которое, врезаясь в промежность, травмирует кожу. В такие потертости попадает инфекция, в том числе и вирусная. При переохлаждении — это когда девочки в морозы щеголяют в коротеньких юбочках и тонких колготках — появляется герпес, он тоже провоцирует парапроктит. Пожилые люди обычно страдают хроническим парапроктитом в том случае, если перенесли острую форму заболевания в молодые годы.

Как возникает парапроктит

Как возникает болезнь? В нижнем отделе прямой кишки (в заднем проходе) имеются слизистые желёзки, которые своим секретом смачивают поверхность кишки, облегчая выход кала, если он пересушен. При запорах слизистая повреждается, образуются ссадины, трещины, в которые и попадает инфекция. Замечу, в одном грамме кала содержатся миллионы единиц разной флоры. Вот и начинаются всякие неприятности.

То же происходит, когда стул жидкий — кислая масса вызывает разрыхление этой зоны, также с возможным инфицированием. Да и при нормальном стуле не исключено подобное — вроде бы и жалоб особых нет, но организм ослаблен, а тут человек взял да и съел острый соус, горчицу, хрен. Слизистая мгновенно раздражается, возникают ее ожоги. Далее болезнь развивается по известному сценарию: инфекция вместе с воспалительными проявлениями распространяется на параректальную клетчатку — соединительную ткань, окружающую прямую кишку.

Парапроктит начинается с зуда, незначительного дискомфорта в области анального отверстия, потом болезнь набирает обороты, образуются гнойные затеки, которые могут переходить в различные свищевые формы, прорываться наружу, на поверхность кожи. Если прорыва нет, гнойная масса выходит вместе со слизью, другими неприятными гнилостными выделениями через задний проход. Острый парапроктит развивается внезапно: повышается температура, появляются резкие боли в области прямой кишки, не дающие покоя, и после бессонной ночи человек обращается к врачу. Правда, есть стертые формы болезни — пациент как бы и не жалуется на сильную боль, но воспалительный инфильтрат прощупывается. В таком случае, чтобы поставить точный диагноз, надо сделать УЗИ, компьютерную томографию или провести магнитно-ядерно-резонансное исследование. Одного анализа крови недостаточно, поскольку картина может быть нормальной, хотя порой и наблюдается лейкоцитоз.

При хронической форме парапроктита свищи долго не заживают. И тогда у пациента берут мазки для выяснения причины этого затяжного процесса, поскольку свищевую форму хронического парапроктита могут давать туберкулез, сифилис, рак, болезнь Крона, другие заболевания. Но чаще сказывается банальная свищевая форма — с выделением кишечной палочки и гноя.

Встречаются также внутренние неполные свищи, когда инфекция попадает в анальную трещину. Воспаление перифокально0^ клетчатки приводит к абсцедй«рованию. Гной не может выйти наружу из-за очень плотной тол -стой кожи. В этом случае необходимо вскрыть, дренировать гнойник. Если гной выходит через внутреннее отверстие свища, то выделения идут из заднего прохода. Свищи располагаются у всех больных по-разному. У одних — в 2-3 см от анального отверстия — их можно прощупать пальцами, разглядеть в зеркало, у других — в верхних отделах прямой кишки.

Лечения парапроктита

Самое распространенное средство лечения парапроктита — ихтиоловая мазь и свечи. Они уменьшают напряжение ткани, снимаютболь, помогают больным адаптироваться к своему состоянию некоторые даже отказываются от операции.

Первоначально мы стараемся пунктировать гнойник -выпустить гной, а затем снять воспаление. Свищ промывается раствором диоксидина 1%, одновременно больному назначается противовоспалительный препарат — сумамед (0,5 г 1 раз в сутки 3 дня подряд). Промывания свища проводятся амбулаторно. Как правило, после трех процедур у большинства пациентов свищ закрывается. Затем следует прием лекарств, поддерживающих иммунитет.

