Диета при запоре в пожилом возрасте
Затруднение дефекации – это распространенная проблема, с которой сталкиваются люди всех возрастов, любого пола и социального статуса. По примерным оценкам, до 30–50% всего трудоспособного населения развитых стран регулярно сталкиваются с вопросом лечения эпизодических или хронических запоров, а у пожилых людей старше 60 лет эти показатели достигают 60%.
Pедактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна
Количество просмотров: 248 684
Дата последнего обновления: 27.12.2022 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
По статистике, симптомы, связанные с задержкой стула 2 , — неполное и/или затрудненное опорожнение кишечника 4 — беспокоят до 20% пожилых людей, проживающих в собственном жилье, и до 50% — в домах престарелых 3 .
Хотя возраст — один из факторов риска задержки стула, но согласно Всемирной гастроэнтерологической организации запор у пожилых не считается нормальным явлением 3 .
Благодаря здоровому образу жизни и, в первую очередь, правильному питанию, многие проблемы со здоровьем у пожилых можно предупредить 1 . Начинать борьбу с запором у пожилых нужно с диеты — пересмотрите свой привычный режим питания, который, возможно, сложился еще в молодости 1 .
В статье расскажем, какая диета помогает при запоре у пожилых.
Причины запоров у пожилых
В процессе старения организма в толстой и прямой кишке, а также мышцах сфинктера заднего прохода происходят изменения. Из-за них нарушаются основные функции кишечника — чувствительная, двигательная и «резервуарная» 5 .
У пожилых на функцию кишечника также влияют следующие факторы 3 :
- плохое кровоснабжение органов брюшной полости;
- малоподвижный образ жизни и, как следствие, ухудшение перистальтики (волнообразных сокращений) кишечника;
- слабость мышц тазового дна и брюшного пресса, которые участвуют в акте дефекации;
- изменение кишечной микрофлоры;
- уменьшение активности пищеварительных ферментов;
- прием большого количества лекарств, снижающих сокращения кишечника.
Но главным образом запору способствуют алиментарные факторы (факторы питания) 6 :
- уменьшение потребления жидкости и пищи;
- недостаточное количество растительной клетчатки в рационе.
Диета при запорах у пожилых
Питание пожилого человека должно быть полноценным и сбалансированным. При составлении рациона нужно ориентироваться на возраст и пол, уровень физической нагрузки, пищевые привычки и особенности организма 7 .
Оптимальная энергетическая ценность суточного рациона должна составлять 2400 – 2800 ккал 7 .
Если среднюю энергетическую ценность пищи, рекомендуемую для 20-30 летнего человека, принять за 100%, то в возрасте 51-60 лет ее нужно снизить на 15%, в 61-70 — на 20%, и после 70-и — на 30% 1 .
Важно соблюдать соотношение растительных и животных белков, которое должно быть 50:50 — это способствует лучшему перевариванию и усвоению белка. Блюда из мяса не стоит есть чаще 1 раза в день. Будет полезным 1–2 раза в неделю устраивать «безмясные» разгрузочные дни 7 .
Несбалансированное питание и уменьшение потребления пищевых волокон и воды — самая распространенная причина задержки стула в любом возрасте 3 . Далее поговорим, какой должна быть правильная диета при запоре у пожилых.
Рекомендуемые продукты при запоре у пожилых
Если с возрастом вас начал беспокоить запор, прежде всего необходимо увеличить количество клетчатки 5 .
При запоре у пожилых нужна диета, которая включает следующие группы продуктов.
В толстой кишке клетчатка обрабатывается микрофлорой с образованием газа и специальных веществ — жирных кислот, которые создают осмотическую нагрузку и ускоряют перистальтику кишечника. Клетчатка также удерживает воду, которая размягчает каловые массы 8 .
