Как избавиться от цистита?

Первая помощь при остром и хроническом цистите у взрослых и детей

Цистит — одно из наиболее распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей. Чаще других данной патологией страдают девочки, женщины (в том числе и беременные), пожилые, лица с сахарным диабетом и иммунодефицитом, лица с установленным на длительный срок мочевым катетером и цистостомой.

В группу риска попадают и лица, имеющие аномалии развития мочевыделительной системы, в том числе и уретры. Огромное значение имеет своевременность оказания первой помощи больному с острым циститом или с обострением хронической ИМП. Этому вопросу и уделим внимание далее.

1. Что необходимо помнить пациенту?

Перед тем, как принимать какие-либо действия по оказанию первой помощи себе или кому-то из близких, важно уточнить следующие моменты:

1. 1 Относится ли больной к особым группам риска — дети раннего и дошкольного возраста, беременные, пожилые после 65 лет, пациенты, имеющие мочекаменную болезнь, сахарный диабет, тяжелые (лежачие) больные? Если ответ положительный, то такого больного нужно немедленно доставить к врачу (приемное отделение, поликлиника). Это обусловлено относительно быстрым возникновением острого пиелонефрита и уросепсиса (восходящий путь инфекции).
2. 2 Были ли у больного ранее эпизоды воспаления стенки мочевого пузыря? Острый впервые возникший цистит требует более пристального внимания и выявления причин.
3. 3 Связано ли возникновение цистита с половым актом (за 1-2 суток до эпизода), с незащищенным половым актом, механической травмой уретры?
4. 4 Сопровождается ли заболевание повышением температуры тела и симптомами интоксикации (слабость, потливость, познабливание, боли в суставах)?
5. 5 Сопровождается ли заболевание появлением в моче примеси крови?
6. 6 Отмечает ли пациент боли не только в надлобковой области, но и в пояснице?
7. 7 Сочетаются ли симптомы цистита с обильными, слизисто-гнойными или слизистыми выделениями из половых путей и уретры, диспареунией?

После получения ответов на эти вопросы важно следовать основным принципам оказания первой помощи при цистите:

1. 1 Пациенты из групп риска по развитию пиелонефрита и уросепсиса должны быть срочно доставлены на консультацию к врачу.
2. 2 Пациенты, цистит у которых скорее всего связан с ИППП (половыми инфекциями), должны обратиться к терапевту, урологу (гинекологу у женщин) и дерматовенерологу.
3. 3 Пациенты с острым циститом нуждаются в иной помощи, чем пациенты с хроническим рецидивирующим циститом.
4. 4 Лечение данной патологии у женщин без адекватной терапии сопутствующего вульвовагинита малоэффективно, грозит скорым рецидивом заболевания.

Далее мы рассмотрим первую помощь при остром и хроническом рецидивирующем цистите у взрослых и детей.

2. Первая помощь при обострении хронического цистита

Пациенты с хроническим циститом, как правило, могут контролировать заболевание, регулировать частоту рецидивов. Таким пациентам важно всегда иметь под рукой экспресс-тесты для выполнения анализа мочи в домашних условиях.

Это мультииндикаторные тест-полоски, которые обычно продаются в аптеках или магазинах медтехники (например, Мультичек (Multicheck), URiSCAN 11 Strip, МУЛЬТИСТИКС 10 СГ (MULTISTIX 10SG) и др.). Часть из них используется и в лабораториях, оснащенных анализаторами. Дома их можно использовать и для повседневного скрининга общего анализа мочи у пациентов с хроническим рецидивирующим циститом.

Рисунок 1 — Тест полоски Урискан (URiSCAN) для выполнения общего анализа мочи

Как правильно собрать мочу для анализа, мы уже рассматривали в другой статье (перейдите по внутренней ссылке).

