Московский центр рассеянного склероза

Московский центр рассеянного склероза

Рассеянный склероз — это заболевание центральной нервной системы, нарушающее способность мозга передавать и принимать различные сигналы. Узнать подробнее о рассеянном склерозе.

В нашем центре проводится лечение рассеянного склероза в Москве современными препаратами, изменяющими течение заболевания.

Не принимаем пациентов по полису ОМС.

В каких случаях нужно обращаться в Московский центр рассеянного склероза

В заключении МРТ вы видите фразу про очаги демиелинизации или любые другие очаги, если вы впервые почувствовали неладное в работе вашего тела — онемение, слабость конечности, снижение зрения, нарушение устойчивости, неловкость движений — обратитесь в наш центр.

Мы проведем необходимую диагностику и определим причину нарушений, установим диагноз или исключим неправильно выставленное заболевание.

Вы болеете рассеянным склерозом, получаете лечение, но чувствуете, что лечение не справляется с вашим заболеванием — у вас продолжаются обострения, нарастают нарушения, то обратитесь в наш центр за вторым мнением.

Мы обсудим с вами современные методы терапии рассеянного склероза — для этого не надо ехать в Израиль или Германию.

Вас обследуют специалисты международного уровня

В нашем центре работают врачи, которые специализируются на неврологических заболеваниях, особенно на лечении рассеянного склероза. Все специалисты в клинике рассеянного склероза имеют стаж от 15 лет работы в медицинской сфере, многие из них получили международные дипломы и сертификаты. Их имена знают не только в России, но и в других странах мира.

Президент Российского комитета исследователей рассеянного склероза (РОКИРС), один из ведущих мировых специалистов по рассеянному склерозу, член Board of the European Charcot Foundation, автор более 1000 научных работ, опубликованных в отечественных и зарубежных изданиях.

Специалист по рассеянному склерозу более, чем с 20 летним стажем, член РОКИРС, Всероссийского общества неврологов, автор более, чем 200 научных работ, опубликованных в отечественных и зарубежных изданиях.

Специалист по рассеянному склерозу, член РОКИРС, Всероссийского общества неврологов, MS Data Alliance, автор более, чем 40 научных работ, опубликованных в отечественных и зарубежных изданиях.

Специалист по рассеянному склерозу, член РОКИРС, Всероссийского общества неврологов, специалист по электронейромиографии, исследованию вызванных потенциалов

Деятельность нашего центра лицензирована

Лечение рассеянного склероза в Москве

Препараты изменяющие течение заболевания (ПИТРС): Окревус, Мавенклад, Текфидера, Тизабри, Плегидри. Вы можете записаться в наш центр РС на официальном сайте. Несмотря на то, что еще не найдены способы профилактики болезни или ее излечения, в последние годы достигнут большой прогресс в области развития методики лечения рассеянного склероза. Цели, которые ставятся при проведении лечения:

• Купирование обострения заболевания
• Снижение частоты обострения
• Лечение последствий предыдущих обострений (уменьшение спастичности, нейрогенной дисфункции сфинктеров, когнитивных расстройств и т.д.)

Лечение рассеянного склероза, пожалуй, самая важная, самая сложная и самая главная тема, интересующая наших пациентов. Прошла диагностика, рассеянный склероз подтвержден, какое же лечение назначить? Наши пациенты часто спрашивают, а какой препарат самый хороший, а какие препараты назначают за границей, а можно ли подождать начало лечения, можно ли прерваться в приеме препаратов и т.д.? Мы постараемся ответить на все вопросы, даже на те, которые вы еще не сформулировали.

Но вначале предлагаю обозначить основные понятия в терапии рассеянного склероза. Итак, методов терапии рассеянного склероза четыре:

• лечение обострений
• прием препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС)
• симптоматическое лечение
• немедикаментозные методы лечения, к которым относится и реабилитация

Отзывы наших пациентов

Замечательный Медицинский Центр. Спасибо вам

Замечательный Медицинский Центр. Спасибо вам за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Отдельное спасибо врачу Сергею Владимировичу за оказанную мне грамотную, квалифицированную медицинскую помощь.

Спасибо врачам

Благодарю за вежливость, своевременное оказание услуг! Не ждал несколько дней, записался в удобное время. Комфортная палата в больнице РС. Благодарю Сергея Владимировича за профессионализм, внимание и участие в лечении моей болезни. Спасибо Вам!

