Лечение калькулезного простатита
Калькулезный простатит — осложнение хронического воспаления предстательной железы. На фоне неправильного обмена веществ и непрекращающегося патологического процесса в тканях органа образуются конкременты (камни), которые перекрывают протоки железистого секрета.
Мужчина жалуется на учащенное мочеиспускание, тупые ноющие боли в паху, мошонке, поясничной области и низу живота. При развитии патологии снижается либидо, эректильная функция, начинается абсцесс простаты, некроз ее тканей.
Лечение калькулезного простатита в клинике “Радуга”
В клинике “Радуга”, расположенной в Санкт-Петербурге, урологи, андрологи и другие узкопрофильные специалисты высшей категории проводят качественную диагностику и лечение калькулезного простатита. Для этого используется современное диагностическое и терапевтическое оборудование.
Многолетний опыт врачей в лечении проблем мочеполовой системы помогает быстро поставить правильный диагноз. Сплоченная команда, использующая комплексный подход к заболеванию, устранит патологию.
Уролог-андролог, врач высшей категории
Диагностика
Уролог проводит опрос и специфические физикальные тесты. При ректальной пальпации простаты хорошо прощупывается бугристая поверхность, слышится характерный хрустящий звук.
Сначала необходимо проведение лабораторных анализов биологических жидкостей пациента:
- Анализ сока простаты. и мочи. .
Важно дифференцировать калькулезный тип простатита от других (бактериальный, грибковый вирусный, идиопатический). Также проводят инструментальную диагностику:
- Трансректальное УЗИ. На снимках видны камни, врачи определяют их месторасположение, количество, размер.
- Пиелографию, цистографию и уретрографию проводят для проверки наличия конкрементов в почках, мочевыводящих протока.
- КТ и МРТ позволяет рассмотреть камни в простате в трехмерной проекции, это дает полноценную картину поражения предстательной железы.
Для определения аномалий развития мочеполовых органов необходима обзорная урография.
Особенности лечения калькулезного простатита
Если обнаруженные конкременты мелкие, урологи выбирают консервативную терапию. В первую очередь подбирают препараты для достижения ремиссии хронического воспаления предстательной железы: нестероидные и стероидные противовоспалительные, спазмолитики, анестетики и ангиопротекторы. Врачи назначают лекарственные средства в таблетках и растворах для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Для уменьшения конкрементов и естественного выхода их необходимо принимать альфа-адреноблокаторы и медикаменты на растительной основе.
Физиотерапия — следующий этап лечения после снятия сильного воспаления простаты. Назначают электрофорез с обезболивающими препаратами и адреноблокаторами. Также применяют ультразвуковую и магнитную терапию, которая восстанавливает метаболизм.
Для разрушения средних по размеру конкрементов применяют низкочастотный лазер. Измельченные частички выходят естественным путем. В сложных ситуациях назначают эндоскопическую операцию. Врачам удается с помощью профессиональных инструментов разрушить камни и протолкнуть их в мочевой пузырь.
Если камни не подвижны, проводят операцию на простате через надлобковое или промежностное сечение. Если начался абсцесс простаты, хирург иссекает пораженную область и удаляет ее.
Как долго лечится калькулезный простатит?
Консервативная терапия занимает от 1 до 3 месяцев. Медикаменты и физиотерапию назначают курсами по 10-14 дней с перерывами. Радикальные меры удаления конкрементов позволяют вернуться к обычному образу жизни через 7-14 дней, но с приемом лекарств.
Профилактика и рекомендации врачей
Предотвратить появление и развитие патологии поможет:
- Отказ от курения и спиртосодержащей продукции.
- Восстановление обменных процессов организма.
- Активный образ жизни.
- Регулярный секс.
- Систематические профилактические осмотры.
Чтобы избежать калькулезного простатита и его осложнений важно не запускать основное заболевание. Хроническая форма воспаления предстательной железы постоянно напоминает о себе мучительными симптомами и мешает. Поэтому врачи советуют вовремя обращаться за квалифицированной помощью и не заниматься самолечением.
Стоимость
Выгодные цены на услугу «Калькулезный простатит» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Санкт-Петербурге. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.
Консультация андролога
1800 руб.
Лабораторный пр. 20, корп. 3
ул. Композиторов, д. 4
Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Калькулезный простатит – симптомы, лечение, профилактика
Простатит — воспаление предстательной железы, с каждым годом поражает все большее количество мужчин. Это связано с малоподвижным образом жизни, неразборчивостью в интимных связях, повышающейся устойчивостью вирусов к антибактериальным препаратам и т.д.