Продукты, содержащие клетчатку и рекомендованные при запоре 6
Овощи | Свекла, морковь, кабачки, тыква, огурцы, картофель, цветная капуста. |
Фрукты и ягоды | Яблоки, абрикосы, персики, бананы, сливы, малина, крыжовник, черная смородина, клубника. |
Сухофрукты | Инжир, чернослив, курага, изюм, урюк. |
Зерновые | Крупы: гречневая, овсяная, пшеничная, пшенная, ячневая и отрубной хлеб. |
Кисломолочные продукты
Нежирный бифидокефир, ацидофилин, йогурт, простокваша также обладают послабляющим действием 6 . Хотя механизм их влияния при запорах до конца не изучен, предполагается, что эффект связан с улучшением микрофлоры желудочно-кишечного тракта, уменьшением воспаления в слизистой кишки и благотворным воздействием на обмен веществ 8 .
Растительные масла
Подсолнечное, кукурузное, оливковое, льняное и горчичное масла, добавляемые к овощным салатам и пюре, стимулируют моторику кишечника 6 .
Как правильно вводить клетчатку при запоре у пожилых
Пищевые волокна (клетчатку) желательно добавлять в виде фруктов, овощей и орехов 5 .
Нужный объем клетчатки обычно достигается употреблением 4-5 порций фруктов и/или овощей в день, а также цельнозерновыми продуктами 8 .
Нормы потребления клетчатки при запорах 5
- 20–28 г/сутки для женщин;
- 30–38 г/сутки для мужчин.
Также помните о следующих рекомендациях:
- Не стоит употреблять >50 грамм клетчатки в день, так как такой объем не усилит слабительный эффект, но вызовет симптомы метеоризма 8 .
- Объем клетчатки увеличивают постепенно — не более чем на 5 грамм в неделю учитывая переносимость 5 .
- Растворимая клетчатка, такая как оболочки семян подорожника (псиллиум), как правило, намного меньше влияет на газообразование, чем нерастворимая, то есть отруби 5 .
Чтобы бороться с запором, важно откорректировать не только состав своей пищи, но и питьевой режим. Диета при запоре у пожилых включает увеличение количества жидкости в рационе до 2–2,5 литров в сутки. Нужный объём можно получить за счет чистой воды, чая или соков (соки, помимо воды, содержат и некоторый объем клетчатки) 6 . Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем увеличить объем потребляемой жидкости — при некоторых заболеваниях это может быть вредно для организма.
Диета при запоре у пожилых: что исключить из рациона
Для предупреждения запора желательно отказаться от блюд и напитков, которые оказывают вяжущее действие и замедляют работу кишечника 6 :
- хлеб и макароны из муки высшего сорта, выпечка из сладкого дрожжевого теста;
- рисовую и манную кашу;
- жирное мясо, рыбу и птицу;
- копченые мясные изделия;
- крепкий чай и кофе;
- продукты из какао-бобов.
Также рекомендуется исключить или ограничить 6 :
- цельное молоко;
- чеснок, укроп, сельдерей, петрушка (они содержат много эфирных масел);
- бобовые (фасоль, горох, чечевица).
- продукты с высоким содержанием насыщенных жиров 9 (фастфуд, кондитерские изделия, масло).
Режим питания
Помимо рациона, диета при запоре у пожилых женщин и мужчин подразумевает режим приема пищи. Правильно организованное питание — важный шаг в предупреждении и лечении запора 6 .
Желательно принимать пищу регулярно в одни и те же часы, 4–5 раз в сутки 6 .
Не пропускайте приемы пищи, а главное — обязательно завтракайте 8 .
Завтрак лучше начинать с объемных блюд, например, зерновых каш или овощных и фруктовых салатов. Также для кишечника полезен эффект контрастных температур. Его можно получить, если натощак выпить стакан холодной воды, а затем съесть горячее блюдо, закусив снова холодным десертом 10 .
Регулярный завтрак позволяет «включить» физиологические рефлексы организма для нормализации стула 8 :
- гастроколитический — усиление активности толстой кишки в ответ на растяжение желудка пищей после завтрака; 5
- ортоколический — сильная перистальтическая волна, которая возникает и проходит по толстой кишке при переходе из положения лежа в положение стоя при пробуждении 8 .
Диетическое меню для пожилых людей при запоре
Мы собрали примерное меню на неделю для пожилых мужчин и женщин, которые страдают запорами.
Понедельник 11
- Завтрак: мясные котлеты, запеченные с овощами. Гречневая каша с молоком. Чай.
- 2-й завтрак: желе с фруктами.