Таким образом, первая помощь при обострении хронического цистита должна включать:

1. 1 Выполнение экспресс-анализа мочи в домашних условиях, его оценка (если это возможно для пациента).
2. 2 Обращение к врачу для осмотра и определения тактики лечения, выполнения бакпосева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам, УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты (у мужчин).
3. 3 До приема врача и сдачи анализов возможно применение спазмолитиков (папаверин, дротаверин), НПВС (нимесулид, ибупрофен). Можно начать прием растительных уросептиков (Канефрон, Цистон, Монурель, Фитолизин и др.).
4. 4 Антибактериальная терапия при хроническом цистите должна быть отсрочена до консультации врача.
5. 5 Если консультация врача (терапевта, уролога и др.) в ближайшее время невозможна, например, в виду отдаленности места жительства, отсутствия пункта медицинской помощи, то не нужно откладывать лечение на неопределенное время.
6. 6 Если рецидивы хронического цистита у женщины связаны с половым актом накануне возникновения симптомов, то цистит называется посткоитальным. Как правильно лечить такую форму заболевания, можно читать здесь.
7. 7 Не нужно использовать грелку и горячие ванны для уменьшения болевого синдрома и дизурии.
8. 8 Коррекция состояния должна включать временный половой покой, соблюдение щадящей диеты, достаточный питьевой режим (1,5-2,5 л), прием лекарственных препаратов и растительных уросептиков.
9. 9 Помогает при цистите обильное питье: настои, отвары и морсы на основе клюквы, брусники, чистая вода (можно употреблять минеральную столовую воду), компоты из сухофруктов. Крепкого чая и кофе лучше избегать.
10. 10 Растительные уросептики способствуют увеличению объема выделяемой мочи, нормализации ее кислотности, уменьшают выраженность симптомов цистита. Для лечения можно использовать Канефрон, Цистон, Монурель, урологические сборы. Минимальный курс — 1 мес.
11. 11 Антибактериальные препараты обычно назначает лечащий врач, не следует принимать антибиотики самостоятельно.
12. 12 Самостоятельный прием антибактериальных средств возможен только в случае профилактического лечения (расписанного ранее лечащим врачом), либо в случае отсутствия доступной медицинской помощи.
13. 13 Для лечения хронического цистита в фазе обострения согласно рекомендациям используют нитрофурантоин (Фурадантин, Макробид, Макродантин, Фурадонин, Фурамаг), офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник), амоксициллина/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), цефиксим, цефтибутен. Средняя длительность антибактериальной терапии — 7-10 дней. Схемы представлены в таблице 1 ниже.

Таблица 1 — Схемы лечения хронического цистита в фазе обострения

3. Экстренная помощь при остром воспалении

Острый цистит у взрослых требует более внимательного отношения, чем хронический в фазе обострения. Мероприятия экстренной помощи при данной форме воспаления мочевого пузыря включают:

1. 1 Обращение к врачу в день возникновения симптомов, в крайнем случае на следующий день.
2. 2 И только в том случае, если это невозможно (по причине удаленности, отсутствия врачей и др. причин), можно начать лечение до консультации врача.
3. 3 Для начала необходимо выполнить экспресс-анализ мочи с помощью тест-полосок (см. выше). После оценки результата нужно убедиться в наличии лейкоцитурии (повышение уровня лейкоцитов в моче), небольшой протеинурии (повышение уровня белка в моче).
4. 4 Удостоверьтесь, что начало цистита не связано с уретритом, вагинитом, цервицитом, сменой полового партнера и половыми инфекциями. Все ИППП требуют иного лечения.
5. 5 Лечение при остром цистите должно включать: половой покой, измерение температуры утром-вечером, щадящую диету с исключением соленых, острых, пряных, жирных блюд, прием медикаментозных средств.
6. 6 Питьевой режим достаточный (1,5 — 2,5 л): теплые морсы на основе клюквы, брусники, чистая вода, компоты.
7. 7 Никаких грелок на живот, горчичников, теплых ванн при остром цистите применять не нужно!
8. 8 Для облегчения самочувствия можно принимать дротаверин (Но-шпа). Спазмолитики позволяют уменьшить болевой синдром, жжение и рези.
9. 9 Обязательно ввести в схему лечения растительные уросептики — Канефрон, Цистон, Монурель, Фитолизин и др. Минимальный курс — 1 мес.
10. 10 Если консультация врача недоступна, можно начать прием антибиотиков самостоятельно. Препаратами выбора являются фосфомицин (Монурал), нитрофурантоин (Фурадонин), альтернативные препараты -офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник, Элефлокс). Схемы лечения острого неосложненного цистита можно посмотреть в этой статье (перейдите по внутренней ссылке).
11. 11 Начало терапии не исключает необходимости в консультации врача. На приеме важно сообщить врачу о проведенных мероприятиях и их эффективности, препаратах и режимах дозирования.
12. 12 Важно понимать, что неадекватная и несвоевременная терапия острого цистита способствует его хронизации.