Калькулезный простатит сопровождается образованием камней, которое может привести к аденоме простаты и преждевременному угнетению половой функции.
Калькулёзный простатит у мужчин: причины образования камней
Калькулезный простатит может иметь как первичную, так и вторичную природу. При первичной форме конкременты образуются в протоках предстательной железы. Вторичной называют форму при которой камни перемещаются в простату из уретры, почек, мочевого пузыря.
Основной причиной калькулезного простатита является сужение просвета мочеиспускательного канала, приводящее к нарушению его проходимости. В результате этого происходит частичный выброс мочи в протоки, где в результате кристаллизации образуются кальцинаты.
Кальцинаты могут формироваться по следующим причинам:
- врожденное недоразвитие протоков предстательной железы. Обнаружить дефект на ранней стадии не представляется возможным, поскольку в раннем возрасте железа не задействована. В случае наследственной предрасположенности в дальнейшем секрет простаты отделяется не полностью, происходят застои. Постепенное накопление оставшихся веществ не позволяет минеральным солям полностью раствориться, что провоцирует полную или частичную закупорку протока;
- структурные изменения протоков, возникшие вследствие травмы или хирургического вмешательства в область простаты;
- сбой биохимической регуляции половых желез, приводящий к повышению вязкости жидкости простаты, что создает условия для образования камней;
- хронический простатит. Воспалительный процесс сопровождается отеком выводных протоков. При воспалении происходит повышение концентрации антител белковой природы, вызывающих увеличение вязкости секрета в результате агглютинации.
Дополнительные факторы риска развития калькулезного простатита
Предрасполагающими факторами калькулезного простатита являются:
- гормоны стресса способствуют изменению биохимических параметров простатической жидкости, что приводит к повышению ее вязкости;
- непрофессиональный массаж простаты может спровоцировать образование рубцовых тканей, нарушающих структуру выводящих путей;
- к изменению биохимического состава секрета также приводит курение, алкоголизм, употребление психоактивных веществ;
- инфекции мочеполовой системы;
- заболевания, передающиеся половым путем приводят к образованию спаек и изменению биохимического состава секрета простаты;
- сбои в эндокринной системе;
- длительный прием спазмолитических препаратов без наблюдения врача;
- переохлаждение, сопровождающееся множественными рубцовыми образованиями;
- идиопатические состояния.
Симптомы калькулёзного простатита
Клиническая картина калькулезного простатита сопровождается следующими симптомами:
- постоянный дискомфорт и ощущения тяжести в области таза;
- усиление боли при интимных контактах, физических нагрузках, продолжительной ходьбе;
- периоды ремиссии сокращаются, а обострения становятся более частыми и ярко выраженными клинически;
- усиление боли при мочеиспускании и дефекации;
- появление в моче и сперме следов крови, вызванных повреждением тканей и сосудов конкрементами;
- снижение полового влечения.
Следует отметить, что при неполной закупорке выводных протоков пациент редко испытывает дискомфорт, общего изменения клинической картины не происходит.
Диагностика калькулезного простатита
Диагностика калькулезного простатита врачом урологом-андрологом основывается на физикальном, лабораторном и инструментальном исследовании.
Методом ректальной пальпации фиксируется бугристая поверхность конкрементов и характерный звук, напоминающий похрустывание.
Трансректальное УЗИ позволяет уточнить расположение, размер и структуру камней.
Для получения достоверной картины калькулезного простатита пациенту может быть назначено КТ или МРТ простаты, обзорная урография, рентгенографическое обследование уретры, мочевого пузыря, верхних мочевых путей.
Проводится лабораторное исследование секрета простаты, биохимия и общий анализ крови и мочи, биохимия спермы, бакпосев мочи и спермы, обследование на наличие половых инфекций.
Лечение калькулёзного простатита
Для лечения неосложненного калькулезного простатита применяют следующие методы.
Медикаментозное лечение проводится с помощью противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
Лечение средствами физиотерапии включает магнитотерапию, электрофорез, ультразвуковую терапию. Для разрушения конкрементов эффективно применение низкоинтенсивного лазера.
В сложных случаях калькулезного простатита, сопровождающихся полной обструкцией протоков простаты, абсцессом, наличием камней большого размера, при аденоме простаты рекомендовано хирургическое лечение.