Благодарность

Нужно было в условиях пандемии прокапать планово препарат с примедикацией. За вполне вменяемую сумму в отдельном номере «люкс», с кондиционером, своим туалетом, мягкой постелью и телевизором, всё было сделано на высшем уровне! Все препараты, кроме основного (но тоже можно за отдельные деньги), и остальное предоставила клиника РС, всё качественное, профессиональное! Медсестра умничка! Врачи заботливые! Спасибо огромное за вашу работу!

Хочется поблагодарить

Хотелось бы поблагодарить сотрудников этого центра за компетентность, внимательность и чуткость в работе с пациентами. Люди приходят разные, с разными проблемами, порой деликатными, лечиться не всегда приятно. Но в этой клинике максимально комфортная атмосфера, девушки на ресепшн просто чудо, все очень быстро, в сроки обо всем информируют, все держится на контроле. Особенная благодарность Петрову Сергею Владимировичу, редкий специалист и профессионал в данной области. Спасибо за качественную работу, моральную поддержку и талант. Всем желаю здоровья!

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – хроническое заболевание спинного и головного мозга, вызванное нарушениями в работе иммунной системы. Очаги заболевания находятся в различных участках нервной системы и имеют вид бляшки из рубцовой ткани. Размеры таких дефектов могут мыть микроскопическими или крупными – в несколько сантиметров.

Болезнь поражает чаще молодых людей, развивается преимущественно у женщин, до 40-летнего возраста, страдающих недостатком витамина D, у мужчин развивается реже.

Причины заболевания

Главная причина – нарушение работы иммунной системы. В норме мозг человека защищен барьером, удерживающим микроорганизмы. При заболевании рассеянным склерозом в мозг проникают лимфоциты, которые не устраняют чужеродные тела, а атакуют собственные клетки организма. Получаемые антитела разрушают оболочку нервных клеток и способствуют развитию воспалительного процесса. В результате образуется рубец. Бляшки на нервных волокнах изменяют проведение импульсов к органам и мозг не может контролировать действия тела, эффективность управления процессами существенно снижается.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

• Измененные гены, обусловленные генетическими причинами.
• Передача заболевания по наследству.
• Перенесенные стрессы.
• Заболевания бактериального и вирусного характера.
• Дефицит витамина D;
• Переизбыток в рационе белка, соли и жиров животного происхождения.
• Ученые склоняются к мысли о вирусном происхождении болезни.
• Болезни кишечника, нарушение функции щитовидной железы.

Начальные симптомы заболевания

Особенность симптоматики в ее индивидуальности. Признаки болезни могут значительно отличаться не только у разных людей, но и у одного и того же человека с течением времени симптоматика может изменяться. В результате роста количества склеротических бляшек признаки рассеянного склероза дополняются.

Признаками болезни являются:

• Боли в спазмы мышц, повышение жесткости мышц;
• Потеря контроля над опорожнением кишечника и мочевого пузыря, запоры и задержка мочеиспускания;
• Изменения сексуальной функции;
• Появление рефлексов, не свойственных здоровым людям, может определить только специалист-невролог;
• Выполнение физических действий сопровождается высокой утомляемостью;
• Наблюдается частичный паралич конечностей и черепных нервов, произвольные движения затруднены;
• Появляются колебательные движения глазных яблок, снижение зрения, раздвоение изображения;
• Снижается интеллект, нарушается поведение;
• Появляются непроизвольные движения, тремор;
• Ухудшается координация, нарушается речь;
• Походка становится неустойчивой;
• Проявляются неврозы, человек теряет эмоциональную устойчивость, у него чередуется эйфория и депрессии;
• Возможен паралич какой-либо части тела.

После приема горячей ванны и под действием жаркого климата состояние больного ухудшается. Рекомендуется избегать перегрева.

Диагностика

У молодых людей с периодически проявляющимися симптомами заболевание диагностируется легко. Сложнее проходит диагностирование при слабо выраженных расстройствах и отсутствии признаков поражения нервной системы. Возможно, первые признаки болезни появились задолго до обращения к врачу, но пациент забыл о них или не связал их с настоящими проявлениями.

Диагностика заболевания основывается на характерных проявлениях:

первый шаг на пути к постановке диагноза — тщательный сбор анамнеза и анализ полученной информации, тщательный осмотр и опрос пациента.

Важны следующие мероприятия:

;
• Биохимический анализ крови;
• Пункция спинномозговой жидкости.

Своевременно поставленный правильный диагноз способствует долгой активной полноценной жизни пациента. Важно при появлении первых симптомов срочно обратиться к врачу.