4. Как помочь ребенку с воспалением мочевого пузыря?

Цистит в детском возрасте чаще наблюдается у девочек. Так как воспалительные процессы в детском возрасте обычно протекают бурно, сопровождаются выраженной интоксикацией, повышением температуры, то первая помощь должна включать следующие мероприятия:

Как избавиться от цистита?

Самое частое заболевание мочевыводящих путей — цистит. Это воспаление стенок мочевого пузыря острого или хронического течения. Риск заболеть высок в любом возрасте, однако чаще болезнь определяют у женщин 20–50 лет. Тактика лечения зависит от формы цистита, распространенности патологического процесса, наличия фоновых заболеваний. Терапия чаще консервативная: антибактериальные, уросептические, спазмолитические препараты, анальгетики, фитотерапия и физиопроцедуры. В комплексном лечении важны немедикаментозные методы: диета, питьевой режим, отсутствие половой жизни. Хирургическое вмешательство может потребоваться при хроническом воспалении мочевого пузыря с фиброзно-склеротическими изменениями.

Виды цистита

Для выбора оптимального плана лечения цистит классифицируют по разным признакам:

По течению: острый и хронический. При острой форме воспалительный процесс ограничивается слизистой и подслизистым слоем мочевого пузыря. При хронизации воспаления определяют более глубокие структурные изменения стенки мочевого пузыря с вовлечением мышечного слоя.

По происхождению: инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый и паразитарный) и неинфекционный (лучевой, аутоиммунный, токсический, аллергический, химический).

По распространенности инфекционно-воспалительного процесса: очаговый, тотальный (диффузный), пришеечный (вовлечена шейка мочевого пузыря) и тригонит (локализация воспаления в области дна мочевого пузыря).

По характеру воспаления и изменению слизистой: катаральный, гранулярный, буллезный, интерстициальный, геморрагический и некротический.

По происхождению цистит разделяют на первичный и вторичный. В развитии первичной формы значение имеют механические, химические и физические факторы, без предшествующих структурно-функциональных изменений в органах мочевыделительной системы. Вторичный цистит возникает на фоне пороков развития мочевой системы, нарушения оттока мочи, обструкции (закупорки) мочевыводящих путей.

Причины цистита

Основная причина воспаления мочевого пузыря — это инфекция мочевыводящих путей. Наиболее часто заболевание вызывает кишечная палочка. Реже высевают стафилококк, клебсиеллу, микоплазмы, различного рода грибки, хламидии и другие энтеробактерии. Возбудитель проникает в мочевой пузырь из органов малого таза, рядом расположенных очагов воспаления, с током крови при септическом процессе.

В норме здоровый мочевой пузырь очищается от патогенной микрофлоры путем регулярного вымывания мочой. Поэтому нечастое и неполное опорожнение мочевого пузыря, слабая местная иммунологическая защита увеличивают риск цистита.

Благоприятным фоном для развития инфекционно-воспалительного процесса служат заболевания мочеполовой системы:

кольпит (воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища);

уретрит (воспаление мочевыделительного канала);

пиелонефрит (патология почек);

простатит (поражение предстательной железы);

везикулит (воспаление семенных пузырьков у мужчин);

врожденные пороки органов половой и мочевыводящей системы;

особенности строения стенки мочевого пузыря;

повышенное давление в мочеиспускательном канале;

структурные и функциональные нарушения детрузора (мышечной оболочки, которая изгоняет мочу);

пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в почку);

нейрогенный мочевой пузырь (дисфункция органа на фоне патологии нервной системы).

