Симптомы и медицинская помощь при артрите локтевого сустава

Артрит локтевого сустава

Локтевой сустав – один из самых сложных суставных сочленений в теле человека, являющийся ключом к функциональной активности верхней конечности. При воспалении этого сустава (артрите) человек не только испытывает сильную боль, но и теряет способность к самообслуживанию. Из этой статьи вы узнаете все о таком заболевании, как артрит локтевого сустава.

Общие сведения о заболевании

Артрит локтевого сустава или воспаление сустава – заболевание, протекающее по-разному в зависимости от происхождения и особенностей организма больного.

Плечевой сустав устроен сложно, он состоит из трех сочленений (плечелоктевого, плечелучевого и лучелоктевого), имеющих единую суставную капсулу и синовиальную оболочку.

Локтевой артрит встречается у лиц обоего пола в любом возрасте. Ревматоидный локтевой артрит развивается чаще у женщин, травмам подвержены, как мужчины, так и женщины. Код заболевания по МКБ-10 М00 – М99.

Причины заболевания

Чаще всего артрит локтевого сустава развивается на фоне травм. Локоть часто подвергается травмированию. При спортивных и бытовых травмах развивается асептический воспалительный процесс, обычно заканчивающийся выздоровлением. Но если в сустав попадает инфекция, воспаление приобретает гнойный характер.

При микротравмах (профессиональных — у теннисистов, массажистов, плотников) артрит развивается при длительном незначительном травмировании суставных тканей. Так формируется хронический локтевой артрит.

В развитии локтевого артрита большое значение придается наследственности. У многих больных можно обнаружить близких родственников с аналогичной патологией.

Причиной артрита локтевого сустава иногда бывает инфекция. Локоть часто вовлекается в патологический процесс при гонорее. Локоть может воспаляться при подагре, различных гормональных нарушениях, болезнях крови, желудка и других внутренних органов.

При наследственной предрасположенности начало заболевания связано с каким-либо провоцирующим фактором: простудой, перенесенной инфекцией, стрессом, острой интоксикацией (например, при злоупотреблении спиртным, наркотиками, неумеренном курении) и т.д.

Симптомы артрита локтевого сустава

Симптомы и характер течения локтевого артрита зависят от его клинической формы. Но первые проявления и явные симптомы имеют и общие характеристики.

Первые признаки

Когда начинается артрит локтевого сустава, симптомы могут иметь выраженный или стертый характер. Кожа над местом воспаления отекает, краснеет, рукой трудно двигать из-за сильной боли. Могут появляться лихорадка, озноб.

При подостром и хроническом течении заболевание может начинаться незаметно. Болевой синдром стертый, припухлость в области локтя незначительная. Ограничение подвижности также нарастает незаметно и проявляется в виде утренней скованности, которая быстро проходит после того, как человек начинает двигаться.

При появлении первых симптомов артрита локтевого сустава нужно сразу же обращаться за медицинской помощью!

Явные симптомы

При остром течении характерные признаки появляются сразу же, их невозможно не заметить. При отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс со временем становится менее острым и течение приобретает хронический затяжной характер и гораздо хуже поддается лечению.

Явные признаки хронического артрита локтевого сустава: нарастающая болезненность и периодически возникающие отеки в локтевой области, ограничение движений в руке. Если вначале движения в локте были ограничены из-за боли, то через какое-то время ограничения движения станут постоянными и не будут зависеть от обострений артрита.

К врачу лучше обращаться как можно раньше, но, если вы не сразу заметили признаки артрита, не отчаивайтесь, помочь можно в любом случае.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Иногда артрит локтевого сустава протекает с осложнениями, о чем говорит наличие следующих симптомов:

• высокая температура более 5 дней после начала заболевания;
• резкий подъем температуры при уже имеющемся артрите;
• значительное усиление боли и отека.

При появлении этих симптомов следует вызвать врача на дом!

Чтобы лучше понимать, как развивается локтевой артрит, нужно знать, как устроено локтевое сочленение

В чем опасность локтевого артрита

Локтевой сустав – это основное суставное сочленение, определяющее движение руки. При функциональной недостаточности этого сустава человек становится инвалидом. Это главная опасность локтевого артрита. Не менее опасны, различные гнойные осложнения.