Для диагностирования болезни важно учитывать следующие факторы:

• Продолжительность появившихся признаков рассеянного склероза длительностью более суток с интервалом в месяц;
• Определение очагов поражения на МРТ.

Можно проводить дополнительное обследование, чтобы уточнить поставленный диагноз. Это может быть электромиография или анализ крови иммунологический.В настоящее время новые диагностические методы позволяют обнаружить заболевание даже у детей.

Лечение рассеянного склероза

Сегодня не созданы препараты, полностью останавливающие развитие болезни и восстанавливающие организм. При лечении используется чередование периодов обострения и ремиссии. Могут применяться следующие стратегии лечения:

• Очищение крови и снижение воспалительных процессов;
• Симптоматическое лечение — назначают антидепрессанты и определенные терапевтические методы;
• Используются специально разработанные лекарства, замедляющие развитие болезни, недостаток использования в побочных явлениях.

Больным людям рекомендуется:

• Периодическая регулярная физическая активность;
• полноценный и сбалансированный рацион питания;
• Полноценный отдых;
• Физиотерапевтические процедуры и расслабление (медитации, йога);
• Прохладная температура окружающей среды, исключить перегрев организма.

Болезнь протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии при значительном ослабевании симптомов. Правильно подобранное лечение позволяет сделать период ремиссии длительным, и длительность периода обострения предельно сократить. Прогноз заболевания не отличается оптимизмом, но при своевременно выполненной диагностике и назначении правильного лечения пациенты могут жить многие годы.

Профилактика

Для сохранения здоровья врачи рекомендуют:

• Не перенапрягаться, в том числе умственно, вести здоровый образ жизни;
• Практиковать занятия спортом, обеспечивая регулярные нагрузки;
• Не курить, отказаться от алкоголя;
• Обеспечить организму здоровый рацион питания;
• Исключить перегревание;
• Нормализовать вес;
• Регулярно принимать лечение.

Где провести процедуру

Услуги диагностики и лечения рассеянного склероза предоставляют в Москве, в клинике РАН. Процедуру проводят квалифицированные специалисты. Проведение работ организовано на самом современном оборудовании, используются передовые методики и лечебные разработки.

Записаться на прием к врачу-неврологу можно онлайн, на сайте. Позвонив по указанному телефону можно узнать цены предоставляемых услуг и получить дополнительную информацию.

Рассеянный склероз: главное — доверие к врачу!

Когда человек сталкивается с неизлечимым заболеванием, то часто падает духом, зная, что болезнь не победить. Это неправильная линия поведения! Сегодня в отношении многих тяжелых заболеваний, как, например, в случае с рассеянным склерозом, своевременно начатое лечение может надолго законсервировать недуг на одной стадии.

О причинах возникновения рассеянного склероза, современных методах его диагностики и лечения рассказала Екатерина Валериевна Попова, д.м.н., заведующая межокружным отделением рассеянного склероза ГБУЗ «ГКБ №24 ДЗМ».

— Что сегодня науке известно о рассеянном склерозе?

Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание. Это значит, что иммунитет человека начинает воспринимать ЦНС (центральную нервную систему) как чужеродную и пытается ее уничтожить, вырабатывая антитела. В результате образуются очаги воспаления в различных отделах спинного или головного мозга. Со временем симптомы накапливаются, что приводит к инвалидизации пациента. Точная причина заболевания до сих пор неизвестна, но ученые из разных стран мира не прекращают вести работу по этому вопросу.

Сейчас уже можно точно сказать о главенствующей роли генетической предрасположенности, но и здесь не все так однозначно. Один человек может родиться с этой генетической предрасположенностью, но заболевание не разовьется. А у другого будет какой-то триггерный фактор (пусковой механизм), что дестабилизирует иммунную систему и запустит болезнь. Чаще всего роль пускового механизма выполняют хронические инфекции, стрессовые ситуации или влияние неблагоприятных факторов окружающей среды (металлургические и нефтеперерабатывающие производства в месте проживания).

Стоит отметить, что если нет генетической предрасположенности, то какой бы токсический фактор не присутствовал в жизни человека, у него заболевание не разовьется.

Россия, по сравнению с США, Канадой и странами Скандинавии, по количеству заболеваемости рассеянным склерозом относится к зоне умеренного риска. Но существует зональность: жители северных регионов более подвержены заболеванию, чем те, кто живет на юге.

— С чего начинается рассеянный склероз?