Условия для бактериального заражения мочевого пузыря создают оперативные вмешательства на органе (катетеризация, эндоскопия), несоблюдение техники интимной гигиены, повышенная сексуальная активность, посещение бассейна и саун.

Менее часто в этиологии возникновения цистита определяют неинфекционные факторы:

длительный прием антибактериальных препаратов,

проведение лучевой терапии по поводу опухолей органов малого таза,

травмы органов малого таза,

нарушения обмена веществ,

пременопаузальные изменения в женском организме.

Основные причины хронического цистита — неполное излечение острого процесса. Такое возможно при отсутствии своевременной адекватной терапии, несоблюдении пациентом рекомендаций специалиста.

Симптомы цистита

Клиника цистита отличается в зависимости от формы и характера течения воспаления, наличия фоновых заболеваний. Острый цистит начинается внезапно с расстройства мочеиспускания. Появляются интенсивные позывы помочиться, особенно в ночное время. Уменьшается количество выделяемой мочи. Моча мутная и темная, иногда с примесями крови, содержит осадок, имеет специфический неприятный запах.

Сам акт мочеиспускания сопровождается ощущением жжения и рези. Появляется боль в надлобковой зоне, которая отдает в промежность, поясницу, усиливается при пальпации и наполнении мочевика. Возможно непроизвольное подтекание мочи, задержка мочеиспускания.

Общие симптомы острого цистита:

мышечная и суставная боль,

Как правило, симптомы острого цистита сохраняются на протяжении 3–5 дней, после чего состояние постепенно стабилизируется, и на 7–10 день пациент выздоравливает.

Хронический цистит имеет рецидивирующее течение. Обострение протекает по типу острого воспаления мочевого пузыря: боль, резь, жжение, недержание или задержка мочи, учащенное мочеиспускание, дискомфорт внизу живота. Симптомы сохраняются длительно, на протяжении 5–10 дней, после чего стихают. Обычно в течение года случается не менее двух–трех эпизодов.

Диагностика цистита

Предварительный диагноз устанавливает уролог, исходя из жалоб пациента и данных анализа мочи. Выполняют общее и микробиологическое исследование мочи с целью определения ее качественного и количественного состава. При воспалении мочевого пузыря в моче определяют высокую концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, белок и присутствие бактерий. С помощью бактериологического посева мочи выявляют тип возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.

Женщины нуждаются в гинекологическом осмотре. Так как некоторые воспалительные заболевания мочеполовой системы протекают со схожей симптоматикой, необходимо их исключить из круга диагностического поиска. С помощью зеркал оценивают состояние наружного отверстия мочеиспускательного канала, характер выделений из влагалища.

При подозрении на цистит используют аппаратные методы диагностики:

УЗИ мочевого пузыря. Это визуализация анатомических особенностей и функций органа с помощью ультразвуковых волн. Для обследования нужен наполненный мочевой пузырь. Результаты информативны при воспалении, камнях, новообразованиях, для определения обструкции (закупорки) канала мочеточника.

Цистоскопия. Это осмотр слизистой оболочки мочевого пузыря оптическим прибором, который вводят в полость органа через небольшой прокол. С помощью исследования определяют форму цистита, проводят дифференциальную диагностику с другими патологиями.

Цистография. Это рентгенологическое исследование мочевого пузыря. Проводится при хроническом цистите в межприступный период для выявления степени и характера изменений слизистой мочевого пузыря.

Урофлоуметрия. Исследование дает информацию о скорости тока мочи, состоянии и функциях мышц мочевого пузыря, непроходимости мочевыводящих путей.

Дополнительные обследования, консультация других специалистов — по показаниям. Цистит необходимо дифференцировать с туберкулезом, опухолями мочевого пузыря, аппендицитом, пиелонефритом (воспалением почек) и нейрогенным мочевым пузырем.