Но бывает, свищ остается, правда, без явных гнойных выделений. Лечение продолжается в домашних условиях. Рекомендуются сидячие ванночки: по 1 ст. ложке морской соли и питьевой соды на 5 л теплой воды. Продолжительность ванны — 10 минут. Такие процедуры помогают отхождению гноя, хорошо очищают свищ. После ванночки вводятся свечи или мазьультрапрокт. Можно делать микроклизмы из мумиё: 1 таблетку растворить в 0,5 стакана горячей воды, вводить в теплом виде.

Расскажу об одном удивительном случае излечения, в котором помогла… ярмарка меда, устроенная мэром Москвы Юрием Лужковым в Манеже. Пациент ходил к нам на процедуры целый месяц, и безрезультатно: гноя нет, а свищ остается. Тут мы как раз получили информацию с этой ярмарки о целебных свойствах донникового меда. Стали делать пациенту микроклизмы-1 ст. ложка меда на 0,5 стакана воды. И все зажило через два дня. Просто чудо!

Должен заметить, такие клизмы — и с медом, и с масляным раствором прополиса — очень эффективны. Кишка от удовольствия даже хлюпать начинает: так ей нравится теплое, сладенькое! Микроклизмы (1 ст. ложка на 0,4-0,5 стакана воды) делают на ночь, а утром после стула вводятся свечи ультрапрокт.

Иногда приходится долго ждать, пока гнойник прорвется. Тогда мы рекомендуем применять ту же ихтиоловую мазь, лепешечки из печеного лука, картофеля, моркови. Они помогают прорыву свища и отходу гноя. Какая лепешечка лучше, пациент выбирает сам, как говорится, «методом тыка» — что эффективнее действует, из того и «стряпает».

Когда исчерпаны все методы консервативного лечения, но болезнь не проходит, направляем больного на операцию, конечно, если нет противопоказаний. Она называется операцией Габриэля — по имени хирурга, который впервые ее провел: в задний проход вставляется зеркальце, иссекаются слизистая желёзка и свищ. Лечение — очень радикальное. Правда, после него появляются рубцы, да и при твердом кале отсутствие слизи вызывает определенные неудобства. Поэтому стараемся как можно меньше травмировать эту зону и по возможности оперировать в крайних случаях. Лучше применять народные средства, наблюдаясь в течение года в поликлинике. Еслисвищзажил, можно на десятилетия забыть об операции.

Профилактика парапроктита

Однако частые рецидивы свища — большой фактор риска по онкологии. Поэтому пациент должен проходить ежегодную диспансеризацию или осмотр хирурга. Как правило, такая профилактика себя оправдывает. В этот период не следует забывать о поддерживающей терапии: делать ванночки, примочки, прокладки, микроклизмы, соблюдать диету, особенно тем, кто страдает запорами и геморроем.
Вот несколько рекомендаций.

• Как слабительное средство — пить натощак 1 стакан свежеприготовленного морковного сока С мякотью. При геморрое запаривать и пить, как чай, морковную ботву.
• Сок из спелых ягод рябины — по 0,5 стакана Зраза вдень перед едой. Оставшуюся кашицу прикладывать к геморроидальным узлам в виде компресса.
• Смесь соков моркови и шпината в соотношении 10:3 пить 3 раза в день до еды. Суточная доза — 2 стакана.
• Рассол квашеной капусты — по 1 стакану 3-5 раз в день до еды при геморрое, запоре и сильном кровотечении.
• Натереть сырую картофелину с кожурой, выжать сок, 1 ст. ложку сока ввести спринцовкой в задний проход на ночь. Курс лечения — 10 дней.
• Употреблять натощак 100-150 г вареной красной свеклы при хронических запорах и нарушениях пищеварения. При спастических запорах полезен салат из вареной свеклы и растительного масла — тоже натощак.
• При длительных запорах отвар свеклы используют для клизм: 20 г свеклы залить 2 стаканами воды, кипятить 30 минут.
• Промытый чернослив залить с вечера крутым кипятком. Утром съесть натощак несколько слив и выпить полученную жидкость (не подслащивая ее) в качестве слабительного.
• Подогретая вода из-под моченой брусники, принятая натощак, — тоже хорошее слабительное средство.