- Обед: тертое яблоко с морковью. Мясной бульон с перловкой.
- Ужин: овощной плов. Запеченные сырники в сметане. Абрикосовый сок.
- На ночь: стакан кефира.
- Завтрак: тушеная свекла с черносливом. Пюре из картофеля с отварной рыбой. Кофе с молоком.
- 2-й завтрак: сок морковный.
- Обед: салат из овощей, заправленный растительным маслом. Вегетарианский суп. Картофельный рулет с мясом и зеленым горошком. Абрикосовый сок.
- Ужин: гречневая каша с отварным мясом. Сырники со сметаной. Чай.
- На ночь: простокваша.
- Завтрак: омлет из яичных белков с мясным пудингом и вареной морковью. Пюре из яблок. Горячий напиток (чай или кофе).
- 2-й завтрак: салат из свежих фруктов.
- Обед: икра из кабачков и овощной суп. Голубцы с отварным мясом. Компот из фруктов.
- Ужин: отварная рыба с пюре из картофеля, тушеная капуста. Творожное суфле с морковью и черносливом. Абрикосовый сок.
- Перед сном: ряженка.
- Завтрак: гречневая каша на молоке. Бефстроганов из отварного мяса с тертой свеклой. Чай с медом.
- 2-й завтрак: фруктовый сок.
- Обед: тертая вареная свекла с яблоками. Щи на овощном бульоне. Отварная курица с овощами. Желе с фруктами.
- Ужин: паровые котлеты с гарниром из овощей. Ватрушка с чаем.
- Перед сном: кефир.
- Завтрак: яйцо всмятку и сырые овощи. Пюре из свеклы со сметаной. Чай черный с молоком.
- 2-й завтрак: сок из тыквы и клубники.
- Обед: салат из морковки с изюмом и сметаной. Свекольный суп. Отварное мясо с горошком. Компот.
- Ужин: тефтели на пару с гречневой кашей. Ленивые вареники со сметаной. Сок сливовый.
- Перед сном: стакан простокваши.
- Завтрак: отварная рыба с картофельным пюре и тушеной капустой.
- 2-й завтрак: сливовый сок.
- Обед: салат из сырых овощей. Рыбный суп. Отварное куриное мясо с гречневой кашей. Компот.
- Ужин: салат из яблок и вареной свеклы. Морковные котлеты, запеченные в сметане.
- Перед сном: ряженка.
Воскресенье 11
- Завтрак: Рубленая мясная котлета с глазуньей, запеченная с гречкой. Овощное рагу со сметаной. Чай с абрикосовым джемом.
- 2-й завтрак: морковный сок.
- Обед: винегрет с оливковым маслом. Суп с фрикадельками. Запеканка из творога с курагой и сметаной. Компот.
- Ужин: мясная запеканка с овощами. Яблочный пирог с чаем.
- Перед сном: кефир.
Блюда из ежедневного меню дополняются хлебом из муки пшеничной или ржаной с отрубями (до 300 грамм), сахаром (30 грамм) и сливочным маслом (20 грамм) 11 .
Если диета при запоре у пожилых не помогает
Правильно подобранный рацион в пожилом возрасте играет важную роль в лечении и профилактике длительной задержки стула 8 . Если же изменений диеты оказалось недостаточно, для нормализации стула, используют лекарства 3 , в том числе и слабительные в формате микроклизмы, такие как Микролакс ® 12 . Микроклизма с гибким аппликатором на основе цитрата натрия, лаурилсульфоацетата и сорбитола действует местно, в прямой кишке. Активные компоненты Микролакс ® вытесняют из каловых масс связанную воду, в результате чего происходит их разжижение. Микроклизма Микролакс ® способствует размягчению каловых масс. Действие препарата может начаться через 5-15 минут после введения 12 .
Запор — частая проблема у пожилых мужчин и женщин, которая приводит к снижению качества жизни 9 . Но возраст — не причина считать нерегулярный и болезненный стул нормой. Нужно восстановить регулярное и безболезненное опорожнение кишечника у пожилых. Сделать это следует мягко, эффективно и быстро, поскольку на фоне хронического застоя плотного кишечного содержимого могут возникнуть осложнения, например, каловые язвы толстой кишки и каловые камни 3 .