Лечение цистита

Лечение цистита комплексное, и направлено на уничтожение возбудителя, профилактику рецидивов и осложнений, улучшение качества жизни пациента. Лечение проводят амбулаторно или в стационаре. Госпитализация необходима при тяжелом состоянии пациента, определении крови в моче (макрогематурии), невозможности проведения адекватной антибактериальной терапии амбулаторно.

Немедикаментозное лечение

Всем пациентам в острый период рекомендован полупостельный или постельный режим, обильное питье, которое вымывает продукты воспаления из мочевого пузыря. Кроме воды, можно травяной чай, клюквенный и брусничный морс, отвар шиповника, несладкий зеленый чай.

В период обострения цистита важно откорректировать рацион питания:

при наличии признаков общей интоксикации организма ограничить белковую пищу;

увеличить количество овощей и фруктов с мочегонным действием: арбузы, дыни, кабачки, огурцы, тыква;

исключить кислые овощи и фрукты, соленья, специи, приправы и соусы, концентрированные бульоны, острые и жирные блюда, зелень;

выбирать щадящие способы приготовления пищи: на пару, тушение, запекание;

в рационе преобладают молочно-растительные продукты, насыщенные витаминами.

Противопоказан алкоголь, кофе и кофеиносодержащие напитки, сладкие газированные напитки.

На стадии долечивания используют фитопрепараты. Их действие направлено на профилактику рецидивов, прекращение воспаления, недопущение прикрепления бактерий к слизистой оболочке мочевого пузыря.

Консервативная терапия

Основной и обязательный компонент лечения инфекционного цистита — применение антибиотиков. Препарат выбирают с учетом выделенного возбудителя или с широким спектром действия. При остром неосложненном цистите антибиотики принимают коротким курсом от 1 до 7 дней. При хронической инфекции мочевыводящих путей продолжительность терапии составляет 7–10 дней.

В настоящее время рекомендована монодоза фосфомицина. Такой подход снижает риск возникновения побочных эффектов от приема антибактериальных препаратов. Наибольший процент чувствительности штаммов возбудителей выделен к мецилинам, нитрофурантоину и норфлоксацину. Эти антибиотики обладают высокой активностью в отношении урогенитальной инфекции.

В случае, если антибактериальная терапия оказалась малоэффективна или симптомы цистита возобновились спустя две недели после лечения, выполняют повторный бактериологический анализ мочи.

При наличии выраженного болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Их принимают в обычной дозировке, курсом 10–20 дней. По показаниям назначают препараты иммунотерапии, антигистаминные средства, глюкокортикостероиды, уросептики. При хронической форме воспаления мочевого пузыря обязательно назначение антигипоксантов — препаратов, которые повышают устойчивость тканей к гипоксии (дефициту кислорода).

Терапия острого и хронического цистита включает коррекцию анатомических и гормональных нарушений, восстановление кровообращения в мочевом пузыре. При наличии воспалительных гинекологических заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем, одновременно проводят их лечение.

Местное лечение

Местная терапия предполагает внутрипузырное введение различных лекарственных препаратов в мочевой пузырь. В мочевой пузырь устанавливают стерильный катетер, через который вводят лечебный раствор, и оставляют в органе на 30–60 минут. Такая процедура позволяет создать высокую концентрацию лекарственных средств в очаге поражения. При этом риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

Справка! Внутрипузырная инстилляция мочевого пузыря противопоказана при туберкулезе органов мочевыводящей системы, беременности, аллергии на растворы.

Для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц рекомендовано ЛФК и физиотерапия: ультразвук, лазеро- и магнитотерапия, фонофорез, индуктотермия.

Для облегчения боли на нижнюю часть живота можно прикладывать тепло или принимать сидячие ванны при температуре воды +37,5°С с добавлением травяных отваров. Категорически противопоказаны горячие ванны, так как под действием высокой температуры существует риск нарушения кровообращения в мочевом пузыре.