Стадии

В течении локтевого артрита выделяют 4 стадии:

1. Начальная – протекает с воспалением и болью, но без структурных изменений.
2. Явная – процесс протекает подостро, волнообразно. На рентгене можно увидеть расширение суставной щели, на УЗИ – повышенное содержание экссудата. На этой стадии начинает формироваться паннус – разрастание грануляций.
3. Мягкий анкилоз — нежные клетки паннуса преобразуются в соединительнотканные тяжи, закрывающую суставную щель. Это нарушает функцию руки, формируется мягкий анкилоз.
4. Костный анкилоз – вместо соединительной ткани между суставообразующими поверхностями разрастается кость. Локоть полностью утрачивает подвижность.

Возможные осложнения

Если заболевание не лечить, то трудно избежать наиболее серьезных последствий:

• нагноений с вовлечением окружающих околосуставных тканей; нелеченые гнойные артриты, абсцессы и флегмоны могут стать причиной гибели больного;
• ограничений движения в руке;
• анкилоза локтевого сустава и инвалидизации.

Лучше не допускать таких осложнений и своевременно обращаться в специализированную клинику. Но если вы упустили время и у вас появились осложнения, не отчаивайтесь: помочь можно в любом состоянии.

Что делать при рецидиве

При обострении локтевого артрита не нужно заниматься самолечением, лучше сразу же пойти на прием к специалисту или вызвать врача на дом. Но иногда суставная боль бывает очень сильной. Как помочь себе самостоятельно, до прихода врача? Алгоритм действий:

• успокоиться – стресс усиливает болевые ощущения; можно принять любое седативное средство – валериану, пустырник, Ново-Пассит и др.;
• принять любое обезболивающее средство – таблетку Найза, Дексалгина, Анальгина; быстро уменьшить боль можно при помощи ректальных свечей Диклофенак;
• на область локтя нанести обезболивающую мазь, гель или раствор – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин, раствор для растираний Меновазин;
• вызвать врача на дом или обратиться в клинику.

Клинические формы локтевого артрита

Выделяют несколько клинических форм локтевого артрита, имеющих свои характерные симптомы и особенности течения.

Посттравматический

Острый посттравматический артрит начинается через несколько часов после падения, удара по руке твердым предметом, выворачивания сустава и протекает с выраженным болевым синдромом, отечностью, ограничением подвижности руки. Воспаление носит асептический характер, поэтому в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. При попадании в сустав инфекции заболевание может протекать длительно, хронически с последующей инвалидизацией.

Хронический посттравматический локтевой артрит– профессиональное заболевание теннисистов, столяров, маляров, массажистов. При выполнении работ они постоянно травмируют локоть, вызывая небольшой, но постоянно поддерживаемый воспалительный процесс.

О посттравматическогом артрите читайте подробнее тут.

Острый гнойный

Острый гнойный локтевой артрит развивается только, если инфекция попадает в кровь, а потом в сустав

Эта форма заболевания вызывается неспецифической гнойной инфекцией, попадающей в сустав через открытые раны или с кровью из других очагов. Артрит может изначально носить гнойный характер. Основными симптомами гнойного процесса являются: значительная лихорадка, озноб, нарастающая отечность околосуставных тканей, покраснение кожи. Больному требуется хирургическая помощь.

Инфекционный

Причиной данного артрита является специфическая инфекция. Локоть чаще всего поражается при гонорее и бруцеллезе. Гонорейный локтевой артрит протекает с высокой температурой, сильными суставными болями, выраженной отечностью околосуставных тканей. Процесс может переходить в затяжной с последующим формированием анкилоз.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Ревматоидный

Локтевой артрит аутоиммунного происхождения развивается на фоне наследственной предрасположенности. Пусковым фактором (триггером) обычно являются перенесенные инфекции. Болеют чаще женщины. Локти могут поражаться первично.

Симптомы: локти слегка отекают, появляется болезненность и скованность по утрам. Заболевание протекаем медленно, хронически, симптоматика то нарастает, то уменьшается. Локти деформируются, со временем в них могут развиваться подвывихи и вывихи, страдает функция. Но при проведении правильного адекватного лечения можно добиться подавления прогрессирования воспалительного процесса.

Подробнее про ревматоидный артрит читайте в этой статье.

Псориатический

Поражение суставов при псориазе чаще всего происходит через 5 – 6 лет после появления кожных симптомов. Но иногда сначала развиваются артриты, а затем уже появляются псориатические высыпания. Характерно поражение мелких дистальных (конечных) суставчиков пальцев рук и ногтей.