При калькулезном простатите категорически запрещен массаж предстательной железы!
Профилактика калькулёзного простатита
Любая болезнь лучше всего поддается лечению на начальной стадии, поэтому так важно не пренебрегать регулярными осмотрами у уролога.
Следует осмотрительнее относиться к собственной половой активности, — контакты с одним партнером в значительной степени предохраняют от заражения половыми инфекциями.
Следует избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций.
Желательно избавиться от вредных привычек — курения, приема алкоголя в неумеренных дозах, сильнодействующих веществ.
Не рекомендуется бесконтрольный прием БАДов и витаминных комплексов, поскольку он может привести к образованию кальцинатов.
Профессиональная лаборатория спермиологии
Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
Калькулезный простатит
Калькулезный простатит – осложнение хронического воспаления предстательной железы, характеризующееся образованием конкрементов в ацинусах или выводных протоках железы. Калькулезный простатит сопровождается учащением мочеиспускания, тупыми ноющими болями внизу живота и промежности, нарушением эрекции, наличием примеси крови в семенной жидкости, простатореей. Калькулезный простатит может быть диагностирован с помощью пальцевого исследования простаты, УЗИ предстательной железы, обзорной урографии, лабораторного обследования. Консервативная терапия калькулезного простатита проводится с помощью медикаментов, фитотерапии, физиотерапии; при неэффективности данных мероприятий показано разрушение камней низкоинтенсивным лазером или хирургическое удаление.
Общие сведения
Калькулезный простатит – форма хронического простатита, сопровождающаяся формированием конкрементов (простатолитов). Калькулезный простатит является наиболее частым осложнением длительно текущего воспалительного процесса в предстательной железе, с которым приходится сталкиваться специалистам в области урологии и андрологии. При профилактическом ультразвуковом исследовании камни простаты выявляются у 8,4% мужчин различного возраста. Первый возрастной пик заболеваемости калькулезным простатитом приходится на 30-39 лет и обусловлен увеличением случаев хронического простатита, вызванных ЗППП (хламидиозом, трихомониазом, гонореей, уреаплазмозом, микоплазмозом и др.). У мужчин 40-59 лет калькулезный простатит, как правило, развивается на фоне аденомы предстательной железы, а у пациентов старше 60 лет связан с угасанием половой функции.
Причины калькулезного простатита
В зависимости от причины образования камни предстательной железы могут быть истинными (первичными) или ложными (вторичными). Первичные конкременты изначально образуются непосредственно в ацинусах и протоках железы, вторичные – мигрируют в простату из верхних мочевых путей (почек, мочевого пузыря или уретры) при наличии у пациента мочекаменной болезни.
Развитие калькулезного простатита обусловлено застойными и воспалительными изменениями в предстательной железе. Нарушению опорожнения простатических железок способствует ДГПЖ, нерегулярность или отсутствие половой жизни, малоподвижный образ жизни. На этом фоне присоединение вялотекущей инфекции мочеполового тракта приводит к обструкции протоков предстательной железы и изменению характера секрета простаты. В свою очередь, камни предстательной железы также поддерживают хронический воспалительный процесс и застой секрета в простате.
Кроме застойных и воспалительных явлений, важную роль в развитии калькулезного простатита играет уретро-простатический рефлюкс – патологический заброс небольшого количества мочи из уретры в протоки предстательной железы при мочеиспускании. При этом содержащиеся в моче соли кристаллизуются, уплотняются и со временем и превращаются в камни. Причинами уретро-простатического рефлюкса могут служить стриктуры уретры, травмы мочеиспускательного канала, атония простаты и семенного бугорка, перенесенная трансуретральная резекция предстательной железы и др.
Морфологическим ядром для конкрементов простаты служат амилоидные тельца и слущенный эпителий, которые постепенно «обрастают» фосфорнокислыми и известковыми солями. Камни предстательной железы залегают в кистозно растянутых ацинусах (дольках) либо в выводных протоках. Простатолиты имеют желтоватый цвет, сферическую форму, различную величину (в среднем от 2,5 до 4 мм); могут быть одиночными или множественными. По своему химическому составу конкременты предстательной железы идентичны камням мочевого пузыря. При калькулезном простатите чаще всего образуются оксалатные, фосфатные и уратные камни.