Хирургическое лечение

Для ликвидации хронического воспаления проводят хирургическое лечение основного заболевания:

удаление камней из мочевыводящих путей;

трансуретральную резекцию — эндоскопическое удаление опухолей органа;

частичную цистэктомию — удаление части стенки мочевого пузыря;

чрезпузырную аденомэктомию — резекцию аденомы простаты через мочевой пузырь;

радикальную цистэктомию — полное удаление мочевого пузыря.

В случае фиброзно-склеротических изменений мочевого пузыря выполняют уретростомию. Мочеточник пересаживают в паховую или поясничную зону, а часть его выводят наружу, чтобы можно было собирать мочу в специальный мочеприемник.

Особенности лечения цистита у беременных

Цистит осложняет течение беременности, увеличивает риск самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и перинатальной смертности. При инфекционном цистите также необходимы антибактериальные препараты, к которым чувствителен возбудитель. Предпочтение получают полусинтетические пенициллины, нитрофураны, производные фосфоновой кислоты и цефалоспорины.

В комплексе с антибиотиками назначают уросептические препараты без токсического воздействия на плод. Дополнительный метод лечения цистита — фитоотвары из трав обладающих мочегонным, регенерирующим, антимикробным и противовоспалительным действием. Настои и отвары используют вместе с другими препаратами. Состав зависит от выраженности клинических симптомов, периода заболевания и срока гестации. Разумный выбор фитосредств купирует микробно-воспалительный процесс, восстанавливает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию тканей мочевого пузыря.

В процессе лечения тщательно контролируют состояние матери и плода. При возникновении осложнений со стороны плода проводят соответствующее лечение.

Справка! Беременным, которые перенесли острый цистит без осложнений, рекомендованы естественные роды. Кесарево сечение выполняют по акушерским показаниям.

Профилактика цистита

Для предупреждения инфекции мочевыводящих путей важно избегать незащищенных половых контактов, соблюдать правила личной гигиены, вовремя опорожнять мочевой пузырь, своевременно лечить сопутствующие инфекции. Важное значение в профилактике цистита имеет повышение защитных сил организма, исключение травм, достаточный прием жидкости.

При наличии хронического цистита рекомендовано два раза в год — весной и осенью проводить курсы профилактического лечения для недопущения рецидива. Пациенты с хронической формой заболевания обязаны периодически сдавать контрольные анализы мочи и наблюдаться у уролога.

Женщины с хроническим циститом при планировании беременности нуждаются в предварительной санации урогенитального тракта, лечении генитальных инфекций и ранней постановке на учет в женскую консультацию. Для профилактики обострения цистита во время гестации рекомендовано избегать переохлаждения, употреблять достаточное количество жидкости, отказаться от алкоголя, кислой, соленой, жареной пищи, специй и соусов.

Чем лечить цистит у женщин

Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря — у женщин чрезвычайно часто переходит в хроническую форму. Лечиться при этом заболевании довольно сложно, даже после курса таблеток болезнь может вернуться, но комплексный подход улучшает прогноз на выздоровление.

Антибиотики от цистита

Основная причина цистита — проникновение внутрь мочевого пузыря болезнетворных бактерий — кишечной палочки, реже стрептококков, стафилококков и прочих микробов. У женщин такое случается при нелеченном остром и хроническом уретрите, нарушении правил гигиены, травмировании органов песком, камнями.

Перечень применяемых при воспалении мочевого пузыря антибиотиков большой. Желательно подбирать препараты с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, но на практике предварительный анализ на бакпосев делают не всегда. Поэтому выбираются препараты с широким спектром действия. Обычно антибиотики назначаются при остром цистите или при тяжелом течении обострения, уроантисептики — при хронической и подострой форме.

Основной список эффективных препаратов следующий:

Препарат	Лекарственная группа	Цена
Эритромицин	Макролиды	140
Сумамед	Макролиды	400
Доксициклин	Тетрациклины	30
Ампициллин	Пенициллины	15
Цефалексин	Цефалоспорины	90
Норфлоксацин	Фторхинолоны	150

Все перечисленные лекарства являются быстродействующими, при этом основные симптомы заболевания уже за первые 1-2 суток снижаются или прекращаются вовсе. Но прерывать курс терапии (5-10 дней, по назначению врача и в зависимости от вида препарата) нельзя.