Крупные суставы поражаются асимметрично, в процесс вовлекается не больше 2 – 3, в том числе, может поражаться один из локтей. Локтевой артрит начинается остро с отека и покраснения околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями. Заболевание протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями и при отсутствии правильного лечения приводит к стойкому нарушению функции руки.

Подагрический

Развитие локтевого артрита связано с нарушением пуринового обмена, что приводит к отложению в суставных и околосуставных тканях кристаллов мочевой кислоты. Кожа над патологическим очагом отекает, краснеет, может повышаться температура тела. Боли очень сильные. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней, после чего все симптомы исчезают самостоятельно. При частых рецидивах в одном и том же суставе в нем развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения и утрачивается функция.

Деформирующий артрозо-артрит

Развивается в основном у лиц после 60 лет вследствие нарушения обменных процессов и постепенного разрушения суставного хряща. Постоянное раздражение суставных и околосуставных тканей вызывает развитие хронического воспалительного процесса, который сочетается с дегенеративно-дистрофическим и приводит к постепенной утрате суставной функции. Процесс протекает медленно с неяркими симптомами, но со временем приводит к инвалидности.

При отсуствии лечения деформирующий артрозо-артрит локтевого сустава может привести к утрате суставной функции

Диагностика

Диагноз локтевого артрита ставится на основании опроса и осмотра больного и подтверждается данными лабораторного и инструментального обследования. Без точного диагноза невозможно назначить адекватное лечение, поэтому при подозрении на локтевой артрит нужно срочно обращаться в клинику. Провести полноценное обследование в домашних условиях невозможно.

• Лабораторные анализы крови и мочи, а также исследование синовиальной жидкости, взятой при проведении артроскопии; выявляются признаки воспаления, аутоиммунного процесса, инфекций.
• Инструментальные исследования:
  1. рентгенография сустава – выявляет костные изменения;
  2. УЗИ – выявляет наличие повышенного объема синовиальной жидкости;
  3. компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ) – дают четкое представление о патологическом процессе в локте;
  4. артроскопия – осмотр внутренней поверхности синовиальной оболочки с помощью эндоскопической аппаратуры и взятие синовиальной жидкости для лабораторного исследования.

Лечение артрита локтевого сустава

Основной задачей лечения является устранение боли и подавление прогрессирования заболевания. С этой целью назначают индивидуальный комплекс консервативной терапии, в состав которого входят медикаментозные и немедикаментозные методы.

При отсутствии положительного результата от консервативного лечения артрита локтевого сустава, назначаются различные виды хирургического вмешательства.

Симптомы и медицинская помощь при артрите локтевого сустава

Артрит – это воспалительное заболевание, имеющее различную природу, поражающее синовиальную оболочку, хрящевую ткань, капсулу и другие структурные элементы сустава. Данная патология нередко приобретает затяжное или рецидивирующее течение, при отсутствии необходимой медицинской помощи может привести к утрате трудоспособности больного человека. В этой статье мы поговорим об артрите локтевого сустава с точки зрения симптомов и лечения.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Как проявляется артрит локтевого сустава?

Как мы уже сказали, артрит локтевого сустава может иметь различную природу: инфекционную, посттравматическую, ревматоидную и так далее.

При развитии серозного воспалительного процесса пациент жалуется на постоянную тупую боль в локте. Болевой синдром может иметь различную интенсивность – от незначительной болезненности до сильной, лишающей сна боли. Двигательная активность в суставе снижена. Пораженная область гиперемирована и отечна.

Гнойный артрит, ассоциированный с инфекционной флорой, протекает с гораздо более выраженными симптомами. Клиническая картина включает в себя разлитую пульсирующую или дергающую боль. Кожные покровы в проекции сустава резко отечны и гиперемированы, отмечается местная гипертермия. В обязательном порядке нарастает общий интоксикационный синдром, включающий в себя лихорадку, слабость, потливость и так далее.

В некоторых случаях воспалительное поражение сустава имеет аутоиммунную природу. В такой ситуации мы говорим о ревматоидном артрите. Выраженность болевых ощущений будет зависеть от активности воспаления.