Микролакс ® — проверенный старт терапии каждого эпизода задержки стула даже при хроническом запоре, наличии каловой пробки и неэффективности других методов поддерживающей терапии.
1 микроклизма для 1-го освобождения от запора.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача.
Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Лучшие таблетки от запора для взрослых
Наверняка каждому знакома ситуация, когда поход в туалет становится большой проблемой. Запоры вызывают боль и вздутие в животе, ухудшается и общее самочувствие. Быстро и мягко очистить кишечник помогут специальные препараты. Узнаем, какие таблетки помогут при запоре, и как часто их можно принимать
Причины такой деликатной проблемы, как задержка стула или запор, не всегда связаны с острыми или хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Неправильное питание, недостаточное потребление жидкости, малоподвижный образ жизни, стресс – все это может нарушить перистальтику кишечника 1 и привести к проблемам с его опорожнением.
Рейтинг топ-9 недорогих и эффективных таблеток от запора по версии КП
Слабительные препараты имеют много различных форм – это свечи, микроклизмы, растворы, порошки или таблетки. Мы обсудим недорогие таблетки от запора и напомним, что перед покупкой препарата необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Наш список составлен с учетом цен и доступности этих средств в интернет-аптеках.
1. Сенадексин
Препарат выпускается в таблетках и продается без рецепта врача. Основное действующее вещество – это экстракт листьев сенны, который раздражает стенки кишечника и стимулирует его моторику. Благодаря этому каловые массы размягчаются, а опорожнение кишечника проходит мягко и безболезненно.
Сенадексин рекомендуется использовать только в качестве экстренной помощи при острых запорах.
Противопоказания: ущемление грыжи и перитонит, кишечная непроходимость, цистит, пиелонефрит, различные виды кровотечений.
2. Бисакодил
Выпускается в форме таблеток и ректальных свечей, продается без рецепта врача. Бисакодил применяют при запорах, возникающих у пациентов после длительного постельного режима, операций, неправильного питания и нарушения режима. Препарат также применяют для очищения кишечника перед подготовкой к операциям на брюшной полости.
Слабительный эффект достигается за счет раздражения стенок кишечника и ускорения его перистальтики, что облегчает отхождение стула. Важно помнить, что нельзя принимать препарат вместе с антацидами (лекарствами, нейтрализующими соляную кислоту в желудке), запивать таблетки молоком или щелочной минеральной водой.
Противопоказания: поражения печени, почек, геморрой, аллергия на компоненты препарата.
3. Слабилен
Препарат Слабилен выпускается в таблетках, выдается без рецепта врача. Основное действующее вещество — натрия пикосульфат. Как местное слабительное Слабилен оказывает стимулирующее действие на слизистую толстого кишечника, запуская его перистальтику. Также препарат способствует накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике, благодаря чему каловые массы размягчаются и быстро выводятся из организма.
Слабилен назначают при запорах, вызванных атонией и гипотонией (вялой перистальтикой) толстой кишки, в том числе у пожилых или лежачих пациентов, после родов и приема некоторых лекарств, а также при нарушениях диеты. Также препарат применяется для размягчения стула при геморрое, проктите и анальных трещинах.
Противопоказания: кишечная непроходимость, острые заболевания органов брюшной полости, сопровождающиеся болями, тошнотой и рвотой (например, аппендицит), повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит лактазы, детский возраст до 10 лет, 1 триместр беременности.
4. Слабифит
Еще один слабительный препарат на основе натрия пикосульфата, который выпускается в таблетках и не требует рецепта от врача. Слабифит назначают при запорах, вызванных слабой перистальтикой кишечника (у лежачих пациентов, после операций и родов). Также таблетки размягчают каловые массы, благодаря чему облегчается опорожнение кишечника при геморрое и анальных трещинах.
Противопоказания: кишечная непроходимость, острые воспалительные заболевания кишечника, дефицит лактазы, детский возраст до 10 лет, 1 триместр беременности.