Эффективны в лечении прямой кишки барсучий и медвежий жир. Турундочки или тампоны следует пропитать жиром и ввести в задний проход на ночь. При эрозивном состоянии слизистой оболочки анального канала можно делать тонкие палочки из свежего картофеля, богатого крахмалом. Он хорошо обволакивает, снимает раздражение, заживляет эрозии и трещины анального отдела прямой кишки. Палочки вставляются на ночь.

Теперь — о слизистых желёзках и слизи. Убежден, что удаление любого органа, в том числе и слизистых желёзок, — это вмешательство в природу: в организме нет ничего лишнего. Однако, если желёзки постоянно воспаляются, их иссечение — необходимая и вынужденная мера.

Порой больные жалуются на обильное выделение слизи. Однако таким образом могут проявляться не только воспалительные процессы слизистых желёзок, но и сопутствующие заболевания. Например, разрастания слизистой в кишке по типу ворсинчатой опухоли, которая дает до одного литра слизи в день, выделяемой через прямую кишку. И хотя опухоль доброкачественная, организм, по сути, начинает гнить.
Ворсинчатая опухоль может возникнуть в прямой кишке и в вышележащих отделах кишечника. В литературе описан случай, когда ею была целиком поражена толстая кишка. Поэтому обильное отделение слизи обязательно должно насторожить. Зачастую же больных пугает в основном выделение крови.

Чрезмерная слизь, когда она, как мы говорим, отходит «ведрами», причем с кровью, может быть и при язвенном колите, вызванном чаще всего стрессами и другими причинами. Больные язвенным колитом должны наблюдаться у гастроэнтеролога не менее 10 лет: может развиться колоректальный рак.

Завершая разговор, скажу, что специальность врача-проктолога сейчас, увы, набирает мощь и силу, поскольку многие наши заболевания зависят от состояния медицины и общества, отношения человека к своему здоровью. Конечно, нам далеко до Японии, где додумались, к примеру, ставить на унитазы специальные датчики, которые определяют наличие крови или слизи в смываемых испражнениях. Сидит диспетчер в каком-нибудь японском жэке и видит на приборах: в такой-то квартире у кого-то из ее жильцов нелады с кишечником. Приходит, говорит: у вас кто-то болен. И медики начинают проверять всю семью.

Унас же многие стесняются своевременно обратиться к врачу — тянут, пока не прижмет как следует. А чего стыдиться? Если появились небольшой зуд, слизистые выделения, надо идти в поликлинику. В крайнем случае хотя бы рассказать о неприятных ощущениях своим близким — так проще побороть ложный стыд и начать лечение. Пара-проктит и его последствия — свищи — вполне излечимы, когда время не потеряно в сомнениях и муках.

Свищ заднего прохода – терпеть или лечиться?

Существуют болезни, с которыми стыдно идти к врачу. Так считают некоторые пациенты. Они мучаются, тянут до последнего, до экстренной госпитализации и реанимационного отделения. Одним из таких недугов является свищ заднего прохода. Он портит нормальную жизнь человека, но больные стараются не идти к врачу и лечатся домашними способами. Этот подход в корне неправильный.

Свищ заднего прохода в фас и профиль

Парапроклит -гнойный воспалительный процесс в жировой клетчатке.

Парапроктит – это гнойный воспалительный процесс в жировой клетчатке, окружающей область анального отверстия и прямой кишки. Виды парапроктита по степени тяжести:

• Острый – формируются абсцессы – полости, наполненные гнойным содержимым
• Хронический – развивается после не долеченного острого процесса.

Виды парапроктита по внешнему виду свища:

1. Полный свищ – имеет и входное (на стенке кишки) и выходное (в области ануса) отверстия
2. Неполный свищ – имеет только входное отверстие
3. Внутренний свищ – редко встречающаяся патология – входное и выходное отверстия располагаются в прямой кишке

Гнойные массы будут постепенно проплавлять и растворять окружающие ткани, поэтому неполный свищ без должного лечения быстро переходит в полную его форму.