При первой степени ревматоидного артрита отмечаются незначительные боли, чаще всего имеющие ноющий характер. Они усиливаются в утреннее время суток или после физической нагрузки. При второй степени данного заболевания болевой синдром наблюдается как при движениях, так и в покое. Двигательная активность сустава ограничена, кожа умеренно гиперемирована. Третья степень сопровождается постоянными изматывающими болями, резким ограничением подвижности, покраснением и припухлостью кожи.

Принципы лечения артрита локтевого сустава

Для купирования воспалительного процесса и сопутствующего ему болевого синдрома при артрите локтевого сустава назначаются нестероидные противовоспалительные средства и/или глюкокортикостероиды. Кроме этого, могут проводиться лечебные пункции с введением в суставную полость синтетических стероидов.

При инфекционной природе заболевания показаны антибиотики.

После стихания острого воспаления план лечения дополняется различными физиотерапевтическими методами, массажем и лечебной физкультурой.

В отдельных случаях, например, при тяжелой форме артрита или развитии деструктивных изменений в суставе на фоне воспалительного процесса, может проводиться хирургическое вмешательство.

В 2019 году ученые из Российского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что тотальное эндопротезирование позволяет восстановить амплитуду движений локтевого сустава как при посттравматических изменениях, так и при ревматоидном артрите.

Лечение артрита локтевого сустава

Воспалительные процессы могут происходить в любых органах и системах нашего тела, в том числе в костно-хрящевых сочленениях. Довольно болезненно протекает артрит локтевого сустава, его основные симптомы причиняют дискомфорт, и лечение может затянуться на месяцы. Всего эта часть тела состоит из трех сочленений: плечелучевого, плечелоктевого и лучелоктевого. Каждый из них может быть поражен воспалительным процессом. Примерно 10 % всех обращений к врачу с артритом связаны именно с локтевым его видом. Заболевание протекает как в острой, так и в хронической формах. Примерно 80 % всех пациентов составляют люди старше 65 лет. Согласно статистике, каждый шестой из них получает инвалидность и не может более вести привычный образ жизни.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы

Все признаки недомогания можно разделить на местные и общие. Если говорить о тех проявлениях артрита локтевого сустава, которые заметны именно в области локтя, то следует отметить:

• отек тканей;
• боль от любого движения;
• скованность в действиях руками;
• ощущение ломоты в мышцах в этой области;
• покраснения на коже из-за воспалительного процесса.

Общие симптомы характерны для любого воспаления. К примеру, повышается температура тела, появляются слабость, тошнота и рвота. Также локтевой артрит характеризуется такими признаками:

• общей слабостью;
• лихорадочным состоянием;
• локальным повышением температуры тела;
• увеличением СОЭ в крови;
• головными болями.

При различных типах артрита признаки недуга практически идентичны. Поэтому нужно обратить внимание, где именно ощущается сильная боль. Если у вас артрит локтевого сустава, то основные симптомы должны быть в области рук, и лечение тогда удастся назначить правильное. При отсутствии лекарственных и физиотерапевтических мер признаки заболевания обостряются, что постепенно приводит к утрате работоспособности.

Причины

В зависимости от того, что вызвало воспалительный процесс, болезнь может быть первичной или вторичной. В первом случае артрит развивается самостоятельно из-за определенных причин. При вторичной форме он становится сам симптомом каких-либо более серьезных нарушений, а также появляется как следствие различных патологий. К примеру, часто диагностируется ревматоидный артрит локтевого сустава после фарингита или тонзиллита. Провоцируют нарушения в области суставов и такие факторы:

• болезни ЖКТ;
• пищевые отравления;
• аутоиммунные нарушения в организме после стрессовых ситуаций;
• аллергические реакции;
• нарушения в обмене веществ;
• подагра;
• псориаз.

Спровоцировать болезнь могут усердные физические нагрузки без учета особенностей организма, а также травмы. Опасность для суставов представляют и такие болезни, как уретрит, энтероколит, цистит, пиелонефрит. Именно поэтому больных с артритом часто направляют к урологу, нефрологу или инфекционисту.

Какой врач лечит артрит локтевого сустава?

При появлении резкой боли нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если дискомфорт ощущается в области суставов, то пациента направляют к таким врачам как :

Источник https://clinica-paramita.ru/info/artrit-loktevogo-sustava/

Источник https://medaboutme.ru/articles/simptomy_i_meditsinskaya_pomoshch_pri_artrite_loktevogo_sustava/

Источник https://openclinics.ru/bolezni/artrit/loktevogo-sustava-lechenie/