5. Дульколакс
Препарат выпускается в форме таблеток, продается без рецепта. Основное действующее вещество – бисакодил, а также растительный воск и касторовое масло. Показан для взрослых и детей с 4 лет при хронических запорах из-за атонии (вялости) кишечника и для очищения перед операциями на брюшной полости. Препарат можно использовать длительное время, так как он не вызывает привыкания. Главное – подобрать вместе с врачом нужную дозировку.
Противопоказания: острые заболевания ЖКТ, беременность, кишечная непроходимость.
6. Гутталакс
Препарат выпускается в форме таблеток, капель для приема внутрь и ректальных суппозиториев. Продается в аптеках без рецепта врача. Основное действующее вещество – пикосульфат натрия. Слабительный эффект достигается за счет стимулирующего действия препарата на слизистую оболочку кишечника, особенно – толстой кишки. В форме капель применяется и у детей. Допустим прием у беременных и кормящих мам.
Гутталакс помогает устранять запоры, связанные с нарушениями питания, дефицитом жидкости и некоторых приемом лекарств.
Противопоказания: кишечная непроходимость, заболевания кишечника, включая аппендицит, дефицит лактазы, сильное обезвоживание организма, детский возраст до 4 лет.
7. Гуттасил
Препарат Гуттасил выпускается в таблетках, выдается без рецепта врача. Основное действующее вещество — натрия пикосульфат, который стимулирует нервные окончания слизистой оболочки кишечника и улучшает его перистальтику. Благодаря накоплению воды и электролитов в толстом кишечнике, каловые массы быстро размягчаются и выводятся из организма. Прием препарата не вызывает болезненные спазмы в животе, не влияет на переваривание пищи и всасывание витаминов и других полезных веществ.
Гутталакс назначают для лечения самых разных запоров (из-за дисбактериоза и нарушений диеты, при заболеваниях желчного пузыря, после операций и родов, у пожилых людей и др.), для размягчения стула при геморрое, проктите и анальных трещинах,
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, острые воспалительные заболевания кишечника, сильное обезвоживание, дефицит или непереносимость лактазы. С осторожностью: при пожилом возрасте и гипокалиемии.
8. Сенаде
Препарат Сенаде выпускается в таблетках, выдается без рецепта врача. Основное действующее вещество – экстракт листьев сенны, популярного слабительного растительного происхождения. Производитель отмечает, что во время приема таблеток стул может окраситься в желто-коричневый или красно-сиреневый цвет, пугаться этого не нужно.
Показания к применению: геморрой, проктит, анальные трещины, а также запоры, вызванные гипотонией и вялой перистальтикой кишечника.
Противопоказания: спастический запор (вызванный спазмом кишечника), кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, перитонит, цистит, повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые воспалительные заболевания брюшной полости, желудочно-кишечные и маточные кровотечения.
9. Эльпуар
В качестве активного вещества он также содержит пикосульфат натрия. Это вещество раздражающе действует на стенки кишечника, заставляя их сокращаться и усиливая перистальтику. В итоге запускаются позывы и сам процесс дефекации. Также в составе содержатся калия хлорид, аскорбиновая кислота, крахмал и тальк.
Эльпуар рекомендуется не только для лечения различных запоров, но и как БАД – дополнительный источник витамина С, магния и калия. Выпускается в виде таблеток и не требует рецепта от врача, так как не является лекарственным препаратом.
Противопоказания: желудочно-кишечные и маточные кровотечения, боль в животе, тошнота, рвота, цистит, выраженное обезвоживание, спастический запор, острые заболевания органов брюшной полости.
Как выбрать таблетки от запора для взрослых
Препараты слабительного ряда делятся на группы по основному эффекту, который они проявляют в отношении пищеварительной системы. Самостоятельно трудно выбрать лучшие таблетки от запора для взрослых, важно знать причины и тип запора (спастический или атонический). Поэтому важно, чтобы любой препарат был одобрен врачом.
Варианты слабящих таблеток:
Раздражающего действия. Они показаны людям, страдающим от запоров из-за вялости кишечника и малоподвижного образа жизни. Стимулируют стенку, раздражают рецепторы и усиливают моторику.
Таблетки-наполнители. Эти препараты содержат большое количество волокон, которые при попадании в кишечник разбухают и увеличивают объем фекалий, стимулируя кишечную стенку к сокращениям. Они помогают сделать стул объемнее и мягче.