Симптомы заболевания очень разнообразны и зависят от того, в каком отделе ЦНС возник очаг воспаления. Наиболее часто встречаются оптические невриты — когда возникают какие-то проблемы со зрением. Например, человек вдруг теряет зрение на один глаз, что сопровождается болевым синдромом. Возможны и другие сценарии: нарушение чувствительности в конечностях или развитие слабости в мышцах, вплоть до прихрамывания на одну ногу, головокружения. Самое главное — это стойкие симптомы, которые держатся не меньше суток. И у них нет других причин, которые могли бы вызвать такую патологию. В этом случае пациенту нужно сразу же обращаться к врачу, чтобы ему своевременно оказали необходимую помощь.

— Какие способы диагностики рассеянного склероза наиболее информативны?

К сожалению, не существует какого-то одного гена, на который мы могли бы взять анализ крови и сказать, что у этого человека есть предрасположенность к рассеянному склерозу. У каждого человека это своя комбинация разных участков генов, которые могут вызвать заболевание. Поэтому мы, в первую очередь, тщательно изучаем анамнез пациента, исключаем любую другую сопутствующую патологию, которая может имитировать картину рассеянного склероза, и подтверждаем диагноз при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). На сегодняшний день в большинстве случаев именно МРТ может поставить точку в этом вопросе. Но бывают ситуации, когда возникают затруднения с дифференциацией рассеянного склероза от других заболеваний, например системных, которыми занимаются ревматологи. Поэтому мы проводим дообследования, в том числе и люмбальную пункцию.

Это классическая схема. Но мы все чаще сталкиваемся с тем, что пациент сам назначает себе МРТ (например, при головной боли), она выявляет какие-то очаги и, почерпнув «знания» из интернета, что это 100% рассеянный склероз, человек в панике бежит к нам со словами «Спасите, умираю!». Однако далеко не все очаги, которые мы обнаруживаем по данным МРТ, являются очагами рассеянного склероза. Вывод очевиден: не надо заниматься самодиагностикой.

Лучшие методы диагностики рассеянного склероза — молоточек опытного невролога и помощь МРТ-специалистов.

— Как обычно протекает заболевание?

У большинства пациентов отмечается ремитирующее течение рассеянного склероза: когда мы отмечаем периоды обострения, сменяющиеся ремиссией (временным улучшением). Если пациент не принимает специальные препараты, то через 10 – 15 лет мы отмечаем у него переход во вторично-прогрессирующий тип течения (когда мы видим отсутствие обострений и периода ремиссии, а инвалидизация неуклонно растет). Это вязано с тем, что с течением времени у каждого человека идет изменение иммуннологических реакций. И если в более молодом возрасте у нас превалирует воспалительный компонент, то у пожилых людей начинают преобладать процессы нейродегенерации. Поэтому нам очень важно подойти к периоду, когда пациент перейдет ко вторично-прогрессирующему течению, с минимальными потерями — минимальным количеством очагов по данным МРТ. Тогда качество жизни пациента сохранится на достаточно высоком уровне.

Вторая форма течения заболевания — первично-прогрессирующий рассеянный склероз, на долю которого приходится около 10% случаев. Здесь с самого начала нет признаков обострения, резкого возникновения какого-то неврологического дефицита. Симптомы появляются постепенно и выражены слабо. Например, отмечается небольшое онемение мизинца, которое медленно распространяется на всю кисть. Или на фоне физической нагрузки пациент замечает легкую слабость, например, в правой ноге, потом она уже присутствует постоянно, но нет резких ухудшений. К сожалению, такие пациенты обращаются к нам поздно, потому что их явно ничего не беспокоит, они могут многие годы наблюдаться в поликлинике с диагнозом «остеохондроз позвоночника».

И значительно реже (3 – 5% случаев) встречаются агрессивные формы течения рассеянного склероза, когда воспалительная реакция ЦНС у пациента сразу выражена настолько бурно, что он попадает в реанимацию. В этом случае важно своевременно поставить диагноз, понять, что это не опухоль и не инсульт, потому что терапия при таких агрессивных формах достаточно специфическая. Если подобных пациентов с самого начала стабилизировать, болезнь переходит в достаточно спокойное доброкачественное течение.