В этом случае микробы быстро размножатся, и очередное обострение болезни не заставит себя ждать. Во избежание неэффективности лечения следует при первых признаках болезни сдать анализ мочи на бакпосев, по его готовности (5 суток) можно будет скорректировать проводимую терапию.

Монурал — самый популярный антибиотик

При остром цистите врачи чаще всего назначают Монурал (450 рублей) — среди препаратов для лечения цистита у женщин это самое популярное средство. Его уникальность в том, что для терапии нужна только одна доза порошка, то есть курс лечения составляет всего сутки. Выздоровление от цистита на фоне приеме Монурала самое быстрое из возможных.

Активное вещество лекарства — фосфомицин, принадлежит к группе полимиксинов. Является производным фосфоновой кислоты, несет мощное бактерицидное действие. Антибиотик подавляет синтез клеточных мембран бактерий, а также останавливает выработку ряда ферментов.

Монурал может усиливать действие других антибиотиков против цистита и не противопоказан к совместному приему.

Таблетки можно принимать при любых формах цистита, их назначение — работать против большинства известных возбудителей воспаления в мочеполовой системе. После приема препарат создает высокие концентрации в моче, следовательно, работает и системно, и непосредственно в очаге поражения. Кроме цистита, его пьют при:

• уретрите;
• бактериурии у беременных;
• инфекции мочевыделительной системы после операций, инвазивной диагностики.

Монурал разрешен детям с 5 лет, при беременности, лактации применяется, если предполагаемая польза выше потенциального риска.

Порошок разводят в воде (50 мл), пьют за 2 часа до еды. В тяжелых случаях на вторые сутки принимают еще одну дозу лекарства.

Уроантисептики

Очень хорошие и недорогие средства против подострого цистита — уроантисептики. Ими можно лечить уретрит и проводить профилактику перехода последнего в острый цистит, пиелонефрит. Вот самые известные лекарства:

Нитроксолин (120 рублей). Принадлежит к группе нитрофуранов, помогает вылечить заболевания мочевыделительной системы, которые вызваны кишечной палочкой, кокковой флорой, протеем, энтеробактериями и т.д. Нередко провоцирует побочные действия в виде тошноты, болей в животе, сыпи, зуда, нарушения аппетита, горечи во рту. Разрешен к применению у детей с года. Противопоказания — невриты, лактация, беременность, тяжелые болезни почек, нарушение выделения мочи.

Курс лечения уроантисептиками обычно длительный — до 14 суток, но они практически не нарушают микрофлору кишечника и влагалища, поэтому считаются лучшими в этом отношении, нежели антибиотики. Другими известными лекарствами, которые можно принимать в домашних условиях от цистита, являются Палин, Фурамаг, Невиграмон, Рулид.

Канефрон при цистите

Одно из лучших средств, вылечивающих цистит в хронической форме — Канефрон (450 рублей). Это название знакомо большинству пациентов, регулярно посещающих уролога по поводу воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Канефрон — препарат на травах, в его составе золототысячник, любисток, розмарин.

Комбинированное средство оказывает ряд положительных действий на организм. После приема уже с первых дней наблюдаются такие эффекты:

• мочегонный;
• обезболивающий;
• противомикробный;
• противовоспалительный.

Лекарство в форме раствора разрешено детям с грудного возраста, в виде таблеток — с 6 лет. Аллергия и непереносимость встречается очень редко.

Канефрон часто назначают принимать беременным, причем при склонности к обострениям цистита его пьют по 3-4 месяца и больше. В комплексной терапии лекарство показано против пиелонефрита, для профилактики мочекаменной болезни и воспаления почек на ее фоне.

Цистон и Фитолизин

Цистон (470 рублей) — дешевое и популярное средство против воспаления в мочевом пузыре, цена указана за 100 таблеток, которых вполне хватает на курс терапии или на 2-3 курса.