Ферментные препараты. Помогают переваривать пищу и оставлять меньше необработанных остатков, в том числе жировых. Они показаны при запорах, связанных с проблемами печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Пробиотики. Они нормализуют состав микрофлоры, за счет чего улучшается работа кишечника и переваривание пищи. Показаны при запорах на фоне терапии антибиотиками.
Популярные вопросы и ответы
Из-за чего возникает запор, как с ним справиться, а также на другие популярные вопросы отвечает наш эксперт – врач-терапевт, диетолог Ольга Жур.
Почему может возникнуть запор?
— Начнем с того, что под запором подразумевается стойкое нарушение функции толстой кишки, при котором частота стула менее 3 раз в неделю и сопровождается вынужденным натуживанием.
К причинам запора относятся следующие факторы:
• малоподвижный образ жизни;
• сниженное содержание пищевых растительных волокон в рационе питания;
• недостаточное употребление жидкости;
• пренебрежение естественными позывами к акту дефекации (характерно для школы, армии);
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, опиоиды, верапамил, нейролептики, антидепрессанты, антациды, диуретики, препараты железа и др.);
• опухоли кишечника;
• эндокринные заболевания (гипотериоз, болезнь Аддисона);
• диабетическая невропатия;
• неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, повреждения спинного мозга, рассеянный склероз);
• психологические причины (нервная анорексия, депрессия);
• беременность.
Что делать, если у вас возник запор?
— При острых запорах назначают слабительные препараты, стимулирующие функцию кишечника. При выраженном запоре состояние могут облегчить микроклизмы.
При хронических запорах (которые длятся более 3 месяцев) поможет коррекция диеты, увеличение употребления растительной клетчатки и жидкости (эффективно даже при беременности), отмена слабительных препаратов, стимулирующих функцию кишечника. Более эффективны будут слабительные, которые увеличивают объем кишечного содержимого.
Какие симптомы запора нельзя игнорировать?
— Очень важно не оставлять без внимания следующие симптомы запора:
• уменьшение частоты стула (реже 3 раз в неделю);
• более плотная консистенция кала («овечий кал»);
• отхождение небольшого количества кала (менее 100 г);
• ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет;
• процесс дефекации занимает длительное время, приходится тужиться.
При появлении этих клинических признаков запора необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Можно ли самостоятельно вылечить запор в домашних условиях?
— Самолечением запора заниматься категорически нельзя. Перед назначением лечения врач должен выяснить причину запора и исключить некоторые заболевания, например, рак толстой кишки, болезнь Гиршпрунга, гипотиреоз и др. Самостоятельный прием слабительных может вызвать ряд неприятных побочных эффектов и привыкание.
Какая существует профилактика запоров?
— Общие рекомендации по профилактике запоров просты:
• выпивать 1,5-2 литра воды малыми порциями в течение дня;
• включить в рацион больше клетчатки (сырые овощи и фрукты, зерновые каши, цельнозерновой хлеб);
• дополнительный прием пищевых волокон в виде биодобавок;
• больше физической активности. Занимайтесь гимнастикой, ходьбой, плаванием. Побольше гуляйте на свежем воздухе.
Препараты и слабительные для пожилых людей
Препараты и слабительные для пожилых людей
Средство от запоров у пожилых людей, мягкие препараты и легкие слабительные | Фитомуцил Норм
Для решения проблемы запоров у пожилых людей существует много современных средств. Важно подобрать именно такой препарат от запора для ежедневного применения, который бы обладал мягким, легким для организма старого человека слабительным действием. Фитомуцил Норм
Фитомуцил Норм
По статистике, с запором сталкивается каждый второй человек старше 60 лет. Эта проблема чревата серьезными осложнениями — интоксикацией организма, плохим самочувствием и не только.
Причин задержки стула в пожилом возрасте довольно много, однако вне зависимости от того, какая именно вызвала проблему, важно своевременно справляться с ней, чтобы не допустить неприятных последствий. Выбирать слабительное для пожилых людей надо осторожно, с учетом всех особенностей возраста, состояния здоровья, диеты и физической активности.