Причины развития парапроктита

В любом гнойном процессе виноваты патогенные микроорганизмы. Организм встречает бактерии и защищается любыми доступными методами. Лейкоциты и фагоциты – защитные клетки гибнут миллионами. Возникает гнойный воспалительный процесс. Проникнуть в клетчатку вокруг прямой кишки бактерии могут только через нарушенные кожные и слизистые покровы. Поэтому первичными причинами парапроктита являются следующие патологии:

Свищ заднего прохода – основная симптоматика

Головная боль — один из симптомов свища в заднем проходе.

Клинические проявления патологии зависят от места расположения очага воспаления. Но начальная симптоматика сходна при любом процессе:

• Общее недомогание , слабость
• Повышение температуры тела
• Озноб

Далее все зависит от локализации процесса:

• Подкожный парапроктит – очаг располагается под кожей. Наблюдается опухоль в районе заднего прохода, нарастающая пульсирующая сильная боль. Больной не может сидеть, дефекация резко болезненная, кожа над опухолью начинает размягчаться.
• Подслизистый абсцесс – очаг воспаления располагается в слизистой оболочке прямой кишки.
• Симптоматика сходна, но боли несильные, гиперемия кожных покровов не наблюдается.
• Ишиоректальный абсцесс – процесс идет над мышечными тканями, поддерживающими сфинктер и анальное отверстие. Боли тупые, тянущие, по ощущениям локализуются глубоко в прямой кишке.
• Дефекация резко болезненная. Накожная симптоматика развивается только на 5–6 день от начала воспалительного процесса. Температура тела может повышаться до критических значений.
• Пельвиоректальный абсцесс – очаг располагается над группой мышц, образующих тазовое дно. Больной жалуется на боли внизу живота, лихорадку, озноб, слабость. Без лечения болезненность резко усиливается, развивается задержка мочеиспускания и дефекации.
• Некротический парапроктит – быстрое расплавление тканей вокруг гнойного очага. После лечения остаются обширные рубцы на коже.
• Хронический парапроктит – развиваются несколько гнойных свищей и около ануса, и на ягодицах, даже на боках. Болевой синдром отсутствует, из протоков выделяется гной с примесью кала. Иногда выходные отверстия закрываются, гной накапливается, может образовывать целую систему свищевых ходов.

Свищ заднего прохода – диагностические мероприятия

УЗИ — один из основных способов диагностировать свищ.

Диагноз устанавливает хирург в приемном покое стационара. Обычно достаточно визуального осмотра и жалоб пациента. Обязательно придется пройти ручное ректальное обследование. Эта процедура крайне болезненная, поэтому проводится только в условиях операционной и под общим наркозом или эпидулярной анестезией.

В сложных случаях больному показано УЗИ с использованием ректального датчика. Легкие формы заболевания оперирует дежурный или ургентный хирурги стационара. При тяжелых формах гнойного процесса больного передают узкому специалисту – хирургу-проктологу.

Парапроктит – лечебные мероприятия

Лечение гнойного процесса проходит только хирургическим путем. Полость при любом виде свища заднего прохода нужно дренировать и вычищать от гнойных масс. Процедура проводится на базе хирургического отделения стационара. При сложных процессах привлекаются хирурги-проктологи. Операцию проводят под общим наркозом или эпидуральной анестезии. Цель манипуляции – вскрыть и дренировать абсцесс. Далее рану оставляют открытой для дальнейшего заживления. После затухания воспалительного процесса врач может принять решение о накладывании вторичных швов.

Операция – это экстренное решение проблемы. Но свищ остается, и процесс может возобновиться. Поэтому важно пройти весь комплекс лечебных процедур. В курс входит лечение общесистемными антибиотиками – цефалоспоринами, пенициллинами – по выбору врача и согласно личной медицинской карты клиента. Острый процесс может со временем перерасти в хроническую форму. Поэтому после купирования первичной патологии следует проконсультироваться с проктологом по дальнейшей тактике.