Симптомы калькулезного простатита
Клинические проявления калькулезного простатита в целом напоминают течение хронического воспаления простаты. Ведущим в клинике калькулезного простатита выступает болевой синдром. Боли отличаются тупым, ноющим характером; локализуются в промежности, мошонке, над лобком, в крестце или копчике. Обострение болевых приступов может быть связано с дефекацией, половым актом, физической нагрузкой, длительным сидением на жесткой поверхности, продолжительной ходьбой или тряской ездой. Калькулезный простатит сопровождается учащенным мочеиспусканием, иногда — полной задержкой мочи; гематурией, простатореей (истечением секрета предстательной железы), гемоспермией. Характерно снижение полового влечения, слабая эрекция, нарушение эякуляции, болезненное семяизвержение.
Эндогенные камни простаты могут долгое время находиться в предстательной железе бессимптомно. Тем не менее, длительное течение хронического воспаления и связанного с ним калькулезного простатита может привести к формированию абсцесса предстательной железы, развитию везикулита, атрофии и склерозированию железистой ткани.
Диагностика калькулезного простатита
Для установления диагноза калькулезного простатита требуется консультация специалиста-уролога (андролога), оценка имеющихся жалоб, физикальное и инструментальное обследование пациента. При проведении ректального пальцевого исследования простаты пальпаторно определяется бугристая поверхность конкрементов и своеобразная крепитация. С помощью трансректального УЗИ предстательной железы камни выявляются в виде гиперэхогенных образований с четкой акустической дорожкой; уточняется их локализация, количество, размер и структура. Иногда для обнаружения простатолитов используется обзорная урография, КТ и МРТ простаты. Экзогенные конкременты диагностируются при пиелографии, цистографии и уретрографии.
Инструментальное обследование пациента с калькулезным простатитом дополняется лабораторной диагностикой: исследованием секрета простаты, бактериологическим посевом отделяемого уретры и мочи, ПЦР-исследованием соскоба на половые инфекции, биохимическим анализом крови и мочи, определением уровня простатспецифического антигена, биохимией спермы, посевом эякулята и др.
При проведении обследования калькулезный простатит дифференцируют от аденомы простаты, туберкулеза и рака предстательной железы, хронического бактериального и абактериального простатита. При калькулезном простатите, не ассоциированном с аденомой простаты, объем предстательной железы и уровень ПСА остаются в норме.
Лечение калькулезного простатита
Неосложненные камни в сочетании с хроническим воспалением предстательной железы требуют проведения консервативной противовоспалительной терапии. Лечение калькулезного простатита включает антибиотикотерапию, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, фитотерапию, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, ультразвуковую терапию, электрофорез). Для неинвазивного разрушения камней простаты в последние годы успешно применяется низкоинтенсивный лазер. Массаж предстательной железы пациентам с калькулезным простатитом категорически противопоказан.
Хирургическое лечение калькулезного простатита обычно требуется в случае осложненного течения заболевания, его сочетания с аденомой простаты. При формировании абсцесса предстательной железы производится вскрытие гнойника, вместе с оттоком гноя отмечается и отхождение камней. Иногда подвижные экзогенные камни удается инструментально протолкнуть в мочевой пузырь и подвергнуть литотрипсии. Удаление фиксированных конкрементов больших размеров производится в процессе промежностного или надлобкового сечения. При сочетании калькулезного простатита с ДГПЖ оптимальным методом хирургического лечения служат аденомэктомия, ТУР простаты, простатэктомия.
Прогноз и профилактика калькулезного простатита
В большинстве случаев прогноз консервативного и хирургического лечения калькулезного простатита благоприятный. Осложнением промежностного удаления камней предстательной железы могут служить длительно незаживающие мочевые свищи. При отсутствии лечения исходом калькулезного простатита становится абсцедирование и склероз предстательной железы, недержание мочи, импотенция, мужское бесплодие.
Самым действенной мерой предупреждения камнеобразования в предстательной железе является обращение к специалисту при возникновении первых признаков простатита. Важная роль принадлежит профилактике ИППП, устранению предрасполагающих факторов (уретро-простатического рефлюкса, обменных нарушений), соответствующей возрасту физической и половой активности. Избежать развития калькулезного простатита помогут профилактические визиты к урологу, своевременное лечение уролитиаза.
Источник https://radugaclinic.ru/kalkuleznyj-prostatit/
Источник https://spermlab.ru/blog/kalkuleznyj-prostatit-simptomy-lechenie-profilaktika/
Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/calculous-prostatitis