Причины запоров у пожилых
Основная причина нарушений стула у пожилых людей — возрастные изменения:
- снижение тонуса мускулатуры кишечника;
- нарушения иннервации кишечника из-за сбоев работы вегетативной нервной системы;
- неудовлетворительное состояние зубов, проблемы с нормальным пережевыванием пищи.
Проблему могут усиливать имеющиеся в пожилом возрасте хронические заболевания, особенно требующие приема некоторых препаратов. Также люди в возрасте часто сталкиваются с нарушениями аппетита, питаются более скудно и однообразно, недостаточно двигаются в связи с плохим самочувствием и болезнями опорно-двигательного аппарата.
Избавьтесь от проблем с кишечником
Натуральный британский препарат не вызывает привыкания и действует сразу
Медикаментозное лечение
По мнению врача-гастроэнтеролога Волковой Н. Н., «перед назначением медикаментозной терапии пациентам с хроническим запором обязательно предлагается попытаться наладить опорожнение кишечника, используя традиционные, физиологические способы стимуляции дефекации: обогащение рациона пищевыми волокнами, увеличение количества принимаемой жидкости до 1,5–2 л в день, расширение двигательной активности» (Волкова Н. Н. 2015, с. 144).
Поэтому сначала врач порекомендует по возможности скорректировать питание и образ жизни. Если проблема требует срочной коррекции, специалист назначит мягкое слабительное для пожилых людей.
Некоторые из средств могут приниматься эпизодически, для экстренной помощи, другие же разрешены для постоянного длительного применения и призваны не только помочь устранить проблему, но и наладить регулярную работу кишечника.
Натуральные слабительные средства для пожилых людей
Справиться с проблемой людям в преклонном возрасте бывает сложно. Но в некоторых случаях специалист может порекомендовать натуральные рецепты для улучшения опорожнения кишечника, например:
Растительные масла, в частности льняное: оно размягчает каловые массы и способствует их мягкому продвижению по кишечнику. Принимать такое средство можно дважды в день, до завтрака и ужина по 1 ст. л.
Компот из чернослива, изюма, кураги: сухофрукты содержат много пищевых волокон.
Овощные салаты с заправкой в виде растительных масел.
Вода с медом: выпивать стакан воды с растворенной в ней чайной ложкой меда нужно натощак.
Виды слабительных для пожилых
Выделяют следующие виды слабительных для пожилых:
Осмотические содержат макрогол или лактулозу. Такие препараты изменяют процессы всасывания жидкости в кишечнике. Приток воды в просвет кишечника усиливается, за счет этого каловые массы становятся жидкими. Как правило, осмотические препараты используются для подготовки к диагностическим процедурам и операциям.
Длительное время применять осмотические слабительные ни в коем случае нельзя, поскольку это может привести к нарушению солевого обмена. Кроме того, прием обычно сопровождается спазмами и болями, а драстический эффект сильно снижает качество жизни: человек буквально не может надолго отлучиться из дома.
Стимулирующие слабительные, к которым относят препараты на основе сенны, при запорах у пожилых также следует принимать с большой осторожностью. Такие средства стимулируют рецепторы стенок кишечника. Длительное применение вызывает привыкание и может быть чревато тяжелыми осложнениями.
Объемные слабительные относятся к так называемым препаратам выбора: они действуют мягко, их можно принимать длительное время без опасений и побочных эффектов, у них минимум противопоказаний. Эта группа средств содержит клетчатку, которую специалисты рекомендуют добавлять в ежедневный рацион для обеспечения нормальной работы ЖКТ.
Мягкое слабительное для пожилых
Объемные препараты — самое легкое слабительное для пожилых. Они противопоказаны только при обструкции и подозрении на кишечную непроходимость. Такие слабительные увеличивают объем каловых масс и несколько меняют их консистенцию за счет удержания воды в кишечнике.
В результате каловые массы становятся мягче, опорожнение происходит регулярно и комфортно. Препараты этой группы не вызывают спазмов и диареи, могут использоваться на регулярной основе. В их составе нет агрессивных компонентов и веществ, вызывающих привыкание.