— Расскажите об основных принципах лечения рассеянного склероза

Сегодня диагноз «рассеянный склероз» — не приговор, поскольку мы имеем в арсенале достаточно большое количество препаратов, которые способны изменить течение заболевания. Проблема заключается в следующем: во всем мире нет таких тестовых систем, которые бы позволили нам сразу правильно подобрать препарат для каждого пациента. Поэтому мы подбираем препараты и смотрим, подходят они или нет. Если не подходят — меняем. И трагедия заключается в том, что если нам не удается с самого начала подобрать терапию, то обострения продолжаются, неврологический дефицит накапливается и пациент может инвалидизироваться. Если же нам удается с самого начала подобрать препараты, то прогноз благоприятный: пациенты живут долго и счастливо и, пройдя мимо по улице, вы не скажете, что они чем-то больны. Наоборот: они строят семьи, рожают детей, воспитывают внуков и при этом находятся «на своих ногах».

Рассеянный склероз не влияет на продолжительность жизни: времена, когда он был причиной смерти, остались в глубоком прошлом!

— Как вы «ставите на ноги» пациентов с рассеянным склерозом?

Бывает, что пациент приходит и рассказывает, что он читал (слышал), как другой с таким же диагнозом, как у него, долгое время уже сидел в инвалидном кресле, а потом ему дали некую волшебную таблетку (или сделали один укол), и он вылечился, встал и пошел. Это очень опасный миф, так не бывает.

Терапия рассеянного склероза разделяется на несколько видов. Первое направление — применение препаратов, изменяющих течение заболевания. Они не уберут тот неврологический дефицит, который уже есть к этому моменту, но успокоят иммунную систему, чтобы в последующем не было новых обострений.

Второе направление — купирование обострений, для чего используют гормональную терапию, согласно международным стандартам ВОЗ. В тяжелых случаях, когда не помогают гормоны, мы прибегаем к проведению плазмофереза, а может дойти и до использования химиотерапии.

Третье — симптоматическая терапия. Например, у пациента повышен тонус мышц правой ноги. Мы назначаем миорелаксанты, потому что, если есть скованность в ноге, у пациента будут проблемы с передвижением.

И еще одно важное направление, о котором сейчас много и активно говорят, — это реабилитация. Пациентов надо обучать адаптироваться к тому неврологическому дефициту, который имеют, и жить с ним, минимально привлекая постороннюю помощь. У тех, кто страдает рассеянным склерозом, как правило, есть большая психологическая проблема: им жизненно важно чувствовать себя нужными. При постановке диагноза многие пациенты впадают в депрессивное состояние и уходят с работы. Именно это категория больных быстро инвалидизируется — доказанный факт.

Для эффективного лечения рассеянного склероза не стоит искать мифическую «кремлевскую таблетку»: надо доверять своему лечащему врачу и четко следовать его назначениям всю жизнь.

— Лечение является бесплатным для всех пациентов, даже если они живут не в Москве?

В нашей больнице пациенту, проживающему в любом регионе страны, можно бесплатно в рамках ОМС получить консультацию и стационарное лечение в отделении.

Окружное отделение рассеянного склероза в ГКБ №24 — это амбулаторно-консультативная служба, но к нам постоянно обращаются за помощью не только пациенты из других городов России, но даже из стран СНГ. В неврологическом отделении больницы достаточно большое количество коек по профилю рассеянного склероза.

— Чем лечение рассеянного склероза в московской ГКБ №24 отличается от того, которое могут предложить в больницах других регионах РФ?

У нас накоплен огромный опыт в решении данной проблемы, давно сложился профессиональный коллектив. Мы индивидуально подходим к каждому пациенту и располагаем хорошо оснащенным отделением физиотерапии, где большая часть наших пациентов проходит лечение в период стационарного лечения. При выписке дается перечень эксклюзивных рекомендаций по дальнейшей тактике ведения в отношении препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.

В ближайшем будущем в наших планах открыть отделение реабилитации для пациентов с рассеянным склерозом. Там обязательно будет массаж, ЛФК с индивидуальным подбором упражнений для укрепления мышц, которые ослабевают в ходе обострения, и многое другое.

Нельзя выделить одно универсальное средство для лечения рассеянного склероза и реабилитации с подобным диагнозом. Залог успеха в использовании комплекса терапевтических мер. Поэтому мы всегда стараемся работать с пациентом с разных сторон, используя мультидисциплинарный подход.

Для того, чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с диагнозом «рассеянный склероз», нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Источник https://stopsclerosis.ru/

Источник https://www.ckbran.ru/cure/neurology/rasseyannyj-skleroz

Источник https://xn--g1ajp.xn--p1ai/interview/rasseyannyy-skleroz/