В составе представлен ряд растений и других натуральных компонентов:

• двуплодник;
• сыть пленчатая;
• марена;
• соломоцвет;
• вернония;
• базилик;
• хвощ;
• мумие и т.д.

Лекарство способствует снятию воспаления, выводит из мочевого пузыря песок, мелкие камешки, которые часто становятся причиной регулярного травмирования и воспалительной реакции. При курсовом приеме прекращаются спазмы, боли.

Среди противопоказаний значатся только гиперчувствительность, препарат дают даже детям и беременным. Обычно от цистита его пьют дважды/сутки по 2 таблетки до полного выздоровления (7-14 дней).

Лекарство Фитолизин выпускается в трех формах:

• паста 100 г (460 рублей);
• капсулы 30 штук (500 рублей);
• капсулы БАД Фитолизин Пренатал.

Лишь последний вариант лекарства содержит экстракт клюквы в качестве основного действующего компонента.

Паста и капсулы включают обширный растительный состав и несколько эфирных масел, применяются от цистита курсом в 10-40 дней. Препарат предназначен только для взрослых.

Другие растительные средства и сборы

Многие больные пытаются найти быстродействующее лекарство от цистита для женщин, но забывают о необходимости комплексной терапии. В большинстве случаев растительные средства — эффективное дополнение к антибиотикам, и самостоятельно полностью уничтожить инфекцию такие лекарства не могут. Зато без растительных препаратов цистит может вернуться даже после приема антибиотиков, ведь травы и масла усиливают местный иммунитет, повышают сопротивляемость бактериям.

Есть ряд прочих травяных средств, которыми можно дополнять терапию:

лист брусники (70 рублей) — выводит инфекцию, обладает противовоспалительным, мочегонным действием;

Если цистит вызван мочекаменной болезнью, женщине рекомендуется пить препараты Уролесан, Пролит на травах — они дополнительно растворяют и выводят камни, тем самым, действуют на причину воспаления.

Можно ли применять обезболивающие?

Анальгетики не лечат цистит, но порой без них сложно выдержать его симптомы. Основное действие таких таблеток — симптоматическое, они уменьшают выработку медиаторов воспаления или действуют иным образом, ликвидируя боль.

Если цистит вызван движением песка, лучше принять спазмолитик, при микробной форме — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Среди спазмолитиков наиболее известны Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Они расслабляют мышечные волокна мочевого пузыря и других полых органов. Боль после их приема быстро уменьшается, в тяжелых случаях лучше вводить лекарства в форме инъекций. При остром воспалении снять боль помогут только НПВС — Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Дополнительно средства снимут воспаление, приведут в норму температуру тела. Лечебным действием они тоже не обладают и исключительно гасят симптомы болезни.

Цистит у детей и беременных

Острые формы заболевания в любом возрасте лечат при помощи антибиотиков. Конечно, при беременности прием таких средств крайне не желателен, но при необходимости ведут лечение пенициллинами, в тяжелых случаях — цефалоспоринами. Детям обычно назначают Сумамед, Амоксиклав, Флемоклав, а в легких ситуациях — уроантисептик Фуромаг.

Канефрон, Цистон тоже будут являться препаратами выбора для детей и беременных. Высокой эффективностью также обладает лекарство Уроваксом:

• в составе — лизат бактерий;
• имеет мощное иммуностимулирующее действие;
• очень редко вызывает аллергию, тошноту, зуд кожи;
• разрешено беременным, детям с 4 лет;
• курс лечения — до 3 месяцев.

При беременности следует предпринять все меры для профилактики обострения цистита (не переохлаждаться, поддерживать гигиену), чтобы не принимать лишних препаратов.

На время терапии антибиотиками при кормлении грудью придется перейти на искусственное вскармливание.

Источник https://sterilno.net/urology/inflammatory-processes/pervaya-pomoshh-pri-cistite.html

Источник https://polyclin.ru/articles/kak-izbavitsya-ot-cistita/

Источник https://karpov-clinic.ru/articles/urologiya/449-chem-lechit-cistit-u-zhenschin.html