Преимущества препарата «Фитомуцил Норм»
Английский препарат «Фитомуцил Норм» представляет собой натуральное объемное средство от запора, которое может эффективно применяться у людей пожилого возраста. БАД не вызывает привыкания, не оказывает системного влияния на организм, то есть не всасывается. В составе нет ароматизаторов, красителей и агрессивных химических веществ.
В состав «Фитомуцила Норм» входит оболочка семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Эффект обеспечивают растворимые и нерастворимые пищевые волокна. Растворимые притягивают воду, набухают и превращаются в гель, что способствует размягчению каловых масс и их простому продвижению по кишечнику. Нерастворимые волокна мягко стимулируют перистальтику кишечника. Таким образом, препарат обеспечивает регулярное предсказуемое опорожнение кишечника без спазмов и болей.
Еще одно преимущество — удобство применения: безопасное слабительное для пожилых легко принимать даже в дороге. Препарат выпускается в пакетиках, достаточно принимать по 1 пакетику утром и вечером, растворив порошок в любом негазированном безалкогольном напитке.
Профилактика запоров у пожилых
Предотвратить задержку дефекации позволяет пересмотр образа жизни и питания, также необходимо уделить особое внимание здоровью в целом. Врач обязательно даст комплексные рекомендации.
Диета для пожилых
Зачастую именно новая диета, связанная с ухудшением состояния полости рта и другими особенностями, становится причиной частых запоров.
Важно дополнять рацион достаточным количеством клетчатки. Для этого в ежедневное меню стоит включить свежие овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты. Также стоит регулярно употреблять кисломолочные продукты.
Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, легкие супы. А крепкий чай, рис, кисели, крепкие бульоны, жареные блюда, белый хлеб лучше исключить или ограничить их употребление.
Активный образ жизни
Движение — основа нормальной работы всех органов и систем, и пищеварительная не является исключением. Зачастую повышение двигательной активности по мере сил и физических возможностей помогает существенно улучшить работу кишечника. Благодаря упражнениям можно укрепить переднюю брюшную стенку, улучшить кровоснабжение и перистальтику кишечника, стимулировать аппетит и решить другие задачи.
Активный образ жизни предполагает ежедневную посильную нагрузку. В зависимости от того, какое состояние здоровья у пожилого человека, врач может посоветовать ходьбу, посещение бассейна, занятия аквааэробикой, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата — ЛФК.
Полезны подъемы ног, упражнение «велосипед» лежа на спине. Если физические возможности пожилого человека не позволяют выполнять упражнения, можно прибегнуть к пассивным видам активности.
Регулярный осмотр и консультации
Современные слабительные для пожилых может назначить врач-терапевт, гастроэнтеролог, колопроктолог и др. Важно не только обращаться к специалистам за рекомендациями, но и тщательно следить за своим здоровьем: проходить плановые профилактические обследования и углубленную диспансеризацию, регулярно посещать врачей, у которых пациент состоит на учете.
Специалист не только поможет справиться с запором, но и выяснит его причину. Например, профессор Голованова Е. В. подчеркивает: «У пожилых больных часто бывает запор на фоне постоянного приема слабительных (преимущественно стимулирующих) вследствие развития резистентности (привыкания) к ним, что сопровождается неэффективным увеличением дозы и, как следствие, увеличением риска побочных эффектов» (Голованова Е. В., 2018, с. 58). Установить причины, скорректировать дозу препарата и найти безопасную альтернативу может только врач.
Важно проконсультироваться с врачом по поводу слабительных препаратов для пожилых людей. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Голованова Е. В. Хронический запор у пожилых // Клиническая геронтология. — 2018. — № 1−2(24). — С. 57−61.
Волкова Н. Н. Основные причины и принципы лечения запора у пожилых // РМЖ «Медицинское обозрение». — 2015. — № 17. — С. 1044.
Голованова Е. В. Хронический запор у пожилых // Клиническая геронтология. — 2018. — № 1−2(24). — С. 57−61.
Источник https://www.microlax.ru/zapor-u-pozhilyh/dieta-pri-zaporah-u-pozhilyh
Источник https://www.kp.ru/doctor/preparaty/luchshie-tabletki-ot-zapora-dlya-vzroslyh/
Источник https://www.fitomucil.ru/articles/sovremennoe-sredstvo-ot-zapora-u-pozhilykh/