Важно! Нужно прервать сообщение прямой кишки и свища. Для этого во время операции иссекают свищевой ход. Но в некоторых случаях подобное вмешательство может нарушить нормальную работу анального сфинктера и привести к недержанию каловых масс. Это происходит, когда свищи располагаются в непосредственной близости от ануса. В этом случае свищей ход перетягивается хирургической нитью. В этом случае все функции сфинктера сохраняются.

Парапроктит – лечение народными методами

Народные средства тоже актуальные для лечения парапроктита.

Что делает среднестатистический больной с такой неприятной патологией? Идет к врачу, когда уже становится совсем невмоготу! А до этого экспериментирует на себе, затягивая и усугубляя проблему! Что предлагают народные целители для лечения свищей заднего прохода? Некоторые рецепты заслуживают доверие:

• Ванночки с морской солью. Курс составляет от 10 до 15 процедур. Солевой раствор способствует отхождению гной и заживлению раны.
• Отвары лекарственных трав – ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Отвары готовятся согласно инструкции на упаковке. В среднем – это 1 чайная ложка на стакан кипятка. Траву заливают и оставляют до полного остывания. Кора дуба кипятится в течение 15 минут. Отвары трав использую для сидячих ванночек.
• Микроклизмы с картофельным соком. В задний проход вводят 1 столовую ложку свежевыжатого сока. Курс составляет 10 процедур.
• Палочки со свежего картофеля вводят в прямую кишку. Это способствует заживлению свищей.

Решать экспериментировать на себе решать только больному. Некоторые рецепты народной медицины заслуживают доверия и могут использоваться в качестве вспомогательного лечения. Но основную проблему они не решают – не перекрывают сообщение между прямой кишкой и выходом свища. Поэтому возможны рецидивы заболевания.

Диета при парапроктите

В дооперационный период специальной диеты при свище заднего прохода не существует. Нужно соблюдать общие принципы правильного питания:

1. Питаться регулярно
2. Хотя бы 1 раз в день принимать жидкую пищу – супы, борщи
3. Использовать для готовки только нежирные сорта мяса – курятину, индюшатину, телятину
4. Соблюдать водный баланс – до 2 литров жидкости в сутки
5. Овощи в любом виде – тушеные, запеченные, сырые
6. Жаренная, острая пища – под запретом
7. Максимально ограничить употребление хлебобулочных изделий

После хирургического вмешательства рацион больного следует обсудить с лечащим врачом. Как правило, после операций на органах ЖКТ в первые сутки больному получает только внутривенное питание. Далее больному разрешают протертые паровые овощи, нежирные супы, кисломолочные продукты – кефир, ряженку, творог. Для нормализации стула врач может рекомендовать сухофрукты, слабительные препараты. Хлеб рекомендуется заменить на сухарики. Кофе, газированные напитки – под запретом.

Важно! После хирургического вмешательства нужно наладить нормальную дефекацию. Если в течение 2–3 дней стул не восстанавливается, то рекомендуется сделать клизму.

Парапроктит – профилактические мероприятия

Правильное питание одно из важных профилактических мероприятий.

После операции нужно соблюдать ряд рекомендаций. Это позволит избежать рецидива заболевания:

• Нормализация стула
• Соблюдение принципов правильного питания
• Хлеб и сдоба – в очень ограниченных количествах
• Для диабетиков – нормализация уровня сахара в крови
• Соблюдение гигиенических норм – чистота и еще раз чистота
• Своевременное лечение всех заболеваний анальной области – геморроя, трещин

Эти советы помогут сохранить здоровье не только пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство, но и полностью здоровым людям. Свищи заднего прохода могут доставить человеку массу неприятностей. А осложнения заболевания несут опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. Только своевременное обращение к врачу способно облегчить состояние пациента.

Источник https://www.smdoctor.ru/disease/paraproktit/

Источник https://garmonia-med.org/medical-articles/lechenie-paraproktita/

Источник https://paracels66.ru/info/interesnoe/svishh-zadnego-prohoda-terpet-ili-lechitsya